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四螺旋视角下资源型城市绿色发展路径研究——基于模糊集定性比较分析

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干旱区资源与环境 2024年第2期38卷 62-69页

作者：郑明贵顾东明王馨悦江西理工大学经济管理学院赣州341000 中国科学技术大学管理学院合肥230026

促进资源型城市绿色发展是实现高质量发展的重要抓手。构建四螺旋理论模型,采用NCA和fsQCA方法,基于组态视角探究多主体协同联动对资源型城市绿色发展的驱动机制。研究发现:资源型城市绿色发展并非由单一条件驱动,而是多条件协同联动的... 详细信息

促进资源型城市绿色发展是实现高质量发展的重要抓手。构建四螺旋理论模型,采用NCA和fsQCA方法,基于组态视角探究多主体协同联动对资源型城市绿色发展的驱动机制。研究发现:资源型城市绿色发展并非由单一条件驱动,而是多条件协同联动的结果;高绿色发展水平的组态有2条,即产业合理化主导型和产学研联合驱动型,非高绿色发展水平的组态有4条,且与高绿色发展水平的组态具有非对称性特征;产业合理化在资源型城市绿色发展中发挥着关键作用,而环境规制和产业高级化并未产生良好效果。研究结果揭示了资源型城市绿色发展过程中各主体间的交互作用,可以为资源型城市推进绿色发展提供理论指导和路径参考。

关键词：资源型城市绿色发展四螺旋理论 NCA fsQCA

单纯性支气管扩张症与支扩慢阻肺重叠综合征患者的病原菌对比研究

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中国全科医学 2024年

作者：吴俊张玲顾东伟郑磊赵祝香赵子文华南理工大学附属第二医院广州市第一人民医院呼吸与危重医学科安徽省马鞍山市人民医院检验科安徽省马鞍山市人民医院呼吸与危重医学科

背景我国慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）及支气管扩张症（简称支扩）患者数量庞大，均为高发病率、病死率的慢性呼吸系统疾病。支扩慢阻肺重叠综合征（BCOS）作为一种特殊临床亚型常见，但易被忽略。感染常是其急性恶化的诱因，但相... 详细信息

背景我国慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）及支气管扩张症（简称支扩）患者数量庞大，均为高发病率、病死率的慢性呼吸系统疾病。支扩慢阻肺重叠综合征（BCOS）作为一种特殊临床亚型常见，但易被忽略。感染常是其急性恶化的诱因，但相关病原学研究相对匮乏。目的分析单纯性支气管扩张症（BE）与BCOS患者病原菌分布、耐药性特点，比较两者差异。为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法选取2016年1月—2023年1月在马鞍山市人民医院呼吸与危重医学科住院的支扩患者584例为研究对象，根据是否合并慢阻肺将患者分为两组：BE组（未合并慢阻肺，335例）和BCOS组（合并慢阻肺，249例）。回顾性分析患者病原菌构成、药敏结果及变迁，分析两组病原菌分布及耐药性差异。结果 584例支扩患者共分离299株病原菌，其中BE组病原菌146株，革兰阴性菌87株（59.59%），革兰阳性菌3株（2.05%），分枝杆菌9株（6.16%），真菌47株（32.19%）;BCOS组病原菌153株，其中革兰阴性菌80株（52.29%），革兰阳性菌1株（0.65%），分枝杆菌2株（1.31%），真菌70株（45.75%）;BCOS组患者白色念珠菌构成比高于BE组（χ2=5.274,P=0.022）。BE及BCOS组铜绿假单胞菌耐药率分别为：亚胺培南10.64%、25.53%，哌拉西林他唑巴坦6.98%、15.91%，环丙沙星12.77%、21.28%，阿米卡星2.13%、2.13%；肺炎克雷伯菌药率分别为：亚胺培南0、14.29%，哌拉西林他唑巴坦0、14.29%，环丙沙星15.38%、35.71%，阿米卡星0、7.14%;BCOS组铜绿假单胞菌对氨苄西林舒巴坦耐药率低于BE组（P=0.026）。BCOS组患者产超广谱β内酰胺酶肠杆菌科（χ2=4.357,P=0.037）及耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌分离率均高于BE组（χ2=5.593,P=0.018）。2016—2022年支扩患者分离铜绿假单胞菌株数均最高，呈先降后升趋势；分离肺炎克雷伯菌株数在2021、2022年明显升高，仅次于铜绿假单胞菌；2020—2022年分离分枝杆菌株数及2021—2022年分离曲霉菌株数均呈上升趋势。结论 BCOS作为一种特殊表型，其病原菌分布、耐药性有其自身特点，值得关注。铜绿假单胞菌目前是BE及BCOS患者常见分离致病菌，近年来分离肺炎克雷伯菌株数仅次于铜绿假单胞菌。分离分枝杆菌、曲霉菌株数较前亦明显上升，应引起重视，尤其是BE患者。

关键词：支气管扩张症肺疾病,慢性阻塞性支扩慢阻肺重叠综合征铜绿假单胞菌抗药性

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宏观社会工作如何更好地参与老年健康服务?

中国全科医学 2024年第13期27卷 1645-1650,1660页

作者：刘海桃顾东辉高海珍复旦大学社会发展与公共政策学院上海市200433 西北农林科技大学人文与社会发展学院陕西省咸阳市712100

背景随着社会老龄化的加剧,老年健康对社会工作专业及其服务的期待与需求增多,当前社会工作参与老年健康服务仍聚焦在微观层面——对服务对象的改变,在促进环境改变和倡导政策等宏观层面的服务不足,即宏观社会工作视角的研究较弱。目的... 详细信息

背景随着社会老龄化的加剧,老年健康对社会工作专业及其服务的期待与需求增多,当前社会工作参与老年健康服务仍聚焦在微观层面——对服务对象的改变,在促进环境改变和倡导政策等宏观层面的服务不足,即宏观社会工作视角的研究较弱。目的通过学理分析和实地调研,探索宏观社会工作在老年健康领域的模式与实务,为其参与老年健康服务提供科学依据。方法于2021年3—7月研究者进入上海市J社会工作专业机构进行田野调研,实证资料的收集主要通过参与式观察与半结构访谈2种方式进行。研究对象的抽取以立意抽样为原则,通过对包括5名机构管理者和社会工作者,16名上海市的认知障碍患者家属共21名研究对象展开访谈,基于发展型社会政策与福利分工理论制定访谈提纲。采用类型法将社会工作者在老年健康服务领域的临床与宏观实务进行分类,并运用NVivo 11软件对访谈内容进行编码与归类,结合理论与实证数据,探索老年健康服务中的宏观社会工作实务。结果本研究共访谈21名认知障碍相关的人员,涵盖了老年健康服务的提供者与使用者。结果表明理解宏观社会工作的价值观、理解问题和服务人群、推进改变作为场域的社区、改变系统方法、健康政策与福利等,能够为老年群体提供精准的系统服务,丰富宏观社会工作的服务内容,促进老年健康服务环境的变化。结论宏观社会工作能够促进和改变环境,为老年健康提供更好的福祉。健康社会工作的发展需要卫健委、民政部等多部门的协同发展,并将临床社会工作与宏观社会工作智慧汇聚于老年健康服务,共同推进老年健康服务的高质量发展。

关键词：社会工作社会工作者宏观社会工作老年健康发展型社会政策福利分工理论

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耳鸣患者正电子发射计算机断层扫描检测及初步临床分析

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武警医学 2013年第7期24卷 602-604页

作者：顾东胜曹效平刘太峰黄爱萍陈禹武余党凡王天生武警浙江总队嘉兴医院耳鼻咽喉头颈外科 314000 武警浙江总队嘉兴医院PET/CT中心 314000

目的了解耳鸣患者中枢代谢特点,探讨掩蔽治疗时中枢代谢变化规律。方法选取5例正常听力的耳鸣患者,同时选取20例行正电子发射计算机断层扫描/计算机体层扫描(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)检查的健康人作... 详细信息

目的了解耳鸣患者中枢代谢特点,探讨掩蔽治疗时中枢代谢变化规律。方法选取5例正常听力的耳鸣患者,同时选取20例行正电子发射计算机断层扫描/计算机体层扫描(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)检查的健康人作对照组,对耳鸣患者及健康人的左右侧颞横回区及海马标准化摄取值进行比较,同时对5例耳鸣患者每侧颞横回及海马区掩蔽治疗前及掩蔽治疗时的标准化摄取值进行比较。结果 5例耳鸣患者中有4例的双侧颞横回及海马区代谢不对称,均表现为左侧明显高于右侧,另1例耳鸣患者双侧代谢对称;而对照组上述区域代谢基本对称,两组间的不对称指数具有统计学差异(P<0.01)。5例耳鸣患者掩蔽治疗时,可见患侧双侧听皮质标准化摄取值均较未给声时升高,每侧掩蔽治疗前、后均有统计学差异(P<0.01)。结论耳鸣可能与左侧颞横回区及海马的高代谢有关,掩蔽治疗可能是在中枢层面通过影响相关听功能区域的代谢水平而产生作用。

关键词：耳鸣正电子发射断层显像术听皮质

多半规管受累的良性阵发性位置性眩晕的临床表现和治疗

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多半规管受累的良性阵发性位置性眩晕的临床表现和治疗

鼻喷激素联合白三烯受体拮抗剂在儿童腺样体肥大治疗中的作用

2012年浙江省耳鼻咽喉科学学术年会

作者：曹效平王天生顾东胜黄爱萍武警浙江总队嘉兴医院耳鼻咽喉头颈外科

目的探讨累及多个半规管的良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的眼震特点和管石复位法治疗效果。方法回顾性分析2006年9月至2012年1月诊治的65例多半规管受累的良性阵发性位置性眩晕患者的临床表现和治...

目的探讨累及多个半规管的良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的眼震特点和管石复位法治疗效果。方法回顾性分析2006年9月至2012年1月诊治的65例多半规管受累的良性阵发性位置性眩晕患者的临床表现和治疗结果,所有患者均采用管石复位治疗。结果 DixHallpike试验和(或)滚转试验中,两个或两个以上头位可诱发出相同或不同眼震。对称性双侧半规管同时受累的BPPV患者19例(29.2%),其中10例患者双侧后半规管同时受累,7例患者双侧外半规管同时受累,2例患者双侧前半规管同时受累。16例(24.6%)患者出现垂直向上扭转和垂直向下扭转的眼震,考虑为后半规管合并前半规管BPPV;21例(32.3%)患者出现垂直向上扭转和水平方向的眼震,考虑为后半规管合并外半规管BPPV;4例患者出现垂直向下扭转和水平方向的眼震,考虑为前半规管合并外半规管BPPV;5例患者两种试验中出现三种不同眼震,考虑为多个半规管同时受累。采用管石复位治疗,以症状重的受累半规管为主,治愈51例(78.5%),有效12例(18.4%),无效2例(3.1%),总有效率96.9%。结论多管受累的BPPV临床中并不少见,尤其以后半规管合并外半规管多见。多半规管受累的良性阵发性位置性眩晕患者通过管石复位治疗,多数能取得较好的疗效。

关键词：

来源： cnki会议评论

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鼻喷激素联合白三烯受体拮抗剂在儿童腺样体肥大治疗中的作用

原发性BPPV患者前庭诱发肌源性电位检测的意义

2014年浙江省医学会耳鼻咽喉头颈外科学学术年会

作者：陈禹武顾东胜曾冬前翁永彩高炜旻武警浙江省总队嘉兴医院耳鼻咽喉头颈外科

目的观察白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特钠)治疗儿童腺样体肥大的疗效。方法选择2012年5月至2014年2月在本院门诊就诊的腺样体肥大非手术患儿76例为研究对象。其中男43例,女33例;年龄4耀8(5.23依1.35)岁,病程2个月至5年。按编序号抽签的方...

目的观察白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特钠)治疗儿童腺样体肥大的疗效。方法选择2012年5月至2014年2月在本院门诊就诊的腺样体肥大非手术患儿76例为研究对象。其中男43例,女33例;年龄4耀8(5.23依1.35)岁,病程2个月至5年。按编序号抽签的方法分为鼻喷激素治疗组21例,白三烯受体拮抗剂治疗组16例,联合治疗组18例,对照组21例,各组均予对症治疗及按需使用抗生素。鼻喷激素为糠酸莫米松鼻喷雾剂1喷/侧/日,白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠咀嚼片,(约5岁者给予4mg/晚,跃5岁者给予5mg/晚),各组均治疗12周。观察治疗前后各组患儿鼻咽侧位片腺样体辕鼻咽比值(A辕N比值)、呼吸紊乱指数、最低血氧饱和度变化情况。结果治疗12周后,鼻喷激素治疗组、白三烯受体拮抗剂组、联合治疗组A辕N比值、呼吸紊乱指数减少,最低血氧饱和度有上升,与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05)。联合治疗组与鼻喷激素组、白三烯受体拮抗剂治疗组比较差异有统计学意义。结论鼻喷激素联合白三烯受体拮抗剂治疗儿童腺样体肥大,能有效缩小腺样体体积,改善上气道通气和减轻阻塞性睡眠呼吸暂停的严重程度,是一种有效的腺样体肥大非手术治疗方法。

关键词：

来源： cnki会议评论

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原发性BPPV患者前庭诱发肌源性电位检测的意义

2014年浙江省医学会耳鼻咽喉头颈外科学学术年会

作者：黄爱萍顾东胜曹效平王小姣武警浙江总队嘉兴医院耳鼻咽喉头颈外科

原发性良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是一种由头位改变激发的短暂阵发性眩晕,是周围性眩晕中最常见的疾病之一。分为原发性和继发性两类,有报道,50豫耀70豫的BPPV患者属于原发性。迄今,原发性BPPV...

原发性良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是一种由头位改变激发的短暂阵发性眩晕,是周围性眩晕中最常见的疾病之一。分为原发性和继发性两类,有报道,50豫耀70豫的BPPV患者属于原发性。迄今,原发性BPPV的真正病因尚不清楚,为了探讨检测前庭诱发肌源性电位(o VEMP)和颈肌前庭诱发肌源性电位(c VEMP),对单侧原发性良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者进行可能发病部位的定位诊断价值。笔者在2013年1月-2013年12月间对52例单侧原发性BPPV患者(BPPV组)和38例正常人(对照组)分别进行气导短纯音诱发的眼肌前庭诱发肌源性电位(oVEMP)和颈肌前庭诱发肌源性电位

关键词：

来源： cnki会议评论

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鼻内注射地塞米松治疗复发性鼻息肉18例

武警医学 2001年第10期12卷 607-607页

作者：顾东胜王天生武警浙江总队医院五官科嘉兴314000

鼻息肉是1种常见鼻病,临床上以手术治疗为主,通常认为其复发率为15%～20%,每例手术可达1.5～4次,功能性内窥镜术后鼻息肉复发率为19%[1].我们采用注射地塞米松的方法治疗复发性鼻息肉,取得良好的效果.

关键词：鼻息肉复发地塞米松治疗

社会资本、感知价值对农户参与农村人居环境整治意愿影响分析——基于SOR理论模型视角

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长江流域资源与环境 2024年第2期33卷 448-460页

作者：徐水太陈美玲袁北飞顾东明江西理工大学经济管理学院江西赣州341000

农户是农村人居环境的缔造者和受益者,其参与的积极性和主动性是顺利推进农村人居环境整治的重要保障。基于感知价值和刺激—机体—反应(SOR)理论模型,从社会资本和感知价值双重视角构建农户参与农村人居环境整治意愿的理论分析框架,并... 详细信息

农户是农村人居环境的缔造者和受益者,其参与的积极性和主动性是顺利推进农村人居环境整治的重要保障。基于感知价值和刺激—机体—反应(SOR)理论模型,从社会资本和感知价值双重视角构建农户参与农村人居环境整治意愿的理论分析框架,并结合江西省农户调研数据进行实证检验。结果表明:(1)社会网络、社会信任及社会规范对农户参与意愿均产生显著正向影响,其中社会网络效应最大;功能价值、情感价值及认知价值对农户参与意愿均产生显著正向影响,其中功能价值效应最大。(2)社会网络显著影响功能价值、情感价值及认知价值水平。表明社会网络是影响农户感知价值最为关键的因素。(3)感知价值在社会资本对农户参与农村人居环境整治意愿的影响过程中起到部分中介作用。据此,在推动农村人居环境整治过程中,要大力培育农户的社会资本,提高农户对农村人居环境整治的感知价值水平,进而提高农户参与农村人居环境整治的积极性。

关键词：农村人居环境整治参与意愿社会资本感知价值 SOR理论