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大型医院优势学科群建设路径探索与实践

中国医院管理 2007年第5期27卷 36-38页

作者：程传苗李静陈进清项耀钧上海长海医院上海200433

就大型医院优势学科群建设的作用、重要性进行了辩证分析,结合实际就其建设路径进行了阐述,并提出了要把握的几方面关系。

关键词：大型医院优势学科群路径

上海市住院医师规范化培训结业综合考核通过率及其影响因素

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中国卫生资源 2021年第6期24卷 748-755页

作者：曹倩许淼郭光昕项耀钧海军军医大学第一附属医院上海200433 上海市住院医师规范化培训事务中心上海200040 上海中医药大学针灸推拿学院上海201203 上海蓝十字脑科医院上海201101

目的分析2017—2020年上海市住院医师规范化培训(以下简称"住培")结业综合考核通过率及其影响因素,为进一步提高住培结业综合考核(以下简称"结业考")通过率提供参考。方法收集并整理2017—2020年参加住培的住院医师个人基本信息资料以... 详细信息

目的分析2017—2020年上海市住院医师规范化培训(以下简称"住培")结业综合考核通过率及其影响因素,为进一步提高住培结业综合考核(以下简称"结业考")通过率提供参考。方法收集并整理2017—2020年参加住培的住院医师个人基本信息资料以及结业考通过率,采用logistic回归模型,分析年龄、学历、培训年限和培训基地等级等客观因素对上海市住培结业考通过率的影响。采用问卷调查和个别访谈评估影响住培结业考通过率的主观因素。向2018—2020年参加上海市住培结业考的住院医师和上海市61家住培基地专管员及带教老师发放问卷,要求每家培训基地回收问卷25份。实际调查住院医师1 525人、专管员及带教老师1 525人;回收有效问卷住院医师1 492份、专管员及带教老师1 329份;共访谈24人。结果 2017—2020年上海市住培结业考结果:最高学历越高者通过率越高,本科92.49%、硕士研究生94.62%、博士研究生95.54%。2018—2020年,住院医师所在培训基地的等级越高、结业综合考通过率越高,三级培训基地的通过率(94.69%)明显高于二级综合培训基地(87.32%),三级专科培训基地通过率(95.59%)略高于三级综合培训基地(93.78%)。进培训基地时年龄段偏小者结业考通过率(96.61%)明显高于其他年龄段(中年龄段91.68%、高年龄段92.01%)。问卷调查显示,住院医师认为影响结业考通过率的主要因素:1 238人(82.98%)认为是专业基地的专业水平和1 192人(79.89%)认为软硬件各方面条件,1 094人(73.32%)认为是自身的院校经历。1 329名专管员及带教老师中,超过80.00%认为培训方面的因素、超过75.00%认为住院医师自身因素是影响其结业考通过率的主要因素。结论努力提高培训基地的软硬实力,提高培训质量,能够进一步提高上海市住培结业考的通过率。

关键词：住院医师规范化培训结业考核通过率培训质量影响因素

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牵引植骨法延长残指143指报告

中华烧伤杂志 1992年第2期8卷 95-96+163+170页

作者：侯春林范大鹏刘岩项耀钧第二军医大学长征医院骨科

1985年以来,采用自制残指延长器,以缓慢牵引植骨法为75例延长残指143个,平均延长2.2cm。本法简单、安全、有效,且由于延长指仍保持原手指皮肤结构,外形及功能均佳。因保留了截骨处骨膜的完整,其成骨作用使远期效果稳定可靠。本法同时用... 详细信息

1985年以来,采用自制残指延长器,以缓慢牵引植骨法为75例延长残指143个,平均延长2.2cm。本法简单、安全、有效,且由于延长指仍保持原手指皮肤结构,外形及功能均佳。因保留了截骨处骨膜的完整,其成骨作用使远期效果稳定可靠。本法同时用于多个残指延长优点更为突出。

关键词：残指延长器指

优化软件设计和运用远程移动互联网技术完善医学研究伦理审查信息化建设

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药学服务与研究 2015年第3期15卷 175-178页

作者：谢贤项耀钧胡晋红第二军医大学长海医院医教部上海200433 第二军医大学长海医院院办上海200433 第二军医大学长海医院药学部上海200433

实现我国医疗机构医学研究伦理审查信息化主要有两个关键点,一是能与本医疗机构信息系统链接,二是能适应本医疗机构医学研究伦理审查各项需求。在第二军医大学长海医院信息系统大框架下并结合远程和移动互联网技术的发展,建立更完善的... 详细信息

实现我国医疗机构医学研究伦理审查信息化主要有两个关键点,一是能与本医疗机构信息系统链接,二是能适应本医疗机构医学研究伦理审查各项需求。在第二军医大学长海医院信息系统大框架下并结合远程和移动互联网技术的发展,建立更完善的伦理审查信息化平台,以便运用信息化技术为伦理审查提供更多支撑,并可在更大程度上保护受试者权益。

关键词：医学研究伦理审查信息化远程移动互联网

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你的伤口由我管理

中国医院院长 2013年第19期9卷 70-71页

作者：项耀钧第二军医大学附属长海医院

长海医院伤口管理中心自建立以来，共护理伤1：3患者17000例，年增长率10．3%．现已逐步形成了管理特色．初获成效。随着居民人均预期寿命的不断增长，高龄人群变得越来越庞大，而很多疾病在高龄人群中表现得愈加复杂。特别是一些看似... 详细信息

长海医院伤口管理中心自建立以来，共护理伤1：3患者17000例，年增长率10．3%．现已逐步形成了管理特色．初获成效。随着居民人均预期寿命的不断增长，高龄人群变得越来越庞大，而很多疾病在高龄人群中表现得愈加复杂。特别是一些看似普通的“慢性伤口”，如糖尿病、血管性疾病、外伤、压疮、肿瘤术后等造成的伤口，受到年龄、全身条件和局部状况等因素的影响，治疗难度加大。这些“伤口”既增加了社会家庭的负担，也激增了医院相关科室治疗和周转的压力。

关键词：慢性伤口管理特色血管性疾病长海医院高龄人群预期寿命肿瘤术后社会家庭

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单中心的医学研究伦理跟踪审查的质量评估

药学服务与研究 2016年第2期16卷 150-154页

作者：谢贤胡晋红项耀钧第二军医大学长海医院医教部上海200433 第二军医大学长海医院药学部上海200433 第二军医大学长海医院院长办公室上海200433

跟踪审查是医学研究伦理审查的重要环节,本文重点分析了第二军医大学长海医院2013年7月至2014年7月期间38个医学研究伦理审查项目共90份资料,对6类跟踪审查中遇到的问题进行分类评估,分析问题的原因,提出解决对策并进行验证。期望通过... 详细信息

跟踪审查是医学研究伦理审查的重要环节,本文重点分析了第二军医大学长海医院2013年7月至2014年7月期间38个医学研究伦理审查项目共90份资料,对6类跟踪审查中遇到的问题进行分类评估,分析问题的原因,提出解决对策并进行验证。期望通过此次评估改进伦理跟踪审查薄弱之处,建立信息化伦理审查平台,提高伦理审查质量,促进医学事业健康发展。

关键词：医学研究伦理跟踪审查质量评估

上海医保总额预付制对医院服务效率和费用的影响研究

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中华医院管理杂志 2015年第4期31卷 271-274页

作者：杨玉婷赵蓉项耀钧上海交通大学医学院附属新华医院医务部 200092 上海申康医院发展中心第二军医大学长海医院

目的：通过对上海市三级医院总额预付制实施前后医疗业务量、床位效率、医疗费用及医保相关指标变化进行分析，探讨上海市现行的医保支付制度的现状和问题，评价总额预付制实施对医疗服务数量、效率和费用的作用和影响。方法利用 SPSS 2... 详细信息

目的：通过对上海市三级医院总额预付制实施前后医疗业务量、床位效率、医疗费用及医保相关指标变化进行分析，探讨上海市现行的医保支付制度的现状和问题，评价总额预付制实施对医疗服务数量、效率和费用的作用和影响。方法利用 SPSS 21.0对上海市三级医院医疗业务量、医疗服务效率、医疗费用相关指标在总额预付制实施前后的变化趋势进行描述性统计分析。结果实施总额预付制后，上海市三级医院门急诊人次和出院人数同比增幅均下降约4.0%；2012年较2008年平均住院日共减少4.0天；医疗总费用同比增幅从总额预付制前（21.7%）下降至2012年12.6%；2010年后，医保门急诊人次和出院人次同比不断增加；医保总费用占总费用的比例均低于39.0%，且逐年降低；医保预算核定总量累计完成率每年均高于100.0%，每年均超支；医保药品核定总量累计完成率每年均低于100.0%。结论实施总额预付制后，医疗业务量不断上升，医疗服务效率不断提高，医疗费用控制效果显著，医保患者医疗服务质量有待提高，医保预算总额费用有待进一步控制。

关键词：医保总额预付制医疗效率医疗费用

脊髓型颈椎病退变椎间盘局部炎性细胞因子的变化

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第二军医大学学报 2003年第7期24卷 788-790页

作者：项耀钧沈洪兴沈茜周凯李家顺侯铁胜贾连顺第二军医大学长海医院骨科上海200433 长海医院实验诊断科长征医院骨科上海200003

目的 :分析脊髓型颈椎病 (CSM)中退变颈椎间盘局部炎性细胞因子的变化 ,探讨 CSM中颈椎间盘退变的生物学机制。方法 :收集 2 5例手术治疗的 CSM患者的退变椎间盘组织 ,取 5例正常椎间盘组织作为对照 ,匀浆后取上清液 ,EL ISA法检测炎性... 详细信息

目的 :分析脊髓型颈椎病 (CSM)中退变颈椎间盘局部炎性细胞因子的变化 ,探讨 CSM中颈椎间盘退变的生物学机制。方法 :收集 2 5例手术治疗的 CSM患者的退变椎间盘组织 ,取 5例正常椎间盘组织作为对照 ,匀浆后取上清液 ,EL ISA法检测炎性细胞因子 IL- 1β、IL- 6、IL- 8、TNF- α的含量 ;随机取 8例 CSM患者的外周血作检测。结果 :CSM退变椎间盘组织中炎性细胞因子的含量明显高于自身血清 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1) ,也显著高于正常对照组 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1)。结论 :局部慢性炎症参与颈椎间盘退变过程 ,IL - 1β、IL - 6、IL - 8、TNF-α水平的增高 ,使局部组织中血管内皮细胞受损 ,引起颈椎骨代谢异常 ;这可能是导致颈椎退变逐渐加重的生物学机制之一。

关键词：脊髓型颈椎病退变椎间盘局部炎性细胞因子肿瘤坏死因子白细胞介素

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转化医学的伦理审查与管理实践

医学与哲学（A） 2013年第1期34卷 30-31页

作者：黄瑾胡晋红项耀钧第二军医大学长海医院药材科上海200433 第二军医大学长海医院院部上海200433

伦理审查委员会应以转化医学发展为契机,做好以下几方面工作:引入科学审查委员会审查机制,克服科学审查的不足;以新的标准建设伦理委员会,克服伦理自身的不足;引入伦理与行政部门沟通协作机制,克服持续监管的不足;拓展伦理教育咨询,克... 详细信息

伦理审查委员会应以转化医学发展为契机,做好以下几方面工作:引入科学审查委员会审查机制,克服科学审查的不足;以新的标准建设伦理委员会,克服伦理自身的不足;引入伦理与行政部门沟通协作机制,克服持续监管的不足;拓展伦理教育咨询,克服研究者伦理方面的认识不足。伦理审查的规范化运行有利于保证患者利益的最大化。

关键词：转化医学伦理审查伦理委员会