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肉毒毒素A治疗小儿上肢痉挛性脑性瘫痪:用药量化方法与效果

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中国临床康复 2005年第15期9卷 172-175页

作者：于有韩福友崔清波哈尔滨医科大学附属第二医院小儿外科黑龙江省哈尔滨市150086

目的:探讨肉毒毒素A治疗小儿上肢痉挛性脑性瘫痪(脑瘫)的给药量化方法以及效果。方法:选取2003-07/2004-07哈尔滨医科大学附属第二医院小儿外科住院治疗的伴有上肢痉挛性瘫痪的脑瘫患儿35例,根据体质量、肌张力以及肌力的大小,通过患儿... 详细信息

目的:探讨肉毒毒素A治疗小儿上肢痉挛性脑性瘫痪(脑瘫)的给药量化方法以及效果。方法:选取2003-07/2004-07哈尔滨医科大学附属第二医院小儿外科住院治疗的伴有上肢痉挛性瘫痪的脑瘫患儿35例,根据体质量、肌张力以及肌力的大小,通过患儿的药物/公斤体质量权重Dkg(Dkg=体质量(kg)+肱二头肌肌力(kg),然后采用Ashworth分级为I+级的肌群只给予基础用药量2.0U/Dkg,分级Ⅱ、Ⅲ级的肌群给药量分别增加25%和50%。前臂及手掌用量与上臂用量各占总量50%,据此计算得出肉毒毒素A的使用剂量,采用扇形注射方法进行治疗,通过改良Ashworth评定治疗前后肌张力,改良医师评价法进行上肢的运动形式的评定,同时参照马若飞等提出的小儿脑瘫评估标准,进行运动功能评价及治疗进展评估。结果:按实际处理分析,治疗及随访至24周时,患儿为77%(27/35)。①拇内收肌最短2h肌张力即开始降低,平均显效时间24h,作用最佳时间8周,所有注射治疗部位肌张力均有不同程度下降,其中,注射治疗2周后Ashworth评分下降2级及2级以上13例,下降1至2级9例,8周后Ashworth评分下降2级及2级以上18例,下降1至2级11例。②肌力在注射肉毒毒素A后24h内即有轻度的下降,但下降幅度并不大,注射4周后下降至最低水平(20%～59%),其中以伸腕肌群肌力下降最为显著。

关键词：痉挛性脑性瘫痪肉毒毒素A 量化方法上肢哈尔滨医科大学关节活动度附属第二医院运动功能评价肱二头肌医师评价肌张力注射后痉挛性瘫痪体质量脑瘫患儿住院治疗小儿外科使用剂量注射方法治疗前后运动形式

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儿童松质骨成骨细胞体外培养

中华小儿外科杂志 2003年第4期24卷 335-337页

作者：于有张旗涛韩福友吉光荣哈尔滨医科大学附属第二医院小儿外科 150086 哈尔滨医科大学附属第二医院骨外科博士150086

目的　探讨儿童松质骨成骨细胞体外培养条件 ,为儿童骨组织工程研究选择种子细胞。方法　均取自先天性髋脱位患儿加盖手术时多余髂骨 ,术前证实患儿无代谢性骨病 ,未服激素类等药物。取材在手术时进行 ,男 1例 ,女 3例 ,年龄 3～ 7岁。... 详细信息

目的　探讨儿童松质骨成骨细胞体外培养条件 ,为儿童骨组织工程研究选择种子细胞。方法　均取自先天性髋脱位患儿加盖手术时多余髂骨 ,术前证实患儿无代谢性骨病 ,未服激素类等药物。取材在手术时进行 ,男 1例 ,女 3例 ,年龄 3～ 7岁。骨块保持无菌 ,置于无血清培养液中 ,4℃冰箱存放 ,2～ 4h内分离骨细胞。将髂骨松质骨剪碎成骨粒 ,经胰蛋白酶初步消化后 ,采用胶原酶Ⅱ分次消化法 ,获取原代成骨细胞 ,将原代成骨细胞置于含 1 5 %胎牛血清的DMEM F1 2培养基中培养 ,经传代、纯化后 ,绘制细胞生长曲线。成骨细胞的鉴定采用改良Gomori碱性磷酸酶 (ALP)钙钴法染色、ABC法Ⅰ、Ⅲ型胶原染色及放射免疫法测定骨钙素含量。培养期间应用倒置相差显微镜观察细胞形态。结果　经酶消化法得到的儿童成骨细胞 ,呈梭形 ,较饱满。原代细胞胞体较小 ,传代后可呈多角形、梭形或不规则形 ,胞浆内可出现黑色颗粒。ALP染色阳性率 45 %。初次酶消化后的松质骨块经培养后 ,还可以多次消化得到更加纯化的成骨细胞。结论　采用胰蛋白酶及胶原酶的多次消化法获取原代细胞 ,经培养、传代后 ,可得到较为稳定。

关键词：儿童松质骨成骨细胞体外培养胰蛋白酶胶原酶

钒酸盐对尿道下裂术后尿道瘢痕成纤维细胞的影响

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中华小儿外科杂志 2012年第2期33卷 152-153页

作者：蒋志涛李昭铸韩福友姜大朋哈尔滨医科大学附属第二临床医学院小儿外科 150086

尿道下裂是小儿外科常见疾病，尿道成形术后常发生尿道狭窄，治疗后易复发，影响手术效果，这始终是小儿泌尿外科十分棘手的难题。尿道狭窄与尿道愈合过程中瘢痕形成有关，因此抑制尿道瘢痕形成的药物成为研究热点。近年来发现钒酸盐作... 详细信息

尿道下裂是小儿外科常见疾病，尿道成形术后常发生尿道狭窄，治疗后易复发，影响手术效果，这始终是小儿泌尿外科十分棘手的难题。尿道狭窄与尿道愈合过程中瘢痕形成有关，因此抑制尿道瘢痕形成的药物成为研究热点。近年来发现钒酸盐作为蛋白酪氨酸磷酸酶抑制剂，是促进愈合，

关键词：尿道下裂术瘢痕成纤维细胞后尿道钒酸盐蛋白酪氨酸磷酸酶抑制剂小儿泌尿外科尿道狭窄瘢痕形成

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尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂

中华小儿外科杂志 2005年第10期26卷 557-558页

作者：蒋志涛李昭铸孙岩韩福友哈尔滨医科大学第二临床医学院小儿外科 150086

尿道下裂是小儿外科常见疾病,发病率高,主要采用手术治疗,虽然至今已有200余种手术方法,但一直缺少一种成功率高,适用范围广的方法.2002年3月至2004年2月我们应用保留尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass法)治疗尿道下裂35例,取得良好... 详细信息

尿道下裂是小儿外科常见疾病,发病率高,主要采用手术治疗,虽然至今已有200余种手术方法,但一直缺少一种成功率高,适用范围广的方法.2002年3月至2004年2月我们应用保留尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass法)治疗尿道下裂35例,取得良好手术效果,现介绍如下。

关键词：小儿尿道下裂尿道成形术保留尿道板手术治疗纵切 Snodgrass法 2004年2月 2002年常见疾病

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肝包虫囊肿术后、腹部肿块、腹痛

中华小儿外科杂志 1998年第4期19卷 65-66页

作者：韩福友管声扬赵雁鸣哈尔滨医科大学附属第二临床学院小儿外科

肝包虫囊肿术后、腹部肿块、腹痛哈尔滨医科大学附属第二临床学院小儿外科患儿，女，９岁。于１９９７年３月初无诱因出现右上腹痛，呈间歇性隐痛。进食后腹胀，食欲减退，消瘦，症状逐渐加重，一个月后发现右季肋部隆起，到当地医院就... 详细信息

肝包虫囊肿术后、腹部肿块、腹痛哈尔滨医科大学附属第二临床学院小儿外科患儿，女，９岁。于１９９７年３月初无诱因出现右上腹痛，呈间歇性隐痛。进食后腹胀，食欲减退，消瘦，症状逐渐加重，一个月后发现右季肋部隆起，到当地医院就诊，经查体触及右上腹肿块，Ｂ超检查...

关键词：肝包虫囊肿哈尔滨医科大学小儿外科腹部肿块患儿

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千金子炮制品中秦皮乙素含量的测定

中成药 2000年第2期22卷 137-139页

作者：李群卢炜王文兰韩福友山东省中医药研究所山东济南250014 临沂市医疗保险事业处山东临沂276000 德州地区医学科学研究所山东德州253000 青岛中药厂山东青岛266000

目的 :探讨炮制对千金子中秦皮乙素含量的影响。方法 :以秦皮乙素为对照品 ,应用薄层扫描法对千金子生品及 5种不同炮制加工品进行了含量测定。结果 :千金子经不同炮制方法加工炮制后 ,除冷霜外 ,秦皮乙素的含量均有所下降。结论 :建立... 详细信息

目的 :探讨炮制对千金子中秦皮乙素含量的影响。方法 :以秦皮乙素为对照品 ,应用薄层扫描法对千金子生品及 5种不同炮制加工品进行了含量测定。结果 :千金子经不同炮制方法加工炮制后 ,除冷霜外 ,秦皮乙素的含量均有所下降。结论 :建立了千金子中秦皮乙素的含量测定方法 ,千金子制霜入药。

关键词：千金子炮制秦皮乙素薄层扫描法中药

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高选性周围神经肌支切断术治疗痉挛性脑瘫

中华小儿外科杂志 2003年第1期24卷 38-40页

作者：韩福友郭俊斌于有蒋志涛哈尔滨医科大学附属第二医院小儿外科 150086

目的　痉挛性脑瘫多以大腿内收肌群、后群和小腿后群肌张力增高为主 ,从而与相对应的拮抗肌群形成不平衡状态 ,导致尖足、足内翻与剪刀步等畸形与功能异常。针对此病因 ,通过选择性切断高张力肌群的部分神经束 ,可矫正失衡状态 ,改善功... 详细信息

目的　痉挛性脑瘫多以大腿内收肌群、后群和小腿后群肌张力增高为主 ,从而与相对应的拮抗肌群形成不平衡状态 ,导致尖足、足内翻与剪刀步等畸形与功能异常。针对此病因 ,通过选择性切断高张力肌群的部分神经束 ,可矫正失衡状态 ,改善功能。方法　在周围神经应用解剖研究的基础上 ,对 38例因肌张力增高失衡为主要原因引起畸形或功能障碍的患儿 ,采用了高选性周围神经切断术 ,其中闭孔神经 2 1例 ,坐骨神经 2 7例 ,胫神经 2 6例。确定高张力肌群是以临床病理生理改变为依据 ,在电刺激监测下确定切断高敏感的神经束支。按肌张力增高程度确定切断神经束的比例。结果　本组获随访的 31例 ,时间 3～ 30个月 ,功能改善有效率为 1 0 0 %。 31例术后患儿肌张力均下降 1级 ,按评定标准 ,优 2 2例 ,良 6例 ,一般 2例 ,差 1例。结论　该术式具有针对性强 ,创伤小 ,疗效确切。

关键词：高选性周围神经肌支切断术治疗痉挛性脑瘫

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转流术治疗小儿精索静脉曲张

中华小儿外科杂志 2003年第3期24卷 237-238页

作者：韩福友于有蒋志涛李昭铸哈尔滨医科大学附属第二医院小儿外科哈尔滨150086

目的　采用转流术治疗小儿精索静脉曲张 ,重新建立精索静脉通道 ,使静脉回流受阻立即得到改善 ,消除因睾丸淤血而造成的损害 ,以利睾丸的正常发育。方法　对 2 8例 30侧 (左侧 2 6例 ,双侧 2例 )精索静脉曲张与腹壁下静脉进行吻合 ,通... 详细信息

目的　采用转流术治疗小儿精索静脉曲张 ,重新建立精索静脉通道 ,使静脉回流受阻立即得到改善 ,消除因睾丸淤血而造成的损害 ,以利睾丸的正常发育。方法　对 2 8例 30侧 (左侧 2 6例 ,双侧 2例 )精索静脉曲张与腹壁下静脉进行吻合 ,通过腹壁下静脉 ,髂静脉转流 ,手术在放大镜下应用显微外科技术进行 ,其中 2 8侧用精索静脉主干 ,2侧结扎一条属支 ,用另一条静脉进行吻合。结果　通畅率为 10 0 %。术后扩张迂曲静脉团消失 ,阴囊下坠感消失。术后随访 2 4例 ,时间为 3个月～ 10年。除 1例二次手术证实为一条静脉属支漏扎而复发外 ,另 2 3例全部治愈。结论　精索静脉曲张转流术效果明显优于结扎术 ,可减少因睾丸淤血对其造成的进一步损害 ,且术后复发率低。

关键词：小儿精索静脉曲张转流术显微外科

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高中思想政治课教学法治观念培养实践探索

学周刊 2017年第24期24卷 49-50页

作者：韩福友山东省东营市第二中学山东东营257000

近年来,青少年犯罪率整体呈上升趋势,各种违反学校纪律、社会规则的行为屡见不鲜,这折射出青少年缺少规则意识、法治观念的现状。这就需要在高中思想政治课教学实践中加强课程建设,在课堂教学中贯彻德智融合理念,开展丰富多彩的法治主... 详细信息

近年来,青少年犯罪率整体呈上升趋势,各种违反学校纪律、社会规则的行为屡见不鲜,这折射出青少年缺少规则意识、法治观念的现状。这就需要在高中思想政治课教学实践中加强课程建设,在课堂教学中贯彻德智融合理念,开展丰富多彩的法治主题教育活动,组建法治社团开展教育活动,在提高学生法治观念方面走出一条独具特色的道路。

关键词：高中政治法治观念探索