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瘢痕子宫二次妊娠剖宫产术后并发症发生情况分析

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中国妇幼保健 2014年第20期29卷 3246-3248页

作者：韩一栩刘玉珠海南省农垦总医院东湖分院妇产科 570203

目的:了解瘢痕子宫二次妊娠剖宫产术后并发症发生情况,分析其发生原因及预防方法,以降低瘢痕子宫再次剖宫产率,保护育龄妇女的生命健康。方法:选取接受剖宫产的瘢痕子宫再次妊娠的产妇117例为研究组,二次妊娠初次剖宫产的患者70例为对照... 详细信息

目的:了解瘢痕子宫二次妊娠剖宫产术后并发症发生情况,分析其发生原因及预防方法,以降低瘢痕子宫再次剖宫产率,保护育龄妇女的生命健康。方法:选取接受剖宫产的瘢痕子宫再次妊娠的产妇117例为研究组,二次妊娠初次剖宫产的患者70例为对照组,比较两组患者术后并发症的发生情况。结果:瘢痕子宫二次妊娠重复剖宫产的发生率为62.6%(117/187)。研究组中再次剖宫产后并发症总发病率为81.2%(95/117),对照组患者剖宫产术后发生并发症的发生率为8.6%。两组剖宫产后并发症的总发病率存在统计学差异(P<0.05)。初次手术中行纵切口术式的患者中盆腹腔粘连的发生率、手术时间和术中出血量均较横切口术式的患者明显偏高(P<0.05)。结论:瘢痕子宫再次剖宫产术后并发症明显增多,且并发症治疗困难,给患者和家人带来巨大伤害。而且首次剖宫产的术式和效果明显影响再次剖宫产并发症的发生。因而降低社会因素的首次剖宫产率可以降低二次剖宫产率,提高产科质量,减少瘢痕子宫再次剖宫产并发症的危害。

关键词：瘢痕子宫二次妊娠再次剖宫产并发症

紫杉醇脂质体联合顺铂同步放疗对老年宫颈癌有较好疗效

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基因组学与应用生物学 2019年第2期38卷 827-831页

作者：贾利平刘玉珠韩一栩海南医学院第二附属医院海口570311

本研究将178例具有危险因素的老年宫颈癌术后患者随机分为研究组和对照组各89例,对照组给予紫杉醇联合顺铂同步放化疗方案,研究组给予紫杉醇脂质体联合顺铂同步放化疗方案,观察2组患者治疗期间的毒副反应及1年、2年、3年生存率、局部复... 详细信息

本研究将178例具有危险因素的老年宫颈癌术后患者随机分为研究组和对照组各89例,对照组给予紫杉醇联合顺铂同步放化疗方案,研究组给予紫杉醇脂质体联合顺铂同步放化疗方案,观察2组患者治疗期间的毒副反应及1年、2年、3年生存率、局部复发率和远处转移率,以期探讨老年宫颈癌患者术后不同化疗方案联合同步放疗的有效性和安全性。研究结果表明:研究组骨髓抑制、消化道反应、肝肾功能异常、脱发发生率低于对照组(p0.05);研究组与对照组1年、2年、3年局部复发率和远处转移率相比较差异均无统计学意义(p>0.05)。本研究初步结论认为,老年宫颈癌患者术后采用紫杉醇脂质体联合顺铂同步放化疗方案更为安全有效,采用紫杉醇脂质体代替紫杉醇注射液值得在临床推广应用。

关键词：宫颈癌顺铂紫杉醇注射液紫杉醇脂质体同步放化疗安全性

子宫内膜鱼鳞癣病伴高级别鳞状上皮内病变一例

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中华妇产科杂志 2020年第1期55卷 60-61页

作者：薛治乾王名法王明华韩一栩海南医学院第二附属医院病理科海口570311 海南医学院第二附属医院妇产科海口570311

子宫内膜鱼鳞癣病伴高级别鳞状上皮内病变是指子宫内膜在广泛鳞化的基础上出现异型增生,但未出现肌层浸润。本病临床上罕见,应避免误诊。本文回顾性分析海南医学院第二附属医院收治的1例子宫内膜鱼鳞癣病伴高级别鳞状上皮内病变患者,诊... 详细信息

子宫内膜鱼鳞癣病伴高级别鳞状上皮内病变是指子宫内膜在广泛鳞化的基础上出现异型增生,但未出现肌层浸润。本病临床上罕见,应避免误诊。本文回顾性分析海南医学院第二附属医院收治的1例子宫内膜鱼鳞癣病伴高级别鳞状上皮内病变患者,诊刮时外院曾误诊为子宫内膜鳞癌,现将诊治过程报道如下,以期提高临床和病理医师对本病的认识。

关键词：海南医学院鱼鳞癣异型增生高级别鳞状上皮内病变肌层浸润鳞化子宫内膜诊刮

宫腔镜下重度宫腔粘连松解术后子宫内膜下血流的三维能量多普勒超声变化

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中国妇产科临床杂志 2020年第6期21卷 589-592页

作者：周颖黄旴宁刘艳婷韩一栩海南医学院第二附属医院超声医学科 570311 海南医学院第二附属医院妇科 570311

目的探讨三维能量多普勒超声在宫腔镜下重度宫腔粘连松解术后应用的临床价值。方法选择2016年1月至2018年1月本院计算收治的有生育要求、行宫腔镜下粘连松解术的121例重度宫腔粘连患者作为研究对象,术前术后采用三维能量多普勒观察患者... 详细信息

目的探讨三维能量多普勒超声在宫腔镜下重度宫腔粘连松解术后应用的临床价值。方法选择2016年1月至2018年1月本院计算收治的有生育要求、行宫腔镜下粘连松解术的121例重度宫腔粘连患者作为研究对象,术前术后采用三维能量多普勒观察患者子宫内膜体积(EV)、内膜区血管指数(VI)、血流指数(EI)、血管血流指数(VFI),计算术前术后EV、VI、EI、VFI升高比值对术后妊娠的预测价值。结果患者术后EV、VI、FI、VFI水平与术前比较,差异均有统计学意义(P 临界值预测妊娠的灵敏度和特异性分别为0.426和0.986,特异性显著高于EV、VI、FI、VFI单独预测(P均临界值预测妊娠的灵敏度和特异性分别为0.872和0.581,预测灵敏度显著高于EV、VI、FI、VFI单独预测(P均<0.05)。结论三维能量多普勒检查重度宫腔粘连患者术前术后子宫内膜体积及血流灌注指标的改变,有助于预测患者术后妊娠情况。

关键词：宫腔粘连宫腔镜粘连松解术子宫内膜下血流三维能量多普勒超声

两种血糖监测方法在妊娠期糖尿病和2型糖尿病合并妊娠患者中的应用效果观察

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海南医学 2015年第14期26卷 2122-2124页

作者：韩一栩海南省农垦总医院东湖院区妇产科海南海口570203

目的分析动态血糖监测（CGMS）及自我血糖监测（SMBG）两种方法对妊娠期糖尿病及2型糖尿病合并妊娠患者血糖监测的临床价值。方法选取我院收治的妊娠期糖尿病（GDM）患者56例（GDM组）及2型糖尿病合并妊娠患者34例（2型DM组）,均应用CGM... 详细信息

目的分析动态血糖监测（CGMS）及自我血糖监测（SMBG）两种方法对妊娠期糖尿病及2型糖尿病合并妊娠患者血糖监测的临床价值。方法选取我院收治的妊娠期糖尿病（GDM）患者56例（GDM组）及2型糖尿病合并妊娠患者34例（2型DM组）,均应用CGMS动态监测72 h内动态血糖变化,同时应用SMBG记录每日0点、三餐前30 min及餐后2 h共7次末梢血糖值,观察并记录两种监测方法测得的血糖最大值、最小值及平均值,并对结果进行相关性分析,通过记录患者血糖最大值及最小值的分布时间,分析两种监测方法对患者血糖波动特点的反映准确性。结果 GDM组患者CGMS及SMBG测得的血糖最大值及平均值均显著低于2型DM组患者,差异有显著统计学意义（P〈0.01）;两组患者CGMS测得的血糖最大值、平均值与SMBG测得的血糖最大值、平均值均显著相关（P〈0.01）。GDM组患者两种监测方法结果对比,SMBG显示患者血糖最小值主要分布于早餐及午餐前（P〈0.05）,而CGMS显示患者血糖最小值主要分布于0：00~5：59（P〈0.01）;SMBG显示患者血糖最大值主要分布于午餐及晚餐后（P〈0.01）,而CGMS显示患者血糖最大值主要分布于6：00~7：59（P〈0.01）。2型DM组患者两种监测方法结果对比,SMBG显示患者血糖最小值主要分布于午餐前（P〈0.01）,而CGMS显示患者血糖最小值主要分布于0：00~5：59（P〈0.01）;SMBG显示患者血糖最大值主要分布于晚餐后（P〈0.01）,而CGMS显示患者血糖最大值主要分布于6：00~7：59（P〈0.01）。结论 2型糖尿病合并妊娠患者的血糖水平较GDM患者更难控制,SMBG及CGMS两种血糖监测方法均能准确反映患者血糖水平,但CGMS对患者血糖水平的反映更加详细、完整,对于夜间无症状低血糖及早餐后高血糖的监测优于SMBG。

关键词：动态血糖监测自我血糖监测妊娠期糖尿病 2型糖尿病合并妊娠

血浆纤维蛋白原和D-二聚体用于宫颈癌手术前后检测的临床意义

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中国实验诊断学 2014年第6期18卷 1006-1007页

作者：韩一栩海南省农垦总医院妇产科海南海口570311

恶性肿瘤患者可出现血液高凝状态而引起血栓形成,有研究认为内脏肿瘤可引起上肢及下肢的肢端发生血栓性静脉炎。宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,手术治疗宫颈癌是常用的治疗措施,而手术对机体同时也是一种较大创伤,可导致机体生理病理... 详细信息

恶性肿瘤患者可出现血液高凝状态而引起血栓形成,有研究认为内脏肿瘤可引起上肢及下肢的肢端发生血栓性静脉炎。宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,手术治疗宫颈癌是常用的治疗措施,而手术对机体同时也是一种较大创伤,可导致机体生理病理发生改变,特别是凝血系统也会发生改变,主要表现为凝血异常或纤溶系统异常[1-3]。本文选择我院宫颈癌患者,观察手术前和手术后血浆纤维蛋白及D-二聚体水平改变情况。现报告如下。

关键词：二聚体血浆纤维蛋白原内脏肿瘤凝血系统血栓形成血栓性静脉炎生理病理血液高凝状态病理组织学检查凝血异常

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高危HPV感染老年患者的阴道菌群分布研究

中华医院感染学杂志 2018年第5期28卷 764-767页

作者：韩一栩刘玉珠陈琨海南医学院第二附属医院妇科海南海口570311

目的探究高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染老年患者的阴道菌群分布。方法回顾性分析2015年1月-2017年1月医院收治的98例高危型人乳头状瘤病毒感染老年患者设为病例组,并选取同期医院进行健康检查的98例HPV阴性的老年志愿者为对照组,比较... 详细信息

目的探究高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染老年患者的阴道菌群分布。方法回顾性分析2015年1月-2017年1月医院收治的98例高危型人乳头状瘤病毒感染老年患者设为病例组,并选取同期医院进行健康检查的98例HPV阴性的老年志愿者为对照组,比较两组患者阴道内环境和阴道内乳酸杆菌种类,分析微生物群落构成。结果两组患者的阴道清洁度、pH值、菌群、阴道炎差异有统计学意义(P4.5、菌群Ⅲ度、有阴道炎的发生率均高于对照组患者;高危型HPV老年患者阴道内微生物群落种类较多,以厚壁菌门和放线菌门为主,对照组阴道内微生物群落86.38%为厚壁菌门(P<0.05);高危型HPV老年患者阴道内惰性乳酸杆菌、卷曲乳酸杆菌和加氏乳酸杆菌少于对照组(P<0.05)。结论阴道清洁度、pH值、菌群、阴道炎与高危型HPV的发生有密切相关性,患者阴道菌群失衡,惰性乳酸杆菌、卷曲乳酸杆菌和加氏乳酸杆菌减少。

关键词：人乳头状瘤病毒高危型老年阴道菌群

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高玉瑃治疗不寐经验介绍

中国针灸 2016年第6期36卷 629-632页

作者：王艳君韩一栩齐丛会徐策君河北医科大学石家庄050011 河北省中医院针灸科石家庄050011 河北省人民医院针灸科

总结高玉瑃教授调督安神针法治疗不寐的临证经验,此针法是燕赵高氏调督系列特色针法之一。高教授认为,不寐是营卫失和,脾胃不调所致,根据调整督脉镇静宁神、滋水涵木调和心神、健脾和胃安神之本的选穴组方原则,擅长从"督原同用,健脾和胃... 详细信息

总结高玉瑃教授调督安神针法治疗不寐的临证经验,此针法是燕赵高氏调督系列特色针法之一。高教授认为,不寐是营卫失和,脾胃不调所致,根据调整督脉镇静宁神、滋水涵木调和心神、健脾和胃安神之本的选穴组方原则,擅长从"督原同用,健脾和胃"论治不寐;在选穴处方上应用百会、神庭、中脘,调督为主,兼用任脉,意在调和营卫安神;应用心肝肾经之原穴,滋水涵木,调和心神;应用天枢、中脘、阴陵泉,健脾和胃,治病求本。讲究下针顺序、补泻手法、出针等特色针法,使选穴处方与特色针法相得益彰,形成了调督安神针法治疗不寐的宝贵经验。

关键词：不寐失眠针灸名医经验高玉瑃燕赵高氏针灸学术流派

保妇康栓联合头孢曲松钠、甲硝唑治疗慢性盆腔炎疗效分析

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中华中医药学刊 2018年第5期36卷 1231-1233页

作者：陈进芳刘玉珠韩一栩海南医学院第二附属医院药学部海南海口570311 海南医学院第二附属医院妇科海南海VI570311

目的：考察保妇康栓联合头孢曲松钠、甲硝唑治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：选取2014年1月—2016年1月医院妇科门诊收治的患者126例,按随机数表法将患者随机分为实验组和对照组,对照组接受头孢曲松钠、甲硝唑治疗治疗,实验组接受保妇... 详细信息

目的：考察保妇康栓联合头孢曲松钠、甲硝唑治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：选取2014年1月—2016年1月医院妇科门诊收治的患者126例,按随机数表法将患者随机分为实验组和对照组,对照组接受头孢曲松钠、甲硝唑治疗治疗,实验组接受保妇康栓联合头孢曲松钠、甲硝唑治疗。记录患者的临床症状、血液流变学、血清TNF-α、盆腔炎性包块大小和不良反应,统计和分析。结果：治疗后,实验组高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、红细胞比积和血沉均显著低于对照组（P〈0.05）;治疗后,实验组包块面积和TNF-α均显著低于对照组（P〈0.05）;实验组总有效率高于对照组（χ2=4.14,P〈0.05）;两组患者不良反应发生率无统计学差异（P〉0.05）;治疗后,实验组子宫及附件压痛、子宫活动差和附件增厚人数显著低于对照组（P〈0.01）。结论：保妇康栓联合头孢曲松钠、甲硝唑治疗慢性盆腔炎安全和有效,可显著改善患者的症状,增强患者免疫和改善血液流变学。

关键词：保妇康栓头孢曲松钠甲硝唑慢性盆腔炎