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冠心病中医核心数据集构建思路

中国中西医结合杂志 2024年第7期44卷 864-867页

作者：贾君迪鞠建庆高铸烨李金根赖润民石榴徐浩北京中医药大学研究生院北京100029 国家中医心血管病临床医学研究中心中国中医科学院西苑医院北京100091 北京中医药大学东直门医院心内科北京100700

核心数据集是临床采集的标准化数据集合,有助于数据标准统一,提高数据质量,为中医药高级别循证医学证据的形成提供支撑。笔者概述核心数据集的概念、研究现状与意义,探索冠心病中医核心数据集实施的思路方法,并提出难点与解决策略,以期... 详细信息

核心数据集是临床采集的标准化数据集合,有助于数据标准统一,提高数据质量,为中医药高级别循证医学证据的形成提供支撑。笔者概述核心数据集的概念、研究现状与意义,探索冠心病中医核心数据集实施的思路方法,并提出难点与解决策略,以期为构建具有中医特色的核心数据集、提升中医药研究质量提供基础。

关键词：核心数据集中医中西医结合冠心病

心血管病高危病人中医体质类型与代谢风险因素的关系

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中西医结合心脑血管病杂志 2024年第6期22卷 1001-1004页

作者：秦岭鞠建庆王欣王培利山西中医药大学太原030024 中国中医科学院西苑医院国家中医心血管病临床医学研究中心北京100091

目的:分析心血管病高危人群中医体质类型与心血管代谢风险因素的关系。方法:选取2021年11月—2022年3月山西中医药大学附属医院202例心血管病高危病人为研究对象,采用调查问卷形式评估中医体质类型,收集代谢因素数据,分析中医体质类型... 详细信息

目的:分析心血管病高危人群中医体质类型与心血管代谢风险因素的关系。方法:选取2021年11月—2022年3月山西中医药大学附属医院202例心血管病高危病人为研究对象,采用调查问卷形式评估中医体质类型,收集代谢因素数据,分析中医体质类型和代谢风险因素与心血管疾病发病风险的关系,并针对相关因素为阳性的高危人群做详细对比。结果:202例心血管病高危病人排名前3位的中医体质分别为痰湿质、气虚质、气郁质为主。痰湿质病人腹围、同型半胱氨酸(Hcy)明显高于其他体质类型病人;气郁质病人低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)水平高于其他体质病人。结论:心血管病高危病人的中医体质类型以痰湿质、气虚质、气郁质为主,且与心血管代谢风险因素相关。

关键词：心血管病高危人群中医体质心血管代谢

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急性冠脉综合征瘀毒互结证诊断标准研究

中国中西医结合杂志 2024年第5期44卷 543-547页

作者：田文得鞠建庆高洁付长庚高铸烨薛梅徐浩史大卓陈可冀中国中医科学院西苑医院心血管病中心国家中医心血管病临床医学研究中心北京100091

目的基于冠心病“瘀毒”病因病机的理论认识,建立急性冠脉综合征瘀毒互结证诊断标准。方法采用文献系统分析与横断面临床研究构建条目池,采用德尔菲法专家咨询对条目进行筛选,采用层次分析法确定各条目权重。在此基础上,结合条目权重... 详细信息

目的基于冠心病“瘀毒”病因病机的理论认识,建立急性冠脉综合征瘀毒互结证诊断标准。方法采用文献系统分析与横断面临床研究构建条目池,采用德尔菲法专家咨询对条目进行筛选,采用层次分析法确定各条目权重。在此基础上,结合条目权重及临床实用性原则建立诊断标准。结果文献系统分析筛选条目43个,横断面临床研究纳入患者400例,筛选条目39个,归纳分类后形成包含67个条目的条目池;经过两轮德尔菲专家咨询,筛选保留条目28个;通过层次分析法,确定高权重类条目(0.0430~0.1976)9个、中权重类条目(0.0153~0.0289)9个与低权重类条目(0.0060~0.0147)10个。结合临床实用性原则,优化形成包括必要指标(心绞痛程度进行性加重、近1个月反复发作性心绞痛等)、理化指标(心脏肌钙蛋白或肌酸激酶同工酶升高等)及舌象脉象(舌青紫或紫暗等、脉弦细或脉涩)3个维度的急性冠脉综合征瘀毒互结证诊断标准。两轮专家问卷咨询肯德尔和谐系数分别为0.368、0.395,格朗巴赫系数为分别为0.967、0.893,提示专家意见一致性好,结果可信度高。结论该诊断标准涵盖了反映瘀毒互结致病特点的宏观表征和理化指标,可指导急性冠脉综合征瘀毒互结证的诊断。

关键词：急性冠脉综合征瘀毒互结证德尔菲法层次分析法诊断标准

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汇海应用通降阳明法辨治血脂异常经验

长春中医药大学学报 2024年第6期40卷 626-629页

作者：陈宣晔叶建宏张郝兰张津铖鞠建庆北京中医药大学北京100029 北京汇海中医医院北京102499 中国中医科学院西苑医院北京100091

血脂异常是临床常见疾病,是动脉粥样硬化性心血管疾病的重要危险因素之一,中医治疗血脂异常行之有效。汇海教授认为,血脂异常实为脉中痰浊阻滞,血脂异常亦能体现在舌脉上,治疗上应予脉中痰浊以出路,心主血脉,心胃里支相连,将痰浊导入胃... 详细信息

血脂异常是临床常见疾病,是动脉粥样硬化性心血管疾病的重要危险因素之一,中医治疗血脂异常行之有效。汇海教授认为,血脂异常实为脉中痰浊阻滞,血脂异常亦能体现在舌脉上,治疗上应予脉中痰浊以出路,心主血脉,心胃里支相连,将痰浊导入胃经,再通过胃、肠将痰浊排出体外,是治疗血脉中痰浊最直接、最高效的方法,因此,血脂异常应以通降阳明法为主。现总结了汇海应用通降阳明法辨治血脂异常经验,以期为中医治疗血脂异常提供相关经验。

关键词：血脂异常通降阳明法中医药疗法

NLRP3炎性体在心血管疾病中的作用及中药干预研究进展

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中国中西医结合杂志 2019年第8期39卷 1020-1024页

作者：鞠建庆徐浩北京中医药大学研究生院北京100029 中国中医科学院西苑医院心血管病中心北京100091

核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(Nod-like receptor pyrin domain-containing protein 3,NLRP3)炎性体是目前研究较为广泛和深入的炎性体,其与多种心血管疾病的发生、发展密切相关。近年来,国内外学者亦开展了中药调控NLRP3炎性体... 详细信息

核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(Nod-like receptor pyrin domain-containing protein 3,NLRP3)炎性体是目前研究较为广泛和深入的炎性体,其与多种心血管疾病的发生、发展密切相关。近年来,国内外学者亦开展了中药调控NLRP3炎性体的研究。

关键词：中药干预心血管疾病中药调控

近10年血瘀证与活血化瘀研究的知识图谱分析

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中国中西医结合杂志 2022年第7期42卷 834-840页

作者：张杰鞠建庆林骞徐浩北京中医药大学研究生院北京100029 中国中医科学院西苑医院心血管病中心国家中医心血管病临床医学研究中心北京100091 北京市昌平区中西医结合医院心内科北京102200

目的对近10年血瘀证与活血化瘀研究文献进行知识图谱可视化分析,以探索本领域发展的演进路径、研究热点和前沿趋势。方法通过中国知网和Web of Science数据库检索文献并进行筛选,利用CiteSpace软件对近10年文献进行作者、机构共现分析... 详细信息

目的对近10年血瘀证与活血化瘀研究文献进行知识图谱可视化分析,以探索本领域发展的演进路径、研究热点和前沿趋势。方法通过中国知网和Web of Science数据库检索文献并进行筛选,利用CiteSpace软件对近10年文献进行作者、机构共现分析,关键词共现、聚类、突现分析,并对英文文献进行共被引分析。结果共纳入中文文献10 441篇,英文文献685篇。中国中医科学院、北京中医药大学和南京中医药大学是发表文献最多并起“桥梁”作用的机构,陈可冀、段金廒、王伟、王阶、Lee MS等团队为本领域贡献最大的研究团队。研究热点词包括丹参、当归、高效液相色谱法、冠心病、补阳还五汤、中医证候、机制、血瘀证、炎症、凋亡等;研究内容集中于活血化瘀方药的临床观察和治疗经验,制备工艺和质量控制,方药作用机制,血瘀证证候研究,系统生物学、网络药理学、数据挖掘、系统综述等新思路、新方法;其中活血化瘀与疾病防治研究、方药作用机制研究、证候本质和规范化研究、新思路和新方法研究至今处于前沿热点。结论血瘀证与活血化瘀领域近10年研究活跃,得到了广泛应用。

关键词：血瘀证活血化瘀 CiteSpace 知识图谱可视化分析

NLRP3炎症小体/白介素-1β信号通路与动脉粥样硬化及活血解毒中药干预研究进展

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中华中医药学刊 2021年第8期39卷 54-57页

作者：鞠建庆王心意徐浩中国中医科学院西苑医院心血管病中心国家中医心血管病临床医学研究中心北京100091 北京中医药大学研究生院北京100029

动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)是一种发生于动脉血管壁的慢性炎症性疾病,NLRP3炎症小体/IL-1β信号通路介导的炎症反应在AS的发生发展中扮演者重要角色。活血解毒是中医药防治AS的创新性治法,近年研究表明,活血解毒方药可通过调控N... 详细信息

动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)是一种发生于动脉血管壁的慢性炎症性疾病,NLRP3炎症小体/IL-1β信号通路介导的炎症反应在AS的发生发展中扮演者重要角色。活血解毒是中医药防治AS的创新性治法,近年研究表明,活血解毒方药可通过调控NLRP3炎症小体/IL-1β信号通路发挥抗炎治疗AS的作用,从NLRP3炎症小体/IL-1β信号通路介导的炎症反应为切入点开展活血解毒方药抗AS的机制研究,有望为动脉粥样硬化性心血管疾病的中医药防治提供新策略。

关键词：动脉粥样硬化 NLRP3炎症小体白介素-1β 活血解毒综述

基于网络药理学的丹红注射液改善阿司匹林抵抗机制分析

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中国中药杂志 2019年第13期44卷 2719-2726页

作者：赖润民鞠建庆赵艺涵徐浩北京中医药大学研究生院北京100029 中国中医科学院西苑医院北京100091

该文利用网络药理学理念和网络分析技术,拟探讨丹红注射液改善阿司匹林抵抗的潜在活性成分和可能作用机制。利用TCMSP平台收集丹参和红花的主要活性成分和作用靶点信息,就拓扑学特征对丹红注射液的活性成分进一步筛选,选取节点自由度≥... 详细信息

该文利用网络药理学理念和网络分析技术,拟探讨丹红注射液改善阿司匹林抵抗的潜在活性成分和可能作用机制。利用TCMSP平台收集丹参和红花的主要活性成分和作用靶点信息,就拓扑学特征对丹红注射液的活性成分进一步筛选,选取节点自由度≥9的活性成分作为主要活性成分;从Gene Cards数据库获取与阿司匹林抵抗相关的基因靶点,采用Cytoscape3. 7. 0构建药物-活性成分-靶点-疾病网络,并用FunRich 3. 1. 3软件进行基因富集分析。共获得丹红注射液活性成分110个,经筛选得到主要活性成分共60个,其中丹参成分51个,红花成分11个,丹参、红花共有成分2个;收集到靶点基因159个。基因富集分析结果显示,丹红注射液主要通过涉及凝血过程、炎症反应、代谢调节的21条通路改善阿司匹林抵抗。该研究基于网络药理学方法,揭示了丹红注射液从凝血过程、炎症反应、代谢调节等途径多成分、多靶点、多通路改善阿司匹林抵抗的作用,为后续研究开展实验工作提供了更丰富的信息和依据。

关键词：丹红注射液丹参红花阿司匹林抵抗网络药理学

黄连温胆汤调控NLRP3炎症小体抗动脉粥样硬化机制

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中国老年学杂志 2022年第19期42卷 4729-4733页

作者：杨金果鞠建庆汤献文严权浩北京中医药大学深圳医院(龙岗) 广东深圳518000 中国中医科学院西苑医院

目的观察黄连温胆汤抗ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化的干预效应,从核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白(NLRP)3炎症小体途径探讨其作用机制。方法采用高脂饲料饲养ApoE-/-小鼠建立动脉粥样硬化模型,随机分为模型对照组、黄连温胆汤低剂量组[9 g... 详细信息

目的观察黄连温胆汤抗ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化的干预效应,从核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白(NLRP)3炎症小体途径探讨其作用机制。方法采用高脂饲料饲养ApoE-/-小鼠建立动脉粥样硬化模型,随机分为模型对照组、黄连温胆汤低剂量组[9 g/(kg·d)]、黄连温胆汤中剂量组[18 g/(kg·d)]、黄连温胆汤高剂量组[36 g/(kg·d)],C57BL/6J小鼠作为正常对照组,灌胃给予相应药物4 w;采用全自动生化分析仪检测小鼠血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平;采用苏木素-伊红(HE)染色观察主动脉病理形态;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清炎症因子白细胞介素(IL)-1β、IL-18水平;采用免疫组化法检测主动脉NLRP3、Caspase-1蛋白表达水平。结果与模型对照组比较,黄连温胆汤高剂量组血清TC显著降低(P<0.05),黄连温胆汤中、高剂量组血清LDL-C显著降低(P<0.05);HE染色显示模型组主动脉根部斑块呈易损斑块特征,各给药组斑块趋于稳定;黄连温胆汤中、高剂量组小鼠血清炎症因子IL-1β、IL-18水平显著降低(P<0.05);黄连温胆汤中、高剂量组小鼠主动脉NLRP3、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase)-1蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。结论黄连温胆汤可能通过抑制主动脉NLRP3炎症小体活化,降低炎症因子IL-1β、IL-18表达,从而发挥抗炎、抗动脉粥样硬化的作用。

关键词：动脉粥样硬化黄连温胆汤 NLRP3炎症小体 ApoE-/-小鼠