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长期机械通气患儿的死亡影响因素分析

中国循证儿科杂志 2024年第1期19卷 19-23页

作者：刘艳玲陈若男党红星许峰华中科技大学同济医院儿科武汉430030 重庆医科大学附属儿童医院PICU 国家儿童健康与疾病临床研究中心儿童发育与疾病教育部重点实验室重庆市儿科学重点实验室重庆400014

背景近年来PICU接受长期机械通气(PMV)的患儿数量迅速增长,但影响PMV患儿死亡的因素尚不清楚。目的分析PICU接受PMV患儿死亡的影响因素。设计回顾性队列研究。方法纳入2020年10月1日至2021年6月30日重庆医科大学附属儿童医院PICU中有创... 详细信息

背景近年来PICU接受长期机械通气(PMV)的患儿数量迅速增长,但影响PMV患儿死亡的因素尚不清楚。目的分析PICU接受PMV患儿死亡的影响因素。设计回顾性队列研究。方法纳入2020年10月1日至2021年6月30日重庆医科大学附属儿童医院PICU中有创机械通气持续时间≥14 d且每天通气时间≥6 h的连续病例,以出院后1个月生存和死亡为结局,从病例中截取入PICU时、在PICU治疗和出院时的信息,采用Cox回归分析影响死亡的因素。主要结局指标影响PMV患儿死亡的因素。结果研究期间PICU共收治1815例患儿,机械通气1144例,符合本文纳入标准的PMV患儿127例,出院后1个月随访时存活组99例、死亡组28例(22.0%)。选择了入PICU时信息、PICU治疗信息和出院信息中的10项变量构建多因素Cox比例风险模型,出院后1个月时死亡风险:病程中的PELOD2评分≥4分是<4分的2.9倍(HR=2.893,95%CI:1.182~7.079),输血治疗是不输血治疗的2.8倍(HR=2.766,95%CI:1.012~7.558),血液净化治疗是未行血液净化治疗的3倍(HR=2.978,95%CI:1.108~8.006),机械通气时间≥30 d是<30 d的3.1倍(HR=3.062,95%CI:1.282~7.312),总住院时间≥35 d较<35 d出院后1个月时的死亡风险降低了89%(HR=0.112,95%CI:0.037~7.312)。结论PICU接受PMV患儿出院后1个月的病死率为22%,病程中的PELOD2评分≥4分、输血治疗、血液净化治疗、机械通气时间≥30 d可使出院后1个月时的死亡风险升高2倍左右,总住院时间≥35 d可降低出院后1个月时的死亡风险。

关键词：儿科长期机械通气撤机预后

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脓毒症营养支持分析

临床医学进展 2024年第5期14卷 1712-1719页

作者：陈若男党红星重庆医科大学附属儿童医院重症医学科重庆

儿童重症监护室患儿死亡的主要原因之一是脓毒症。合理有效的营养支持对于治疗过程以及临床预后起到重要作用。由感染引起的宿主反应失调诱导进行性生理改变,可能通过损害线粒体功能来限制代谢能力。脓毒症患者易发生胃肠道急性损伤和... 详细信息

儿童重症监护室患儿死亡的主要原因之一是脓毒症。合理有效的营养支持对于治疗过程以及临床预后起到重要作用。由感染引起的宿主反应失调诱导进行性生理改变,可能通过损害线粒体功能来限制代谢能力。脓毒症患者易发生胃肠道急性损伤和功能紊乱,导致营养摄入不足,进而使营养状态受到影响,威胁生命健康。在临床工作中需要兼顾不加重脓毒症患者器官负担,同时尽量满足其营养的需求。本文围绕脓毒症营养支持的途径、剂量、时机进行相关探讨。

关键词：儿科重症监护室脓毒症营养治疗

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护照办油卡,义乌外商有福了

加油站服务指南 2024年第2期 34-35页

作者：项秀琪王佳晶陈若男不详

2023年12月15日,全球最大的小商品批发市场—一浙江省义乌国际商贸城内一如往常一片繁忙。中国石化浙江石油义乌城北加能站站长陈敏正在给几名外商客户介绍“加油充值送”活动。外商客户表示,来中国好些年了,这是他们第一次了解加油方... 详细信息

2023年12月15日,全球最大的小商品批发市场—一浙江省义乌国际商贸城内一如往常一片繁忙。中国石化浙江石油义乌城北加能站站长陈敏正在给几名外商客户介绍“加油充值送”活动。外商客户表示,来中国好些年了,这是他们第一次了解加油方面的优惠活动。

关键词：小商品批发市场义乌国际商贸城外商客户浙江省加油

平阴县锦水街道锦祥园社区：“三聚焦”推动社区“祥和”文化建设

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平阴县锦水街道锦祥园社区：“三聚焦”推动社区“祥和”文化建设

长江下游城市湖泊水生生物群落结构与水质生物评价：以芜湖市3个城市湖泊为例

山东商报

作者：崔艳红陈若男

近年来，平阴县锦水街道锦祥园社区以“祥和”文化为核心，立足本土文化特色资源，积极践行“135”祥和工作法，以“党建引领”为总体目标，以“以文铸魂、以文化人、以文惠民”为核心，努力打造文化振兴发展锦水样板，全面建设高质量... 详细信息

近年来，平阴县锦水街道锦祥园社区以“祥和”文化为核心，立足本土文化特色资源，积极践行“135”祥和工作法，以“党建引领”为总体目标，以“以文铸魂、以文化人、以文惠民”为核心，努力打造文化振兴发展锦水样板，全面建设高质量发展、高标准服务、高品质生活、高效能治理......

关键词：志愿服务物业公司平阴县手工编织社区环境

来源： cnki报纸评论

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环境科学 2024年

作者：徐冰倩葛芳杰郭瑶陈迪松陈若男邹恒周伯柱张丽萍吴振斌周巧红中国科学院大学中国科学院水生生物研究所淡水生态与生物技术国家重点实验室科技大数据湖北省重点实验室中国科学院武汉文献情报中心中国地质大学(武汉)环境学院

长江下游拥有众多的城市湖泊，对维护生态系统功能稳定具有重要作用，但由于人类活动复杂性容易造成原因不明的富营养化现象，因此亟待对长江下游城市湖泊进行水生态评估以追因并控制富营养化。于2023年5月对长江下游典型城市湖泊——... 详细信息

长江下游拥有众多的城市湖泊，对维护生态系统功能稳定具有重要作用，但由于人类活动复杂性容易造成原因不明的富营养化现象，因此亟待对长江下游城市湖泊进行水生态评估以追因并控制富营养化。于2023年5月对长江下游典型城市湖泊——芜湖市蜻蜓湖、凤鸣湖和银湖开展水生态现状调查，重点关注富营养化状态下，水生生物群落结构多样性及其与湖泊水体环境的关系。结果发现，三湖共检出浮游动物61种，浮游植物69种，底栖动物15种；其中，蜻蜓湖的浮游动物和浮游植物物种数均为三湖最高，其浮游植物物种数显著高出凤鸣湖17.65%和银湖22.06%(P <0.05)，银湖的底栖动物生物量最高[(149.39±10.97)g·m-2]，显著高出蜻蜓湖97.46%和凤鸣湖97.64%(P <0.01)。调查中发现，优势度较高的浮游生物包括假鱼腥藻(Pseudoanabaena sp.)、平裂藻(Merismopedia sp.)、广布多肢轮虫(Polyarthra vulgaris)、微型裸腹溞(Moina micrura)和侠盗虫(Strobilidium sp.)等，底栖动物主要为水丝蚯属(Limnodrilus sp.)和长足摇蚊属(Tanypus sp.)。水质氮磷、沉积物氮磷、水深、盐度、pH值、氧化还原电位和溶解氧等是导致浮游动物、浮游植物和底栖动物优势种在湖泊之间出现差异的重要环境因子，总影响力分别为70.70%、76.69%和70.32%(冗余分析)。通过计算水质理化因子、综合营养状态指数及生物指数，表明蜻蜓湖和凤鸣湖属于富营养型湖泊，银湖属于中营养型湖泊。

关键词：水生生物水质城市湖泊环境因子富营养化

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重庆市城镇化空间分布特征及其影响因素研究

中国市场 2024年第21期 13-17页

作者：夏芳周科陈若男王瑞琴刘朝林张志民重庆市统计局重庆401123 重庆大学数学与统计学院重庆401331

文章基于重庆市第七次人口普查数据,首先采用探索性空间数据分析方法(ESDA)测算其空间差异和集聚程度,对重庆市各个区县城镇化水平进行空间特征分析;其次运用熵权法得到重庆市各区县城镇化发展指标体系的权重;最后运用PCA-GWR模型探索... 详细信息

文章基于重庆市第七次人口普查数据,首先采用探索性空间数据分析方法(ESDA)测算其空间差异和集聚程度,对重庆市各个区县城镇化水平进行空间特征分析;其次运用熵权法得到重庆市各区县城镇化发展指标体系的权重;最后运用PCA-GWR模型探索重庆市各区县城镇化发展影响因子的差异性。研究发现:(1)重庆市各区县城镇化发展水平存在显著的不均衡性,且城镇化水平空间呈现较强的正相关性;(2)影响重庆市城镇化的主要因子依次为经济活力因子、医疗资源因子和基础设施因子,各因子对区县城镇化水平影响差异显著。据此文章提出以下两个建议:(1)中心点的城镇化发展带动周边的城镇化发展;(2)因地制宜挖掘经济活力因子、基础设施因子和医疗水平因子。

关键词：城镇化发展空间分布特征分析

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