检索结果-南通市图书馆

作者：陈美芝广西医科大学

学位级别：硕士

目的:当前,重大疾病发病率不断攀升,不仅对居民健康造成了巨大伤害,给大病患者带来沉重的医疗负担,同时也使大病保险面临巨大的压力。对重大疾病的风险保护以及大病保险可持续发展的研究较为迫切,本研究从大病医疗基金费用管控与大病待... 详细信息

目的:当前,重大疾病发病率不断攀升,不仅对居民健康造成了巨大伤害,给大病患者带来沉重的医疗负担,同时也使大病保险面临巨大的压力。对重大疾病的风险保护以及大病保险可持续发展的研究较为迫切,本研究从大病医疗基金费用管控与大病待遇补偿两个方面出发,评估现行大病医疗基金管理与保障水平,再分析二者的影响因素,并构建决策树模型为有关机构医保支付、报销政策的制定提供科学依据,以期进一步优化大病医疗保险制度,完善大病保险基金管理与待遇补偿。方法:数据来源于某市医疗保障事业管理中心,共收集到样本市2019年住院患者的大病报销信息73893条记录,研究对象是经过城乡居民医保报销后,进一步享受大病保险待遇补偿的住院患者,研究按照国际疾病分类标准将病种分类,通过分层抽样方法,最终纳入研究的大病患者共计7220人次。对大病保险基金运行情况以及大病患者住院费用及补偿情况进行一般统计描述分析,并采用非参数检验逐一分析不同性别、不同年龄组、不同医疗人员类别、不同病种、不同医疗机构等级、不同合规医疗费用与大病补偿费用、大病实际补偿比例之间的关系;应用多重线性回归进一步分析影响因素,讨论主要影响因素;再用卡方自动交互检测(CHAID)算法分别以大病报销费用与大病补偿比例为目标变量构建大病报销决策树模型。结果:(1)大病基金历年运行情况分析:大病基金支出远大于基金总额,2019年大病医疗基金支出较2018年翻了一番。(2)疾病构成与大病基金支出情况分析:排名前六的病种依次是循环系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、消化系统疾病、泌尿生殖系统、损伤与中毒疾病,这几个病种占到了总住院人次的62.00%,也是产生医疗费用和大病基金支出比较多的疾病,分别占全年医疗费用总额的69.23%,占大病基金总支出的74.00%。(3)大病患者住院费用与补偿情况具体分析:大病实际补偿比偏低,部分人群大病保障水平不高,如普通居民的大病实际补偿比仅45.80%,明显低于建档立卡贫困户的大病补偿比例(67.77%);“2万以下”低医疗费用段的患者大病实际补偿比仅53.53%;“大于6万”的高费用段患者大病实际补偿比较高,但人均自付费高达24670.69元,远大于人均可支配收入,疾病负担较重。不同病种补偿水平不同,脑梗死患者大病实际补偿比仅46.74%;(4)单因素分析结果:除了性别之外,不同年龄、医疗人员类别、住院天数、病种、医疗机构、合规医疗费用的大病补偿额、大病实际补偿比之间差异有统计学意义(P<0.05)(5)大病实际补偿比例多重线性回归显示:影响大病实际补偿比的关键因素是合规医疗费用与医疗人员类型,合规费用段越高的疾病,大病补偿比越高,医疗人员类别是建档立卡贫困户患者保障水平较高;(6)决策树分析:模型一结果显示各分段的大病实际补偿比与大病名义补偿比存在较大差距。其中特征描述为医疗人员类别是普通居民且合规医疗费用范围在“2万以下”的患者中,大病实际补偿比仅42.24%,且占样本总数的40.10%,即较大部分人群大病补偿比例远低于名义补偿比。模型提示大病政策中,大病补偿中费用分段划分不合理性;模型二结果显示影响大病报销费用的关键因素是合规医疗费用与医疗机构等级,合规医疗费用段在“4-6万”和“6万以上”的患者中,大病报销费用类别为“高”的人群占比分别为75.0%、97.4%,即随着合规医疗费用段提高,大病补偿费用越多,急剧增加大病基金支出,且高额医疗费用患者的大病补偿费用是大病基金支出的重要部分。结论:(1)大病医疗基金负担重,基金承担风险能力不足。(2)大病保险资金有限,部分人群的大病保障水平较低。(3)影响大病实际补偿比的关键因素是合规医疗费用,费用分段划分不合理导致城乡居民大病实际补偿比偏低,不同病种的大病保障水平不一。合规费用段划分有待调整,大病实际补偿比仍有较大提升空间。(4)影响大病报销费用的主要因素是合规医疗费用、医院等级,高额合规医疗费用患者的补偿是大病基金的主要支出,其次是三级医疗机构。在控制大病基金支出的过程中,高额医疗费用段患者是主要监控对象,三级医院是重点巡查方向。(5)决策树模型结果提示了大病基金管理与大病保障水平都要关注合规医疗费用,而合规医疗费用与患者医疗总费用存在正相关系,因此样本地区的政策制定不仅要合理设定费用分段及保障标准,还要考虑医疗费用控制。(6)慢性疾病即是主要疾病,也是产生医疗费用与大病基金支出最多的疾病,因此有必要加强疾病预防与控制。

关键词：大病保险费用补偿影响因素决策树

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独立董事本地任职、政治联系与财务重述

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会计之友 2019年第16期 71-77页

作者：修宗峰陈美芝中南大学商学院

基于2003—2016年我国A股上市公司财务重述手工数据,实证检验了独立董事本地任职与企业财务重述之间的关系。研究结果表明,独立董事本地任职能够降低企业财务重述行为发生的概率,更好地发挥独立董事的监督作用,且在民营企业中这一监督... 详细信息

基于2003—2016年我国A股上市公司财务重述手工数据,实证检验了独立董事本地任职与企业财务重述之间的关系。研究结果表明,独立董事本地任职能够降低企业财务重述行为发生的概率,更好地发挥独立董事的监督作用,且在民营企业中这一监督效应更加明显;此外,独立董事政治联系弱化了独立董事本地任职对企业财务重述行为的抑制作用,这一现象同样在民营企业中更为显著。文章丰富了高层梯队理论中独立董事本地任职与政治联系的背景特征研究,从独立董事本地任职的视角拓展了企业财务重述的影响机制研究,相关研究结论对于我国独立董事制度的完善具有一定的启示意义。

关键词：独立董事本地任职财务重述政治联系产权性质

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关于心因性视觉障碍儿的临床所见

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中国实用眼科杂志 1997年第8期15卷 455-456页

作者：陈美芝韩素珍黑龙江省医院

关于心因性视觉障碍儿的临床所见陈美芝韩素珍黑龙江省医院（１５００３６）所谓心因性视觉障碍，是指视力低下又无任何器质性疾病，只能考虑为精神心理因素所致的症候群。目前，据统计日本心因性视觉障碍儿约占主诉视力低下受诊者总数... 详细信息

关于心因性视觉障碍儿的临床所见陈美芝韩素珍黑龙江省医院（１５００３６）所谓心因性视觉障碍，是指视力低下又无任何器质性疾病，只能考虑为精神心理因素所致的症候群。目前，据统计日本心因性视觉障碍儿约占主诉视力低下受诊者总数的１．４％。就原因而论，以学校检查...

关键词：视觉障碍儿童心因性临床特征

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眼耳鼻咽喉科应用基础与临床

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2004年

作者：王春英陈美芝徐平

本书介绍了眼科特检手术治疗；耳科特检手术治疗；鼻科特检手术治疗；咽喉科特检手术治疗等理论与实践相结合的临床经验。

ISBN: (纸本)7504638218

本书介绍了眼科特检手术治疗；耳科特检手术治疗；鼻科特检手术治疗；咽喉科特检手术治疗等理论与实践相结合的临床经验。

关键词：医药、卫生

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电力客户服务支持系统的实施方案

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汕头科技 2005年第3期 40-41页

作者：陈美芝澄海区供电局

改革开放以来，电力事业已进入高速发展阶段，电力企业已逐步从以生产为中心转变为以客户为中心。电力企业为客户提供良好的服务，是以客户为中心最为直接的体现，也是增供扩销必不可少的条件。电力客户服务支持系统是将企业内各职能部... 详细信息

改革开放以来，电力事业已进入高速发展阶段，电力企业已逐步从以生产为中心转变为以客户为中心。电力企业为客户提供良好的服务，是以客户为中心最为直接的体现，也是增供扩销必不可少的条件。电力客户服务支持系统是将企业内各职能部门为客户提供的服务集中在一个统一的对外联系“窗口”，最终实现一个电话解决客户所有问题的目标。

关键词：电力客户服务支持系统电力企业改革开放电力事业职能部门

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在高中生物教学中培养学生生命观念的策略

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安徽教育科研 2020年第9期 24-25页

作者：陈美芝宜兴市阳羡高级中学江苏无锡214200

在核心素养背景下,高中生物教师要主动变革自己的课堂观和学科观,把生命观念融入课堂教学的目标中,渗透到课堂教学的过程中,从而真正让学生通过生物学科学习,发展生命观念,从而落实学科素养。

关键词：高中生物生命观念学科素养

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构建客户服务数字语音信息系统

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汕头科技 2004年第1期 42-43页

作者：陈美芝澄海供电分公司

随着国家电力贴费的调整和电价的降低，连续多年刺激我澄海区的用电消费，新装专用配电变压器十分踊跃，这就导致线路停电频繁，影响客户正常用电。因此，为广大电力客户提供电力信息非常必要。客户服务技术支持系统是实现“优质、方便... 详细信息

随着国家电力贴费的调整和电价的降低，连续多年刺激我澄海区的用电消费，新装专用配电变压器十分踊跃，这就导致线路停电频繁，影响客户正常用电。因此，为广大电力客户提供电力信息非常必要。客户服务技术支持系统是实现“优质、方便、规范、真诚”供电服务方针的重要手段。

关键词：客户服务数字语音信息系统计算机电话集成电力业客户信息咨询

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高职院校特色数据库的建设与思考——以“广艺资源网”特色数据库为例

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图书馆界 2011年第5期 22-24,31页

作者：陈美芝李华广东文艺职业学院图书馆广东广州511400

以广东文艺职业学院图书馆自建的"广艺资源网"特色数据库为例,详细阐述了数据库的建设过程,并对特色数据库的持续更新、后续发展等问题进行了探讨。

关键词：高职院校图书馆特色数据库广艺资源网

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影响企业发展的税制因素分析

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经济论坛 2015年第8期 93-96页

作者：陈美芝胡春三菱电机自动化(中国)有限公司成都分公司四川省国税局

从微观角度上讲,税收制度是政府参与企业经营成果的分配,是影响企业经营理念、经营方式和政府行为方式的重要因素。不同税种、不同税制的结构决定了政府参与企业经营成果分配的环节不同,这在客观上导致了政府与企业在分享经营盈余和分... 详细信息

从微观角度上讲,税收制度是政府参与企业经营成果的分配,是影响企业经营理念、经营方式和政府行为方式的重要因素。不同税种、不同税制的结构决定了政府参与企业经营成果分配的环节不同,这在客观上导致了政府与企业在分享经营盈余和分担经营风险上的机制差异,不仅会引起政府治税思想的不同,更重要的是成为企业经营决策的重要约束条件,影响经济主体的行为选择,影响着企业的融资能力、投资意愿、创新意愿,以及企业能否利用盈余扩大投资、扩张发展规模和提升速度,最终形成市场优势和强劲的竞争力等等。

关键词：税制结构主体税种企业经营决策政府主动服务

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护理干预对慢性肾病患者饮食治疗依从性的影响

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中国当代医药 2011年第19期18卷 114-115页

作者：陈美芝湖南省益阳市中心医院湖南益阳413000

目的:探讨护理干预对慢性肾病患者饮食治疗依从性的影响。方法:选取本院2007年9月～2010年8月收治的60例慢性肾病患者的临床资料,随机分为对照组(30例)和干预组(30例),两组患者均进行肾内科基础护理,干预组患者进行饮食护理干预,采用调... 详细信息

目的:探讨护理干预对慢性肾病患者饮食治疗依从性的影响。方法:选取本院2007年9月～2010年8月收治的60例慢性肾病患者的临床资料,随机分为对照组(30例)和干预组(30例),两组患者均进行肾内科基础护理,干预组患者进行饮食护理干预,采用调查问卷的形式,观察两组患者的饮食治疗依从性以及生活质量。结果:干预组患者饮食治疗依从性明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),干预组患者生活质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性肾病患者进行系统性饮食护理干预,可以提高患者的生活质量和饮食治疗的依从性。

关键词：护理干预慢性肾病饮食依从性经验总结

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