检索结果-南通市图书馆

腹部无辅助切口经阴道拖出标本的腹腔镜下右半结肠癌根治术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华结直肠疾病电子杂志 2015年第1期4卷 97-98页

作者：赵志勋王贵玉陈瑛罡刘正王锡山哈尔滨医科大学附属第二医院结直肠肿瘤外科哈尔滨医科大学大肠癌研究所 150086

近年来随着人们对外观和功能要求的不断提高以及外科医生对微创手术技术的不断追求,腹部外科手术的入路已由传统的开腹方式逐渐向微创化发展,以NOTES(natural orifice transluminal endoscopic surgery)手术为代表的腹部无瘢痕手术应运... 详细信息

近年来随着人们对外观和功能要求的不断提高以及外科医生对微创手术技术的不断追求,腹部外科手术的入路已由传统的开腹方式逐渐向微创化发展,以NOTES(natural orifice transluminal endoscopic surgery)手术为代表的腹部无瘢痕手术应运而生。但是由于其技术难度较高,且存在空腔脏器穿刺口的安全闭合、腹腔感染和内镜缝合技术等问题,尚不适合进行普遍开展和推广[1]。

关键词：右半结肠癌腹部外科手术外科医生根治术穿刺口空腔脏器 orifice NOTES 腔镜纤维肠镜检查

改良型下腹部弧形横切口行直肠癌根治术(附112例报告)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

外科理论与实践 2012年第5期17卷 497-498页

作者：刘正王贵玉陈瑛罡姜争汤庆超郁雷王锡山哈尔滨医科大学大肠癌研究所哈尔滨医科大学附属第二医院结直肠肿瘤外科黑龙江150086

直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一．在我国发病有逐年上升趋势．尽管近20年来．直肠癌的综合治疗已取得了巨大进步．但外科手术仍是治疗直肠癌的主要手段。随着“功能外科”理念的深入．无论开腹还是腹腔镜手术．都十分强调微创原则。... 详细信息

直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一．在我国发病有逐年上升趋势．尽管近20年来．直肠癌的综合治疗已取得了巨大进步．但外科手术仍是治疗直肠癌的主要手段。随着“功能外科”理念的深入．无论开腹还是腹腔镜手术．都十分强调微创原则。目前．在实施开腹直肠癌根治术的过程中．大多数外科医师常采用下腹部正中切口。本研究自2007年开始尝试应用下腹部横切口．实施直肠癌根治术．近2年来还对传统的横切口进行了改良．现报道如下。

关键词：直肠癌外科根治术改良型横切口

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

直肠癌肛侧肠管分子边界的研究

中华实验外科杂志 2008年第6期25卷 804-804页

作者：陈瑛罡王锡山王贵玉耿长辉侯海峰哈尔滨医科大学附属肿瘤医院结直肠外科 150040

目前，直肠癌的治疗仍然是以手术为主的综合治疗。近年来随保肛手术比例的增加，术后吻合口复发的比例也呈现出逐渐上升的趋势。为考察手术切缘的安全性，我们利用直肠癌肛侧肠管不同距离组织和癌中心组织对细胞角蛋白-19（CK-19），

关键词：直肠癌肠管分子综合治疗以手术为主吻合口复发细胞角蛋白保肛手术

经肛门拖出标本的腹腔镜直肠癌根治术临床分析(附10例报告)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

外科理论与实践 2014年第6期19卷 517-520页

作者：胡汉卿刘正王贵玉陈瑛罡姜争王锡山哈尔滨医科大学附属第二医院结直肠肿瘤外科哈尔滨医科大学大肠癌研究所黑龙江哈尔滨150086

目的:讨论经肛门拖出标本的腹腔镜直肠癌根治术的可行性及近期疗效。方法:应用标本经肛门拖出技术行直肠癌根治术10例,腹部无切口。结果:10例手术顺利完成。手术平均时间为(165±32)min,术中平均出血量为(15±9)m L。术后平均排气时间为... 详细信息

目的:讨论经肛门拖出标本的腹腔镜直肠癌根治术的可行性及近期疗效。方法:应用标本经肛门拖出技术行直肠癌根治术10例,腹部无切口。结果:10例手术顺利完成。手术平均时间为(165±32)min,术中平均出血量为(15±9)m L。术后平均排气时间为(32±10)h,平均住院时间为(12±3)d,肠系膜淋巴结平均检出数为(15±4)枚,吻合口漏1例,无腹腔感染等并发症。结论:经肛门拖出标本的腹腔镜直肠癌根治术具有较高的安全性和良好的短期疗效,远期效果还需进一步观察。

关键词：直肠肿瘤腹腔镜腹部无切口经肛门拖出标本

多学科协作治疗T_(4b)N_xM_0期结肠癌一例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华结直肠疾病电子杂志 2012年第1期1卷 32-33页

作者：刘正陈瑛罡王轶慧李强汤庆超郁雷马天翼王贵玉哈尔滨医科大学附属第二医院结直肠肿瘤外科黑龙江省医学科学院大肠癌研究所哈尔滨150086

一、病例介绍患者男性，59岁。主诉：结肠癌胃空肠吻合术、回肠-横结肠吻合术后1个月。现病史：患者1个月前因结肠癌于其他医院行剖腹探查术，术中发现肿瘤位于结肠肝曲、约12cm×15cm×12cm大小，侵犯十二指肠、胰头、胆囊和肝脏，肿... 详细信息

一、病例介绍患者男性，59岁。主诉：结肠癌胃空肠吻合术、回肠-横结肠吻合术后1个月。现病史：患者1个月前因结肠癌于其他医院行剖腹探查术，术中发现肿瘤位于结肠肝曲、约12cm×15cm×12cm大小，侵犯十二指肠、胰头、胆囊和肝脏，肿瘤向后侵犯较重，局部固定，未予切除肿瘤，

关键词：结肠癌多学科协作治疗胃空肠吻合术肠吻合术后剖腹探查术术中发现十二指肠

结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术203例回顾性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华结直肠疾病电子杂志 2019年第1期8卷 32-37页

作者：王玉柳明张骞郁雷汤庆超黄睿陈瑛罡王贵玉王锡山哈尔滨医科大学附属第二医院结直肠肿瘤外科哈尔滨150081 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科北京100021

目的通过对结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术(NOSES)病例进行回顾性研究,探讨NOSES的可行性和安全性。方法纳入2013年5月至2017年5月行NOSES手术的结直肠肿瘤患者203例,收集资料包括患者术前一般资料、术后病理资料、手术资料及随访资料... 详细信息

目的通过对结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术(NOSES)病例进行回顾性研究,探讨NOSES的可行性和安全性。方法纳入2013年5月至2017年5月行NOSES手术的结直肠肿瘤患者203例,收集资料包括患者术前一般资料、术后病理资料、手术资料及随访资料。结果患者平均年龄为(58.7±11.9)岁,平均BMI指数为(22.6±3.0)kg/m2,肿瘤位于直肠者占70.8%。术后病理资料显示,中分化腺癌者占69.4%,平均检出淋巴结(12.9±5.1)枚,平均肿瘤最大直径为(3.6±1.4)cm,TNM分期I～IV期患者分别占23.2%,41.4%,24.1%和3.4%。手术资料显示平均手术时间为(198.9±55.2)分钟,平均术中出血量为(73.7±54.2)mL;经直肠取标本者占87.2%,经阴道取标本者占12.8%;平均术后排气时间为(44.5±20.5)小时,平均进食时间为(63.8±15.5)小时。患者术后平均住院(12.3±4.1)天,11.9%的患者出现了术后并发症,住院期间二次手术者仅2例。随访资料显示术后肛门功能障碍者仅占2.2%,无阴道功能障碍者。结论 NOSES术具有良好的可行性、安全性及近期疗效,但仍需在临床实践中不断探索和发展。

关键词：结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术微创外科

同时性多原发结直肠癌经自然腔道取标本手术临床分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华结直肠疾病电子杂志 2018年第4期7卷 347-352页

作者：王玉柳明张骞郁雷汤庆超黄睿陈瑛罡王贵玉王锡山哈尔滨医科大学附属第二医院结直肠肿瘤外科哈尔滨150081 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科北京100021

目的通过对同时性多原发结直肠癌经自然腔道取标本手术(NOSES)病例进行临床分析,探讨手术的疗效及短期预后。方法纳入2014年9月至2017年3月行NOSES手术的同时性多原发结直肠癌病例10例,收集的资料包括患者一般信息、病理信息、手术资料... 详细信息

目的通过对同时性多原发结直肠癌经自然腔道取标本手术(NOSES)病例进行临床分析,探讨手术的疗效及短期预后。方法纳入2014年9月至2017年3月行NOSES手术的同时性多原发结直肠癌病例10例,收集的资料包括患者一般信息、病理信息、手术资料及随访资料。结果患者平均年龄为(67.0±8.3)岁,平均BMI指数为(22.8±2.5)kg/m2,两处癌灶分别位于右半结肠和直肠的最多见。两处癌灶病理特征存在差异,绝大部分癌灶最大直径<5 cm,平均淋巴结检出总数为(20.1±16.0)枚。手术资料显示平均手术时间为(267.0±99.8)分钟,平均术中出血量为(110.0±76.8)ml。经直肠取标本者占80%,经阴道取标本者占20%。平均术后排气时间为(50.9±17.8)小时,平均术后住院天数为(11.8±3.2)天。仅1例患者出现术后并发症,住院期间无二次手术者。随访资料显示,术后无肛门功能及阴道功能障碍者,术后1年、2年和3年生存率分别为100%、85.7%和66.7%。结论 NOSES术治疗同时性多原发结直肠癌具有良好的疗效及短期预后,但仍需在临床实践中不断探索和发展。

关键词：结直肠肿瘤同时性多原发结直肠癌经自然腔道取标本手术微创外科

腹部无辅助切口经肛门外翻切除标本的腹腔镜下低位直肠癌根治术:CRC-NOSESⅠ式B法

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

手术电子杂志 2022年第2期9卷 6-7页

作者：孙鹏栾玉松蔡旭浩王利明马浩越彭畔新任培德王洋洋宋帛伦刘琪常慧静余永刚刘正陈瑛罡国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院广东深圳518100 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100124

我国是结直肠癌高发国家,手术是目前的主要治疗方法。传统腹腔镜手术较开腹手术减少了手术损伤,仍需要5~8 cm左右的辅助切口取出标本。腹部无辅助切口经肛门外翻切除标本的腹腔镜下低位直肠癌根治术(CRC-NOSESⅠ式B法)是一种可以通过自... 详细信息

我国是结直肠癌高发国家,手术是目前的主要治疗方法。传统腹腔镜手术较开腹手术减少了手术损伤,仍需要5~8 cm左右的辅助切口取出标本。腹部无辅助切口经肛门外翻切除标本的腹腔镜下低位直肠癌根治术(CRC-NOSESⅠ式B法)是一种可以通过自然腔道取出标本的腹腔镜手术,避免了辅助切口,达到术后无瘢痕和快速恢复的效果。该手术方式可以广泛适用于肿瘤体积较小的低位直肠癌患者。在避免辅助切口的同时,手术切除范围和淋巴结清扫与常规腹腔镜手术无明显区别。在保证肿瘤根治的前提下,患者减少了术后体表瘢痕,缩短了恢复排气时间及住院时间,是结直肠肿瘤外科医生应该了解并掌握的优秀技术。

关键词：腹腔镜低位直肠癌腹部无辅助切口经自然腔道根治手术

列线图预测同时性转移结直肠癌患者的生存并构建风险分级系统

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华结直肠疾病电子杂志 2021年第6期10卷 576-584页

作者：刘恩瑞关旭郭雅琪魏然马晓龙姜争刘正陈瑛罡王锡山国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科北京100021 青岛大学附属医院麻醉科 266003 南京大学医学院附属鼓楼医院普通外科 21008 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院胃肠外科 518116

目的为了预测肿瘤特异性生存期(CSS),我们开发了一种新的列线图模型和风险分级系统来对转移性结直肠癌(mCRC)患者的风险水平进行分类。方法数据提取自2010年~2015年的美国Surveillance,Epidemiology,and End Results(SEER)数据库。所有... 详细信息

目的为了预测肿瘤特异性生存期(CSS),我们开发了一种新的列线图模型和风险分级系统来对转移性结直肠癌(mCRC)患者的风险水平进行分类。方法数据提取自2010年~2015年的美国Surveillance,Epidemiology,and End Results(SEER)数据库。所有符合条件的病例被随机分为训练队列和验证队列。采用Cox比例风险模型探讨CSS的独立危险因素。开发了一种新的列线图模型来预测CSS,并通过内部验证和外部验证进行评估。结果利用多变量Cox比例风险模型,确定CSS的独立危险因素。然后根据这些因素开发新的CSS列线图。该列线图的一致性指数(C-index)为0.718(95%CI:0.712~0.725),验证队列的一致性指数为0.722(95%CI:0.711~0.732),表明良好的鉴别能力,且优于TNM分期(C-index:训练集,0.533,95%CI,0.525~0.540;验证集,0.524,95%CI,0.513~0.535)。校正图和临床决策曲线(DCA)具有良好的一致性和良好的潜在临床效度。风险分级系统将所有患者分为三组,Kaplan-Meier曲线显示不同组间CSS具有良好的分层和区分能力。在总队列中,低危组、中危组和高危组患者的中位CSS分别为36个月(95%CI:34.987~37.013)、18个月(95%CI:17.273~18.727)和5个月(95%CI:4.503~5.497)。结论我们开发了一种新的列线图模型来预测同时性mCRC患者的CSS。此外,风险分级系统有助于准确评估预后和指导治疗。

关键词：结直肠肿瘤 SEER数据库列线图