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锁骨下静脉穿刺置管术临床应用体会(附272例报告)

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岭南急诊医学杂志 2004年第2期9卷 136-137页

作者：陈本发广东省德庆县人民医院ICU 526600

目的:总结应用锁骨下静脉穿刺置管术的体会。方法:回顾性分析272例锁骨下静脉穿刺置管术的临产资料。结果:272例锁骨下静脉穿刺置管术用于监测中心静脉压、指导补液194例,血液净化55例,临时经静脉心内膜心脏起搏8例,慢性疾病长期静脉输... 详细信息

目的:总结应用锁骨下静脉穿刺置管术的体会。方法:回顾性分析272例锁骨下静脉穿刺置管术的临产资料。结果:272例锁骨下静脉穿刺置管术用于监测中心静脉压、指导补液194例,血液净化55例,临时经静脉心内膜心脏起搏8例,慢性疾病长期静脉输液15例,271例穿刺成功,发生并发症7例,其中误入锁骨下动脉6例,1例发生气胸,无感染及栓塞等并发症。结论:锁骨下静脉穿刺置管术可广泛用于临床急救及其他治疗。

关键词：锁骨下静脉穿刺置管术中心静脉压静脉输液并发症适应症

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口服叶酸辅助治疗冠心病的临床研究

中国动脉硬化杂志 2014年第5期22卷 498-501页

作者：程飞潘伟彪兰军涂昌陈本发黄光杨银广陶军东莞市石龙人民医院心内科广东省东莞市523326 东莞市石龙人民医院检验科广东省东莞市523326 东莞市石龙人民医院B 超室广东省东莞市523326 中山大学附属第一医院高血压血管病科广东省广州市510080

目的观察口服叶酸对冠心病患者的作用。方法选择冠心病患者60例,检测血清叶酸、同型半胱氨酸(Hcy)、丙二醛(MDA)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平及血流介导的内皮舒张功能(FMD);随机分为安慰剂组和叶酸口服组,每组30例,所有患者在冠心... 详细信息

目的观察口服叶酸对冠心病患者的作用。方法选择冠心病患者60例,检测血清叶酸、同型半胱氨酸(Hcy)、丙二醛(MDA)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平及血流介导的内皮舒张功能(FMD);随机分为安慰剂组和叶酸口服组,每组30例,所有患者在冠心病二级预防基础上分别再予5 mg/d叶酸或安慰剂口服,治疗4周、8周后复查前述指标,比较各组治疗前后及两组之间相关指标的差别。结果叶酸口服组与安慰剂组基础年龄、性别、高血压比例、糖尿病比例、血清叶酸、Hcy和LDLC水平、FMD无明显差别;规范的冠心病二级预防能在4周时显著降低患者血清LDLC水平,持续至8周后能显著降低血清MDA水平并显著提高FMD,但对血清叶酸和Hcy水平无明显影响;而在此基础上加用叶酸口服4周,在轻度降低血清Hcy水平、提高血清叶酸水平的同时已显著降低血清MDA水平并显著提高FMD,持续至8周时这一益处进一步显现;叶酸口服组治疗8周后血清叶酸水平与Hcy水平无相关性,与FMD呈正相关,与MDA水平呈负相关,Hcy水平与其他指标之间无明显相关。结论在规范冠心病二级预防基础上加用叶酸口服可进一步降低氧化应激水平并改善内皮功能;叶酸可能通过降低氧化应激改善冠心病患者内皮功能;这种作用与可能其降低Hcy无关。

关键词：叶酸冠心病内皮细胞功能障碍氧化应激

芪参益气滴丸治疗缺血性心肌病心力衰竭患者的临床观察

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当代医学 2012年第14期18卷 77-78页

作者：张捷邓涛陈本发兰军东莞市石龙人民医院ICU 523326

目的观察芪参益气滴丸治疗缺血性心肌病所致心力衰竭患者的临床疗效。方法将158例缺血性心肌病合并心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各79例,两组患者均给予常规抗心衰治疗,治疗组在此基础上加用芪参益气滴丸口服治疗,疗程4周,疗程结... 详细信息

目的观察芪参益气滴丸治疗缺血性心肌病所致心力衰竭患者的临床疗效。方法将158例缺血性心肌病合并心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各79例,两组患者均给予常规抗心衰治疗,治疗组在此基础上加用芪参益气滴丸口服治疗,疗程4周,疗程结束后观察治疗效果。结果治疗组患者LVEF、BNP等心功能指标及6min步行试验均较对照组明显改善,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论芪参益气滴丸能够改善缺血性心肌病所致心力衰竭患者的心功能,并提高生活质量,可以作为治疗缺血性心肌病合并心力衰竭患者的辅助用药。

关键词：芪参益气滴丸缺血性心肌病心力衰竭

原发性高血压患者踝臂指数与左心室肥厚的关系

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山东医药 2012年第25期52卷 77-78页

作者：张捷陈本发兰军邓涛东莞市石龙人民医院广东东莞523000

目的探讨高血压病患者动态血压及踝臂指数(ABI)与左室质量指数(LVMI)的关系。方法 87例原发性高血压患者(无冠心病、糖尿病、慢性肾病)根据ABI水平分为ABI正常组(ABI为1.10～1.14)、ABI减低组(ABI≤0.90),两组年龄、BMI、高血压病程等... 详细信息

目的探讨高血压病患者动态血压及踝臂指数(ABI)与左室质量指数(LVMI)的关系。方法 87例原发性高血压患者(无冠心病、糖尿病、慢性肾病)根据ABI水平分为ABI正常组(ABI为1.10～1.14)、ABI减低组(ABI≤0.90),两组年龄、BMI、高血压病程等差异无统计学意义。分别比较两组左心室结构及功能指标的差异,并用多元线性回归方法分析ABI与左心室肥厚(LVH)的相关性。结果 ABI减低组24 h平均SBP和LVH发生率均较ABI正常组高,差异均有统计学意义(P均发性高血压患者中,ABI与LVMI有关,LVMI增高、ABI减低提示原发性高血压预后不良。

关键词：高血压踝臂指数左室质量指数左心室肥厚

血浆高密度脂蛋白胆固醇水平对冠脉介入治疗术后1年不良事件的预测价值

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现代生物医学进展 2012年第28期12卷 5558-5561页

作者：张捷陈本发兰军邓涛东莞市石龙人民医院ICU 广东东莞523326 东莞市石龙人民医院心血管内科广东东莞523326

目的:探讨冠脉介入治疗(PCI)术后1年不良心血管事件与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平变化的关系。方法:本研究收集2009年1月至2010年1月我科收治的435例冠心病且接受PCI治疗患者的一般资料、PCI术后1年随访临床终点,按HDL-C水平分为三组... 详细信息

目的:探讨冠脉介入治疗(PCI)术后1年不良心血管事件与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平变化的关系。方法:本研究收集2009年1月至2010年1月我科收治的435例冠心病且接受PCI治疗患者的一般资料、PCI术后1年随访临床终点,按HDL-C水平分为三组:HDL-C>1.55 mmol/L,HDL-C 1.04-1.55 mmol/L,HDL-C发(20.2%vs 20.1%vs 22.5%,p=0.038)的比例均更高。结论:HDL-C<1.04 mmol/L是导致冠心病患者接受PC术后1年死亡的独立危险因素。

关键词：高密度脂蛋白胆固醇冠脉介入治疗预后

床边微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血(附65例报告)

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床边微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血(附65例报告)

利伐沙班或华法林治疗非瓣膜性心房颤动发生消化道出血的影响因素分析

中华医学会急诊医学分会第十次全国复苏中毒学术论文交流会

作者：陈本发何建文广东德庆县人民医院ICU

高血压性脑出血是临床常见的危及是患者生命的急危重症,它具有发病率高、致残率、死亡率高和治愈率低等特点。如何提高高血压性脑出血的治愈率降低死亡率和致残率,是我们临床工作中面临的一项重要议题,我院于1999年1月开始采用YC-1型颅...

高血压性脑出血是临床常见的危及是患者生命的急危重症,它具有发病率高、致残率、死亡率高和治愈率低等特点。如何提高高血压性脑出血的治愈率降低死亡率和致残率,是我们临床工作中面临的一项重要议题,我院于1999年1月开始采用YC-1型颅内血肿粉碎穿刺针进行床边微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血共65例,取得满意疗效,现报告如下: 1、临床资料: 1．1一般资料:男46例,女19例,发病年龄38-85岁,平均年龄61．4岁,发病时间:1小时至4 天不等,有明确高血压病史52例,其余13例均证实有高血压存在,出血部位:脑叶8例、基底节区57

关键词：

来源： cnki会议评论

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中国新药与临床杂志 2022年第7期41卷 426-430页

作者：董权平黄远波王善花陈本发东莞东华医院心内科广东东莞523000

目的分析利伐沙班或华法林治疗非瓣膜性心房颤动(NVAF)发生消化道出血的危险因素。方法纳入使用华法林或利伐沙班抗凝的NVAF患者,分为华法林组和利伐沙班组,以年龄、性别、体重、糖尿病史、CHA2DS2-VASc评分、肌酐清除率、合并用药数作... 详细信息

目的分析利伐沙班或华法林治疗非瓣膜性心房颤动(NVAF)发生消化道出血的危险因素。方法纳入使用华法林或利伐沙班抗凝的NVAF患者,分为华法林组和利伐沙班组,以年龄、性别、体重、糖尿病史、CHA2DS2-VASc评分、肌酐清除率、合并用药数作为影响因素分别进行Cox回归分析,对假定风险比(HR)有显著差异的影响因素绘制Kaplan-Meier生存曲线。以年龄和其他各个影响因素做logistic回归交互项的可视化分析。将随访期间有消化道出血的病例做集合分析,比较各影响因素在利伐沙班组和华法林组的分布情况。结果共纳入NVAF患者1022例,华法林组530例,利伐沙班组492例,分别平均随访1273 d和1255 d。Cox回归分析表明总体消化道年出血风险华法林组与利伐沙班组相当(3.8%vs.3.2%,P=0.87),亚组分析提示低体重(≤60 kg)患者使用利伐沙班的消化道出血风险低于华法林(HR=0.65,95%CI:0.38~1.15)。交互分析提示利伐沙班组年龄与肌酐清除率存在交互作用(P=0.03),而华法林组无交互作用(P>0.05)。集合分析显示华法林引发消化道出血病例的特点是低体重、合并用药多和高龄,利伐沙班引发消化道出血病例的特点是高龄和肌酐清除率低。结论利伐沙班与华法林治疗NVAF患者发生消化道出血的风险相当,低体重是华法林引起消化道出血的危险因素,而高龄且肌酐清除率低的患者使用利伐沙班的消化道出血风险高。

关键词：心房颤动抗凝药利伐沙班华法林胃肠出血

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两种钢丝钩状电极在紧急心脏起搏中的应用

中国心脏起搏与心电生理杂志 2005年第5期19卷 356-357页

作者：聂如琼王景峰陈本发中山大学附属第二医院心血管内科广东广州510120 广东省德庆县医院ICU科

观察两种钢丝钩状电极在紧急心脏起搏中的临床应用情况,初步总结多孔表面钢丝钩状电极的特点。32例住院期间发生心脏骤停的患者,在心肺复苏时,随机使用普通钢丝钩状电极和多孔表面钢丝钩状电极进行紧急心脏起搏治疗。依所用电极种类,归... 详细信息

观察两种钢丝钩状电极在紧急心脏起搏中的临床应用情况,初步总结多孔表面钢丝钩状电极的特点。32例住院期间发生心脏骤停的患者,在心肺复苏时,随机使用普通钢丝钩状电极和多孔表面钢丝钩状电极进行紧急心脏起搏治疗。依所用电极种类,归入相应组。比较两组建立有效起搏的时间、起搏参数和起搏并发症。结果:两组紧急起搏的成功率均为100%,建立有效起搏操作时间无显著性差异,均未发生心包压塞等严重并发症。多孔表面细钢丝钩状电极与普通钢丝钩状电极比较,起搏阈值降低25%,R波振幅升高38.1%,R波斜率升高13.3%,电极阻抗降低12.5%。结论:多孔表面钢丝钩状电极操作性能良好,能显著降低起搏阈值,提高对心室电活动的感知能力,有助于建立迅速、稳定、有效的紧急心脏起搏,达到抢救心脏骤停的目的。

关键词：心血管病学心脏骤停紧急心脏起搏钢丝电极

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冠状动脉慢血流与胰岛素抵抗的临床观察

中国社区医师（医学专业） 2011年第18期13卷 67-68页

作者：陈本发张捷兰军涂昌潘伟彪广东省东莞市石龙人民医院心内科 523326

目的:观察胰岛素抵抗对冠脉慢血流的影响。方法:选择行冠脉造影正常但存在冠脉慢血流的28例患者为观察组,而冠脉造影正常且无冠脉慢血流的30例为正常对照组。分别检测两组患者空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FINS),并计算胰岛素抵抗指数(HOM... 详细信息

目的:观察胰岛素抵抗对冠脉慢血流的影响。方法:选择行冠脉造影正常但存在冠脉慢血流的28例患者为观察组,而冠脉造影正常且无冠脉慢血流的30例为正常对照组。分别检测两组患者空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FINS),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指标(HOMA-IS)。结果:两组患者空腹血糖比较差异无显著性(P>0.05)。冠脉慢血流组FINS和HOMA-IR较正常对照组高,而HOMA-IS较正常对照组低(P发生有一定关系,这可能是冠脉慢血流的危险因素之一。

关键词：冠状动脉疾病慢血流胰岛素抵抗