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3D打印技术辅助肱骨髁间骨折治疗

中国医学物理学杂志 2020年第11期37卷 1474-1476页

作者：龚灏陈峰嵘刘好源中国人民解放军陆军第73集团军医院/厦门大学附属成功医院骨科一区福建厦门361003

肱骨髁间骨折因在目前局限的手术方式下很难达到最理想的效果而成为现阶段最难治疗的骨折之一。本研究将3D打印技术用于肱骨髁间骨折辅助治疗。53例肱骨髁间骨折患者被分为3D打印组及常规组两组,由同一小组骨科医生进行手术治疗。通过... 详细信息

肱骨髁间骨折因在目前局限的手术方式下很难达到最理想的效果而成为现阶段最难治疗的骨折之一。本研究将3D打印技术用于肱骨髁间骨折辅助治疗。53例肱骨髁间骨折患者被分为3D打印组及常规组两组,由同一小组骨科医生进行手术治疗。通过对术中、术后随访,3D打印组与常规组相比手术时间明显缩短;术中失血量明显减少;骨折愈合时间无显著差异;术后未发现严重并发症,并发症发生率也相对较低。

关键词：肱骨髁间骨折 3D打印医患沟通

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波及跟距关节的跟骨粉碎骨折手术治疗的体会

中国骨伤 2010年第11期23卷 808-809页

作者：简国坚陈峰嵘林金堆中国人民解放军第一七四医院骨科一区福建厦门361003

跟骨骨折是常见的跗骨骨折,占全身骨折的2%,占足部骨折的80%,其中85%～90%为关节内骨折[1]。因跟骨及周围解剖结构复杂,局部软组织覆盖质量差,故治疗困难,后遗症多,预后较差。近20年来随着内固定材料及影像技术的迅速发展,以及对跟骨骨... 详细信息

跟骨骨折是常见的跗骨骨折,占全身骨折的2%,占足部骨折的80%,其中85%～90%为关节内骨折[1]。因跟骨及周围解剖结构复杂,局部软组织覆盖质量差,故治疗困难,后遗症多,预后较差。近20年来随着内固定材料及影像技术的迅速发展,以及对跟骨骨折认识的深入,其临床疗效不断提高。笔者总结了自2007年至今本院采用跟骨异型钛板内固定治疗非开放性的波及跟距关节的跟骨粉碎骨折60例,分析如下。

关键词：跟骨距骨关节骨折,粉碎性骨折固定术,内

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有限切口在胸腰段骨折前路手术治疗的应用

中国矫形外科杂志 2007年第2期15卷 85-87,I0001页

作者：刘好源林金堆陈峰嵘龚灏简国坚解放军第174医院骨科福建厦门361003

[目的]讨论胸腰段骨折前路手术中采用有限切口的方法和疗效。[方法]对34例严重的胸腰段骨折的患者不是常规采用高于伤椎二位肋骨的胸腹联合切口，而采用左侧经胸膜后，腹膜后入路椎管前方减压去除位于后纵韧带前方的致压骨折块及破裂后... 详细信息

[目的]讨论胸腰段骨折前路手术中采用有限切口的方法和疗效。[方法]对34例严重的胸腰段骨折的患者不是常规采用高于伤椎二位肋骨的胸腹联合切口，而采用左侧经胸膜后，腹膜后入路椎管前方减压去除位于后纵韧带前方的致压骨折块及破裂后突的椎间盘组织。术前通过X线平片、CT和／或MRI扫描来确定骨折的类型、脊髓受压情况等，确认导致脊髓神经压迫或损伤的致压物来自硬膜囊前方的椎体碎骨折块及破裂的椎间盘组织，作为选择治疗方式的重要参考因素。[结果]采用此技术，治疗胸腰段骨折34例，均无术中并发症，出血量300—800ml，平均600ml，手术时间120—150min。术后随访6—24个月。术后无脊髓再损伤病例，伤椎部位脊椎曲度恢复正常，无明显侧凸或后凸畸形发生；术后3个月复查植骨愈合良好，无植骨块塌陷及高度丢失现象，随访期内无植骨不愈合或钢板螺钉断裂现象。[结论]有限的胸腰段骨折前路入路操作技术，可减少对患者肺功能的严重影响，减轻前路手术创伤，为患者顺利恢复创造条件。

关键词：胸椎腰椎前路手术骨折

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股骨假体翻修术中滑锤式髓腔锉的研制与应用

中华骨科杂志 2010年第6期30卷 618-619页

作者：刘好源简国坚龚灏林金堆黄建明陈峰嵘徐天睿解放军第一七网医院骨科厦门361003

在全髋关节翻修术中如何有效修复假体周嗣骨缺损是手术成功的关键之一。日前对股骨远、近端广泛骨缺损多采用随骨，既能增强股骨似体的稳定性，又能增加骨量，促进骨愈合。为提高植骨质量，我们设计了一种用于翻修术中夯实植骨材料的滑... 详细信息

在全髋关节翻修术中如何有效修复假体周嗣骨缺损是手术成功的关键之一。日前对股骨远、近端广泛骨缺损多采用随骨，既能增强股骨似体的稳定性，又能增加骨量，促进骨愈合。为提高植骨质量，我们设计了一种用于翻修术中夯实植骨材料的滑锤式髓腔锉，并初步应用于临床。

关键词：假体翻修术股骨应用髓腔全髋关节翻修术研制植骨材料骨缺损

后路内窥镜下(X-tube)椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折

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中国矫形外科杂志 2008年第16期16卷 1218-1220页

作者：刘好源黄建明林金堆陈峰嵘简国坚龚灏徐天睿解放军第174医院骨科福建厦门361003

[目的]探讨微创技术治疗胸腰椎骨折的适应证和初步体会。[方法]选择21例单纯胸腰椎骨折、不伴有神经损伤、无需行椎板减压的损伤，在C型臂X线机定位下行胸腰椎骨折上下位椎椎弓根螺钉内固定，手术采用棘突中轴线旁开2cm各做一个切口长3c... 详细信息

[目的]探讨微创技术治疗胸腰椎骨折的适应证和初步体会。[方法]选择21例单纯胸腰椎骨折、不伴有神经损伤、无需行椎板减压的损伤，在C型臂X线机定位下行胸腰椎骨折上下位椎椎弓根螺钉内固定，手术采用棘突中轴线旁开2cm各做一个切口长3cm，固定和复位均在这4个小切口内完成。[结果]21例患者经术后12—18个月（平均14个月）随访，X线片示骨折椎体均获得良好复位及固定，患者腰部功能恢复良好。[结论]后路内窥镜下（X—tube）胸腰椎骨折椎弓根螺钉复位内固定术与传统手术相比，技术操作难度并不太大，适用于单纯胸腰椎骨折、不伴有神经损伤、无需行椎板减压的患者，具有手术切口小、出血少、恢复快等优点，

关键词：胸腰椎骨折内固定内窥镜微创脊柱外科

LARS人工韧带重建前交叉韧带术后骨隧道变化特点的研究

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中华创伤骨科杂志 2013年第2期15卷 123-127页

作者：黄建明刘好源陈峰嵘简国坚陈奇汪滋民康一凡厦门大学附属成功医院解放军第一七四医院骨科第二军医大学附属长海医院骨科

目的探讨LARS人工韧带重建前交叉韧带（ACL）术后骨隧道的变化特点及可能的影响因素。方法2004年8月至2007年4月应用LARS人工韧带重建43例单纯ACL损伤患者，W31例，女12例；左膝19例，朽膝24例；年龄17～48岁，平均27．5岁。于术后1、3... 详细信息

目的探讨LARS人工韧带重建前交叉韧带（ACL）术后骨隧道的变化特点及可能的影响因素。方法2004年8月至2007年4月应用LARS人工韧带重建43例单纯ACL损伤患者，W31例，女12例；左膝19例，朽膝24例；年龄17～48岁，平均27．5岁。于术后1、3、6、12、24、36个月分别行膝关节x线片和CT检查，记录各个时间点胫骨和股骨骨隧道的宽度。骨隧道增宽采用Peyrachr等提出的分级办法进行评定。末次随访时根据Lyshohn评分标准评定膝关节功能，应用KT-1000。”测量膝关节的松弛度。结果43例患者术后获36～49个门（平均39．5个月）随访。未次随访时仅3例患者出现骨隧道1级增宽，均为术后6个月发生于股骨隧道近关节面水平，平均增宽（2．5±0．3）mm。无一例患者出观2级和3级骨隧道增宽。不同时间点股骨、胫骨骨隧道宽度比较差异均无统计学意义（P〉0．05），X线片与CT测时结果基本一致，二者比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。末次随访时3例骨隧道1级增宽患行Lyshohn评分平均为（94．5±4．6）分，KT-1000前移差值平均为（1．5±1．1）mm；40例0级增宽患糟Lyshohmm评分平均为（95．6±4，8）分，KT-1000“前移差值平均为（1．4±1．5）mm。结论LARS人工劬带重建ACL术后骨隧道增宽并不硅著，这种变化特点可能与LARS人工韧带移植物的特性及固定方法不同有关。

关键词：前交叉韧带移植物膝关节骨隧道

Zero-P系统在外伤性颈椎间盘突出症的临床应用

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中国中医骨伤科杂志 2011年第9期19卷 61-62页

作者：简国坚陈峰嵘林金堆刘好源中国人民解放军第一七四医院骨科一区福建厦门361003

颈椎前路减压、椎间盘切除、植骨融合钢板内固定术是治疗颈椎病的经典术式。但存在手术创伤较大、螺钉脱出、临近节段骨化甚至食管瘘等并发症。我科自2009年6月～2010年6月采用微创颈前路减压、保留椎体终板、植入SYNTHES公司生产的ZERO... 详细信息

颈椎前路减压、椎间盘切除、植骨融合钢板内固定术是治疗颈椎病的经典术式。但存在手术创伤较大、螺钉脱出、临近节段骨化甚至食管瘘等并发症。我科自2009年6月～2010年6月采用微创颈前路减压、保留椎体终板、植入SYNTHES公司生产的ZERO—P零切迹颈椎前路椎间融合固定系统治疗单纯外伤性单节段颈椎间盘突出症10例，取得较好的临床效果，现报告如下。

关键词： Zero-P系统外伤性颈椎间盘突出症

骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症30例椎间距变化

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人民军医 1999年第10期42卷 566-567页

作者：童星杰包锦昌刘好源黄长明陈勇陈辉东陈庆泉陈峰嵘解放军174医院

手术联合降钙素治疗不稳定型股骨转子间骨折患者的疗效观察

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西部医学 2015年第8期27卷 1148-1149,1153页

作者：谢德胜陈峰嵘刘好源简国坚厦门大学附属医院(解放军174医院)骨科福建厦门361000

目的比较降钙素联合股骨近端防旋转髓内钉(PFNA)与单纯行PFNA治疗不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效。方法采用随机数字表的方法,将98例不稳定型股骨转子间骨折患者分为实验组和对照组各49例,实验组行PFNA手术并给予鲑鱼降钙素治疗,对... 详细信息

目的比较降钙素联合股骨近端防旋转髓内钉(PFNA)与单纯行PFNA治疗不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效。方法采用随机数字表的方法,将98例不稳定型股骨转子间骨折患者分为实验组和对照组各49例,实验组行PFNA手术并给予鲑鱼降钙素治疗,对照组仅行PFNA手术。术后观察两组患者的骨折愈合情况,记录患者Harris评分及住院时间,记录手术相关并发症。比较两组患者骨折愈合时间、住院时间、术后开始负重时间和并发症发生率等,采用Harris评分进行患者髋关节功能的评价。结果实验组各项指标都显著地优于对照组(P<0.05),实验组髋关节功能优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉(PFNA)微创手术联合降钙素治疗不稳定型股骨转子间骨折,可缩短患者住院时间,疗效可靠,能促进患髋骨愈合及术后髋关节功能康复。

关键词：转子间骨折股骨近端防旋转髓内钉降钙素