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农村医疗保障制度最优补偿研究

世界经济文汇 2012年第1期 75-90页

作者：陈在余中国药科大学商学院

本文从理论及实证的角度对我国最优的农村医疗保障制度设计进行了研究,继2003年以来,我国新型农村合作医疗实施的是低缴费、低补偿的政策,而问题是这种补偿政策是否最优?考虑到医疗保障风险分散及道德风险的权衡,我们认为医疗保险最优... 详细信息

本文从理论及实证的角度对我国最优的农村医疗保障制度设计进行了研究,继2003年以来,我国新型农村合作医疗实施的是低缴费、低补偿的政策,而问题是这种补偿政策是否最优?考虑到医疗保障风险分散及道德风险的权衡,我们认为医疗保险最优共付率主要取决于农民医疗绝对风险规避系数、医疗支出风险大小及医疗支出价格弹性。运用2004及2006年中国营养与健康调查数据(China Health and Nutrition Survey,CHNS)对相关参数进行估计,本文研究表明,我国现行农村合作医疗的最优共付率应为20%左右,目前我国新型农村合作医疗制度的补偿水平与最优共付率仍有较大的差距。

关键词：农村合作医疗最优共付率风险规避道德风险

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中国农村居民医疗筹资的不平等性分析

南京农业大学学报（社会科学版） 2013年第4期13卷 22-30页

作者：陈在余中国药科大学商学院江苏南京211198

随着我国社会经济的发展,居民健康及医疗筹资不平等问题日益受到学者的关注,本文利用1993年至2009年间的中国营养与健康调查数据(CHNS)实证分析了我国农村居民医疗筹资的公平性并进行了统计推断。结果发现,我国农村居民医疗筹资具有极... 详细信息

随着我国社会经济的发展,居民健康及医疗筹资不平等问题日益受到学者的关注,本文利用1993年至2009年间的中国营养与健康调查数据(CHNS)实证分析了我国农村居民医疗筹资的公平性并进行了统计推断。结果发现,我国农村居民医疗筹资具有极大的垂直不平等性,并继1997年开始呈持续恶化趋势,这表明我国农民医疗筹资累退性显著;从农民医疗需求角度考察,研究发现农民医疗资源利用水平不平等指标相对较小,农民医疗筹资主要依赖于农民自身的疾病风险,低收入农民医疗负担较重。从统计推断来看,本文采用ADF方法发现,各年的垂直不平等指标KPI指数均通过了显著性检验。因此,我国新型农村合作医疗可能并没有提供足够的医疗保障,农村居民医疗筹资的不平等性并未因新型农村合作医疗的推行而得到改善。

关键词：农村居民医疗筹资不平等统计推断

中国急性缺血性卒中人群药物经济学研究的系统评价

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中国药房 2023年第5期34卷 575-580页

作者：王琳陈在余中国药科大学国际医药商学院南京211198

目的对基于中国急性缺血性卒中(AIS)人群的药物经济学研究(模型法)进行系统评价,为完善AIS药物经济学评价方法提供建议。方法计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、PubMed、Embase、the Cochrane Library、ScienceDirect... 详细信息

目的对基于中国急性缺血性卒中(AIS)人群的药物经济学研究(模型法)进行系统评价,为完善AIS药物经济学评价方法提供建议。方法计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、PubMed、Embase、the Cochrane Library、ScienceDirect、Web of Science数据库,检索时限为2014年1月-2022年2月,搜集关于AIS药物经济学评价的相关文献,统计并分析纳入研究的基本信息、模型的基本信息以及结果指标。使用CHEERS 2022清单对纳入文献的质量进行评价,找出现有文献中存在的问题并提出建议。结果最终纳入12篇文献,包括中文5篇、英文7篇。所有研究均报告了研究角度,主要为卫生体系角度;目标人群的年龄主要分布在60岁左右;纳入研究中的主要干预措施为药物治疗,包括单一用药方案和联合用药方案;9篇文献采用决策树联合Markov模型,3篇文献单独使用Markov模型,但健康状态的划分方式不一致;所有文献均报告了研究时限和循环周期,大多数研究选择的研究时限为30年,循环周期为1年;所有研究均采用改良Rankin量表评分作为临床效果指标,该数据主要来源于临床试验;大多数文献中的效用值来源于已发表的研究,成本主要为直接医疗成本;所有研究均进行了成本-效用分析,以质量调整生命年和(或)增量成本-效果比作为结局指标,并进行了单因素敏感性分析和概率敏感性分析,但未针对可能存在的不同模型结构进行情境分析。结论纳入研究的总体报告内容较为完整,但方法学较为单一,在研究角度、研究时限、参数来源、情境分析等方面仍存在不足。今后的AIS药物经济学评价应按照CHEERS清单条目进一步完善报告内容,从全社会角度出发,对多种健康状态划分方式进行情境分析,同时采用真实世界来源的数据,并规范研究结果的不确定性分析过程,以增加研究结果的真实性与可靠性。

关键词：急性缺血性卒中药物经济学模型系统评价

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农村居民医疗支出差异及影响因素分析

经济问题 2007年第6期334卷 86-88页

作者：陈在余中国药科大学商学院南京210038

运用家庭预算资料中的居民医疗支出数据,分析了我国农村居民医疗支出差异及影响因素。研究发现,1990年代以来我国农村居民医疗支出经历了持续的增长过程,而在完全自费医疗的情况下,我国农村居民医疗支出的不平等主要源于农村居民的地区... 详细信息

运用家庭预算资料中的居民医疗支出数据,分析了我国农村居民医疗支出差异及影响因素。研究发现,1990年代以来我国农村居民医疗支出经历了持续的增长过程,而在完全自费医疗的情况下,我国农村居民医疗支出的不平等主要源于农村居民的地区收入差异及医疗服务价格的影响,低收入农民的医疗需求不足。因此,政府应更多地关注农村居民特别是贫困地区农民的医疗保障,控制医疗服务价格。

关键词：医疗支出地区差异农村居民收入

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中国农村合作医疗制度历史回顾与比较

农业经济 2012年第2期 59-61页

作者：陈在余中国药科大学南京211198

本文主要对我国农村合作医疗制度的发展历史进行了比较分析,本文认为我国合作医疗发展具有明显的政治动员性质,改革前传统合作医疗提供了农民基本的医疗保障,其成功主要依赖于低成本的医疗服务,改革后合作医疗恢复时期农民参与率不高,... 详细信息

本文主要对我国农村合作医疗制度的发展历史进行了比较分析,本文认为我国合作医疗发展具有明显的政治动员性质,改革前传统合作医疗提供了农民基本的医疗保障,其成功主要依赖于低成本的医疗服务,改革后合作医疗恢复时期农民参与率不高,而在政府的大力倡导下,继2006年以来新型农村合作医疗迅速普及,缴费及补偿水平均有较大幅度的提高,但由于日益昂贵的医疗费用,新农合并没有解决农民的基本医疗保障,因此,当前我国在大力发展合作医疗的同时,应严格控制医生的行为,降低医疗卫生费用,努力提供低成本的医疗卫生服务。

关键词：农村合作医疗历史回顾比较

新型农村合作医疗与费用控制:基于医疗供给方的角度分析

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经济问题 2012年第10期 46-50页

作者：陈在余中国药科大学商学院南京211198

我国新型农村合作医疗制度的成功可能主要取决于农村是否有一个廉价的医疗服务系统。基于医疗供给方的角度分析新型农村合作医疗制度应如何控制医疗费用。分析表明,我国医疗供给方失去有效的监管,医疗服务价格存在不断上涨的趋势,而目... 详细信息

我国新型农村合作医疗制度的成功可能主要取决于农村是否有一个廉价的医疗服务系统。基于医疗供给方的角度分析新型农村合作医疗制度应如何控制医疗费用。分析表明,我国医疗供给方失去有效的监管,医疗服务价格存在不断上涨的趋势,而目前我国新型农村合作医疗可能促进了农村医疗费用的上涨;通过比较国外发达国家医疗保障制度中医疗供给方的控制方法,提出了我国加强医疗供给方控制的政策建议。

关键词：新型农村合作医疗费用控制医疗供给方

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收入分配、市场规模与工业化关系的实证分析

经济学家 2005年第2期 48-52页

作者：陈在余郭军盈南京农业大学经贸学院江苏南京210095

20世纪90年代初以来,我国工业化进程减速,工业生产能力相对过剩,出现需求约束型工业化特征。本文运用1981—2002年城乡居民收入分配、市场规模与工业化数据,通过计量模型对收入分配、市场规模与工业化关系进行了实证分析,以验证理论假... 详细信息

20世纪90年代初以来,我国工业化进程减速,工业生产能力相对过剩,出现需求约束型工业化特征。本文运用1981—2002年城乡居民收入分配、市场规模与工业化数据,通过计量模型对收入分配、市场规模与工业化关系进行了实证分析,以验证理论假说。经验数据表明我国城镇内部与城乡之间居民收入差异持续扩大是工业化进程中工业品需求不足的重要原因。

关键词：收入分配市场规模工业化

基于DEA模型的江苏省村卫生室医疗资源配置效率研究

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中国卫生统计 2024年第3期41卷 419-422,429页

作者：潘俊伊陈在余中国药科大学国际医药商学院 211198

目的对2012—2021年江苏省13个市的村卫生室医疗资源配置效率进行评价。方法运用数据包络分析(data envelopment analysis,DEA)模型和Malmquist指数分析江苏省村卫生室医疗资源配置效率。结果2021年江苏省13个市中南京市、无锡市等11个... 详细信息

目的对2012—2021年江苏省13个市的村卫生室医疗资源配置效率进行评价。方法运用数据包络分析(data envelopment analysis,DEA)模型和Malmquist指数分析江苏省村卫生室医疗资源配置效率。结果2021年江苏省13个市中南京市、无锡市等11个市为DEA有效,淮安市和扬州市为DEA无效。2012—2021年江苏省村卫生室医疗资源Malmquist指数均值为1.006,10个市(无锡市、徐州市、常州市、苏州市、南通市、连云港市、淮安市、盐城市、扬州市、镇江市)全要素生产率指数大于1,其中5个市(无锡市、徐州市、常州市、苏州市、南通市)全要素生产率指数高于平均水平,3个市(南京市、泰州市、宿迁市)全要素生产率指数小于1。江苏省村卫生室医疗资源全要素生产率主要受技术进步指数的影响。结论江苏省村卫生室医疗资源存在地区差异,部分地区尚需优化,村卫生室人力资源配置趋于合理,可以通过加大推动技术进步的投入、合理配置各级医疗资源、升级村卫生室医疗设备、加强卫生信息化建设、提高村卫生室医疗资源的利用效率。

关键词：村卫生室医疗资源配置效率数据包络分析

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就业需求与工业化相互关系的实证研究

经济与管理研究 2004年第1期25卷 19-21,27页

作者：陈在余张运华南京农业大学经贸学院博士研究生，南京市，210095

长期以来,工业化文献中多数从供给的角度强调资本是解决工业化问题的决定作用,忽视市场需求约束,把欠发达国家视作天然的萨伊法则统治的古典世界,刘易斯(1989)指出经济发展理论的中心问题是要理解一个社会由原先储蓄和投资还不到国民收... 详细信息

长期以来,工业化文献中多数从供给的角度强调资本是解决工业化问题的决定作用,忽视市场需求约束,把欠发达国家视作天然的萨伊法则统治的古典世界,刘易斯(1989)指出经济发展理论的中心问题是要理解一个社会由原先储蓄和投资还不到国民收入的4%～5%转变为自愿的储蓄达到国民收入12%～15%以上的这个过程,而随着发展中国家出现了大量过剩的生产能力,学者们开始探索发展中国家的需求问题.

关键词：就业需求工业化中国就业结构失业率资本存量劳动力市场