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加强辅助生育技术及相关领域的研究

实用医学杂志 2002年第3期18卷 221-222页

作者：陈元本广州医学院附属市二人民医院妇产科研究所 510150

1978年由Edward和Steptoe首创的'试管婴儿'布朗的诞生,是人类生殖过程自我调控发展到一个新阶段的标志.二十多年来,在辅助生育技术及相关领域不断涌现出新的技术,不断给我们的社会带来新的希望,如:卵巢刺激方案的运用和不断改善增加了... 详细信息

1978年由Edward和Steptoe首创的'试管婴儿'布朗的诞生,是人类生殖过程自我调控发展到一个新阶段的标志.二十多年来,在辅助生育技术及相关领域不断涌现出新的技术,不断给我们的社会带来新的希望,如:卵巢刺激方案的运用和不断改善增加了可供选择的胚胎,提高了IVF-ET的妊娠率;配子与胚胎的冷冻技术为人类生殖提供了一个'保险';细胞浆内单精子注射(introcytoplasmic sperm injection,ICSI) 技术的出现使得以前由于极度少、弱精子甚至无精子而生育无望的男性能够拥有携带自己遗传基因的后代,也是辅助生育技术进步到一个新阶段的标志;胚胎植入前遗传学诊断(preimplantation genetic diagnosis,PGD)技术的发展和不断成熟不但能让不育的夫妇能够生小孩,而且要生健康的小孩;核移植(nuclear transfer,NT)技术和干细胞技术的发展让人们对某些难治甚至不治之症有了新的希望.然而,尽管在辅助生育技术及相关领域的很多方面都取得了很大的成绩,但尚有一些问题需要我们的重视和研究.

关键词：辅助生育技术相关领域多胎妊娠卵巢过度刺激综合征细胞浆内单精子注射 PGO

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改良精子上游法用于体外受精-胚胎移植

生殖与避孕 1992年第2期12卷 43-46页

作者：李钢陈元本廖凯涛唐秀明孙筱放 A.G.SACCO 广州市第二人民医院市妇产科研究所美国密西根州思斯大学妇产科

本文报告一种用以收集高活动力精子的改良上游枝术,并在体外受精-胚胎移植中与常规洗涤法相比较。用上游法获得的精子悬液平均精子活动力为93.36±8.44%(X±SD),Ⅰ、Ⅱ级前向运动精子比例占75%以上。比较两种精子分离方法的体外受精率:... 详细信息

本文报告一种用以收集高活动力精子的改良上游枝术,并在体外受精-胚胎移植中与常规洗涤法相比较。用上游法获得的精子悬液平均精子活动力为93.36±8.44%(X±SD),Ⅰ、Ⅱ级前向运动精子比例占75%以上。比较两种精子分离方法的体外受精率:上游法为45.65%,洗涤法为30.30%,p<0.05。在8例以上游精子授精所得胚胎行胚胎移植中,2例获得妊娠并已足月顺产出“试管婴儿”。

关键词：精子上游法体外受精胚胎移植

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囊胚期胚胎培养和移植

现代妇产科进展 2000年第2期9卷 128-130页

作者：邓晓惠陈元本江森山东医科大学附属医院妇产科广州市第二人民医院妇产科妇产科

常规体外受精一胚胎移植过程胚胎种植率很少超过 2 5 % ,妊娠率国内报道为 15 %～ 38% ,国外报道为 2 0～ 47% ,采用序贯培养一囊胚移植的方法可以提高种植率和妊娠率。综合各生殖中心的报道 ,序贯培养的囊胚形成率为 35 %～ 70 % ,囊... 详细信息

常规体外受精一胚胎移植过程胚胎种植率很少超过 2 5 % ,妊娠率国内报道为 15 %～ 38% ,国外报道为 2 0～ 47% ,采用序贯培养一囊胚移植的方法可以提高种植率和妊娠率。综合各生殖中心的报道 ,序贯培养的囊胚形成率为 35 %～ 70 % ,囊胚种植率为 45 %～ 5 0 % ,妊娠率达到 6 3%～ 71%。囊胚期胚胎培养和移植通过无创手段选择最具生命力的胚胎进行移植 ,淘汰具有遗传缺陷的胚胎 ,由于减少了移植胚胎数 ,降低了多胎妊娠的发生率。

关键词：囊胚期胚胎培养培养基移植

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ABO母儿血型不合的产前诊断及治疗

广东医学 1994年第7期15卷 489-491页

作者：孙筱放李阳阳陈元本广州市第二人民医院

子宫内膜异位症影响体外受精-胚胎移植的具体环节探讨

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中国实用妇科与产科杂志 2001年第9期17卷 545-546页

作者：刘见桥龙晓林陈元本陈欣洁孙筱放黄艳仪张伟良姚瑞芬广州医学院附属广州市第二人民医院广州市妇产科研究所 510150

目的　探讨子宫内膜异位症 (内异症 )对体外受精 -胚胎移植 (IVF ET)的影响。方法　回顾性分析85例输卵管因素不孕的患者 (A组 ,12 3个周期 )、18例卵巢子宫内膜异位囊肿的患者 (B组 ,2 5个周期 )和 16例无卵巢子宫内膜异位囊肿的内异... 详细信息

目的　探讨子宫内膜异位症 (内异症 )对体外受精 -胚胎移植 (IVF ET)的影响。方法　回顾性分析85例输卵管因素不孕的患者 (A组 ,12 3个周期 )、18例卵巢子宫内膜异位囊肿的患者 (B组 ,2 5个周期 )和 16例无卵巢子宫内膜异位囊肿的内异症患者 (C组 ,2 0个周期 )的获卵数、受精率、卵裂率、胚胎种植率和临床妊娠率等情况。结果　B组的获卵数为 (7 1± 5 9)个 ,非常显著地少于A组的 (11 6± 8 4)个和C组的 (12 1± 7 8)个 ,P <0 0 1;B组和C组的受精率分别为 6 9 5 %和 70 3% ,均显著地低于A组的 77 5 % ,P <0 0 5 ;A、B、C三组的卵裂率、子宫内膜的厚度与类型、胚胎种植率和临床妊娠率均无显著差别。结论　子宫内膜异位囊肿影响卵巢对超排卵的反应 ,内异症影响卵子的受精 ,但不影响受精卵的分裂、子宫内膜容受力、胚胎种植率和临床妊娠率。

关键词：体外受精-胚胎移植子宫内膜异位影响

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体外受精-胚胎移植前切除积水输卵管的意义

中国实用妇科与产科杂志 2001年第1期17卷 37-38页

作者：刘见桥龙晓林陈元本陈欣洁黄艳仪孙筱放张伟良姚瑞芬广州医学院附属广州市第二人民医院广州市妇产科研究所 510150

目的　探讨体外受精 -胚胎移植 (invitrofertilization -embryotransfer ,IVF -ET)前切除积水的输卵管的意义。方法　回顾性分析因输卵管积水导致不孕而要求接受IVF -ET的 32例患者 ,其中 17例病人在IVF -ET前切除了积水的输卵管 ,共接... 详细信息

目的　探讨体外受精 -胚胎移植 (invitrofertilization -embryotransfer ,IVF -ET)前切除积水的输卵管的意义。方法　回顾性分析因输卵管积水导致不孕而要求接受IVF -ET的 32例患者 ,其中 17例病人在IVF -ET前切除了积水的输卵管 ,共接受IVF -ET 2 7个周期 ,为观察组 ;有 15例病人未切除积水输卵管 ,共接受IVF -ET 2 6个周期 ,为对照组。比较两组病人卵巢对超排卵的反应、受精率、卵裂率、累计胚胎评分 (cumula tiveembryoscore,CES)、胚胎种植率、临床妊娠率。结果　观察组受精率、卵裂率、胚胎种植率、临床妊娠率分别为 76 9%、75 0 %、11 6 %、33 9% ,均显著地高于对照组的 6 9 2 %、6 6 7%、2 3 %、7 7% ,P <0 0 5 ;观察组CES为 (4 3 4± 11 2 ) ,非常显著地高于对照组 (36 6± 13 1) ,P <0 0 1;观察组和对照组的获卵数分别为 (13 1± 9 7)个和 (12 9± 8 2 )个 ,无显著差异。结论　IVF -ET前切除积水的输卵管可改善IVF -ET的结局 ,并且不影响卵巢对超排卵的反应。

关键词：体外受精胚胎移植输卵管积水输卵管切除术

中国广东汉族群体HLAⅡ类基因多态性的研究

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中华医学遗传学杂志 1997年第5期14卷 270-273页

作者：孙筱放黎青孙逸平黄艳仪廖宝平陈元本杨泽 M.A.Femandez-Vina P.Stastny 广州市第二人民医院中日友好医院

为探讨中国广东汉族群体ＨＬＡⅡ类基因多态性，采用ＰＣＲ／ＳＳＯ方法，随机选择１０２名广东籍汉族人进行了ＨＬＡⅡ类基因的ＤＮＡ分型。测定了包括ＨＬＡ－ＤＲＢ１，ＤＲＢ３，ＤＲＢ５，ＤＱＡ１，ＤＱＢ１和ＤＰＢ１等６个基因... 详细信息

为探讨中国广东汉族群体ＨＬＡⅡ类基因多态性，采用ＰＣＲ／ＳＳＯ方法，随机选择１０２名广东籍汉族人进行了ＨＬＡⅡ类基因的ＤＮＡ分型。测定了包括ＨＬＡ－ＤＲＢ１，ＤＲＢ３，ＤＲＢ５，ＤＱＡ１，ＤＱＢ１和ＤＰＢ１等６个基因座位的等位基因。结果：共检出２３种ＤＲＢ１，３种ＤＲＢ３，４种ＤＲＢ５，８种ＤＱＡ１，１２种ＤＱＢ１和１２种ＤＰＢ１基因。该人群的ＨＬＡⅡ类等位基因多态性的典型性表现在ＨＬＡ－ＤＲＢ＊１２０２的不寻常优势和ＤＲＢ１＊０２单倍型的结构的高度复杂性。还发现了很高频率的一个近年才被正式命名的ＤＰ新型：ＨＬＡ－ＤＰＢ１＊２１０１，并且此型具有极不寻常的ＤＲＢ１＊１２０２－ＤＰＢ１＊２１０１的连锁不平衡。为分子流行病学研究提供了资料。

关键词： HLAⅡ类基因 PCR/SSO 分型基因多态性群体

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人类性别PCR诊断的历史和现状

中国优生与遗传杂志 1995年第5期3卷 127-128,134页

作者：胡冬贵黄艳仪孙筱放陈元本广州市第二人民医院，510150 广州市妇产科研究所

近年来，人类性别的诊断已从既往的细胞遗传学为中心过渡到基于ＰＣＲ技术为中心的分子生物学水平的轨道上来，至今为止，ＰＣＲ靶扩增序列集中在Ｙ染色体长臂高度重复的３．４ｋｂ序列和Ｙ染色体短臂上的睾丸决定因子基因（ＳＲＹ）这... 详细信息

近年来，人类性别的诊断已从既往的细胞遗传学为中心过渡到基于ＰＣＲ技术为中心的分子生物学水平的轨道上来，至今为止，ＰＣＲ靶扩增序列集中在Ｙ染色体长臂高度重复的３．４ｋｂ序列和Ｙ染色体短臂上的睾丸决定因子基因（ＳＲＹ）这两个ＤＮＡ序列。由于ＰＣＲ技术的引进，人类性别的诊断已达快速、简便和准确的程度，广泛用于性转换性疾病的研究、性别诊断和产前诊断以及体外受精胚胎种植前的性别诊断。但值得指出，经过近年来的研究已有充分的理由证明Ｙ染色体长臂上的３．４ｋｂ的重复序列不适于作为ＰＣＲ扩增靶序列来鉴定人类性别，然而在国内相当多的科研机构和基层医疗单位却沿用至今，鉴于这种现状，本文回顾了人类性别ＰＣＲ诊断的历史，着重介绍了国外目前性别ＰＣＲ诊断的现状。

关键词：性别诊断 PCR诊断 CR技术性疾病基层医疗单位睾丸细胞遗传学历史证明科研机构

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胚胎种植前诊断中胚胎活检的动物实验研究

实用医学杂志 2002年第3期18卷 239-241页

作者：陈欣洁孙筱放张文红陈元本广州医学院附属市二医院妇产科研究所 510150

目的 :以小鼠胚胎为材料进行种植前遗传学诊断 (preimplantationgeneticdiagnosis ,PGD)胚胎活检 (Biop sy)的临床前研究。方法 :通过输卵管冲洗 ,获得 4～ 8细胞期胚胎 ,用机械法分别对 4、8细胞的胚胎进行活检 ,然后继续培养 ,观察其... 详细信息

目的 :以小鼠胚胎为材料进行种植前遗传学诊断 (preimplantationgeneticdiagnosis ,PGD)胚胎活检 (Biop sy)的临床前研究。方法 :通过输卵管冲洗 ,获得 4～ 8细胞期胚胎 ,用机械法分别对 4、8细胞的胚胎进行活检 ,然后继续培养 ,观察其囊胚形成及孵出情况并进行比较。结果 :活检胚胎的囊胚形成率 ( 4细胞期 78 8% ,n =6 6 ;8细胞99 0 % ,n =10 0 )、囊胚孵出率 ( 4细胞期 84 6 % ,n =5 2 ;8细胞 94 9% ,n =99)与未活检对照组比较差异无显著意义(P >0 0 5 )。结论 :在小鼠胚胎 4细胞或 8细胞期进行单个卵裂球活检 ,不影响胚胎的进一步发育。机械法是一种较好的胚胎活检方法。

关键词：种植前诊断胚胎活检囊胚胚胎实验研究