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185例复合妊娠的临床特征及妊娠结局分析

复旦学报(医学版) 2024年第05期 736-741+756页

作者：张阳陆彧叶云贞肖喜荣李瑞霞复旦大学附属妇产科医院产科同济大学附属妇产科医院超声科

目的分析总结复合妊娠（heterotopic pregnancy,HP）的临床特征，提高对此病复杂性的认识。方法对2011年1月至2021年5月在上海市两家三级甲等妇产科医院就诊的所有390 852名孕早期孕妇进行回顾性研究，筛选并纳入所有明确诊断为HP的... 详细信息

目的分析总结复合妊娠（heterotopic pregnancy,HP）的临床特征，提高对此病复杂性的认识。方法对2011年1月至2021年5月在上海市两家三级甲等妇产科医院就诊的所有390 852名孕早期孕妇进行回顾性研究，筛选并纳入所有明确诊断为HP的患者，分析其停经时间、受孕方式、异位妊娠（ectopic pregnancy,EP）部位及临床表现等。结果共185例HP患者纳入研究，其中14例为EP破裂。84.9%的HP患者EP部位在输卵管，12.4%位于宫角。83.8%的HP患者通过体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET）受孕，10.3%通过促排卵受孕，5.4%为自然受孕。38.4%的HP患者首发症状为阴道流血，21.1%表现为腹痛，12.4%同时有阴道流血和腹痛，但高达25.4%的患者无临床表现。HP患者EP部位破裂发生率为7.6%,71.4%的EP部位破裂患者有腹痛症状。EP部位破裂患者术后活产率为78.6%，术后流产率为14.3%。结论 HP临床表现多样。对伴有阴道流血、腹痛、受孕方式为IVF-ET或促排卵的妊娠患者，应该对子宫及附件区域进行详细的超声扫查并动态评估。对伴有腹痛的患者需警惕异EP部位破裂并尽早干预。

关键词：复合妊娠(HP) 破裂体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 经阴道超声检查(TVS)

来源：博看期刊

宫内妊娠合并输卵管间质部或宫角妊娠38例临床分析并文献复习

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中国实用妇科与产科杂志 2024年第3期40卷 366-370页

作者：陆彧肖喜荣李斌李瑞霞同济大学附属妇产科医院上海201204 复旦大学附属妇产科医院上海200011

目的探讨宫内妊娠合并输卵管间质部或宫角妊娠的临床特点及腹腔镜手术治疗后宫内妊娠结局。方法回顾性分析并随访2011年1月至2022年12月在复旦大学附属妇产科医院经腹腔镜手术治疗确诊为宫内妊娠合并输卵管间质部或宫角妊娠患者38例的... 详细信息

目的探讨宫内妊娠合并输卵管间质部或宫角妊娠的临床特点及腹腔镜手术治疗后宫内妊娠结局。方法回顾性分析并随访2011年1月至2022年12月在复旦大学附属妇产科医院经腹腔镜手术治疗确诊为宫内妊娠合并输卵管间质部或宫角妊娠患者38例的病例资料及宫内妊娠结局,并检索相关文献进行分析。结果共有21例患者确诊为宫内妊娠合并宫角妊娠,17例确诊为宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠;35例(92.1%,35/38)为体外受精-胚胎移植术后,24例有输卵管切除术或者结扎术等手术史;10例行腹腔镜下宫角切除术,28例行切开取胚术;3例早孕期胚胎停育流产,35例活产。结论腹腔镜手术治疗宫内妊娠合并输卵管间质部或宫角妊娠安全有效,术后多数可获得满意的妊娠结局。

关键词：体外受精-胚胎移植宫内妊娠输卵管间质部妊娠宫角妊娠腹腔镜手术治疗

实时灰阶超声造影及定量分析在药物流产不全诊断中的应用

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实时灰阶超声造影及定量分析在药物流产不全诊断中的应用

作者：陆彧复旦大学

学位级别：硕士

目的:探讨新型超声造影剂声诺维(SonoVue)及实时造影匹配成像技术(CnTI技术)定性及定量分析在药物流产不全诊断中的应用价值。方法:收集32例药物流产后阴道持续出血时间大于14天,常规超声检查宫腔内有异常回声的患者。检测尿HCG及血β-... 详细信息

目的:探讨新型超声造影剂声诺维(SonoVue)及实时造影匹配成像技术(CnTI技术)定性及定量分析在药物流产不全诊断中的应用价值。方法:收集32例药物流产后阴道持续出血时间大于14天,常规超声检查宫腔内有异常回声的患者。检测尿HCG及血β-HCG后,采用新型造影剂声诺维(SonoVue)及实时造影匹配成像技术(CnTI技术)进行实时灰阶超声造影检查,观察病灶区造影剂灌注过程及造影声像图特点,并用QontraXt超声造影剂多参数定量分析软件,对扫描结果中的感兴趣区域进行分析,得到各感兴趣区的时间强度曲线及曲线的四个参数,即峰值强度(Peak)、到达峰值时间(TP)、曲线尖度(Sharpness)及曲线下面积(AUC)。所有患者造影后即行清宫术,刮出物送病理检查。按病理结果将研究对象分成残留组和非残留组,探讨药物流产不全实时灰阶超声造影的表现和规律。并与实验室检查和普通超声检查进行比较,结合临床评价超声造影检查在药物流产不全诊断中的应用价值。结果:超声造影时残留组病例可见宫腔内局灶性造影剂灌注丰富,回声高于肌层。非残留组部分病例可见宫腔内局灶性造影剂灌注,回声强度与肌层相近;部分病例仅见肌层及内膜缓慢均匀增强。残留组病灶部位的Peak值(51.368)、AUC值(2.318)明显高于非残留组(36.700)(1.77)(P＜0.05)。而两组间病灶部位的TP、Sharpness差异无统计学意义。残留组病灶附着部位肌层Peak值(43.1)、AUC值(1.368)明显高于对侧正常肌层Peak值(29.164)、AUC值(1.059)(P＜0.01),而非残留组病灶附着部位肌层与对侧正常肌层比较四个参数值间差异均无统计学意义。以Peak值作ROC曲线,取46为截断值,其诊断残留的灵敏度90.91%、特异度90%。将其与HCG和超声PWD检测联合应用,可提高诊断残留的真实性(灵敏度95.45%、特异度90%)。结论:超声造影能更清晰的显示残留病灶的大小、形态及确切的附着部位、基底部血供情况。在临床血、尿HCG和超声PWD检测初步诊断的基础上,进一步行超声造影定量检查,对药物流产不全的诊断具有较高的灵敏度和特异度,有一定的临床应用价值和前景。

关键词：超声造影药物流产不全声诺维实时造影匹配成像

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基于杜邦分析体系的唯品会盈利能力研究

基于杜邦分析体系的唯品会盈利能力研究

作者：陆彧涵河南科技大学

学位级别：硕士

近年来,随着电子商务行业的飞速发展以及线上市场的逐渐成熟,电子商务平台的竞争也越来越激烈。如何在如此激烈的竞争环境中得以生存发展,已经成为所有电子商务平台当下面临的尤为重要的问题。作为中国第三大电子商务公司唯品会的盈利... 详细信息

近年来,随着电子商务行业的飞速发展以及线上市场的逐渐成熟,电子商务平台的竞争也越来越激烈。如何在如此激烈的竞争环境中得以生存发展,已经成为所有电子商务平台当下面临的尤为重要的问题。作为中国第三大电子商务公司唯品会的盈利状况近几年出现了波动甚至衰退,要想始终向前发展,保持长久盈利,就很有必要对公司的盈利能力进行研究,因为公司盈利能力好坏直接反映出一个企业的经营情况,体现出企业经营业绩的好坏。通过研究分析公司的盈利能力可以稳固公司的财务结构,对公司运营管理水平进行提升,增强公司长期和短期偿债能力,提升企业的获利水平,以便保持公司盈利能力的稳定性和持久性,从而促进公司的健康及稳定的发展。本文运用文献研究法、案例分析法及对比分析法并基于杜邦分析体系来找出影响唯品会的盈利能力的因素,进而指出公司盈利能力方面的问题所在,并针对其存在的问题提出相应的对策。文章首先通过对唯品会的盈利现状进行分析,发现唯品会现阶段发展能力较弱,稳定性较好,但又减弱的趋势。随后通过运用杜邦分析模型对唯品会盈利能力进行深入的分析,并将唯品会与行业平均及行业龙头企业的盈利能力进行对比分析,发现公司净资产收益率整体呈下降趋势并低于同业平均水平,盈利水平增速缓慢;有较强的资产周转能力,但近年来有所下降;财务杠杆利用减弱且趋于平稳,股东承担财务风险减小,获利能力减弱。总体看来,公司的盈利能力较为一般,与行业巨头差距较大。针对唯品会存在的这些问题提出促进收入增长,提高资产周转率;加强财务杠杆利用,优化资本结构;加强成本控制,提高销售毛利;提高准入门槛,提升服务质量等建议措施,目的是为唯品会改善经营管理提供思路,达到提升其盈利能力的目的。并为同行业其他企业的经营发展提供一些借鉴与启发。

关键词：盈利能力杜邦分析体系财务分析净资产收益率

前置胎盘孕妇孕中晚期子宫动脉血流动力学变化的研究

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中华生殖与避孕杂志 2018年第11期38卷 935-936页

作者：武轶伦陆彧同济大学附属第一妇婴保健院 201204

目的探讨前置胎盘患者孕中、晚期子宫动脉血流动力学变化规律。方法选取105例孕中、晚期胎盘距宫颈内口距离<20 mm的孕妇作为观察对象,监测其21～26周、28～31周双侧子宫动脉收缩期与舒张末期最大血流速度比值(S/D)、搏动指数(PI)及阻... 详细信息

目的探讨前置胎盘患者孕中、晚期子宫动脉血流动力学变化规律。方法选取105例孕中、晚期胎盘距宫颈内口距离<20 mm的孕妇作为观察对象,监测其21～26周、28～31周双侧子宫动脉收缩期与舒张末期最大血流速度比值(S/D)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)的平均值,根据孕末期胎盘位置分为前置胎盘组(观察组,31例)和对照组(74例)。结果观察组2次子宫动脉S/D(2.13±0.36、1.87±0.24)、PI(0.80±0.19、0.67±0.14)、RI(0.51±0.07、0.45±0.07)平均值均低于对照组[S/D(2.38±0.48、2.08±0.36)、PI(0.94±0.25、0.80±0.19)、RI(0.55±0.07、0.50±0.08)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠中晚期子宫动脉血流动力学参数变化与前置胎盘发生有一定相关性。

关键词：前置胎盘子宫动脉超声

8例创伤性子宫动静脉瘘患者血流动力学特征探讨

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中华生殖与避孕杂志 2019年第6期39卷 495-497页

作者：陆彧武轶伦陈萍同济大学附属上海第一妇婴保健院超声科 201204

目的探讨经阴道超声诊断创伤性子宫动静脉瘘的价值。方法对同济大学附属上海第一妇婴保健院2015—2018年间28例宫内操作后超声拟诊为子宫动静脉瘘的患者进行回顾性分析。根据诊断结果将其分为动静脉瘘组和残留组。比较两组病灶部位血流... 详细信息

目的探讨经阴道超声诊断创伤性子宫动静脉瘘的价值。方法对同济大学附属上海第一妇婴保健院2015—2018年间28例宫内操作后超声拟诊为子宫动静脉瘘的患者进行回顾性分析。根据诊断结果将其分为动静脉瘘组和残留组。比较两组病灶部位血流动力学参数收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末峰值流速(EDV)、收缩/舒张比值(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),并进行统计学分析。结果经手术病理或数字剪影血管造影术(DSA)证实为子宫动静脉瘘者8例,流产后残留者15例,失访5例。动静脉瘘组S/D(1.41±0.10)、PI(0.33±0.05)、RI (0.30±0.05)值均低于残留组S/D(1.74±0.24)、PI(0.52±0.09)、RI(0.41±0.08),差异有统计学意义(P均0.05)。结论经阴道超声测量病灶部位血流动力学参数变化有助于提高子宫动静脉瘘诊断准确性。

关键词：子宫动静脉瘘创伤性不全流产多普勒超声

改革开放四十年来海外华文媒体研究问题与结果浅析——基于1979～2018年的知网数据

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创造 2019年第11期27卷 60-69页

作者：陆彧童中国传媒大学新闻传播学部电视学院

改革开放40年来,中国社会发生了翻天覆地的变化,进入了中国特色社会主义发展的新时期。传播技术更新换代,全球化浪潮席卷全球,世界格局也呈现出了全新的面貌。随着中国人民的生活水平不断提高,越来越多的中国学子选择到世界各地去开阔眼... 详细信息

改革开放40年来,中国社会发生了翻天覆地的变化,进入了中国特色社会主义发展的新时期。传播技术更新换代,全球化浪潮席卷全球,世界格局也呈现出了全新的面貌。随着中国人民的生活水平不断提高,越来越多的中国学子选择到世界各地去开阔眼界,追求梦想。全媒体时代的到来和世界格局的变化改变着国际新闻传播的环境,国际公共外交和对外传播的地位越来越重要。

关键词：公共外交全媒体时代世界格局国际新闻传播海外华文媒体全球化浪潮对外传播

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安全旋转编码器助力实现工业4．0

现代制造 2014年第43期 10-11页

作者：陆彧德国帝尔电子(北京)中国区

TR—GFOuP集团成立于1983年，是国际领先的传感器制造商和系统解决方案的供应商，是集生产与销售于一体的自动化系统集团公司，其TR-Group传感器业务子公司TR—ElectrOniCGmbH的核心则是研发和生产各种传感器，包括旋转编码器、直线位... 详细信息

TR—GFOuP集团成立于1983年，是国际领先的传感器制造商和系统解决方案的供应商，是集生产与销售于一体的自动化系统集团公司，其TR-Group传感器业务子公司TR—ElectrOniCGmbH的核心则是研发和生产各种传感器，包括旋转编码器、直线位移传感器和集成位置俭测及控制的智能定位驱动器、光栅尺及激光测距仪等产品。

关键词：旋转编码器直线位移传感器自动化系统工业安全激光测距仪国际领先集团公司

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超声对胎儿颅内囊性改变的诊断价值

生殖与避孕 2015年第11期35卷 756-761页

作者：杨清陈萍陆彧洪向丽同济大学附属第一妇婴保健院超声室上海200040

目的:探讨超声对胎儿颅内囊性改变诊断中的应用价值。方法:收集在本院超声检查中疑似为胎儿颅内囊性改变的92例患者的资料,以核磁共振成像(MRI)检查结果或引产后尸体解剖确诊,并与新生儿头颅超声结果对照。结果:92例胎儿颅内囊性改变的... 详细信息

目的:探讨超声对胎儿颅内囊性改变诊断中的应用价值。方法:收集在本院超声检查中疑似为胎儿颅内囊性改变的92例患者的资料,以核磁共振成像(MRI)检查结果或引产后尸体解剖确诊,并与新生儿头颅超声结果对照。结果:92例胎儿颅内囊性改变的患者中,超声正确诊断单纯性脑室轻度扩张47例,脑积水7例,室管膜下囊肿6例,颅后窝池增宽7例,脉络膜囊肿6例,蛛网膜囊肿3例,胼胝体缺失8例,Dandy-Walker畸形2例,颅内出血1例,脑穿通畸形1例。结论:超声检查是诊断胎儿颅内囊性改变较直观、可靠的影像学方法。

关键词：超声检查胎儿囊性改变颅内