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肾脏和心血管系统相互影响的病理生理基础

老年医学与保健 2008年第1期14卷 3-5页

作者：李小鹰阴大伟解放军总医院南楼心血管一科北京100853

近年来，对于慢性心力衰竭（CHF）患者治疗过程中的肾功能改变和慢性肾脏疾病（CKD）的心血管并发症认识的深入，促使人们重新评价心廊管和肾脏这两大系统的相互影响。心肾系统中某一部分的衰竭使得另一部分衰竭的治疗难度显著增加，据... 详细信息

近年来，对于慢性心力衰竭（CHF）患者治疗过程中的肾功能改变和慢性肾脏疾病（CKD）的心血管并发症认识的深入，促使人们重新评价心廊管和肾脏这两大系统的相互影响。心肾系统中某一部分的衰竭使得另一部分衰竭的治疗难度显著增加，据此提出了“心肾综合征”（cardiorenal syndrome）的概念。

关键词：慢性肾脏疾病心血管系统病理生理基础慢性心力衰竭心血管并发症肾功能改变肾综合征肾系统

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托伐普坦在充血性心力衰竭容量管理中的应用

临床药物治疗杂志 2019年第10期17卷 19-23,51页

作者：阴大伟崔华国家老年疾病临床医学研究中心中国人民解放军总医院第二医学中心心血管内科

容量管理仍是目前充血性心力衰竭治疗面临的主要挑战,也是缓解急性充血症状的主要治疗手段。精氨酸血管加压素2型受体拮抗剂托伐普坦作为新型利尿剂,在充血性心力衰竭患者的容量管理中发挥了独特的作用。本文对托伐普坦治疗心力衰竭的... 详细信息

容量管理仍是目前充血性心力衰竭治疗面临的主要挑战,也是缓解急性充血症状的主要治疗手段。精氨酸血管加压素2型受体拮抗剂托伐普坦作为新型利尿剂,在充血性心力衰竭患者的容量管理中发挥了独特的作用。本文对托伐普坦治疗心力衰竭的作用机制、相关临床试验、适用人群、启动治疗的时机和剂量、安全性和治疗反应性等问题进行了回顾,旨在推动托伐普坦在充血性心力衰竭中的合理应用。

关键词：充血性心力衰竭托伐普坦利尿剂容量管理

雄激素受体基因第一外显子区CAG缺失的构建及其在HEK293细胞中的表达

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中国组织工程研究与临床康复 2007年第37期11卷 7389-7392页

作者：杨立娜叶玲刘静刘建伟阴大伟杜明梅解放军总医院老年医学研究所北京市100853

目的:构建雄激素受体基因第一外显子区CAG重复序列缺失的突变重组体,观察CAG重复序列的有/无对雄激素受体转录及表达的调控作用。方法:实验于2006-05/2007-05在解放军总医院老年医学研究所完成。按照重叠延伸反应的原理扩增CAG重复序列... 详细信息

目的:构建雄激素受体基因第一外显子区CAG重复序列缺失的突变重组体,观察CAG重复序列的有/无对雄激素受体转录及表达的调控作用。方法:实验于2006-05/2007-05在解放军总医院老年医学研究所完成。按照重叠延伸反应的原理扩增CAG重复序列两端的基因片段,再将两片段混合,在加入一个引物的情况下进行8个PCR循环以有效完成重叠延伸,然后再加入另一引物进行22个循环,完成目的片段指数扩增,将目的片段克隆至真核表达载体PAR-IRES2-EGFP,转染HEK293细胞,采用Western blot法检测HEK293细胞雄激素受体蛋白。结果:构建的CAG重复序列缺失的突变重组体经酶切鉴定和DNA测序证实构建正确,转染真核细胞可检测到雄激素受体基因的表达。结论:重叠延伸PCR是进行体外基因拼接、体外缺失突变的简单、快速的基因重组技术;雄激素受体基因第一外显子区CAG重复序列缺失的突变重组体的成功构建可为今后的相关研究提供实验基础。

关键词：重叠延伸PCR 雄激素受体质粒构建转染

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心脏医疗保健学

重组PCR构建不同CAG重复的雄激素受体基因载体

2014年

作者：范利杨庭树名誉英明中黄党生李凡阴大伟王伟夫赵玉生副

编者针对我国人口老龄化加速、老年人心脏病医疗保健压力加大的现实，在广泛查阅国内外老年人心脏病临床诊疗研究、预防、保健、康复等最新进展和最新成果的基础上，结合自己长期从事高级首长医疗保健的实践经验，简要概述了心脏病与心... 详细信息

ISBN: (纸本)9787509176603

编者针对我国人口老龄化加速、老年人心脏病医疗保健压力加大的现实，在广泛查阅国内外老年人心脏病临床诊疗研究、预防、保健、康复等最新进展和最新成果的基础上，结合自己长期从事高级首长医疗保健的实践经验，简要概述了心脏病与心脏医疗保健、心脏检查与医疗保健等相关问题，重点阐述了冠心病、高血压、肺动脉高压、肺源性……

关键词：医药、卫生内科学心脏、血管(循环系)疾病

来源：汇雅图书（南通市图书馆... 评论

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汇雅图书（南通市图书馆）

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军医进修学院学报 2008年第1期29卷 1-3页

作者：阴大伟叶玲李小鹰刘建伟杨立娜解放军总医院南楼心血管一科北京100853 解放军总医院老年医学研究所分子生物学实验室北京100853

目的:构建不同CAG重复的人雄激素受体(hAR)基因载体用于真核细胞表达。方法:以CAG重复数目为CAG8,CAG21,CAG34的白细胞基因为模板,扩增含相应CAG重复的中间片段。以克隆有野生型hAR基因的质粒为模板扩增上、下游片段,并与中间片段进行重... 详细信息

目的:构建不同CAG重复的人雄激素受体(hAR)基因载体用于真核细胞表达。方法:以CAG重复数目为CAG8,CAG21,CAG34的白细胞基因为模板,扩增含相应CAG重复的中间片段。以克隆有野生型hAR基因的质粒为模板扩增上、下游片段,并与中间片段进行重组PCR,拼接的目的片段经SalⅠ-NruⅠ酶切后置换质粒中相应片段,构建含不同CAG重复的载体。结果:构建后的载体经酶切和DNA测序,证实CAG重复数目为8,21,34的表达载体大小和序列正确。结论:重组PCR技术是体外基因重组的一种有效、可行的方法。

关键词：聚合酶链反应受体雄激素 CAG重复

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85岁高龄老人起搏器植入致心肌穿孔1例

中华老年多器官疾病杂志 2011年第1期10卷 84-85页

作者：刘峰阴大伟赵月香总后北京老干部服务管理局门诊部北京100166 解放军总医院心血管一科北京100853

1临床资料患者男性，85岁，1991年心电图发现缺血性改变，1996年开始出现阵发性房颤，2004年8月房颤发作时心室率减至50-60次／min。入院前2h，患者活动后感心前区闷痛，心电图示心房扑动（图1A），为诊治入院。

关键词：起搏器心肌穿孔

基于倾向性评分匹配法的老年男性腹型肥胖与血清性激素水平的相关性分析

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中华老年心脑血管病杂志 2021年第7期23卷 704-707页

作者：阴大伟鲁晓春惠海鹏刘翠娥梁辉朱婷婷解放军总医院第二医学中心心血管内科国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 解放军总医院第二医学中心急诊科北京100853

目的评估老年男性腹型肥胖与血清性激素水平的相关性。方法选取2015年1月~2016年12月北京市海淀区万寿路社区老年男性776例,年龄60~94(71.00±5.24)岁。以腰高比≥0.5为标准分为腹型肥胖组251例和非腹型肥胖组525例。对2组进行1︰1倾向... 详细信息

目的评估老年男性腹型肥胖与血清性激素水平的相关性。方法选取2015年1月~2016年12月北京市海淀区万寿路社区老年男性776例,年龄60~94(71.00±5.24)岁。以腰高比≥0.5为标准分为腹型肥胖组251例和非腹型肥胖组525例。对2组进行1︰1倾向性评分匹配,匹配后腹型肥胖组204例,非腹型肥胖组204例。收集一般临床资料及血清性激素指标等。匹配后数据采用logistic回归与限制性立方样条(RCS)法进行分析。结果匹配前腹型肥胖组年龄、高血压、当前吸烟、当前饮酒、收缩压、舒张压、空腹血糖、TG、腰高比较非腹型肥胖组明显升高,HDL-C、总睾酮和性激素结合球蛋白(SHBG)水平较非腹型肥胖组明显降低(P<0.05,P<0.01)。匹配后腹型肥胖组腰高比较非腹型肥胖组明显升高,总睾酮和SHBG水平较非腹型肥胖组明显降低(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,血清性激素指标中,仅SHBG是老年男性腹型肥胖的独立危险因素(OR=0.993,95%CI:0.989~0.998,P=0.003)。RCS分析表明,老年男性血清SHBG的连续变化与腹型肥胖风险的关联呈非线性负相关(r=-0.372,P<0.01)。结论老年男性血清SHBG水平与腹型肥胖风险相关。

关键词：肥胖,腹部性激素结合球蛋白高血压吸烟饮酒血糖

肥胖相关的人体测量学指标对老年男性和绝经后女性代谢综合征的识别分析

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中华老年心脑血管病杂志 2021年第1期23卷 20-24页

作者：阴大伟鲁晓春惠海鹏韩学美孙莹刘俊王琴解放军总医院第二医学中心心血管内科北京100853 解放军总医院第二医学中心急诊科北京100853 解放军总医院第二医学中心国际医学中心北京100853

目的比较13项肥胖相关的人体测量学指标对老年男性和绝经后女性代谢综合征(MS)的识别能力。方法选取北京万寿路社区居住且资料完整的汉族老年男性和绝经后女性2329例,男性940例,女性1389例。按是否诊断MS,各自分为男性MS组165例和非MS组... 详细信息

目的比较13项肥胖相关的人体测量学指标对老年男性和绝经后女性代谢综合征(MS)的识别能力。方法选取北京万寿路社区居住且资料完整的汉族老年男性和绝经后女性2329例,男性940例,女性1389例。按是否诊断MS,各自分为男性MS组165例和非MS组775例;女性MS组545例和非MS组844例。入选者均测定和计算A型形态指数(ABSI)、腹部容积指数(AVI)、身体肥胖指数(BAI)、身体圆度指数(BRI)、体质量指数(BMI)、锥度指数(CI)、纳瓦拉大学体脂估算公式(CUN-BAE)、腰高比(WHtR)、腰臀比(WHpR)、腰围(WC)、内脏脂肪指数(VAI)、脂质堆积产物指数(LAP)和腰围甘油三酯指数(WTI),分别比较MS组与非MS组的基线特征,采用ROC曲线分析评估13项指标对MS的识别能力。比较各项指标与BMI的ROC曲线下面积(AUC)差异。结果老年男性和绝经后女性MS的患病率分别为17.6%和39.2%。13项指标的AUC均>0.5(P=0.000)。男性BMI与AVI、BRI、CI、CUN-BAE、WC、WHtR和女性BMI与CI、CUN-BAE的AUC均无显著性差异(P>0.05)。男性中,VAI、LAP和WTI的AUC分别为0.874、0.855、0.849,其临界值分别为1.56、44.14和147.66。VAI与LAP的AUC相近(P=0.083),但高于WTI的AUC,有显著差异(P<0.01);女性中,LAP、VAI和WTI的AUC分别为0.887、0.875、0.861,其临界值分别为44.32、2.35和144.43。LAP与VAI的AUC相近(P=0.088),但高于WTI的AUC,有显著差异(P<0.01)。男女性ABSI、BAI及WHpR的AUC均不及BMI(P<0.05,P<0.01)。结论13项肥胖相关指标均可有效识别老年男性和绝经后女性的MS,其中VAI、LAP和WTI识别能力最强,ABSI、BAI及WHpR识别能力较弱。

关键词：肥胖症人体质量指数代谢疾病糖尿病,2型

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个性化护嘱制度在保健工作中应用价值探讨

中华保健医学杂志 2013年第1期15卷 49-51页

作者：赵宏伟刘玉春阴大伟解放军总医院海南分院保健二科一区海南572013

目的评估个性化护嘱制度在保健工作中的护理价值。方法采用自身前后对照的方法,比较个性化护嘱制度在干部病房实施前后对护理质量的影响。结果个性化护嘱制度在干部病房实施前后比较,护理质量有明显差异(P<0.05)。结论个性化护嘱制度有... 详细信息

目的评估个性化护嘱制度在保健工作中的护理价值。方法采用自身前后对照的方法,比较个性化护嘱制度在干部病房实施前后对护理质量的影响。结果个性化护嘱制度在干部病房实施前后比较,护理质量有明显差异(P<0.05)。结论个性化护嘱制度有利于提高护理质量,有利于高质量地完成保健工作。

关键词：个性化护嘱保健护理质量