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碳酸钙D_(3)咀嚼片与骨化三醇联合^(131)Ⅰ治疗甲状腺功能亢进低骨量患者的疗效

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慢性病学杂志 2024年第4期 624-627页

作者：白倩郭明月张冰斐周丽荣阮华玲杨坤国药东风总医院内分泌科湖北十堰442000 南阳市中心医院内分泌科河南473000

目的观察碳酸钙D_(3)咀嚼片与骨化三醇联合^(131)Ⅰ治疗甲状腺功能亢进低骨量患者的疗效。方法以2020年2月至2021年4月在国药东风总医院收治的152例甲状腺功能亢进低骨量患者为研究对象,按照随机数字表法分为常规组和研究组,每组各76例... 详细信息

目的观察碳酸钙D_(3)咀嚼片与骨化三醇联合^(131)Ⅰ治疗甲状腺功能亢进低骨量患者的疗效。方法以2020年2月至2021年4月在国药东风总医院收治的152例甲状腺功能亢进低骨量患者为研究对象,按照随机数字表法分为常规组和研究组,每组各76例。两组均进行^(131)Ⅰ治疗,常规组在此基础上给予碳酸钙D_(3)咀嚼片治疗,研究组在此基础上给予碳酸钙D_(3)咀嚼片与骨化三醇联合治疗。比较两组治疗6个月后总有效率、治疗前、治疗6个月后甲状腺功能游离甲状腺激素(free thyroxine,FT_(4))、高敏感促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(serum free triiodothyronine,FT_(3))、骨密度、骨代谢指标[骨钙素(osteocalcin bone gama—gla protein,BGP)、降钙素(calcitonin,CT)、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)、总Ⅰ型前胶原N端前肽(recombinant procollagen I N-terminal propeptide,PINP)]及不良反应发生率。结果研究组的总有效率96.05%(73/76)较常规组85.53%(65/73)高(P0.05)。结论碳酸钙D_(3)咀嚼片、骨化三醇联合^(131)Ⅰ治疗甲状腺功能亢进低骨量患者的疗效显著,改善患者甲状腺功能,调节骨代谢,增加骨密度,用药安全性高。

关键词：甲状腺功能亢进骨密度骨代谢

案例教学法与传统教学法在肾内科教学中的应用效果

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中国继续医学教育 2024年第16期16卷 107-111页

作者：赵黎陈华茜杨涛曾艳李正东阮华玲湖北医药学院附属国药东风总医院肾脏内科湖北十堰442000 湖北医药学院附属国药东风总医院内分泌代谢科湖北十堰442000

目的探讨案例教学法与传统教学在肾内科教学中的应用效果。方法选择2019年12月-2022年12月于湖北医药学院附属国药东风总医院肾内科实习的100名学生为研究对象,按照单盲法进行分组,接受传统教学的50名实习生设为对照组,接受案例教学法... 详细信息

目的探讨案例教学法与传统教学在肾内科教学中的应用效果。方法选择2019年12月-2022年12月于湖北医药学院附属国药东风总医院肾内科实习的100名学生为研究对象,按照单盲法进行分组,接受传统教学的50名实习生设为对照组,接受案例教学法的50名实习生设为观察组。实习时间为1个月。对比2组实习生在接受不同的教学方式后,学习效果、理论知识和实践能力、综合能力及满意度。结果观察组学生的学习效果优良率(98.00%)高于对照组(82.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组学生的理论知识及实践能力评分分别为(89.66±8.34)分、(88.66±7.38)分,均高于对照组的(79.52±8.69)分、(78.67±7.53)分,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组综合能力评估结果显示,知识接受能力、临床思维能力、团队协作能力、分析讨论能力、紧急应对能力5个方面的评分分别为(15.36±3.21)分、(14.22±3.56)分、(15.22±2.18)分、(16.19±1.38)分、(15.45±3.26)分,高于对照组[(12.41±3.15)分、(12.21±2.33)分、(13.24±2.05)分、(14.22±1.19)分、(13.36±3.22)分],差异有统计学意义(P<0.05)。案例教学法组的满意度为96.00%,传统教学组的满意度为76.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论案例教学法在肾内科教学中的应用与传统教学相比,效果更好,可以提升学生的学习效果,提高其理论知识和实践能力水平,培养学生的综合能力,改善满意度。

关键词：肾内科案例教学法理论知识传统教学应用效果学习效果

不同糖耐量人群血浆Apelin水平及其相关因素研究

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不同糖耐量人群血浆Apelin水平及其相关因素研究

作者：阮华玲重庆医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨不同糖耐量人群血浆Apelin水平变化及其与体重指数、胰岛素抵抗指数、血糖、血浆胰岛素水平、血脂等的关系,以及在肥胖、胰岛素抵抗及2型糖尿病发病中的可能作用。方法:采用酶联免疫法测定了2型糖尿病(T2DM)、糖耐量减低患者(... 详细信息

目的:探讨不同糖耐量人群血浆Apelin水平变化及其与体重指数、胰岛素抵抗指数、血糖、血浆胰岛素水平、血脂等的关系,以及在肥胖、胰岛素抵抗及2型糖尿病发病中的可能作用。方法:采用酶联免疫法测定了2型糖尿病(T2DM)、糖耐量减低患者(IGT)和正常健康人(NGT)空腹和葡萄糖负荷后2小时血浆Apelin水平,并分析了血浆Apelin水平与BMI、HOMA-IR、血脂、血糖、血浆胰岛素水平等的关系。结果:(1)IGT患者空腹和葡萄糖负荷后2小时血浆Apelin水平明显高于正常对照组(498±35 vs.389±17和593±46 vs.441±26 pg/ml,P<0.05)。(2)肥胖组血浆Apelin水平明显高于非肥胖组(P<0.01)。(3)血浆Apelin水平与HOMA-IR、BMI、甘油三酯(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素水平(FIns)呈明显正相关(r=0.48,P<0.01;r=0.37,P<0.01;r=0.35,P<0.01;r=0.35,P<0.01;r=0.319和r=0.254,均P<0.05)。(4)多元线性逐步回归分析表明HOMA-IR、BMI、TC分别是影响血浆Apelin水平的独立相关因素。结论:血浆Apelin水平与肥胖,胰岛素抵抗和糖脂代谢有关,并可能在2型糖尿病的发生发展中具有一定的作用。

关键词： Apelin 糖耐量糖尿病,2型胰岛素抵抗

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临时性血液透析导管相关感染的预防与处理

实用医学杂志 2010年第19期26卷 3642-3643页

作者：赵黎陈华茜阮华玲刘巍孙继业郧阳医学院附属东风医院肾病科血液净化中心湖北省十堰市442008

目的:探讨临时性血液透析导管相关感染的预防与处理。方法:通过采用抗生素涂层血透导管、莫匹罗星软膏封闭导管皮肤出口、抗生素加纯肝素封管、定期尿激酶溶栓的改进措施,比较改进前(对照组,n=240例)和改进后(改进组,n=312例),患者临时... 详细信息

目的:探讨临时性血液透析导管相关感染的预防与处理。方法:通过采用抗生素涂层血透导管、莫匹罗星软膏封闭导管皮肤出口、抗生素加纯肝素封管、定期尿激酶溶栓的改进措施,比较改进前(对照组,n=240例)和改进后(改进组,n=312例),患者临时性血液透析导管相关感染的发生率。结果:对照组导管感染发生率为18.75%,改进组导管感染发生率为8.97%,改进组较对照组导管感染的发生率显著下降(P<0.01)。结论:通过更换导管材料、改进操作环节,可使临时性血透导管相关感染减少。

关键词：肾透析导管相关感染预防处理

新诊断2型糖尿病患者高血糖状态纠正前后血清铁蛋白的变化

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中国糖尿病杂志 2012年第3期20卷 212-215页

作者：杨坤廖有乔李秀楼郭昆全阮华玲湖北医药学院附属东风医院内分泌科十堰442008 湖北医药学院附属太和医院湖北医药学院附属东风医院科教部

目的探讨新诊断的T2DM患者高血糖状态纠正前后血清铁蛋白(SF)的变化。方法对120例新诊断的、FPG≥10mmol/L的T2DM患者行胰岛素强化治疗,观察高血糖状态纠正前后SF及多项临床资料,并与正常对照组资料进行比较。结果与对照组比:T2DM患者... 详细信息

目的探讨新诊断的T2DM患者高血糖状态纠正前后血清铁蛋白(SF)的变化。方法对120例新诊断的、FPG≥10mmol/L的T2DM患者行胰岛素强化治疗,观察高血糖状态纠正前后SF及多项临床资料,并与正常对照组资料进行比较。结果与对照组比:T2DM患者治疗前存在较高的C-RP、FPG、2hPG、HbA1c、SF、Fe、TS、Hb、RBC、MCV、MCH和MCHC,较低的C-P曲线下面积和P曲线下面积和TIBC,差异有统计学意义(P0.05),C-RP、SF明显降低,但仍高于对照组,C-P曲线下面积明显升高,但仍低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论胰岛素强化治疗纠正高血糖状态能够使血清铁蛋白浓度降低。

关键词：糖尿病 2型高血糖血清铁蛋白 C-肽曲线下面积

共建“熟人社会”:社区治理共同体建设的困境审思与复合重塑

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社会科学辑刊 2024年第4期 97-104页

作者：蔡华玲安徽省中国特色社会主义理论体系研究中心省社科院基地

传统乡村熟人社会的运行逻辑和秩序整合为现代社区治理提供了丰富的理论元素。现代社会的复合性和不确定性不断解构城市社区的治理秩序,以实现社区善治为目标,构建具有组织韧性和行动合力的社区治理共同体是现代社区治理的关键。与传统... 详细信息

传统乡村熟人社会的运行逻辑和秩序整合为现代社区治理提供了丰富的理论元素。现代社会的复合性和不确定性不断解构城市社区的治理秩序,以实现社区善治为目标,构建具有组织韧性和行动合力的社区治理共同体是现代社区治理的关键。与传统乡村社会的高黏合性及人情、面子等无形规约不同,因社区治理共同体建设存在治理主体利益诉求分歧、文化认同不足、治理体系不畅、社会转型下的适应不良等因素,所以呈现出社区联结松散、社区公共精神式微、人情伦理不彰等“区而不社”的弱参与困境。社区治理共同体建设需要营造熟悉感、加强社区主体之间的利益关联、培育社区公共精神、优化社区治理结构、创新社区治理技术,形成复合多维的社区治理的整体构境。

关键词：熟人社会社区治理共同体弱参与复合重塑

基于激光超声的矩形缺陷合成孔径成像方法仿真研究

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激光与光电子学进展 2024年第10期61卷 199-208页

作者：何力郭华玲中北大学电气与控制工程学院山西太原030051

目前,激光超声合成孔径聚焦技术(SAFT)对内部缺陷的成像检测应用越来越多,对内部缺陷的成像质量要求也越来越高。基于合成孔径后处理成像方法,提出一种激光超声模式波在信号的多融合预处理技术下的成像优化方法,以实现对试件内部矩形缺... 详细信息

目前,激光超声合成孔径聚焦技术(SAFT)对内部缺陷的成像检测应用越来越多,对内部缺陷的成像质量要求也越来越高。基于合成孔径后处理成像方法,提出一种激光超声模式波在信号的多融合预处理技术下的成像优化方法,以实现对试件内部矩形缺陷的高质量检测。对采集的激光超声模式波依次进行差分计算、模式波包络提取、包络极大值线性插值、均值化去伪像的处理,再选取处理过的模式波进行SAFT成像。与未预处理的模式波成像结果的对比表明:后处理成像方法对缺陷的纵向深度探测误差平均降低了2.37%,横向宽度的检测误差平均降低了30.88%,使得缺陷的尺寸和位置判别更准确;成像质量显著提升,描述成像质量的能量梯度(EOG)函数平均值是预处理前的1.88倍。该后处理成像方法实现了对内部缺陷位置的定性精准判别、对尺寸的精准检测及高质量成像,为激光超声内部缺陷的检测方法提供了一种可能更优的后处理方案。

关键词：激光超声合成孔径聚焦成像多融合预处理成像优化缺陷检测

糖尿病肾病患者粘附分子CAMs的表达及临床意义

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中国医药导刊 2014年第5期16卷 889-890页

作者：阮华玲赵黎湖北医药学院附属东风医院内分泌科十堰442008

目的:观察糖尿病肾病(DN)患者中细胞粘附分子sICAM-1、E-s、P-s表达变化水平及临床价值。方法:将我院收治的73例糖尿病患者按照尿蛋白排泄率分为正常尿蛋白组、微量尿蛋白组和大量尿蛋白组,并选择37例健康人群作为对照;分析四组血清sICA... 详细信息

目的:观察糖尿病肾病(DN)患者中细胞粘附分子sICAM-1、E-s、P-s表达变化水平及临床价值。方法:将我院收治的73例糖尿病患者按照尿蛋白排泄率分为正常尿蛋白组、微量尿蛋白组和大量尿蛋白组,并选择37例健康人群作为对照;分析四组血清sICAM-1、E-s、P-s变化水平,并分析各指标的相关性。结果:糖尿病各组sICAM-1、E-s、P-s表达水平均显著高于对照组(P<0.05),其中微量尿蛋白组和大量尿蛋白组的表达水平高于正常尿蛋白组,且随着病情的加重,表达水平增加具有显著性(P<0.05)。血清sICAM-1、E-s、P-s表达水平与UAER呈正相关(r=0.573、0.491、0.324,P<0.05)。结论:sICAM-1、E-s、P-s与糖尿病肾病的发生发展有着密切关系,血清sICAM-1、E-s、P-s联合UAER检测可以作为提前预测及诊断糖尿病肾病肾脏损伤的指标,具有临床推广价值。

关键词：糖尿病肾病粘附分子表达水平临床意义

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面向云存储隐私的属性自动拆分策略研究

面向云存储隐私的属性自动拆分策略研究

作者：阮华锋东莞理工学院

学位级别：硕士

在云计算时代,如何保护用户隐私已成为云服务提供商(Cloud Service Providers,CSP)的核心关注点。众多的数据拥有者正趋于利用多个CSP来存储数据,以此避免隐私泄露。在这种多CSP环境下,可保护隐私的属性分割策略被证实是一种高效的隐私... 详细信息

在云计算时代,如何保护用户隐私已成为云服务提供商(Cloud Service Providers,CSP)的核心关注点。众多的数据拥有者正趋于利用多个CSP来存储数据,以此避免隐私泄露。在这种多CSP环境下,可保护隐私的属性分割策略被证实是一种高效的隐私保护技术。然而,现有研究在处理属性分割时存在两大不足:(1)未充分考虑到CSP可能利用机器学习技术对匿名数据进行分析,从而潜在地泄露隐私;(2)未对CSP间潜在的共谋行为给予足够重视。针对以上两个问题,本文分别进行了以下工作。(1)提出了一种基于机器学习的自动属性分割方案(Machine Learning Vertical Partitioning,MLVP)。首先,本文发现匿名数据中存在一种属性集可以利用机器学习方案推断出敏感属性集,将这种属性集命名为L-推断集并进行了分析。其次关注如何计算L-推断集,提出了直接计算和递归计算两种算法,后者旨在应对属性递推的情景;最后专注属性分割的计算,提出了一种根据L-推断集以及敏感属性集计算属性分割的算法。对MLVP方案的安全性进行了理论分析。实现了MLVP方案,并在真实数据集上进行了实验。实验结果表明:MLVP方案能适应不同的数据集和机器学习算法输入,并产生隐私安全的属性分割。相较于数据集的规模,数据内容及所使用的机器学习算法对方案的影响更为显著。(2)提出了一种针对部分CSP共谋的自动属性分割的方案((k,n)-Safety Vertical Partitioning,KNVP)。假设在n个参与数据存储的CSP中,存在不超过k个CSP共谋。首先,在此条件下给出了属性分割的(k,n)-安全定义。其次根据定义的性质对MLVP方案中递归计算L-推断集算法进行优化提高运行效率,对得到的所有L-推断集精简并将计算属性分割方法问题转化成布尔可满足性(Boolean Satisfiability Problem,SAT)问题,最后利用SAT求解器得到分割方法。对KNVP方案的安全性进行了理论分析。实现了KNVP方案,并通过实验验证了其有效性。将KNVP方案在计算速度和查询速度上与未考虑CSP共谋问题的Farràs方案和Ciriani方案两方面进行了对比。实验结果显示,在计算速度上,因为要保证部份CSP共谋时的安全性,KNVP方案略慢。然而在查询速度上,相较于上述两个方案分别提升了32.6%和8.8%。最后,总结了本文的工作内容并对未来的研究方向作出展望。

关键词：隐私保护属性分割机器学习布尔可满足性问题