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Graves病诊治与骨转换标志物的相关性研究

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中华内分泌代谢杂志 2024年第4期40卷 312-319页

作者：柴锦燕苏孟雪张瑞国郑薇贾强谭建门剑龙刘伟任静孟召伟天津医科大学总医院核医学科 300052 天津医科大学总医院精准医学科 300052

目的探讨Graves病(GD)患者相关指标与骨转换标志物(BTMs)的关系及其治疗前后变化的预测价值。方法回顾性研究458例GD患者和109名健康体检者(对照组)。比较2组的甲状腺激素[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TS... 详细信息

目的探讨Graves病(GD)患者相关指标与骨转换标志物(BTMs)的关系及其治疗前后变化的预测价值。方法回顾性研究458例GD患者和109名健康体检者(对照组)。比较2组的甲状腺激素[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)]和BTMs[骨钙素、Ⅰ型前胶原N-末端肽(PⅠNP)、Ⅰ型胶原C-末端肽(CTX)]水平。采用单、多因素分析探讨GD患者14项相关指标与BTMs的相关性。所有GD患者均接受抗甲状腺药物(ATD治疗组)或放射性碘治疗(RAI治疗组)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析治疗后FT3、FT4水平/治疗前FT3、FT4水平(FT3-P/FT3-A,FT4-P/FT4-A)的变化对BTMs是否恢复正常的预测价值。结果GD组FT3、FT4、骨钙素、PⅠNP、CTX水平均显著高于对照组(P0.05)。结论GD患者的BTMs异常升高。ATD治疗6个月后FT3下降超过46.5%,FT4下降超过40.5%;RAI治疗组治疗6个月后FT3下降超过64.5%,FT4下降超过40.5%是GD骨形成指标骨钙素恢复的独立预测因子。

关键词：甲状腺功能亢进症骨转换标志物骨钙素 Ⅰ型前胶原N-末端肽 Ⅰ型胶原C-末端肽

细胞分析仪测定网织红细胞参数在鉴别老年人慢性疾病性贫血中的作用

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中华老年医学杂志 2003年第11期22卷 702-703页

作者：门剑龙赵文天津医科大学总医院临床检验科 300052 天津医科大学总医院干部病房 300052

在对老年人贫血进行鉴别诊断的过程中,常面临的问题是当出现轻度贫血时,是否提示可能存在潜伏的慢性疾病.老年患者的慢性疾病性贫血在红细胞形态、血清铁和转铁蛋白饱和度等指标的水平上与缺铁性贫血不易鉴别(水平存在重叠区),因此诊断... 详细信息

在对老年人贫血进行鉴别诊断的过程中,常面临的问题是当出现轻度贫血时,是否提示可能存在潜伏的慢性疾病.老年患者的慢性疾病性贫血在红细胞形态、血清铁和转铁蛋白饱和度等指标的水平上与缺铁性贫血不易鉴别(水平存在重叠区),因此诊断上常常易与缺铁性贫血混淆[1].

关键词：细胞分析仪测定网织红细胞参数鉴别老年人慢性疾病性贫血

相差显微镜观察阵发性睡眠性血红蛋白尿症红细胞形态

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临床检验杂志 1998年第6期16卷 36-36页

作者：门剑龙天津医科大学总医院临床检验科

阵发性睡眠性血红蛋白尿症（ＰＮＨ）是一种慢性获得性血管内溶血性疾患，ＰＮＨ具有对补体溶血作用非常敏感的红细胞，其原因多与细胞结构或膜生化缺陷有关。ＰＮＨ时补体敏感红细胞的形态学异常在普通光学显微镜下难以发现，许多研究... 详细信息

阵发性睡眠性血红蛋白尿症（ＰＮＨ）是一种慢性获得性血管内溶血性疾患，ＰＮＨ具有对补体溶血作用非常敏感的红细胞，其原因多与细胞结构或膜生化缺陷有关。ＰＮＨ时补体敏感红细胞的形态学异常在普通光学显微镜下难以发现，许多研究采用扫描电镜进行观察，但由于这种仪...

关键词：相差显微镜红细胞形态 DNA 血红蛋白尿

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临床检验学实践

2006年

作者：门剑龙

本书是关于临床检验学实践和临床应用的参考书。书中的图片均为显微成像设备拍摄，全书共五章对血液细胞分析，血栓性疾病诊断，尿液分析浆膜腔液分析的实践问题进行了详细的描述。

ISBN: (纸本)7543319373

关键词：临床医学医学检验

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临床检验学应用概论

临床检验学应用概论

出凝血功能检测项目在围手术期静脉血栓栓塞症诊治中的价值和意义

2004年

作者：门剑龙

本书是关于临床检验专业的最新进展、实验效果评估及临床应用的参考书，内容涵盖了血液学一般检验、血细胞分析、血栓与止血检验等内容。

ISBN: (纸本)7543318180

本书是关于临床检验专业的最新进展、实验效果评估及临床应用的参考书，内容涵盖了血液学一般检验、血细胞分析、血栓与止血检验等内容。

关键词：临床医学医学检验

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中国实用外科杂志 2017年第2期37卷 103-110页

作者：门剑龙天津医科大学总医院天津300052

出凝血检测在排除诊断静脉血栓栓塞症(VTE)、辅助诊断易栓疾病、评估VTE危险度以及抗栓药物监测等方面有重要价值。临床医师在使用这些指标前,不但需充分考虑病人人群特点和药物影响,还应熟悉血栓试验的主要应用原则,包括:(1)在排除诊断... 详细信息

出凝血检测在排除诊断静脉血栓栓塞症(VTE)、辅助诊断易栓疾病、评估VTE危险度以及抗栓药物监测等方面有重要价值。临床医师在使用这些指标前,不但需充分考虑病人人群特点和药物影响,还应熟悉血栓试验的主要应用原则,包括:(1)在排除诊断VTE时,应了解本机构内D-二聚体方法的诊断敏感性,确保安全性和有效性。(2)D-二聚体应用于不同人群和诊疗目的时,相应的临界值可能不同。(3)对疑似遗传缺陷病人进行实验室筛查之前,应详细了解病史和家族史。(4)检测狼疮抗凝物、肝素诱导的血小板减少症抗体前,应首先使用相应的风险评估模型或验前概率评分筛选出符合检测指征的病人。

关键词：凝血试验静脉血栓栓塞症排除诊断风险评估

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败血症患者止凝血功能改变的研究

中华检验医学杂志 2007年第1期30卷 33-36页

作者：门剑龙天津医科大学总医院临床检验科 300052

目的对败血症患者凝血、抗凝血、纤溶、内皮系统的功能变化进行研究,并评估各项指标水平变化与预后的关系。方法采用 Sysmex CA-7000型血液凝固仪测定85例败血症患者的蛋白 C 活性(PC:A)、抗凝血酶活性(AT:A)、凝血因子 FⅤ活性(FV:A)... 详细信息

目的对败血症患者凝血、抗凝血、纤溶、内皮系统的功能变化进行研究,并评估各项指标水平变化与预后的关系。方法采用 Sysmex CA-7000型血液凝固仪测定85例败血症患者的蛋白 C 活性(PC:A)、抗凝血酶活性(AT:A)、凝血因子 FⅤ活性(FV:A)、凝血因子 FⅦ活性(FⅦ:A)、凝血因子 FⅧ活性(FⅧ:A)、凝血因子 FⅨ活性(FⅨ:A)、vW 因子(von Willebrand Factor,vWF)、纤维蛋白原(FIB)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、D-二聚体(D-Dimer),凝血酶原时间国际标准化比值(PT INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT),同时测定50名健康人作为对照组。结果败血症患者组 FIB、PAI-1、vWF 及 D-Dimer 分别为(3 720±2 290)mg/L、(2.4±1.0)Au/ml、(167.5±31.2)%及(355±128)μg/L,高于对照组的(2 950±870)mg/L、(0.6±0.5)Au/ml、(94.1±32.5)%及(169±94)μg/L,差异有统计学意义(P0.05);AT:A、PC:A、t-PA 水平分别为(76±17)%、(65±19)%及(0.22±0.09)U/ml,低于对照组的(107±9)%、(101±14)%及(0.45±0.13)U/ml,差异有统计学意义(P<0.01)。不同预后患者抗生素治疗第3～5天,痊愈患者组 AT:A、PC:A、t-PA 分别为(94±9)%、(90±11)%及(0.37±0.15)U/ml,高于死亡患者组的(58±23)%、(55±17)%及(0.16±0.09)U/ml,差异有统计学意义(P<0.01);vWF、D-dimer 及 PAI-1分别为(117.2±20.5)%、(192±62)μg/L 及(0.8±0.3)Au/ml,低于死亡患者组的(198.1±44.6)%、(697±213)μg/L 及(2.9±1.2)Au/ml,差异有统计学意义(P<0.01)。结论败血症患者的抗凝血、纤溶系统功能发生显著变化,血栓形成风险增加,测定上述指标对了解败血症病程发展趋势具有辅助作用。

关键词：菌血症血液凝固抗凝血纤溶内皮

老年脓毒症患者抗凝血纤溶系统功能改变的研究

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天津医药 2007年第9期35卷 690-691页

作者：门剑龙天津医科大学总医院临床检验科 300052

脓毒症可导致患者发生弥散性血管内凝血、急性呼吸窘迫综合征或者多器官功能衰竭等致死性并发症，文献显示，患者年龄越大，预后越差。在老年人群中，脓毒症病死率更高。有研究表明，患者凝血、抗凝血、内皮等系统功能的异常与炎症的发... 详细信息

脓毒症可导致患者发生弥散性血管内凝血、急性呼吸窘迫综合征或者多器官功能衰竭等致死性并发症，文献显示，患者年龄越大，预后越差。在老年人群中，脓毒症病死率更高。有研究表明，患者凝血、抗凝血、内皮等系统功能的异常与炎症的发生发展密切相关圆。笔者对97例老年脓毒症患者进行上述各系统参数测定，探讨脓毒症对老年患者各系统的影响以及与预后的相关性。

关键词：脓毒症蛋白质C 抗凝血酶类 von Willebrand因子纤溶酶原激活物抑制物1 老年人

网织红细胞鉴别慢性病贫血与缺铁性贫血的价值

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天津医药 2003年第12期31卷 793-794页

作者：门剑龙天津医科大学总医院临床检验科 300052

慢性病贫血(anemia of chronic disease, ACD)是在铁贮存不减少，甚至增加的情况下，以铁释放进入发育中的红细胞常为特征的盆血。网织红细胞（reticulocyte, Ret）是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞之间的过渡细胞，反映了骨髓造血... 详细信息

慢性病贫血(anemia of chronic disease, ACD)是在铁贮存不减少，甚至增加的情况下，以铁释放进入发育中的红细胞常为特征的盆血。网织红细胞（reticulocyte, Ret）是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞之间的过渡细胞，反映了骨髓造血功能，也是鉴别盆血的常用指标。但传统的网织红细胞检测具有参数单一，不能反映网织红细胞成熟程度的缺点，而人工显微镜计数准确度不足是限制其应用价值的另一因素。近年来国际上采用流式技术测定网织红细胞内RNA的含量，来观察骨髓移植术后骨髓造血功能恢复的情况，效果较好，因此，笔者通过测定ACD患者网织红细胞各项参数的水平，探讨网织红细胞流式技术测定鉴别贫血的临床价值。

关键词：网织红细胞鉴别诊断慢性病贫血缺铁性贫血流式细胞技术