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基于数字化四诊合参及数据挖掘的帕金森病针刺干预策略研究

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基于数字化四诊合参及数据挖掘的帕金森病针刺干预策略研究

作者：钱桂凤北京中医药大学

学位级别：硕士

目的：获取帕金森病(Parkinson’s disease, PD)患者的数字化、量化四诊特征以及主客观联合辨证的证候分型,初步形成PD的数字化中医辨证诊断方案;提取现代国内外针刺治疗PD文献以及针灸古籍治疗颤证条文的用穴规律和穴位配伍等信息,并... 详细信息

目的：获取帕金森病(Parkinson’s disease, PD)患者的数字化、量化四诊特征以及主客观联合辨证的证候分型,初步形成PD的数字化中医辨证诊断方案;提取现代国内外针刺治疗PD文献以及针灸古籍治疗颤证条文的用穴规律和穴位配伍等信息,并构建针刺治疗PD的数据库功能模块,扩展四诊合参辅助诊疗仪系统;提出数字化、量化的针刺干预PD策略;探讨建立一种具有中医特色的数字化、量化的PD诊断技术以及评价针刺治疗PD疗效的方法,为针灸临床治疗PD提供有价值的参考,同时为实现针刺干预某一疾病的数字化医生工作站以及移动医疗服务提供思路。方法：本研究以PD患者为研究对象,应用BD-SZ型四诊合参辅助诊疗仪,采集36例PD患者的数字化舌诊、脉诊、闻声诊及问诊等信息,提取和识别其中特征性信息,并进行主客观中医辨证,初步形成PD的数字化中医辨证诊断方案;以“针刺”and“帕金森病”等词检索四大中文医学数据库CNKI、万方、VIP、CBM,以”acupuncture" and " parkinson’s disease"等词检索PubMed、Springer、SCI等外文期刊数据库,年限设置均为建库时间-2014年12月,获得现代国内外针刺治疗PD的相关文献;以“震、振、颤、掉、摇”等词检索《中华医典》,获取针灸古籍治疗颤证的条文;采用Microsoft Access2007建立针刺干预PD数据库,扩展四诊合参辅助诊疗仪系统的问诊数据库以及建议处方数据库;使用Weka数据挖掘对其用穴规律、穴位配伍等信息进行数据分析,经过总结分析提出针刺干预PD策略。结果：136例PD患者的数字化四诊特征,结果显示：舌象主要为淡红舌17例,薄苔21例,白苔27例,干燥苔13例,水滑苔11例;脉象主要为脉沉22例,脉弦21例;闻声诊辨识五行体质,属木型体质者11例,土型9例;出现频率较高的症状有动作迟缓32例,肢体震颤30例;主要辨证分型为肝风内动15例,气血亏虚和肝肾亏虚型7例。2纳入针刺治疗PD现代文献106篇(中文94篇,英文12篇),针灸古籍治疗颤证条文182条,建立针刺治疗PD数据库。3对106篇现代国内外针刺治疗PD文献进行数据挖掘分析,结果显示：共使用腧穴为146个,总使用频次751次;使用频次较高的腧穴依次为太冲、百会、合谷、风池、舞蹈震颤控制区、阳陵泉;体针使用腧穴以四肢部、头颈部腧穴为主,四肢部腧穴用穴44个,使用频次368次(49.0%),头颈部腧穴用穴39个,使用频次206次(27.4%);以阳经腧穴为主,使用55个腧穴,频次为311次(41.4%);使用腧穴经络分布以督脉的腧穴使用最多,用穴数22个,频次116次(15.4%);多选用特定穴,其中以五输穴最多,用穴个数20个,使用频次为227次(30.2%);常见的穴位配伍为风池、合谷与太冲配伍。4对182条针灸古籍治疗颤证条文进行数据挖掘分析,结果显示：共使用腧穴89个,总使用频次344次;以使用单穴为主,使用单穴治疗的条文达到115条,占63.2%;使用频次较高的腧穴依次为曲池、尺泽、阳陵泉、中渚、太冲、合谷;以使用四肢部腧穴为主,用穴个数68个,频次为312次(90.7%);阳经的腧穴使用56个,频次为234次(68.4%);使用腧穴经络分布以足太阳膀胱经的腧穴使用最多,用穴23个,频次52次(15.2%);多选用特定穴,其中以五输穴最多,用穴个数33个,使用频次为179次(52.3%);通过Weka软件进行关联分析,其结果显示常用的穴位配伍为外关、中渚与曲池配伍。结论：PD患者的数字化四诊特征及针刺干预PD数据库可整合于四诊合参辅助诊疗仪系统。通过该四诊合参辅助诊疗系统,本研究初步实现对PD患者各阶段四诊特征、干预措施、疗效反应的进行实时动态记录,建立一种具有中医特色的数字化、量化诊断PD技术以及评价针刺治疗PD疗效的方法,实现针刺干预PD的数字化、动态管理,为针灸临床提供有价值的参考,进而为系统管理疾病提供方法学上的支持,同时也为实现针刺干预某一疾病的数字化医生工作站以及移动医疗服务提供思路。

关键词：针刺帕金森病数据库数字化四诊合参辅助诊疗仪

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西藏火山灰质材料作为混凝土掺合料的可行性

水利水运工程学报 2001年第4期 22-26页

作者：陈青生钱桂凤河海大学科学研究院江苏南京210098 南京铁路分局基建处江苏南京210037

分析了西藏羊八井火山灰的物理性能及活性 ,讨论了火山灰的最大掺量 ,掺火山灰试件的强度、干缩和抗冻等试验表明 ,混凝土中掺入 2 0 %的火山灰 ,仍可满足工程要求 .

关键词：最大掺量混凝土强度抗冻性火山灰西藏掺合料

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现代科技革命与管理创新

现代科技革命与管理创新

第8届全国青年管理科学与系统科学学术会议

作者：钱桂凤河海大学商学院

从科技革命和管理影响人类社会经济、政治领域的角度,分析科技革命、社会转型、管理转型的相互关系,分析现代科技革命对中国管理现实的挑战,并对管理创新提出了看法。

关键词：现代科技革命社会转型管理转型管理创新

来源： cnki会议评论

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现代针刺得气文献数据库的设计和建立

针刺研究 2015年第1期40卷 75-81页

作者：郭峥嵘钱桂凤潘秋银王暘辛思源李静郝杰胡妮娟朱江马良宵北京中医药大学针灸推拿学院北京100029

通过四大中文生物医学数据库检索系统(CNKI、万方、VIP和CBM)搜索中文针刺得气文献,PubMed数据库检索系统检索英文针刺得气文献,然后分类,采用Microsoft SQL Server 2005数据引擎建立现代国内外针刺得气文献关系型数据库,介绍数据库系... 详细信息

通过四大中文生物医学数据库检索系统(CNKI、万方、VIP和CBM)搜索中文针刺得气文献,PubMed数据库检索系统检索英文针刺得气文献,然后分类,采用Microsoft SQL Server 2005数据引擎建立现代国内外针刺得气文献关系型数据库,介绍数据库系统表字段内容、数据类型、信息结构和逻辑约束信息,实现对针刺得气文献一般信息、试验信息、经验信息、古籍信息和综合文献信息的细节查询,为得气相关文献质量评价及数据挖掘研究奠定基础,以期探寻得气隐藏规律,指导针灸科研与临床。

关键词：针刺得气文献分类 SQL server数据库文献信息查询

温针灸联合PRP治疗创伤性踝关节炎的临床观察及对血清IL-1β、TNF-α的影响

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时珍国医国药 2024年第6期35卷 1435-1438页

作者：邓子璇朱海丰钱桂凤张云逸闫沛春谢韶东广州中医药大学附属第八临床医学院广东佛山528000 佛山市中医院广东佛山528000

目的观察温针灸联合PRP治疗创伤性踝关节炎的临床疗效及对血清IL-1β、TNF-α的影响。方法78例创伤性踝关节炎患者随机分为试验组和对照组。对照组39例采用PRP踝关节腔注射治疗,试验组39例在对照组治疗的基础上,给予踝周温针灸。比较两... 详细信息

目的观察温针灸联合PRP治疗创伤性踝关节炎的临床疗效及对血清IL-1β、TNF-α的影响。方法78例创伤性踝关节炎患者随机分为试验组和对照组。对照组39例采用PRP踝关节腔注射治疗,试验组39例在对照组治疗的基础上,给予踝周温针灸。比较两组患者治疗前后VAS评分、AOFAS踝-后足评分、踝关节主动活动度(AROM)、中医症候评分、炎症因子(IL-1β,TNF-α)等指标变化情况。结果治疗后试验组总有效率94.9%(37/39)显著高于对照组的76.9%(30/39)。两组治疗后VAS评分、中医证候评分与治疗前相比有显著下降(P<0.05),且试验组显著低于对照组(P<0.05)。两组在治疗后AOFAS踝-后足评分、踝关节的AROM幅度均比治疗前显著升高(P<0.05),且试验组明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后IL-1β和TNF-α水平均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗后试验组IL-1β和TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间未发生不良反应。结论温针灸联合PRP治疗创伤性踝关节炎能够降低关节疼痛,改善踝关节功能,提高关节活动度,具有显著的临床疗效,且安全性较好。

关键词：温针灸富血小板血浆创伤性踝关节炎关节腔内注射炎症因子

张家维教授分期论治中风后肩手综合征的临床经验

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中国针灸 2018年第8期38卷 877-880页

作者：王澍欣赵玮璇钱桂凤郭翠萍林国华广州中医药大学第一附属医院康复中心广东广州510405

张家维教授为全国名老中医,从医50余年,对脑病的治疗有独特的经验。张老善用皮部理论指导治疗中风后肩手综合征,他在精研《黄帝内经》中古针法的基础上,结合现代针法及新材料,推陈出新,针对中风后肩手综合征不同分期的不同特点提出,Ⅰ... 详细信息

张家维教授为全国名老中医,从医50余年,对脑病的治疗有独特的经验。张老善用皮部理论指导治疗中风后肩手综合征,他在精研《黄帝内经》中古针法的基础上,结合现代针法及新材料,推陈出新,针对中风后肩手综合征不同分期的不同特点提出,Ⅰ期患者运用浮刺埋线,Ⅱ期患者运用挑治疗法和透刺疗法,Ⅲ期患者运用岭南火针和透刺埋线,配合常规针刺及康复治疗,取得较好疗效。

关键词：中风肩手综合征张家维浮刺埋线挑治火针透刺

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西藏水工混凝土抗冻性能的研究(续)

混凝土 2002年第3期 35-37,40页

作者：陈青生钱桂凤张文贤河海大学江苏南京210098 南京铁路分局江苏南京210037 西藏农牧学院西藏林芝860000

地处高寒地区的西藏 ,昼夜温差较大 ,水利水电工程中混凝土的冻融破坏非常严重。为研究解决这一工程问题 ,采用正交试验设计方法 ,就当地混凝土材料和引气剂设计了几种水利水电工程中常用的不同强度等级混凝土。通过快速冻融试验 ,测试... 详细信息

地处高寒地区的西藏 ,昼夜温差较大 ,水利水电工程中混凝土的冻融破坏非常严重。为研究解决这一工程问题 ,采用正交试验设计方法 ,就当地混凝土材料和引气剂设计了几种水利水电工程中常用的不同强度等级混凝土。通过快速冻融试验 ,测试了冻融对混凝土的抗压强度、抗折强度及动弹性模量的影响 ,并通过显微测孔分析了混凝土的微观结构。最后 ,就不同因素对混凝土强度和抗冻性能的影响进行了评价。

关键词：西藏水工混凝土抗冻性抗冻混凝土配合比

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西藏水工混凝土抗冻性能的研究

混凝土 2002年第2期 21-23,15页

作者：陈青生钱桂凤张文贤河海大学江苏南京210098 南京铁路分局江苏南京210037 西藏农牧学院西藏林芝860000

关键词：西藏水工混凝土抗冻性配合比

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针刺得气临床文献质量评价方法初探

中华中医药杂志 2016年第3期31卷 784-788页

作者：潘秋银钱桂凤郭峥嵘朱江马良宵北京中医药大学北京100029 怀化市第一人民医院湖南怀化418000

目的:探讨现代针刺得气临床文献的质量评价方法。方法:检索针刺得气临床文献并分析其特点。采用文献分析法和专家访谈法,结合针刺得气临床文献的特点,比对现有的文献质量评价体系,提出适合针刺得气临床文献的质量评价方法。结果:提出得... 详细信息

目的:探讨现代针刺得气临床文献的质量评价方法。方法:检索针刺得气临床文献并分析其特点。采用文献分析法和专家访谈法,结合针刺得气临床文献的特点,比对现有的文献质量评价体系,提出适合针刺得气临床文献的质量评价方法。结果:提出得气证据评价方法以及针刺得气随机对照试验、非随机对照试验、病例系列、专家经验、个案等不同类型文献的质量评价方法,并推荐针刺得气临床文献的证据等级。结论:初步提出针刺得气临床文献的质量评价方法及证据等级,为针刺得气文献评价提供参考。

关键词：质量评价针刺得气文献研究