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非酒精性脂肪性肝病合并高尿酸血症的心血管疾病风险分析

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肝脏 2017年第8期22卷 675-679页

作者：李韶丰叶俊钊李睿胡璇赵文文钟碧慧中山大学附属第一医院消化科广州510080

目的探讨高尿酸血症对非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)心血管疾病风险的影响及其关系。方法依据NAFLD诊断标准,纳入2009年至2015年在广州中山大学附属第一医院消化内科门诊和住院患者,年龄≥18岁,排除其他... 详细信息

目的探讨高尿酸血症对非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)心血管疾病风险的影响及其关系。方法依据NAFLD诊断标准,纳入2009年至2015年在广州中山大学附属第一医院消化内科门诊和住院患者,年龄≥18岁,排除其他肝病及酗酒者,采用Framingham危险评分系统及颈动脉超声评估心血管疾病风险。结果共入组678例NAFLD患者,其中尿酸正常者410例,高尿酸血症者268例。行颈动脉超声检查有233例。高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)组腰臀比、BMI、收缩压、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、合并代谢综合征比率高于正常尿酸组,高密度脂蛋白(HDL-C)水平低于正常尿酸组(P<0.05)。男性和女性按不同尿酸水平分成4组,Framingham风险评分随尿酸水平升高而升高(P=0.012),但颈动脉内中膜厚度(carotid intima media thickness,CIMT)、颈动脉增厚与颈动脉斑块检出率不同尿酸水平间无明显差异(P值分别为0.691、0.384和0.936)。进一步分析其相关性,Framingham风险及CIMT与尿酸无相关。结论 NAFLD合并高尿酸血症患者代谢紊乱更明显,10年后的心血管疾病风险随尿酸水平的升高而升高。

关键词：非酒精性脂肪性肝病高尿酸血症代谢综合征心血管疾病

24小时胃内酸度监测评价多种抑酸剂静脉使用对十二指肠溃疡患者的抑酸效果

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中华消化杂志 1999年第5期19卷 315-317页

作者：钟碧慧袁育红陈湖林金坤胡品津中山医科大学第一医院 510080

目的　对比各种常用抑酸剂对十二指肠溃疡出血患者胃酸的抑制效果。方法　运用随机、开放的方法分析５０例十二脂肠溃疡出血患者，分别使用奥美拉唑静脉滴注、法莫替丁静脉注射、雷尼替丁静脉注射、西咪替丁静脉注射或滴注。持续监测... 详细信息

目的　对比各种常用抑酸剂对十二指肠溃疡出血患者胃酸的抑制效果。方法　运用随机、开放的方法分析５０例十二脂肠溃疡出血患者，分别使用奥美拉唑静脉滴注、法莫替丁静脉注射、雷尼替丁静脉注射、西咪替丁静脉注射或滴注。持续监测患者２４小时胃内ｐＨ动态变化的情况、不同胃内ｐＨ值持续时间的百分率、２４小时平均胃内ｐＨ和中位ｐＨ值。结果　只有奥美拉唑８０ｍｇ／天组可达到胃内平均ｐＨ和中位ｐＨ均＞６，法莫替丁８０ｍｇ／天组可达到胃内平均ｐＨ和中位ｐＨ均＞４，其他治疗组均未达到ｐＨ＞４。２４小时胃内ｐＨ＜４、ｐＨ＜５、ｐＨ＜６时间所占百分比依次递增为：奥美拉唑８０ｍｇ／天组、法莫替丁８０ｍｇ／天组、雷尼替丁２００ｍｇ／天组、西咪替丁８００ｍｇ／天组。各Ｈ２受体拮抗剂组与奥美拉唑静脉滴注组比较，差异均有显著性。结论　静脉使用质子泵抑制剂的抑酸效果明显优于Ｈ２受体拮抗剂，尤其是奥美拉唑静脉滴注胃内ｐＨ提高持续的时间较长。

关键词：十二指肠溃疡出血抑酸剂胃内pH

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脂肪肝的四大疑惑

老年教育（长者家园版） 2019年第12期 60-60页

作者：钟碧慧

脂肪肝是由各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变.目前,脂肪性肝病已取代病毒性肝病,成为全球第一大肝病,我国的患病率也呈攀升之势.然而,很多人不把它当一回事,待到合并多种并发症时后悔莫及.下面为大家解答关于脂肪肝防治的四大...

脂肪肝是由各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变.目前,脂肪性肝病已取代病毒性肝病,成为全球第一大肝病,我国的患病率也呈攀升之势.然而,很多人不把它当一回事,待到合并多种并发症时后悔莫及.下面为大家解答关于脂肪肝防治的四大疑惑.

关键词：

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6字方针让你的肝变瘦

人人健康 2015年第9期 57-57页

作者：钟碧慧中山大学附属第一医院消化科

肝病已经成为当前威胁人类健康的主要疾病之一。我国是肝癌的高发地区,发病率、病死率在逐年攀升,占癌症死亡率的第三位,而且肝癌发病日趋年轻化,应引起人们的高度重视。同时,1.2亿的乙肝患者、3000万的慢性肝炎人群、超过1.2亿人的脂肪... 详细信息

肝病已经成为当前威胁人类健康的主要疾病之一。我国是肝癌的高发地区,发病率、病死率在逐年攀升,占癌症死亡率的第三位,而且肝癌发病日趋年轻化,应引起人们的高度重视。同时,1.2亿的乙肝患者、3000万的慢性肝炎人群、超过1.2亿人的脂肪肝"大军"、比比皆是的药物性肝损伤病例……一系列数据让人触目惊心。大家行动起来吧!和本刊一起为我们的肝脏"保驾护航"。

关键词：脂肪肝肝硬化体检报告高血糖转氨酶升高

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肝硬化患者行脑诱发电位检测的临床意义

肝硬化患者行脑诱发电位检测的临床意义

数字连接试验的影响因素及其对亚临床肝性脑病的诊断价值

中国中西医结合学会第十二次全国消化系统疾病学术研讨会

作者：钟碧慧陈旻湖王锦辉何瑶周列民中山医科大学附属第一医院

目的:评价脑诱发电位(EP)诊断亚临床型肝性脑病(SHE)的价值.方法:对48例肝炎肝硬化患者进行三种脑诱发电位检查,并对29例患者追踪观察1年.结果:听觉诱发电位(BAEP)异常26例(37.5%),视觉诱发电位(VEP)异常3例(6.2%),体感诱发电位(SEP)异...

目的:评价脑诱发电位(EP)诊断亚临床型肝性脑病(SHE)的价值.方法:对48例肝炎肝硬化患者进行三种脑诱发电位检查,并对29例患者追踪观察1年.结果:听觉诱发电位(BAEP)异常26例(37.5%),视觉诱发电位(VEP)异常3例(6.2%),体感诱发电位(SEP)异常10例(1%),三种脑诱发电位总异常数为26例(54%).追踪观察1年的29例患者中有15例出现临床肝性脑病(HE),曾行脑诱发电位检查异常者11例,表明EP检测SHE的敏感性为73%,特异性71%.

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数字连接试验的影响因素及其对亚临床肝性脑病的诊断价值

三种兰索拉唑联合方案根除胃幽门螺杆菌的疗效比较

中国中西医结合学会第十二次全国消化系统疾病学术研讨会

作者：钟碧慧陈旻湖王锦辉袁育红胡品津中山医科大学附属第一医院

目的:分析数字连接试验(NCT)的影响因素,建立正常参考值范围,探讨其在诊断亚临床肝性脑病的价值.方法:采用Conn的数字连接图A和B,结合我国文字习惯对B型图作了改良,命名为NCT-BC,对30例正常人行NCT检查,以分析NCT-B与NCT-BC的相关性;45...

目的:分析数字连接试验(NCT)的影响因素,建立正常参考值范围,探讨其在诊断亚临床肝性脑病的价值.方法:采用Conn的数字连接图A和B,结合我国文字习惯对B型图作了改良,命名为NCT-BC,对30例正常人行NCT检查,以分析NCT-B与NCT-BC的相关性;450例男女各半

关键词：

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中华消化内镜杂志 1999年第3期16卷 182-183页

作者：崔毅任明甘丽美钟碧慧中山医科大学附属第一医院消化内科

质子泵抑制剂合用抗菌药物用于幽门螺杆菌（Ｈｐ）的根除治疗，因其溃疡症状缓解迅速、溃疡治愈率高及副作用少等优点而愈来愈受到国内外学者的推崇。既往质子泵抑制剂合用阿莫西林二联疗法，因根除率偏低及波动较大等缺点，近来已被新... 详细信息

质子泵抑制剂合用抗菌药物用于幽门螺杆菌（Ｈｐ）的根除治疗，因其溃疡症状缓解迅速、溃疡治愈率高及副作用少等优点而愈来愈受到国内外学者的推崇。既往质子泵抑制剂合用阿莫西林二联疗法，因根除率偏低及波动较大等缺点，近来已被新三联疗法（合用２种抗菌药物）所取代...

关键词：胃疾病幽门螺杆菌药物疗法兰索拉唑

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肝硬化与消化性溃疡

广东医学 1999年第12期20卷 937-938页

作者：何瑶钟碧慧陈晣湖何健曾瑜中山医科大学附属第一医院 510080 中山医科大学附属孙逸仙纪念医院检验科 510120

目的　探讨肝硬化患者中消化性溃疡的发生情况及可能机制。方法　对２４９例肝硬化并行胃镜检查的患者进行临床分析。结果　肝硬化患者合并消化性溃疡发生率为４２－２％（１０５／２４９）。其发生与肝功能Ｃｈｉｌｄ－Ｐｕｇｈ ... 详细信息

目的　探讨肝硬化患者中消化性溃疡的发生情况及可能机制。方法　对２４９例肝硬化并行胃镜检查的患者进行临床分析。结果　肝硬化患者合并消化性溃疡发生率为４２－２％（１０５／２４９）。其发生与肝功能Ｃｈｉｌｄ－Ｐｕｇｈ分级、食管静脉曲张程度间均显著相关，与幽门螺杆菌感染则无相关关系。结论　肝硬化患者消化性溃疡发病率高，其发病机理值得进一步探讨。

关键词：肝硬化消化性溃疡胃镜病理学

脂肪性肝病诊疗规范化的专家建议(2019年修订版)

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临床肝胆病杂志 2019年第11期35卷 2426-2430页

作者：无马雄王华王炳元厉有名朱月永李强华静何方平陈金军邹正升张片红范建高周永健杨永峰杨晋辉郑明华赵景民宓余强施军平徐可树徐有青徐静袁平戈高沿航高鑫钟碧慧谢雯鲁晓岚虞朝辉魏来中国研究型医院学会肝病专业委员会中国医师协会脂肪性肝病专家委员会中华医学会肝病学分会脂肪肝与酒精性肝病学组中华医学会内分泌学分会肝病与代谢学组不详

目前,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已成为我国最常见的慢性肝病。本建议从以下5个方面对NAFLD的规范化诊断和治疗进行了修订:(1)诊治中心/专病门诊的组织架构及功能;(2)筛查和评估:包括筛查对象、初步评估、病因筛查、非酒精性脂肪性肝炎... 详细信息

目前,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已成为我国最常见的慢性肝病。本建议从以下5个方面对NAFLD的规范化诊断和治疗进行了修订:(1)诊治中心/专病门诊的组织架构及功能;(2)筛查和评估:包括筛查对象、初步评估、病因筛查、非酒精性脂肪性肝炎和进展性肝纤维化的无创诊断、肝活组织病理学检查以及代谢紊乱和心血管风险评估等;(3)临床处理包括生活方式(饮食运动减重)调整,合并糖脂代谢紊乱、高血压等特殊人群的处理以及脂肪性肝炎和肝纤维化的药物选择;(4)特殊人群的管理包括儿童、妊娠和哺乳期妇女、合并酒精性肝病、慢性HBV和(或)HCV感染以及合并自身免疫现象等;(5)监测与随访。本建议旨在优化NAFLD患者的管理流程,指导临床医生制订更为合理的诊疗决策。

关键词：脂肪肝代谢综合征酒精中毒诊断治疗学共识