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精神类药品集中带量采购的执行现状与政策优化

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卫生经济研究 2024年第6期41卷 34-38页

作者：徐源金春林宋捷杨山石上海市卫生和健康发展研究中心(上海市医学科学技术情报研究所) 上海200031

目的:分析精神类药品集中带量采购执行情况和存在问题,为政策完善提供参考建议。方法:采用文献分析法综述精神类药品的特殊性以及采购、使用风险,描述性分析草酸艾司西酞普兰片、帕罗西汀片在医院端和零售端的销售量和销售结构。结果:... 详细信息

目的:分析精神类药品集中带量采购执行情况和存在问题,为政策完善提供参考建议。方法:采用文献分析法综述精神类药品的特殊性以及采购、使用风险,描述性分析草酸艾司西酞普兰片、帕罗西汀片在医院端和零售端的销售量和销售结构。结果:前八批国家集中带量采购共纳入25种精神类药品,基本覆盖常用药品,中选产品销售量上升,未中选仿制药市场份额逐渐被替代,未中选原研药份额变化不大;仿制药替换管理尚不完善,国家层面尚未出台针对精神类药品集中带量采购的特殊管理政策。结论:国家药品集中带量采购在政策设计层面要慎重纳入高风险精神类药品,采购量约定实行特殊药品特殊设置,并建立全链条质量管理闭环;在政策执行层面要设置过渡期,鼓励地方探索并完善配套政策;在临床使用层面要遵循患者个体化用药原则,谨慎使用替换,加强药物浓度和不良反应监测,并强化医患沟通。

关键词：集中带量采购精神类药品采购管理

基于社会网络分析视角下长三角地区医疗服务价格协同治理研究

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中国卫生经济 2024年第6期43卷 75-78页

作者：李娟房良王海银金春林上海中医药大学上海市卫生和健康发展研究中心(上海市医学科学技术情报研究所)

目的：探究长三角地区医疗服务价格网络结构特征，为长三角地区医疗服务价格协同治理提供新的管理视角。方法：以长三角地区相关医保局为节点研究对象，基于社会网络分析方法，从网络密度及关联性、个体中心性和块模型角度分析价格联动... 详细信息

目的：探究长三角地区医疗服务价格网络结构特征，为长三角地区医疗服务价格协同治理提供新的管理视角。方法：以长三角地区相关医保局为节点研究对象，基于社会网络分析方法，从网络密度及关联性、个体中心性和块模型角度分析价格联动网络结构特征。结果：第一，价格网络紧密程度低，稳定性差；第二，价格网络不均衡突出，不同医保局扮演角色不同；第三，价格网络板块空间聚集性明显，且存在空间溢出性。结论：医疗服务价格联动网络整体态势不容乐观，应充分整合网络优势，促进长三角地区医疗服务价格协同发展。

关键词：长三角地区社会网络分析医疗服务价格协同治理

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上海市公立医院收支结构研究

卫生经济研究 2024年第3期41卷 52-57页

作者：徐嘉婕朱碧帆金春林李芬上海市卫生和健康发展研究中心(上海市医学科学技术情报研究所) 上海200040 上海市卫生健康委员会财务管理事务中心上海200125

目的:分析上海市公立医院的收入与支出结构,提出优化建议。方法:对2015—2021年上海市各级各类公立医院的收入与支出数据进行描述性对比分析。结果:2015—2021年,上海市公立医院收支结构逐步优化,但卫生材料收入占比与检查化验收入占比... 详细信息

目的:分析上海市公立医院的收入与支出结构,提出优化建议。方法:对2015—2021年上海市各级各类公立医院的收入与支出数据进行描述性对比分析。结果:2015—2021年,上海市公立医院收支结构逐步优化,但卫生材料收入占比与检查化验收入占比上升,部分挤占医疗服务收入增长空间。结论:继续推进医疗服务价格改革,建立适应医疗行业特点的公立医院薪酬制度,深化医保支付方式改革,加强公立医院精细化运营管理。

关键词：公立医院收支结构医疗收入上海市

试点城市推进医疗服务价格改革实践进展及启示

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中国卫生经济 2024年第3期43卷 26-28,32页

作者：王美凤金春林房良王海银上海市卫生和健康发展研究中心(上海市医学科学技术情报研究所) 上海200040

基于试点城市深化医疗服务价格改革的相关政策文件,结合调研访谈,对试点城市医疗服务价格调整总量测算及总量统筹分配、项目分类定价及动态调整、监测考核的实践进展情况进行分析。提出应探索构建简要的指标体系与实操性强的测算方法、... 详细信息

基于试点城市深化医疗服务价格改革的相关政策文件,结合调研访谈,对试点城市医疗服务价格调整总量测算及总量统筹分配、项目分类定价及动态调整、监测考核的实践进展情况进行分析。提出应探索构建简要的指标体系与实操性强的测算方法、考虑医疗服务价格调整总量的可持续性与持续优化完善医疗服务价格项目调价机制等建议。

关键词：试点城市医疗服务价格改革实践进展

我国基本医疗保障制度高质量发展面临的关键问题及对策

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中国卫生经济 2024年第5期43卷 43-47页

作者：舒国宋金春林王力男牛海上海健康医学院中国共产党卫生政策与社会治理研究中心上海201318 上海市卫生和健康发展研究中心(上海市医学科学技术情报研究所) 上海200040 上海理工大学马克思主义学院上海200093

文章分析了我国基本医疗保障制度体系建设的发展成就,以及高质量发展面临的关键问题,提出了促进我国基本医疗保障制度高质量发展的对策。近年来,我国基本医疗保障制度虽然在参保、筹资、待遇保障、基金监管等方面取得了显著的发展成就,... 详细信息

文章分析了我国基本医疗保障制度体系建设的发展成就,以及高质量发展面临的关键问题,提出了促进我国基本医疗保障制度高质量发展的对策。近年来,我国基本医疗保障制度虽然在参保、筹资、待遇保障、基金监管等方面取得了显著的发展成就,但同时也面临系列问题;实施精准参保扩面,完善筹资机制,促进医保、医疗、医药协同发展和治理,是满足人民日益增长的卫生健康需要和促进我国基本医疗保障制度高质量发展的关键。

关键词：基本医疗保障制度高质量发展筹资机制待遇水平基金监管协同发展和治理

马铃薯疮痂病拮抗菌JYC1217的鉴定及其生防促生特性

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植物保护学报 2024年第3期 684-697页

作者：黄勋丰加文金春林邓琳梅张潇方徐亚锦杨艳丽刘霞云南农业大学植物保护学院曲靖市马龙区农业农村局

为获得防治马铃薯疮痂病的优良微生物资源，从健康马铃薯根际土壤中分离获得菌株JYC1217，采用平板对峙培养法和抑菌圈法测定其抑菌活性，结合形态学特征、生理生化特性和分子生物学方法对该菌株进行鉴定，并测定该菌株的生防能力、促... 详细信息

为获得防治马铃薯疮痂病的优良微生物资源，从健康马铃薯根际土壤中分离获得菌株JYC1217，采用平板对峙培养法和抑菌圈法测定其抑菌活性，结合形态学特征、生理生化特性和分子生物学方法对该菌株进行鉴定，并测定该菌株的生防能力、促生能力及对马铃薯疮痂病的防效。结果显示，菌株JYC1217及其培养液均能显著抑制酸性疮痂链霉菌Streptomyces acidiscabies和肿痂链霉菌S. turgidiscabies的生长；经鉴定菌株JYC1217为多黏类芽胞杆菌Paenibacillus polymyxa；该菌株对马铃薯疮痂病的相对防效为35.12%，对晚疫病菌Phytophthora infestans和早疫病菌Alternaria alternata有抑制作用，抑制率分别为62.96%和64.24%；该菌株能产生β-1,3葡聚糖酶、纤维素酶、蛋白酶和嗜铁素，还可形成复杂生物膜结构，具有固氮、产1-氨基环丙烷-1-羧酸脱氨酶特性，能显著提高马铃薯叶片内苯丙氨酸解氨酶、多酚氧化酶和过氧化物酶活性；该菌株能溶解磷酸钙、大豆卵磷脂和碳酸镁，可显著增加马铃薯株高、叶绿素相对含量、茎粗和单株产量，表明菌株JYC1217是一株生防促生性状优良的生防菌，具有良好的开发应用潜力。

关键词：多黏类芽胞杆菌马铃薯疮痂病促生生防防御酶活性

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卫生技术评估中公平性的评价与思考

中国卫生经济 2024年第1期43卷 11-16页

作者：胡嘉浩王嘉韵陈茜刘宇晗金春林李芬上海市卫生和健康发展研究中心(上海市医学科学技术情报研究所) 上海200040 中国药科大学南京211198 上海市卫生健康委员会财务管理事务中心上海200125

卫生技术评估(Health technology assessment,HTA)是辅助卫生决策的重要工具,尽管HTA评价内容中与伦理问题高度相关的公平性备受学界关注,但国内外尚未形成对公平性的定义和评价的共识。基于此,文章从公平性的含义出发,指出实现健康公... 详细信息

卫生技术评估(Health technology assessment,HTA)是辅助卫生决策的重要工具,尽管HTA评价内容中与伦理问题高度相关的公平性备受学界关注,但国内外尚未形成对公平性的定义和评价的共识。基于此,文章从公平性的含义出发,指出实现健康公平的必要条件以及公平性在医疗卫生领域中的体现形式,阐述公平性的4种思考方式,梳理国内外HTA场景中关于公平性的官方实践,建议国内HTA应将公平性纳入其中,且考量公平性时应根据决策场景有所侧重;在测量健康公平之前应明确采用何种健康衡量角度;关注不同决策主体对于公平性的价值判断;在未来开展我国一般人群对于健康衡量角度偏好和公平价值判断的基础研究,以推进HTA中关于公平性的评价体系构建。

关键词：卫生技术评估公平性健康衡量角度

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中蜂饲养管理技术

特种经济动植物 2024年第6期27卷 35-37页

作者：张相君王东金春林宽城满族自治县农业农村局河北承德067600

我国地域辽阔,蜜源植物种类数量繁多,为蜜蜂养殖提供天然的饲料。结合工作实践,对中蜂饲养管理技术进行了总结,包括场地的选择、蜂场的环境要求、蜂场蜜源植物的要求、蜂场的密度、蜂箱的放置方法、越夏秋冬的养殖管理方法,以期为广大... 详细信息

我国地域辽阔,蜜源植物种类数量繁多,为蜜蜂养殖提供天然的饲料。结合工作实践,对中蜂饲养管理技术进行了总结,包括场地的选择、蜂场的环境要求、蜂场蜜源植物的要求、蜂场的密度、蜂箱的放置方法、越夏秋冬的养殖管理方法,以期为广大蜂农提供参考。

关键词：中蜂饲养技术管理技术

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上海市乳腺癌患者诊疗现状研究

健康发展与政策研究 2024年第1期27卷 11-14,35页

作者：张娟朱碧帆侯晓慧覃湫珺金春林复旦大学公共卫生学院上海200032 上海市卫生和健康发展研究中心(上海市医学科学技术情报研究所) 上海200031

目的归纳总结乳腺癌临床专家的访谈材料,探讨乳腺癌患者诊疗现状,为后续的临床科研研究和卫生政策制定提供依据。方法:采用专家深度访谈方法调研上海市具有代表性的医院的乳腺外科医生,应用扎根理论归纳总结乳腺癌患者诊疗现状。结果对... 详细信息

目的归纳总结乳腺癌临床专家的访谈材料,探讨乳腺癌患者诊疗现状,为后续的临床科研研究和卫生政策制定提供依据。方法:采用专家深度访谈方法调研上海市具有代表性的医院的乳腺外科医生,应用扎根理论归纳总结乳腺癌患者诊疗现状。结果对4名专家的访谈材料进行三级编码,梳理出15个初始类属,归纳总结为乳腺癌患者发病情况、基本特征、诊疗水平不断提升及诊疗方面面临的挑战4个主要类属,最终形成乳腺癌患者人群特征和乳腺癌患者治疗情况2个核心类属。结论上海市乳腺癌就诊患者呈现年轻化、早期化趋势,诊疗水平不断提升,在创新药发展及保障政策方面仍面临一定挑战。应加强各部门、各环节联动,不断揭示乳腺癌发生发展的机制,坚持乳腺癌早诊早治,加强规范化诊疗工作,不断完善医疗保障制度,最大程度提高患者治愈率和生存率。

关键词：乳腺癌患者诊疗现状定性研究