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重视母乳中的一种新成分:microRNA

中国当代儿科杂志 2012年第9期14卷 719-722,F0003页

作者：余章斌郭锡熔南京医科大学附属南京妇幼保健院儿科江苏南京210004

MicroRNA(miRNA)是一类内源性非编码小分子RNA,存在于人类的多种体液中,近年来母乳中检测到多种miRNA,其中部分miRNA与婴儿免疫器官发育和免疫功能调节有关。本文阐述了母乳中microRNA的功能、临床循证证据及母乳与牛乳microRNA含量、... 详细信息

MicroRNA(miRNA)是一类内源性非编码小分子RNA,存在于人类的多种体液中,近年来母乳中检测到多种miRNA,其中部分miRNA与婴儿免疫器官发育和免疫功能调节有关。本文阐述了母乳中microRNA的功能、临床循证证据及母乳与牛乳microRNA含量、种类的差异等。对母乳中新成分miRNA作用的解析,可以给儿童营养相关研究带来新的机遇,值得儿科营养学者的重视。

关键词：母乳成分 microRNA 儿童

神经肽Y-Y5受体反义寡脱氧核糖核酸诱导肥胖大鼠脂肪细胞脂质分解和凋亡(英文)

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Acta Pharmacologica Sinica 2003年第6期24卷 91-97+144页

作者：龚海霞郭锡熔费莉郭梅刘倩琦陈荣华南京医科大学儿科医学研究所南京医科大学儿科医学研究所南京 210029 中国

目的:探讨神经肽Y-Y5受体反义基因治疗后饮食性肥胖大鼠减肥减重效应与外周白色脂肪细胞体积、数目变化的关系。方法:建立饮食性肥胖大鼠模型,侧脑室注射Y5受体编码起始区反义、正义、错义寡脱氧核糖核酸及生理盐水,采用MPLAS-500多媒... 详细信息

目的:探讨神经肽Y-Y5受体反义基因治疗后饮食性肥胖大鼠减肥减重效应与外周白色脂肪细胞体积、数目变化的关系。方法:建立饮食性肥胖大鼠模型,侧脑室注射Y5受体编码起始区反义、正义、错义寡脱氧核糖核酸及生理盐水,采用MPLAS-500多媒体彩色病理图文分析系统计算平均脂肪细胞面积,基因组DNA提取物凝胶电泳检测脂肪细胞凋亡,RT-PCR分析凋亡相关基因bc1-2、bax表达的改变。结果:(1)Y5受体反义基因治疗后大鼠进食量与体重显著降低,外周白色脂肪组织湿重与平均脂肪细胞面积明显减少;(2)脂肪组织基因组DNA提取物凝胶电泳出现凋亡特征性梯状条带;(3)凋亡相关基因bc1-2表达下调、bax表达上调。结论:平均脂肪细胞面积减小、脂肪细胞凋亡增加可能是Y5受体反义基因治疗减肥减重的重要原因。

关键词：神经肽Y 神经肽Y受体肥胖细胞凋亡脂解作用脂肪细胞 bcl-2基因 bax基因

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儿童肥胖与环境内分泌干扰物

中华实用儿科临床杂志 2013年第11期28卷 803-805页

作者：余章斌郭锡熔南京医科大学附属南京妇幼保健院儿科 210004

儿童肥胖已成为21世纪影响儿童健康的重要问题之一。其发病是遗传和环境因素相互作用的结果，随着对环境因素理解的逐渐深入，环境内分泌干扰物的作用引起了学者的注意。其不仅直接作用于脂肪细胞导致儿童肥胖，而且作为围生期的一种干... 详细信息

儿童肥胖已成为21世纪影响儿童健康的重要问题之一。其发病是遗传和环境因素相互作用的结果，随着对环境因素理解的逐渐深入，环境内分泌干扰物的作用引起了学者的注意。其不仅直接作用于脂肪细胞导致儿童肥胖，而且作为围生期的一种干扰物，影响胎儿宫内发育稳态而导致子代肥胖，即肥胖是一种胎源性疾病。对环境内分泌干扰物和胎源性疾病肥胖相关性的深入研究，可为早期防治儿童肥胖、降低儿童肥胖的发生率提供科学依据。

关键词：环境内分泌干扰物肥胖儿童

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血浆内脏脂肪素与多囊卵巢综合征的相关性

江苏医药 2009年第12期35卷 1428-1430页

作者：武恂池霞郭锡熔南京医科大学公共卫生学院 210029 南京医科大学附属南京妇幼保健院

目的探讨血浆内脏脂肪素与多囊卵巢综合征(PCOS)的相关性。方法选择PCOS患者53例,正常对照(C)组27例。检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIns)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、血浆内脏脂肪素,计算体重指数(BMI)和胰岛素抵抗指数(IRI)。将PCO... 详细信息

目的探讨血浆内脏脂肪素与多囊卵巢综合征(PCOS)的相关性。方法选择PCOS患者53例,正常对照(C)组27例。检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIns)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、血浆内脏脂肪素,计算体重指数(BMI)和胰岛素抵抗指数(IRI)。将PCOS患者分为胰岛素抵抗(A1)组和非胰岛抵抗(A2)组与C组比较,再将PCOS患者分为肥胖(B1)组和非肥胖(B2)组与C组比较。结果A1、A2、B1和B2组血浆内脏脂肪素水平均明显高于C组(P<0.05);PCOS患者血浆内脏脂肪素与FIns、IRI呈显著正相关(P<0.05)。结论血浆内脏脂肪素在PCOS患者血浆中明显升高,与胰岛素抵抗、肥胖、糖尿病和脂代谢异常等代谢紊乱密切相关。

关键词：多囊卵巢综合征内脏脂肪素胰岛素抵抗

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用循证医学思维指导我国儿科临床研究与实践

中华儿科杂志 2009年第12期47卷 887-890页

作者：余章斌郭锡熔南京医科大学附属南京妇幼保健院儿科 210004

循证医学（evidence-based medicine，EBM）是整合最佳研究证据、临床经验和患者价值观的一门学科。最佳研究证据是指临床相关的研究；临床技能是指运用临床技巧和既往经验迅速判别每个患者独特的健康状况和诊断、相应干预措施对具体患... 详细信息

循证医学（evidence-based medicine，EBM）是整合最佳研究证据、临床经验和患者价值观的一门学科。最佳研究证据是指临床相关的研究；临床技能是指运用临床技巧和既往经验迅速判别每个患者独特的健康状况和诊断、相应干预措施对具体患者的利弊及个人价值观与期望的能力；患者价值观是指每个患者独特的偏好、关切和期望。

关键词：临床研究循证医学医学思维儿科价值观临床经验健康状况临床技巧

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新生儿持续性肺动脉高压治疗的临床证据

中国实用儿科杂志 2009年第2期24卷 135-140页

作者：余章斌韩树萍郭锡熔南京医科大学附属南京妇幼保健院儿科南京210004

目的评价治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)措施的有效性和安全性,为临床应用提供指导。方法通过数据库检索出符合纳入分析条件的相关文献9篇,采用Meta分析方法进行定性、定量综合分析,得出合并优势比(OR)及其95%可信区间。结果目前尚... 详细信息

目的评价治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)措施的有效性和安全性,为临床应用提供指导。方法通过数据库检索出符合纳入分析条件的相关文献9篇,采用Meta分析方法进行定性、定量综合分析,得出合并优势比(OR)及其95%可信区间。结果目前尚无随机病例对照试验(randomized controlled trial,RCT)对过度通气、高频通气、控制性碱血症、扩血管药物(硫酸镁、妥拉苏林、前列腺素与前列环素、米力农)肺表面活性物质、治疗PPHN的临床效果进行评价;口服西地那非可降低PPHN患儿的氧合指数(OI)(P0.05);成本-效果分析吸入一氧化氮(iNO)治疗PPHN,每个患儿多花费1141美元,增量成本-效果比为33234美元;ECMO治疗PPHN可减少住院期间新生儿病死率(P0.05)。结论iNO可显著升高患儿的动脉血氧分压,ECMO治疗可减少患儿的病死率,但增加治疗成本;口服西地那非治疗PPHN疗效评价的随机对照实验(RCT)样本量较少,需要进一步加大样本量。对传统治疗PPHN的措施应进行设计严格、多中心、大样本的RCT。

关键词：新生儿肺动脉高压随机对照试验循证治疗

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浅谈对肥胖的认识

中国儿童保健杂志 2012年第2期20卷 103-105页

作者：郭锡熔余章斌南京医科大学附属南京妇幼保健院儿科江苏南京210004

肥胖是威胁儿童健康的重要公共卫生问题之一,病因复杂,防治困难。科研工作者通过长期、深入、系统研究,虽已提出诸多肥胖预防与治疗干预的新方法、新策略,但随研究深入又会出现一些新动向、新趋势,需要我们突破固守观点,并加强相应领域... 详细信息

肥胖是威胁儿童健康的重要公共卫生问题之一,病因复杂,防治困难。科研工作者通过长期、深入、系统研究,虽已提出诸多肥胖预防与治疗干预的新方法、新策略,但随研究深入又会出现一些新动向、新趋势,需要我们突破固守观点,并加强相应领域的研究,不断充实对肥胖的认识。

关键词：肥胖认识误区

母乳来源Exosome:母婴信息传递新途径

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中国儿童保健杂志 2013年第11期21卷 1124-1125页

作者：郭锡熔南京医科大学附属南京市妇幼保健院儿科江苏南京210029

母乳不仅提供母乳喂养婴儿适量的营养，还在预防婴儿体内感染和促进组织器官发育中发挥着重要的生理功能。胞外体是一类直径大小在40~100nm的膜囊体，是由多囊胞内体与细胞膜融合而成。胞外体不仅在细胞间传递膜组成成分还传递核酸分子... 详细信息

母乳不仅提供母乳喂养婴儿适量的营养，还在预防婴儿体内感染和促进组织器官发育中发挥着重要的生理功能。胞外体是一类直径大小在40~100nm的膜囊体，是由多囊胞内体与细胞膜融合而成。胞外体不仅在细胞间传递膜组成成分还传递核酸分子，提示它们在细胞间信息传递的重要作用。近期研究发现母乳胞外体在新生儿免疫系统建立中发挥着重要的作用。因此，来自母乳的胞外体RNA通过微泡的转运方式进入新生儿体内，在疾病预防中发挥重要作用。

关键词：母乳胞外体信息传递

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重视肠道微生物组的研究

临床儿科杂志 2013年第4期31卷 301-305页

作者：余章斌郭锡熔南京医科大学附属南京妇幼保健院儿科江苏南京210004

肠道微生物组研究人体微生物种群结构、人与微生物交互作用、人体微生物功能差异、微生物和疾病的关系。肠道微生物组在维持人体营养、代谢、生长、免疫、防御等方面发挥着重要作用。肠道微生物组紊乱可导致癌症、肥胖、糖尿病、过敏等... 详细信息

肠道微生物组研究人体微生物种群结构、人与微生物交互作用、人体微生物功能差异、微生物和疾病的关系。肠道微生物组在维持人体营养、代谢、生长、免疫、防御等方面发挥着重要作用。肠道微生物组紊乱可导致癌症、肥胖、糖尿病、过敏等疾病的发生和发展。因而深入研究肠道微生物组的成分、功能和影响因素,将为人类疾病的治疗和预防提供新的靶标。

关键词：肠道微生物组益生菌病原菌