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中国骨与关节损伤杂志 2007年第8期22卷 687-688页

作者：谷守滨郝晨光郭铁芳哈尔滨医科大学附属第二医院骨科黑龙江省哈尔滨市150086

膝关节三联损伤是膝关节内外结构的严重损伤,若治疗不当,会导致严重的膝关节不稳,继发创伤性关节炎.自1998年6月～2006年7月,笔者开展关节内外韧带修复重建治疗膝关节三联损伤35例,取得良好效果.

关键词：膝关节韧带损伤重建

再血管化的同种异体微小颗粒骨磷酸钙复合物修复骨缺损

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中国临床康复 2006年第29期10卷 63-66,i0002页

作者：谷守滨闫景龙郭铁芳郝晨光杨显生付海亮哈尔滨医科大学附属第二医院骨科黑龙江省哈尔滨市150086 哈尔滨医科大学附属第一医院骨科黑龙江省哈尔滨市150086

目的:制备仿生化的组织工程人工骨,观察分析同种异体微小颗粒骨复合磷酸钙骨水泥修复兔桡骨节段性骨缺损的效果。方法:实验于2004-03/2005-01在哈尔滨医科大学组织工程实验室完成。①选取44只3月龄健康日本大耳白兔作为受体,随机分为3组... 详细信息

目的:制备仿生化的组织工程人工骨,观察分析同种异体微小颗粒骨复合磷酸钙骨水泥修复兔桡骨节段性骨缺损的效果。方法:实验于2004-03/2005-01在哈尔滨医科大学组织工程实验室完成。①选取44只3月龄健康日本大耳白兔作为受体,随机分为3组:组织工程人工骨组36只(兔左侧桡骨缺损),磷酸钙颗粒骨复合物组36只(兔右侧桡骨缺损),空白对照组8只。②组织工程人工骨组、磷酸钙颗粒骨复合物组于双侧桡骨中段作纵形切口,显露桡骨,建立双侧桡骨15mm长的桡骨-骨膜缺损模型。③组织工程人工骨组植入自体微小颗粒骨、磷酸钙骨水泥、重组骨形态发生蛋白复合物,植入前该复合物与兔毛细血管内皮细胞、成骨细胞混合培养5d;磷酸钙颗粒骨复合物组单纯植入自体微小颗粒骨、磷酸钙骨水泥的复合物,不使用促骨化、血管化的细胞因子及种子细胞;空白对照组骨缺损区旷置,不予任何充填物。④各组术后每天肌注青霉素40万u,组织工程人工骨组、磷酸钙颗粒骨复合物组分别于术后4,8,12周取材,12只/次。进行影像学、组织学及电镜检查,观察人工骨的骨化、血管化以及骨缺损修复情况。结果:实验选取44只大耳白兔作为受体,全部进入结果分析。①放射学以及组织学检查结果显示,组织工程人工骨组、磷酸钙颗粒骨复合物组的骨缺损都获得了不同程度的修复,但组织工程人工骨组在成骨速度、成骨质量、血管化程度等方面均优于磷酸钙颗粒骨复合物组。②新生骨及新生血管定量分析表明,术后4,8,12周组织工程人工骨组的新生血管面积百分比、新骨形成面积百分比均优于磷酸钙颗粒骨复合物组(P<0.05)。结论:同种异体微小颗粒骨复合磷酸钙骨水泥制备的组织工程化人工骨能够加快人工骨骨化和血管化的进程,有效修复骨缺损。

关键词：生物医学工程磷酸钙类桡骨/损伤

按Angiosomes原理设计股前外侧复合组织瓣

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整形再造外科杂志 2004年第1期1卷 24-26,30页

作者：杨大平韩雪峰郭铁芳方冬云哈尔滨医科大学附属第二医院整形外科 150086

目的详细了解股前外侧复合组织瓣(包括皮肤、皮下组织、肌肉和带骨膜的骨块)三维血管解剖分布,并分析应用此复合组织瓣修复伴骨缺损足踝部创面的治疗效果。方法在10例新鲜尸体和10例福尔马林尸体中的40例成人双侧股动脉内灌注改良氧化铅... 详细信息

目的详细了解股前外侧复合组织瓣(包括皮肤、皮下组织、肌肉和带骨膜的骨块)三维血管解剖分布,并分析应用此复合组织瓣修复伴骨缺损足踝部创面的治疗效果。方法在10例新鲜尸体和10例福尔马林尸体中的40例成人双侧股动脉内灌注改良氧化铅-明胶混合液,详细解剖以旋股外侧血管为蒂的股前外侧游离复合组织瓣,获得此血管在皮肤、皮下组织、肌肉和骨的分布数据。在传统股前外侧皮瓣手术方法的基础上,切取此皮瓣时凿取旋股外侧血管横支或降支支配的骨膜和骨,修复伴骨缺损足踝部创面。结果本组40例股外侧肌标本均属Ⅱ型,即接1个优势血管和2～3个次要血管。其中优势动脉蒂来自旋股外侧动脉横支和降支,横支供应肌肉的上1/3部分,降支节段性地发出4～10个分支,供应肌肉下1/2的内侧部分,同时也发出3～5个肌皮穿支,供应肌肉表面的皮肤。肌肉下2/3的后侧部分则由起自股深动脉的第2～3穿动脉供应。优势动脉和次要动脉之间存在广泛的血管吻合。旋股外侧血管横支及降支均发出骨膜支,分布于股骨骨膜上。应用此复合组织瓣修复的6例足踝部骨缺损,随访6～12个月,复合组织瓣弹性良好,耐磨性好。术后3个月X线摄片显示,骨质缺损处已愈合。结论旋股外侧血管分布情况为临床切取此复合组织瓣提供指导。旋股外侧血管横支及降支有骨膜?

关键词：股前外侧复合组织瓣股外侧肌旋股外侧动脉

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新型组织工程化血管移植物桥接腹主动脉缺损

黑龙江医学 2005年第5期29卷 335-337页

作者：方冬云杨大平郭铁芳韩雪峰哈尔滨医科大学第二临床医院整形外科黑龙江哈尔滨150086

目的将硅胶管置入大鼠腹腔内预制出腹膜组织管构建新型的自体血管移植物。方法将预制的硅胶棒(直径1.5mm,长20mm)褥式缝合在大鼠的腹膜下,4周后硅胶棒被管状壁层腹膜组织包裹;应用形成的壁层腹膜组织管作为血管移植物桥接大鼠腹主动脉缺... 详细信息

目的将硅胶管置入大鼠腹腔内预制出腹膜组织管构建新型的自体血管移植物。方法将预制的硅胶棒(直径1.5mm,长20mm)褥式缝合在大鼠的腹膜下,4周后硅胶棒被管状壁层腹膜组织包裹;应用形成的壁层腹膜组织管作为血管移植物桥接大鼠腹主动脉缺损;术后4周取材,观察其通畅率并进行光镜电镜观察。结果25只大鼠中血管通畅21只,血栓4只,通畅率为89.1%(21/25)。血管移植物内表面可见新生的内皮细胞覆盖,内皮细胞下有少量肌样细胞,管壁最外层富含胶原纤维。结论在体内预制的大鼠壁层腹膜组织管可以作为血管移植物桥接大鼠腹主动脉缺损,这种非血管组织构建的血管移植物在血流作用下,其管壁被新生的内皮细胞和肌样细胞覆盖,证明了细胞对周围环境的适应性。

关键词：整形外科学血管移植腹膜内皮细胞

踝关节镜下关节清理术治疗大骨节病性踝关节炎

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中国地方病学杂志 2007年第5期26卷 578-578页

作者：谷守滨徐璐郭铁芳哈尔滨医科大学附属第二医院骨科 150081

大骨节病是一种以软骨坏死为主要病理改变的累积全身骨关节的地方性疾病。在我国的东北、西北等高寒地区多见。由于病变同时侵及关节软骨和骺软骨．重症病例可出现侏儒体型和摇摆步态．轻症病例则以剥脱性骨软骨炎为主要改变，膝关节、... 详细信息

大骨节病是一种以软骨坏死为主要病理改变的累积全身骨关节的地方性疾病。在我国的东北、西北等高寒地区多见。由于病变同时侵及关节软骨和骺软骨．重症病例可出现侏儒体型和摇摆步态．轻症病例则以剥脱性骨软骨炎为主要改变，膝关节、踝关节受累最多，

关键词：大骨节病骨关节炎外科手术关节镜

应用离心管技术以异体微粒软骨脱细胞基质为支架体外构建组织工程软骨

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中华风湿病学杂志 2005年第1期9卷 1-3,i001页

作者：韩雪峰杨大平张颖郭铁芳方冬云哈尔滨医科大学附属第二临床医学院整形外科 150086 哈尔滨医科大学附属第二临床医学院病理科 150086

目的将软骨细胞与异体软骨微粒脱细胞基质相结合,构建组织工程软骨.方法分别利用氯化钾、胰蛋白酶和乙二胺四乙酸钠对绵羊关节软骨进行脱细胞,并制成直径0.100～0.154 mm的微粒.先分离异体关节软骨细胞并进行体外扩增,再将异体软骨细胞... 详细信息

目的将软骨细胞与异体软骨微粒脱细胞基质相结合,构建组织工程软骨.方法分别利用氯化钾、胰蛋白酶和乙二胺四乙酸钠对绵羊关节软骨进行脱细胞,并制成直径0.100～0.154 mm的微粒.先分离异体关节软骨细胞并进行体外扩增,再将异体软骨细胞与软骨微粒脱细胞基质混合培养,离心后应用离心管体外培养.结果本脱细胞方法可以使关节软骨细胞完全脱落,且软骨细胞紧紧围绕于异体软骨微粒脱细胞基质四周,生长和分泌功能良好.结论软骨细胞与异体软骨微粒脱细胞基质有良好的生物相容性,可于体外形成软骨样组织.

关键词：离心管技术异体微粒脱细胞基质支架构建组织工程

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腹壁下动脉穿支皮瓣修复腹部创面

中国美容整形外科杂志 2007年第3期18卷 191-192页

作者：徐学武杨大平郭铁芳韩雪峰哈尔滨医科大学附属第二医院整形外科黑龙江哈尔滨150086

目的探讨应用腹壁下动脉穿支皮瓣修复腹部创面的方法。方法2001年12月至2006年12月,对9例腹部创面,其中3例伴腹壁缺损的患者,用腹壁下动脉穿支皮瓣进行修复,供区直接缝合。结果本组9例腹壁下动脉穿支皮瓣全部Ⅰ期愈合。随访6-12个月,外... 详细信息

目的探讨应用腹壁下动脉穿支皮瓣修复腹部创面的方法。方法2001年12月至2006年12月,对9例腹部创面,其中3例伴腹壁缺损的患者,用腹壁下动脉穿支皮瓣进行修复,供区直接缝合。结果本组9例腹壁下动脉穿支皮瓣全部Ⅰ期愈合。随访6-12个月,外形良好,均无腹壁疝和腹内疝的发生。结论腹壁下动脉穿支皮瓣是修复腹部创面合理、可靠的新方法,手术简单,易于普及推广。

关键词：腹壁下动脉穿支皮瓣腹部创面

腹壁下动脉穿支皮瓣（DIEP）修复腹部创面

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腹壁下动脉穿支皮瓣（DIEP）修复腹部创面

重组骨生长肽对组织工程性骨肌皮瓣影响的实验研究

第4届中国美容与整形医师大会

作者：徐学武杨大平郭铁芳韩雪峰哈尔滨医科大学附属第二医院整形外科哈尔滨医科大学附属第二医院整形外科哈尔滨医科大学附属第二医院整形外科哈尔滨医科大学附属第二医院整形外科

目的探讨应用腹壁下动脉穿支皮瓣修复腹部创面的方法。方法2001年12月～2006年12月对9例腹部创面的患者用DIEP皮瓣进行修复,供区直接缝合。结果本组9例DIEP皮瓣全部I期愈合。0.5～1年随访,外形良好,均无腹壁疝和腹内疝的发生。结论DIEP...

目的探讨应用腹壁下动脉穿支皮瓣修复腹部创面的方法。方法2001年12月～2006年12月对9例腹部创面的患者用DIEP皮瓣进行修复,供区直接缝合。结果本组9例DIEP皮瓣全部I期愈合。0.5～1年随访,外形良好,均无腹壁疝和腹内疝的发生。结论DIEP是修复腹部创面的合理、可靠的新方法,手术简单,易于普及推广。

关键词：

来源： cnki会议评论

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重组骨生长肽对组织工程性骨肌皮瓣影响的实验研究

重组骨生长肽对组织工程性骨肌皮瓣影响的实验研究

第4届中国美容与整形医师大会

作者：徐学武王锋郭铁芳韩雪峰杨大平哈尔滨医科大学第二临床医学院整形外科哈尔滨医科大学第二临床医学院整形外科哈尔滨医科大学第二临床医学院整形外科哈尔滨医科大学第二临床医学院整形外科哈尔滨医科大学第二临床医学院整形外科

目的探索重组骨生长肽对组织工程性骨肌皮瓣的影响。方法自2004年12月至2005年5月,采用新西兰大耳白兔36只髂后上棘抽取骨髓基质干细胞并体外培养诱导分化为成骨细胞,然后第三代细胞与HA/TCP、重组骨生长肽结合,共培养2周,通过相差显微... 详细信息

目的探索重组骨生长肽对组织工程性骨肌皮瓣的影响。方法自2004年12月至2005年5月,采用新西兰大耳白兔36只髂后上棘抽取骨髓基质干细胞并体外培养诱导分化为成骨细胞,然后第三代细胞与HA/TCP、重组骨生长肽结合,共培养2周,通过相差显微镜、扫描电镜观察体外细胞生长情况,最后将72块复合物埋入36兔的双侧背阔肌构成组织工程性骨肌皮瓣。一侧为实验组（结合重组骨生长肽）,另一侧为对照组（未结合重组骨生长肽）。术后6周进行大体解剖观察,HE染色,研究组织工程骨肌皮瓣的生长情况。结果骨髓基质干细胞可以诱导分化为成骨细胞,钙盐沉积,可形成不透光矿化结节。实验组在不同时间细胞ALP活性较对照组高（P＜0.05）,并表现为时间依赖性。扫描电镜显示支架材料表面和孔隙内均有成骨细胞生长,有良好的增殖活动。两组的均可形成肌骨瓣,但实验组在成骨速度、成骨质量、血管化程度等方面均优于对照组结论应用重组骨生长肽的骨肌皮瓣生长良好,可成功构建组织工程化骨。

关键词：重组骨生长肽骨肌皮瓣体外培养诱导分化骨髓基质干细胞

来源： cnki会议评论

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中国美容整形外科杂志 2007年第4期18卷 243-246页

作者：徐学武王锋郭铁芳韩雪峰杨大平哈尔滨医科大学附属第二医院整形外科黑龙江哈尔滨150086

目的探讨重组骨生长肽对组织工程性骨肌皮瓣的影响。方法自2004年12月至2005年5月,采用新西兰大耳白兔36只,在其髂后上棘抽取骨髓基质干细胞进行体外培养,诱导分化为成骨细胞。然后将第3代细胞与羟基磷灰石/磷酸三钙(HA/TCP)、重组骨生... 详细信息

目的探讨重组骨生长肽对组织工程性骨肌皮瓣的影响。方法自2004年12月至2005年5月,采用新西兰大耳白兔36只,在其髂后上棘抽取骨髓基质干细胞进行体外培养,诱导分化为成骨细胞。然后将第3代细胞与羟基磷灰石/磷酸三钙(HA/TCP)、重组骨生长肽结合,共同培养14d后,经相差显微镜、扫描电镜观察体外细胞的生长情况,最后分别将72块复合物植入36只白兔的双侧背阔肌中,构成组织工程骨肌皮瓣。含重组骨生长肽的一侧为实验组;含成骨细胞的一侧为对照组。术后6周,进行大体解剖观察,行HE染色,观察骨肌皮瓣的生长情况。结果骨髓基质干细胞可以诱导分化为成骨细胞,钙盐沉积,可形成不透光的矿化结节。在不同时间的骨髓基质干细胞,实验组ALP活性较对照组高(P<0.05),并表现为时间依赖性。扫描电镜显示:支架材料表面和孔隙内均有成骨细胞生长,有良好的增殖活动。两组均可形成肌骨瓣,但实验组在成骨速度、成骨质量、血管化程度等方面均优于对照组。结论应用重组骨生长肽可成功地构建组织工程性骨肌皮瓣。

关键词：重组骨生长肽羟基磷灰石/磷酸三钙骨肌皮瓣组织工程