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中国建筑装饰装修 2015年第6期 126-126页

作者：郭玉茹

单克隆抗体用于免疫荧光技术快速检测副流...

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中华微生物学和免疫学杂志 1992年第6期12卷 393-395页

作者：段佩若郭玉茹

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婴幼儿声门下狭窄

国际儿科学杂志 1991年第1期 40-41页

作者：郭玉茹

声门下狭窄是婴幼儿长时间保留气管插管所发生的最危险的后果之一,这常在拔管时得到证实,内窥镜检查可见水肿和肉芽组织形成,或声门下区疤痕性狭窄。甚至年长儿也出现声门下狭窄。插管的大小、材料、插入持续时间、直接插入的损伤或反... 详细信息

声门下狭窄是婴幼儿长时间保留气管插管所发生的最危险的后果之一,这常在拔管时得到证实,内窥镜检查可见水肿和肉芽组织形成,或声门下区疤痕性狭窄。甚至年长儿也出现声门下狭窄。插管的大小、材料、插入持续时间、直接插入的损伤或反复插管等诸多因素皆可导致肉芽组织形成或声门下区狭窄。

关键词：声门下狭窄病人气管切开切开术婴幼儿气管插管

大型厚壁半球形封头成形工艺的理论与实验研究

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大型厚壁半球形封头成形工艺的理论与实验研究

作者：郭玉茹太原科技大学

学位级别：硕士

大锻件广泛用于核能、水电、火电、交通运输等行业,是重大技术装备和重大工程所必需的重要基础部件,其制造能力和水平直接决定着相关装备的制造能力和水平。然而,我国现有大型锻件制造能力和水平与国外差距明显,一些高端产品如大型水电... 详细信息

大锻件广泛用于核能、水电、火电、交通运输等行业,是重大技术装备和重大工程所必需的重要基础部件,其制造能力和水平直接决定着相关装备的制造能力和水平。然而,我国现有大型锻件制造能力和水平与国外差距明显,一些高端产品如大型水电、核电、火电、冶金等锻件仍然无法满足要求,成为制约我国重大工程建设和重大技术装备制造业的瓶颈。本文以核电蒸发器水室封头成形工艺为研究对象,采用有限元数值模拟与实验验证相结合的研究方法,着重研究封头拉深成形和局部翻孔中材料塑性变形的规律及主要工艺参数的优化,分析了影响拉深和翻孔成形的主要因素,总结出各工艺参数对成形的影响规律,最终确定工艺方案。本课题的研究内容及得到的结论如下: 1)对于拉深变形:通过对毛坯板形和模具的修改,并结合模具间隙的调整等不同方案,解决初始方案中球面部分壁厚不均匀及直壁部分壁厚和支撑台位置不符合锻件图的要求等问题,使球面部分壁厚最薄点在达到锻件图要求的前提下,争取了拉深封头成形的最优效果,得到了合理的工艺参数(毛坯板形结构、凹模圆角半径、凸凹模间隙)。 2)对于翻孔变形:在板料拉深成形的基础上,对半球形封头在指定位置按要求翻孔成形出两个接管段。在研究过程中,对工件的预加工孔径和孔型等参数进行优化,兼顾接管段壁厚和最大翻起高度,改善了“收腰”现象,得到了合理的工艺参数(预加工孔径、冲头形状、凹模内径及圆角半径)。在得到优化方案的基础上,采用1:3模拟实验的方法进行验证,由收集的实验数据表明,实验结果与数值模拟结果在总体趋势上一致,验证了工艺方案的可行性,完成了该工艺的1:3模拟实验。通过数值模拟和1:3实验模拟,分析了影响封头壁厚分布及其控制尺寸的主要因素,分析了影响接管段形状及其控制尺寸的主要因素,获得了壁厚分布规律和符合要求的接管段尺寸,完成了拉深毛坯的板形结构与模具设计及翻孔工艺的模具设计。本课题的研究工作是为了提高大型锻件生产工艺的科学性和准确性,为同类型产品的生产提供理论依据,为蒸发器水室封头的生产试制奠定基础,从而达到提高企业经济效益、增强技术储备的目的。

关键词：半球形封头拉深壁厚翻孔预加工孔参数优化有限元

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新型混合空芯微结构保偏光纤研究

新型混合空芯微结构保偏光纤研究

作者：郭玉茹北京交通大学

学位级别：硕士

光纤陀螺仪(Fiber Optic Gyroscopes,FOGs)具有全固态、寿命长、可靠性高等优点,成为海陆空天等惯性导航与制导领域中广泛使用的一种高精度的角速度传感器。保偏光纤环是目前FOG的核心元件,受传统实芯保偏光纤的性能局限,普遍存在着诸... 详细信息

光纤陀螺仪(Fiber Optic Gyroscopes,FOGs)具有全固态、寿命长、可靠性高等优点,成为海陆空天等惯性导航与制导领域中广泛使用的一种高精度的角速度传感器。保偏光纤环是目前FOG的核心元件,受传统实芯保偏光纤的性能局限,普遍存在着诸如背向散射、非线性效应、法拉第效应及偏振串扰等带来的非互易光学噪声的影响,限制FOG的精度及长期稳定性的提高。空芯微结构保偏光纤(Hollow-core Polarization-Maintaining fiber,HC-PMF)可以实现在空芯中导光,具有低非线性、低背向散射、高温度稳定性等独特优势,以HC-PMF代替传统实芯保偏光纤构建光纤敏感环,有望突破目前FOG精度及长期稳定性提升的瓶颈,对高精度FOG的发展具有重要的意义和应用价值。本文以提升保偏光纤的双折射或单偏振性能为目标,开展HC-PMF的导光机制及新结构设计研究。完成主要研究工作和取得的创新成果如下:1.对HC-PMF的研究进展进行了概述,总结了保偏光纤的设计方法以及面临的挑战。介绍了有限元法分析模型,并结合空芯光子带隙光纤(Hollow-core Photonic Bandgap fiber,HC-PBGF)和空芯反谐振光纤(Hollow-core Anti-resonant fiber,HC-ARF)的特性分析,验证了有限元法分析模型的准确性及有效性,为后续开展新型HC-PMF奠定了理论基础。2.融合光子带隙和反谐振两种导光机制的优势,提出了一种新型混合导光机制HC-PMF。通过在7-cell HC-PBGF纤芯中引入一对负曲率反谐振层,打破纤芯的旋转对称性,实现了高双折射。研究结果表明,在波长1.45μm到1.65μm的200nm带宽内,双折射高达10,并且能维持单模传输,在波长1.55μm处,双折射可达3.38×10。该结构还显示出强抗弯曲特性,可实现毫米量级的弯曲半径,而且对弯曲方向不敏感。3.提出了一种纤芯具有反谐振管,包层具有缺陷孔的低损耗单偏振单模的HC-PBGF。通过在19-cell HC-PBGF包层的水平方向引入小的缺陷孔,实现了单偏振特性;通过在纤芯中引入均匀分布的反谐振管,限制了芯模与HC-PBGF中的表面模耦合,有效降低了光纤损耗,在维持单偏振的同时,实现单模运转。结果表明,在波长1.55μm处,表面散射损耗可以从6.12 d B/km降至2.6 d B/km,偏振抑制比高达1.84×10,单模带宽高达240 nm。

关键词：空芯保偏光纤混合导光机制高双折射单偏振单模低损耗抗弯曲

单侧全膝关节置换恐动症患者功能锻炼决策辅助方案的构建与应用

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单侧全膝关节置换恐动症患者功能锻炼决策辅助方案的构建与应用

作者：郭玉茹郑州大学

学位级别：硕士

目的构建单侧全膝关节置换恐动症患者功能锻炼决策辅助方案,比较试验组与对照组患者在功能锻炼依从性、膝关节功能、恐动症、焦虑抑郁、参与治疗决策和决策满意度得分的差异性。明确决策辅助在单侧全膝关节置换恐动症患者术后功能锻炼... 详细信息

目的构建单侧全膝关节置换恐动症患者功能锻炼决策辅助方案,比较试验组与对照组患者在功能锻炼依从性、膝关节功能、恐动症、焦虑抑郁、参与治疗决策和决策满意度得分的差异性。明确决策辅助在单侧全膝关节置换恐动症患者术后功能锻炼依从性的应用效果,为提高恐动症患者的功能锻炼依从性提供依据。方法1.在循证、渥太华决策支持框架和共享决策三段话模式的基础上,初步构建功能锻炼决策辅助方案,形成术后两种康复方案,经两轮专家会议进一步完善方案。根据本研究的纳入和排除标准,选取2019年1月～2019年10月郑州市某三级甲等医院初次行单侧全膝关节置换的恐动症患者156例,根据时间分组法,将其分为试验组78例和对照组78例。对照组给予手术前后常规护理和治疗干预,主要有:基于循证的功能锻炼方案,饮食要点等;试验组在常规护理和治疗的基础上进行功能锻炼决策辅助干预,医患进行三次谈话,并通过PPT、视频和手册的形式辅助患者就术后康复方案进行决策,术后每天播放功能锻炼的视频。2.在患者入院时,评估患者是否存在恐动症,在调查的293例单侧全膝关节置换术患者中,有156例满足恐动症条件者并自愿参加本研究。采用功能锻炼依从性量表、膝关节功能评分表、恐动症评分表、医院焦虑抑郁测评量表、患者参与治疗决策问卷、治疗决策满意度量表,在患者入院时、出院时、术后1个月和3个月,进行资料收集。3.使用IBM SPSS Statistics 21.0进行统计分析。患者的一般资料采用均数和标准差,频数和百分比进行统计描述;若计量资料满足正态分布,则采用两独立样本t检验,若不满足正态分布时,采用Mann-WhiteneyU秩和检验;计数资料比较采用卡方检验;重复测量方差分析用于对各项指标的变化趋势进行评价,以P＜0.05为差异具有统计学意义。结果1.最终共纳入患者143例,其中试验组71例,对照组72例。两组患者术后功能锻炼依从性得分比较,分析患者出院时、术后1个月、术后3个月的得分,结果显示,具有时间效应（F=367.103,P＜0.001）、组间效应（F=91.103,P＜0.001）和交互效应（F=8.607,P＜0.001）;干预后不同时期组间的比较,试验组患者得分均优于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。2.两组患者膝关节功能得分比较,分析患者入院时、出院时、术后1个月、术后3个月的得分,结果显示,具有时间效应（F=247.530,P＜0.001）、组间效应（F=20.406,P＜0.001）和交互效应（F=9.320,P＜0.001）;干预后不同时期组间的比较,试验组患者得分均优于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。试验组患者在康复方案一和方案二的膝关节功能得分比较,在各个时间点差异均无统计学意义（P＞0.05）。3.两组患者恐动症得分的比较,分析患者入院时、出院时、术后1个月、术后3个月的得分显示,具有时间效应（F=569.860,P＜0.001）、组间效应（F=9.989,P＜0.05）和交互效应（F=3.411,P＜0.05）;干预后不同时期组间的比较,试验组患者得分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。4.两组患者在出院时焦虑、实际参与治疗决策、决策满意度得分比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）;抑郁和焦虑抑郁总分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;试验组患者焦虑得分、实际参与治疗决策得分小于对照组,决策满意度得分大于对照组。结论功能锻炼决策辅助干预,可以提高全膝关节置换恐动症患者术后功能锻炼的依从性,改善膝关节功能,降低恐动水平,缓解其焦虑状态,促使患者参与到决策中,提高患者的决策满意度。

关键词：全膝关节置换术恐动症决策辅助功能锻炼依从性

应用间接免疫酶技术快速诊断呼吸道合胞病毒感染

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中华儿科杂志 1990年第6期28卷 354-355页

作者：郭玉茹彭竹君中国人民解放军北京部队总医院儿科，100700 中国人民解放军北京部队总医院电镜室

呼吸道合胞病毒(RSV)是引起婴幼儿呼吸道感染的重要病原之一。为便于有效治疗和预防交叉感染,临床上迫切需要特异、敏感和快速简便的诊断方法。目前常用的免疫荧光技术检测RSV抗原虽可达到早期快速诊断目

关键词： RSV 间接免疫酶法病毒传染病

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旋转托扳法结合颈部功能锻炼治疗颈型颈椎病的初步临床观察

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旋转托扳法结合颈部功能锻炼治疗颈型颈椎病的初步临床观察

作者：郭玉茹北京中医药大学

学位级别：硕士

研究背景:近年来随着生活方式的改变,颈椎病已成为与现代社会相伴随的现代病,其发病率逐年上升,呈现出患病率高和低龄化的特点。颈型颈椎病是颈椎病最早期的阶段,是其它类型颈椎病的萌芽状态。故治疗颈型颈椎病对防止颈椎病的进一步发... 详细信息

研究背景:近年来随着生活方式的改变,颈椎病已成为与现代社会相伴随的现代病,其发病率逐年上升,呈现出患病率高和低龄化的特点。颈型颈椎病是颈椎病最早期的阶段,是其它类型颈椎病的萌芽状态。故治疗颈型颈椎病对防止颈椎病的进一步发展和加重具有积极意义。研究目的:通过随机对照研究,比较旋转托扳法结合颈部功能锻炼与颈椎牵引结合颈部功能锻炼,观察两种治疗方法的短期疗效、1月后随访疗效,以及改善颈型颈椎病各项症状体征的短期疗效、1月后随访疗效,比较两种治疗方法的优效性,同时分析旋转托扳法结合颈部功能锻炼治疗颈型颈椎病疗效与年龄、病程的相关性。为临床更规范、更有效的治疗颈型颈椎病提供优化方案及临床研究依据。研究方法:本研究收集颈型颈椎病患者62例,随机分为两组,试验组予旋转托扳法结合颈部功能锻炼治疗,对照组予颈椎牵引结合颈部功能锻炼治疗。试验组治疗持续3周,每周2次,共治疗6次(颈部功能锻炼每日2次,每次10分钟,持续3周);对照组治疗每日一次,持续3周,共15次(颈部功能锻炼同试验组)。通过对比两组治疗前、治疗结束后以及1月后随访的症状体征积分,观察两种治疗方法的有效性及疗效差异性;另外通过比较各年龄段、各病程段的疗效指数,分析旋转托扳法结合颈部功能锻炼治疗颈型颈椎病疗效与年龄、病程的相关性。研究结果:1.基线资料共收集62例颈型颈椎病患者,试验组脱落1例,对照组脱落1例,共收集完整病例60例。其中,试验组30例,对照组30例。试验组女性20例,男性10例,平均年龄45.33±13.23岁,平均病程13.43±9.205个月,其中每日低头时间2小时以下的5例,2至4小时的11例,4至6小时的7例,6小时以上的7例。对照组女性22例,男性8例,平均年龄46.30± 13.45岁,平均病程10.67±7.165月,其中每日低头时间2小时以下的8例,2至4小时的8例,4至6小时的7例,6小时以上的7例。2.临床指标统计2.1临床疗效指数2.1.1两组短期疗效指数对比根据症状体征积分量表,比较治疗结束后总积分与治疗前总积分,得出短期疗效指数,对试验组和对照组的短期疗效指数进行秩和检验,Z=-1.679,P=0.093>0.05,结果显示差异无统计学意义。2.1.2两组1月后随访疗效指数对比根据症状体征积分量表,比较1月后随访总积分与治疗前总积分,得出1月后随访疗效指数;对试验组和对照组的1月后随访疗效指数进行秩和检验,Z=-1.894,P=0.058>0.05,结果显示差异无统计学意义。2.1.3试验组短期疗效指数与1月后随访疗效指数对比比较试验组治疗后与1月后随访疗效指数,运用秩和检验,得出Z=-0.784,P=0.433>0.05,结果显示试验组短期疗效与1月后随访疗效差异无统计学意义。2.1.4对照组短期疗效指数与1月后随访疗效指数对比比较对照组治疗后与1月后随访疗效指数,运用秩和检验,得出Z=-0.980,P=0.327>0.05,结果显示对照组短期疗效与1月后随访疗效差异无统计学意义。2.2疼痛积分2.2.1试验组疼痛积分对比比较试验组治疗后疼痛积分与治疗前疼痛积分,运用秩和检验,得出Z=-4.820,P<0.01,差异有统计学意义。比较试验组1月后随访疼痛积分与治疗前疼痛积分,运用秩和检验,得出Z=-4.819,P<0.01,差异有统计学意义。2.2.2对照组疼痛积分对比比较对照组治疗后疼痛积分与治疗前疼痛积分,运用秩和检验,得出Z=-4.724,P<0.01,差异有统计学意义。比较对照组1月后随访疼痛积分与治疗前疼痛积分,得出Z=-4.644,P<0.01,差异有统计学意义。2.2.3两组治疗前后疼痛积分差对比对两组患者治疗前后疼痛积分差值进行秩和检验,得出Z=-3.180,P<0.01,差异有统计学意义。2.2.4两组治疗前与1月后随访疼痛积分差对比对两组患者治疗前与1月后随访疼痛积分差值进行秩和检验,得出Z=-3.350,P<0.01,差异有统计学意义。2.3活动度积分2.3.1试验组活动度积分对比比较试验组治疗后活动度积分与治疗前活动度积分,运用秩和检验,得出Z=-4.625,P<0.01,差异有统计学意义。比较试验组1月后随访活动度积分与治疗前活动度积分,运用秩和检验,得出Z=-4.490,P<0.01,差异有统计学意义。2.3.2对照组活动度积分对比比较对照组治疗后活动度积分与治疗前活动度积分,运用秩和检验,得出Z=-3.945,P<0.01,差异有统计学意义。比较对照组1月后随访活动度积分与治疗前活动度积分,运用秩和检验,得出Z=-3.841,P<0.01,差异有统计学意义。2.3.3两组治疗前后活动度积分差对比对两组患者治疗前后活动度积分差值进行秩和检验,得出Z=-2.430,P=0.015<0.05,差异有统计学意义。2.

关键词：颈型颈椎病旋转托扳法结合颈部功能锻炼颈椎牵引结合颈部功能锻炼症状体征改善有效性优效性

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小儿癫痫40例脑CT检查分析

北京医学 1991年第4期13卷 197-198页

作者：赵秀玲郭玉茹北京军区总医院儿科

本文观察了40例小儿癫痫的脑CT及脑电图改变以及二者之间的关系,本组资料显示,脑CT检查后继发性癲痫确诊率较CT检查前提高了20％,使病人得到及时确切的治疗。对遗传代谢病,CT可提示某些特征性的线索。本组限局运动性及小运动性发作的脑C... 详细信息

本文观察了40例小儿癫痫的脑CT及脑电图改变以及二者之间的关系,本组资料显示,脑CT检查后继发性癲痫确诊率较CT检查前提高了20％,使病人得到及时确切的治疗。对遗传代谢病,CT可提示某些特征性的线索。本组限局运动性及小运动性发作的脑CT阳性率高。脑电图呈限局性异常的脑CT异常率高。仅有癫痫发作无临床定位体征、脑电图无异常者,脑CT也可有限局异常改变。

关键词：癫痫儿童 CT

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DETECTION OF ROTAVIRUS ANTIGEN IN TRACHEAL ASPIRATES OF INFANTS AND CHILDREN WITH PNEUMONIA

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中华医学杂志(英文版) 1991年第10期104卷 830-833页

作者：照日格图傅立涛徐云鹤郭玉茹彭竹君单巍松 100045 Beijing Virology Laboratory Beijing Pediatric Research Institute 00045 Beijing Virology Laboratory Beijing Pediatric Research Institute 100700 Beijing Department of Pediatrics Beijing Army General Hospital

Clinical manifestations of respiratory tract infection often precede or coincide with rotavirus gastroenteritis in infants and children. To investigate the possible association between respiratory tract manifestations and rotavirus infection, the authors determined human rotavirus (HRV) antigen and respiratory syncytial virus (RSV) antigen in tracheal aspirates of 58 children with clinically diagnosed pneumonia by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) and immunofiuorescent antibody techniques. HRV antigen was detected in 16 out of the 58 cases (27.6%) and RSV antigen was found positive in 27 cases (46.5%). In four cases both HRV and RSV antigens were detected. The results of our study suggest that rotavirus may occasionally by one of the etiologic agents of acute lower respiratory infections of infants and children and that rotavirus infection may be transmitted via respiratory route. However, further extensive studies are needed for confirmation of the association between rotavirus and respiratory tract infection.

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