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肾脾相关的理论研究

肾脾相关的理论研究

作者：郭煜晖湖北中医药大学

学位级别：硕士

目的肾与脾均是人体的重要脏器,二者关系密切,医家李中梓将其关系概括为“肾为先天之本,脾为后天之本”。肾脾作为人身之根本,在人体中占有非常重要的地位。然肾与脾的关系不止于此。①中医基础理论是以整体观为指导,不能脱离整体而单... 详细信息

目的肾与脾均是人体的重要脏器,二者关系密切,医家李中梓将其关系概括为“肾为先天之本,脾为后天之本”。肾脾作为人身之根本,在人体中占有非常重要的地位。然肾与脾的关系不止于此。①中医基础理论是以整体观为指导,不能脱离整体而单纯谈论肾与脾的关系,要把肾与脾置于肾藏象与脾藏象两个功能系统中,从两个功能系统的各个方面对二者关系进行探讨。②从历代文献的散在记录和现代研究来看,对肾脾相关性,仅是局限在肾脾之间某一方面的论述,缺乏对肾脾相关的完整的内涵研究。肾脾相关理论在临证运用上,缺乏良好的针对性,应该进一步去完善。所以,本课题对古今文献资料中有关肾脾相关方面的内容进行整理、归纳和总结,使之系统化,并对肾脾相关的内涵和肾脾同病、肾脾同治进行进一步的探讨,以期对今后的临床辨证和实验研究提供理论依据。方法挖掘古今文献资料;总结医家临床经验;提炼升华已有理论。结果肾脾相关即肾脾两个功能系统,包括肾脾的经脉循行、五行归属、物质基础、生理特性等各个方面在生理病理上的联系。本文从肾藏象与脾藏象两个功能系统的角度,对肾脾之间相互制约、相互为用的关系进行了探讨,初步阐释了肾脾相关的源流、内涵和临床应用等三个方面的内容。研究结果认为,肾脾经脉相通、肾阳温煦脾阳、谷气充养元气、共主水液代谢、共司气血化生等五个方面是肾脾相关的基本内涵,并分别阐明了各自的相关机理。肾脾不仅生理密切相关,而且病理相互影响。发病时,或肾病及脾,或脾病及肾,或肾脾同时发病,而成肾脾同病之证。肾脾同病,表现为肾脾气虚,肾脾阴虚,肾脾阳虚,肾脾阴阳亏虚,肾脾虚实夹杂;治疗时,常常须要肾脾兼顾,采取肾脾同治的原则,补肾不忘益脾,补脾不忘固肾。结论肾脾之间通过正经、经筋、络脉和奇经沟通气血,加强联系。肾脾互济,水土合德,万物方能化生。可见,肾脾互养互促,两者休戚相关,共同维持着人的生命活动。

关键词：肾脾相关肾脾同病肾脾同治

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钩“益火补土”法之隐微

中国中医基础医学杂志 2014年第7期20卷 874-875页

作者：郭煜晖周安方张长城三峡大学湖北宜昌443002 湖北中医药大学武汉430065

依据五脏分属五行而论,心属火,脾属土,火与土者母子相生也。火不生土,应有心火或命门之火衰微,不能温煦脾土及外因所致脾胃寒盛火微之分,其益火之法亦当有补心、温肾以暖脾土之别。对益火补土法内涵的阐释虽观点颇不相同,但旨在为治疗... 详细信息

依据五脏分属五行而论,心属火,脾属土,火与土者母子相生也。火不生土,应有心火或命门之火衰微,不能温煦脾土及外因所致脾胃寒盛火微之分,其益火之法亦当有补心、温肾以暖脾土之别。对益火补土法内涵的阐释虽观点颇不相同,但旨在为治疗脾土疾病提供新思维。

关键词：益火补土法心火(阳) 命火(肾阳) 脾阳

肾脾阳虚大鼠模型及桂附理中丸对大鼠海马衰老变化的影响

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中国实验方剂学杂志 2013年第14期19卷 182-185页

作者：郭煜晖周安方陈涛胡卫梅志刚三峡大学湖北宜昌443002 湖北中医药大学武汉430065

目的:本实验首次采用im氢化可的松和ig大黄水煎液复合方法复制肾脾阳虚模型,观察桂附理中丸对肾脾阳虚大鼠大脑海马组织的影响以及温补脾肾方药的调节作用。方法:8周龄SD大鼠40只,雄性,随机分为正常对照组、模型组、维生素E组和桂附理... 详细信息

目的:本实验首次采用im氢化可的松和ig大黄水煎液复合方法复制肾脾阳虚模型,观察桂附理中丸对肾脾阳虚大鼠大脑海马组织的影响以及温补脾肾方药的调节作用。方法:8周龄SD大鼠40只,雄性,随机分为正常对照组、模型组、维生素E组和桂附理中丸组4组。正常对照组大鼠每天上午8:00 im生理盐水5 ***-1,同时ig生理盐水10 ***-1,下午14:00 ig生理盐水10 ***-1;其余组大鼠上午8:00 im氢化可的松25 ***-1,同时ig大黄水煎液4 ***-1,下午14:00模型组ig生理盐水***-1,维生素E组ig维生素E混悬液18×***-1,桂附理中丸组ig桂附理中丸混悬液1.62 ***-1,共30 d。电镜下观察海马组织超微结构改变;流式细胞仪检测细胞周期。结果:肾脾阳虚模型可使大脑海马CA1区细胞器及神经元出现衰老表现,细胞老化率明显升高(P<0.05),与模型组比较,维生素E组及桂附理中丸组大脑海马细胞器增多,脂褐素沉积减少,细胞老化率明显下降(P<0.05),桂附理中丸组大鼠海马CA1区细胞轮廓清晰,无细胞器及神经元细胞衰老征象。结论:实验大鼠海马组织的衰老变化是肾脾阳虚模型的明显病理改变,桂附理中丸具有调节海马神经细胞、恢复细胞周期的功效。

关键词：肾脾阳虚桂附理中丸大脑海马

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复合因素法建立肾脾阳虚大鼠模型的实验观察

时珍国医国药 2013年第8期24卷 2042-2043页

作者：郭煜晖周安方陈涛胡卫梅志刚三峡大学湖北宜昌443002 湖北中医药大学湖北武汉430065

目的观察肾脾阳虚模型大鼠的血清指标变化及温补脾肾方药的调节作用。方法 40只SD大鼠,随机分为正常对照组、模型组、维生素E组和桂附理中丸组,造模采用氢化可的松肌注加大黄水煎液灌胃复制肾脾阳虚大鼠模型、维生素E组灌胃V-E混悬液,... 详细信息

目的观察肾脾阳虚模型大鼠的血清指标变化及温补脾肾方药的调节作用。方法 40只SD大鼠,随机分为正常对照组、模型组、维生素E组和桂附理中丸组,造模采用氢化可的松肌注加大黄水煎液灌胃复制肾脾阳虚大鼠模型、维生素E组灌胃V-E混悬液,桂附理中丸组灌胃桂理丸混悬液。结果肾脾阳虚大鼠血清SOD活力显著下降、MDA含量明显升高(P<0.01)。结论肾脾阳虚可导致氧自由基过量聚积,脂质过氧化产物增多进而发生衰老。

关键词：复合因素肾脾阳虚模型大鼠

竹节参总皂苷通过HES1调节高脂饮食小鼠小肠上皮分泌型细胞数量的研究

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中国现代应用药学 2021年第5期38卷 541-547页

作者：董娇娥顿耀艳郭煜晖胡璇熊正国张长城袁丁三峡大学医学院湖北宜昌443002

目的探讨竹节参总皂苷对高脂饮食小鼠小肠上皮分泌型细胞数量的调节作用。方法将40只Balb/c小鼠随机均分为4组,即对照组,高脂模型组和竹节参总皂苷高、低剂量组。对照组小鼠给予普通维持饲料,高脂模型组和竹节参总皂苷高、低剂量组小鼠... 详细信息

目的探讨竹节参总皂苷对高脂饮食小鼠小肠上皮分泌型细胞数量的调节作用。方法将40只Balb/c小鼠随机均分为4组,即对照组,高脂模型组和竹节参总皂苷高、低剂量组。对照组小鼠给予普通维持饲料,高脂模型组和竹节参总皂苷高、低剂量组小鼠均给予高脂饲料;另外,竹节参总皂苷高、低剂量组小鼠每天给予45,15 mg·kg^(-1)的竹节参总皂苷分别进行灌胃处理,高脂模型组和对照组以生理盐水进行灌胃,灌胃频次均为每天1次,每周6 d。各组小鼠均持续喂养7个月后处死,取材并进行HE染色观察各组高脂饮食小鼠回肠组织病理学改变,阿利新蓝染色、过碘酸-Schiff染色后统计小鼠回肠杯状细胞数量,荧光桃红酒石黄染色后统计小鼠潘氏细胞数量,免疫组化法检测小鼠回肠Lysozyme、HES1蛋白的表达。结果与高脂模型组相比,竹节参总皂苷高剂量组小鼠回肠绒毛长度与隐窝深度比值、黏膜下层厚度显著降低(P<0.05),内环肌层厚度显著增加(P<0.01),Lysozyme蛋白表达、杯状细胞数量显著增加(P<0.05或P<0.001),HES1蛋白表达显著下调(P<0.01)。结论竹节参总皂苷通过抑制高脂饮食小鼠小肠HES1蛋白的表达调节小肠上皮分泌型细胞数量。

关键词：竹节参总皂苷高脂饮食杯状细胞潘氏细胞 HES1

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衰老对小肠结构与功能影响的研究进展

海南医学 2016年第24期27卷 4059-4061页

作者：陈静郭煜晖三峡大学医学院湖北宜昌430002

小肠是消化系统重要的组成部分。在自然衰老过程中,小肠会发生一系列退行性改变,这些改变是老年人诸多消化道疾病发生发展的基础。深入研究衰老对小肠结构与功能的影响,对提高小肠相关疾病的诊疗水平具有重要意义。本文拟就衰老对小肠... 详细信息

小肠是消化系统重要的组成部分。在自然衰老过程中,小肠会发生一系列退行性改变,这些改变是老年人诸多消化道疾病发生发展的基础。深入研究衰老对小肠结构与功能的影响,对提高小肠相关疾病的诊疗水平具有重要意义。本文拟就衰老对小肠结构与功能影响的研究进展做一综述。

关键词：小肠衰老结构与功能病理改变

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肾气丸药理作用与机制的相关研究进展

中国老年学杂志 2021年第1期41卷 208-211页

作者：郭煜晖张长城胡璇闫俊雷莉李艳丽三峡大学医学院湖北宜昌443002 宜昌市第二人民医院肾内科

肾气丸始载于《金匮要略》,为温补肾阳的代表方,全方由肉桂、附子(制)、熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻八味中草药组成,具有温助肾气,补肾助阳的功效。现代药理表明,肾气丸可改善肾藏象系统功能、调节内分泌、增强免疫... 详细信息

肾气丸始载于《金匮要略》,为温补肾阳的代表方,全方由肉桂、附子(制)、熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻八味中草药组成,具有温助肾气,补肾助阳的功效。现代药理表明,肾气丸可改善肾藏象系统功能、调节内分泌、增强免疫、抑制炎症等功效,具有较好的延缓衰老的功效。

关键词：肾气丸药理研究

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衰老相关基因Klotho的研究进展

中国老年学杂志 2017年第3期37卷 759-761页

作者：郭煜晖胡大军陈静彭丹丽李玉婷三峡大学湖北宜昌443002 宜昌市第二人民医院三峡大学第二人民医院

随着衰老研究及分子生物学的迅猛发展,衰老机制的研究已经走向分子与基因水平。Klotho基因是哺乳动物体内第一个过表达延长生命、低表达加速衰老的衰老抑制基因。Klotho基因在抗衰老及衰老相关疾病的发生中发挥着极为重要的作用,现将这... 详细信息

随着衰老研究及分子生物学的迅猛发展,衰老机制的研究已经走向分子与基因水平。Klotho基因是哺乳动物体内第一个过表达延长生命、低表达加速衰老的衰老抑制基因。Klotho基因在抗衰老及衰老相关疾病的发生中发挥着极为重要的作用,现将这方面的研究综述如下。

关键词：衰老 Klotho基因

肾脾阳虚对实验大鼠海马细胞周期及FOXO3a蛋白表达的影响

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时珍国医国药 2014年第2期25卷 481-484页

作者：周艳艳郭煜晖周安方徐安莉赵敏湖北中医药大学湖北武汉430065 三峡大学湖北宜昌443002

目的通过采用肌注氢化可的松和灌胃大黄水煎液复合方法复制肾脾阳虚模型大鼠,观察温补肾脾方药对肾脾阳虚模型大鼠大脑海马细胞周期及FOXO3a蛋白表达的影响,探讨肾脾阳虚模型大鼠衰老的可能机制。方法 40只SD大鼠,随机分为正常对照组、... 详细信息

目的通过采用肌注氢化可的松和灌胃大黄水煎液复合方法复制肾脾阳虚模型大鼠,观察温补肾脾方药对肾脾阳虚模型大鼠大脑海马细胞周期及FOXO3a蛋白表达的影响,探讨肾脾阳虚模型大鼠衰老的可能机制。方法 40只SD大鼠,随机分为正常对照组、模型组、维生素E组和桂附理中丸组。正常对照组大鼠肌肉注射生理盐水,同时灌胃生理盐水,其余组大鼠肌肉注射氢化可的松,同时灌胃大黄水煎液,维生素E组灌胃维生素E混悬液,桂附理中丸组灌胃桂附理中丸混悬液,共30 d。取其大脑海马组织,流式细胞仪检测大脑海马细胞周期,Westernblot法和免疫组织化学染色方法检测FOXO3a蛋白表达。结果肾脾阳虚模型大鼠大脑海马细胞只停留在G1期,细胞老化明显。桂附理中丸组大鼠海马细胞周期近乎正常组,用药效果明显优于维生素E组。与正常对照组比较,模型组大鼠大脑海马磷酸化FOXO 3a蛋白表达显著升高(P<0.01);与模型组比较,桂附理中丸组大鼠大脑海马磷酸化FOXO 3a蛋白显著降低(P<0.01)。结论肾脾阳虚模型大鼠海马细胞周期呈现衰老改变。肾脾阳虚模型大鼠磷酸化的FOXO3a蛋白表达增强,导致衰老改变出现,温补肾脾方药可以抑制FOXO3a蛋白的磷酸化,促进细胞的增殖活力与细胞周期,发挥延缓衰老的作用。肾脾阳虚导致大鼠衰老的机制可能与Akt/FOXO3a信号通路密切相关。

关键词：肾脾阳虚衰老细胞周期 FOXO3a