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睡眠剥夺与内耳疾病的相关性研究进展

重庆医学 2024年

作者：贾玉其屈永涛许夏郭明丽河北省人民医院耳鼻咽喉科河北医科大学

内耳疾病是耳科的常见病，包括听力损失、耳鸣和外周前庭功能障碍，其发病机制较为复杂，是目前研究的热点之一。大量研究表明，睡眠障碍是内耳疾病的一个重要诱因。该文就睡眠剥夺对内耳疾病的影响做一综述，以期为研究睡眠剥夺对内耳... 详细信息

内耳疾病是耳科的常见病，包括听力损失、耳鸣和外周前庭功能障碍，其发病机制较为复杂，是目前研究的热点之一。大量研究表明，睡眠障碍是内耳疾病的一个重要诱因。该文就睡眠剥夺对内耳疾病的影响做一综述，以期为研究睡眠剥夺对内耳疾病的作用机制提供理论依据。

关键词：内耳疾病睡眠剥夺 TLR4/NF-κB信号通路氧化应激

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睡眠剥夺与内耳疾病相关性的研究进展

重庆医学 2024年第2期53卷 286-290页

作者：贾玉其屈永涛许夏郭明丽河北医科大学石家庄050011 河北省人民医院耳鼻咽喉科石家庄050051

内耳疾病是耳科的常见病,包括听力损失、耳鸣和外周前庭功能障碍,其发病机制较为复杂,是目前研究的热点之一。大量研究表明,睡眠障碍是内耳疾病的一个重要诱因。该文就睡眠剥夺对内耳疾病的影响做一综述,以期为研究睡眠剥夺对内耳疾病... 详细信息

内耳疾病是耳科的常见病,包括听力损失、耳鸣和外周前庭功能障碍,其发病机制较为复杂,是目前研究的热点之一。大量研究表明,睡眠障碍是内耳疾病的一个重要诱因。该文就睡眠剥夺对内耳疾病的影响做一综述,以期为研究睡眠剥夺对内耳疾病的作用机制提供理论依据。

关键词：内耳疾病睡眠剥夺 TLR4/NF-κB信号通路氧化应激综述

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情感障碍对梅尼埃病影响的研究进展

听力学及言语疾病杂志 2023年

作者：胡涛屈永涛郭明丽河北省人民医院耳鼻咽喉科河北北方学院

梅尼埃病(Meniere disease,MD)是一种原因不明的内耳疾病,以膜迷路积水(endolymphatic hydrops,EH)为主要病理特征,主要症状为发作性眩晕、波动性感音神经性听力下降。MD病因不明,临床观察有多种诱因,包括精神紧张、情绪波动以及睡眠障...

梅尼埃病(Meniere disease,MD)是一种原因不明的内耳疾病,以膜迷路积水(endolymphatic hydrops,EH)为主要病理特征,主要症状为发作性眩晕、波动性感音神经性听力下降。MD病因不明,临床观察有多种诱因,包括精神紧张、情绪波动以及睡眠障碍等[1]。其中,情感障碍对MD发病的影响近年逐渐被人们关注[2]。情感障碍是一种常见的精神疾病,以情绪不稳定为主要临床特征,主要包括焦虑、抑郁、失眠等心境障碍[3]。

关键词：

基于AFM的往复运动速度对界面微纳粘着力的影响研究

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基于AFM的往复运动速度对界面微纳粘着力的影响研究

作者：郭明丽广州大学

学位级别：硕士

在微机电系统运行的过程中,运动部件的相对运动会导致零部件产生严重的粘着和磨损问题。尤其是,界面上的粘着力会直接导致器件破坏或整个运动系统的失效。粘着力的影响因素较多,比如湿度、温度、表面亲水性、表面粗糙度、接触时间、分... 详细信息

在微机电系统运行的过程中,运动部件的相对运动会导致零部件产生严重的粘着和磨损问题。尤其是,界面上的粘着力会直接导致器件破坏或整个运动系统的失效。粘着力的影响因素较多,比如湿度、温度、表面亲水性、表面粗糙度、接触时间、分离速度和往复运动速度等。其中,往复运动速度对粘着力的影响研究仍然存在较多问题。因此,需要开展相关的实验和理论研究,以深入探讨粘着机理。本文主要基于原子力显微镜(AFM)研究横向往复运动速度对粘着力的影响。横向往复运动的扫描距离为50μm,而横向往复速度在0到2000或4000μm/s之间变化。在潮湿的实验室环境下(相对湿度,RH=50%～70%),利用AFM测量了不同往复速度下亲水性无针尖硅微悬臂与不同亲水性样品之间的粘着力。实验结果表明,在实验初期粘着力较小,并且粘着力随着往复速度的增加先保持不变或稍微减小,之后再对数减小。较小的粘着力被归因于:液桥具有较大的负的曲率半径,导致拉普拉斯压力很小,最终导致毛细力可以忽略不计。此时粘着力的主要来源为范德华力,对数减小趋势被归因于高速时接触界面的失稳。随着接触次数的增加,粘着力逐渐变大。在同一表面上,粘着力变成原来的4～10倍,主要来源于毛细力。同时,粘着力的变化行为也发生了改变,呈现出多样性。这被归因于接触界面液桥的状态随往复速度的演变。在不同的相对湿度(5%～92%)下,利用亲水性和疏水性的无针尖硅微悬臂,测量两个不同亲水性的二氧化硅表面的粘着力,研究往复速度对粘着力的影响。结果表明,采用亲水性微悬臂时,二氧化硅的粘着力一般随往复速度的增加先稍微减小或保持不变,之后在高往复速度下迅速减小。采用疏水性微悬臂时,在接触的初期二氧化硅粘着力在低相对湿度(10%～50%)下随往复速度的增加先保持不变再有增大的趋势,而在高相对湿度(60%～90%)下随往复速度的增加而保持稳定。然而,随着重复接触次数的增加,粘着力行为在低相对湿度下表现出先不变后减小的趋势,在高相对湿度下与往复速度无关。作为对比,在不同的相对湿度(10%～95%)下,测量了疏水性的无针尖硅微悬臂和疏水性石墨烯(二氧化硅为基底)之间的粘着力。结果表明,在低相对湿度(10%～42%)下,粘着力一般随往复速度先稍微减小或保持不变,之后在高往复速度下迅速减小。然而,在高相对湿度(50%～95%)下,粘着力随往复速度的增加表现出不同的行为:(1)基本保持稳定;(2)先增大后达到饱和;(3)先增大后减小。在不同的相对湿度(RH=10%～90%)下,测量了疏水性的无针尖硅微悬臂与不同样品表面之间的粘着力,同时调查停留时间和往复速度对不同样品表面粘着力的影响。结果表明,在高往复速度下可以实现较短的接触时间来降低粘着力。一般而言,如果粘着力随停留时间而对数增大,也会随往复速度先保持不变而后对数减小。如果粘着力不随停留时间变化,它在高往复速度下会减小或与往复速度无关。具体而言,玻璃的粘着力在整个湿度范围都随停留时间的增加而增大,在高往复速度下呈对数减小。然而金膜表面的粘着力较小,且在整个湿度范围内都与停留时间、往复速度无关。对于其他表面,粘着力在低相对湿度(≤60%)时有时间依赖性,在高相对湿度时无时间依赖性,往复速度有对应的影响。同时,粘着力随往复速度的增加也会呈现出异常的行为:先增大后减小或持续增大。这些异常行为被归因于液体桥的演变。

关键词：原子力显微镜粘着力毛细力往复速度相对湿度

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全聋伴眩晕的突发性聋患者凝血状态分析

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第3期36卷 172-176页

作者：郭文苹屈永涛郭明丽许夏石家庄市人民医院耳鼻咽喉头颈外科石家庄050057 河北省人民医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:通过分析全聋伴眩晕的突发性聋(简称突聋)患者凝血功能状态及预后,为改进治疗方案,从而改善预后提供依据。方法:选取2017年1月一2020年12月于河北省人民医院耳鼻咽喉头颈外科住院治疗的全聋伴眩晕的突聋患者33例作为研究组;同期住... 详细信息

目的:通过分析全聋伴眩晕的突发性聋(简称突聋)患者凝血功能状态及预后,为改进治疗方案,从而改善预后提供依据。方法:选取2017年1月一2020年12月于河北省人民医院耳鼻咽喉头颈外科住院治疗的全聋伴眩晕的突聋患者33例作为研究组;同期住院治疗的低频型、全频型、全聋型患者各33例以及高频型患者26例作为突聋对照组,无中耳及内耳疾病史的住院患者33例为正常对照组。分析研究组与各对照组间纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D),凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平及不同类型突聋患者的疗效。结果:①研究组FIB.D-D分别为2.50(2.11,2.95),0.27(0.16,0.51),均高于正常组[2.31(1.92,2.50),0.17(0.12,0.21)];APTT为25.2(23.1,28.1),低于正常组[27.3(26.4,29.7)],差异均有统计学意义(P<0.01).②研究组FIB高于低频组[2.37(1.81,2.68)];D-D分别高于低频组[0.16(0.12,0.25)]、高频组[0.13(0.11,0.23)]、全频组[0.16(0.11,0.28)]、全聋组[0.18(1.45,0.30)];APTT为25.75±3.18/25.2(23.1,28.1),低于低频组(27.72±2.22)、全频组[26.7(25.8,28.7)],差异均有统计学意义(P<0.05)。③研究组疗效最差(无效率为63.6%),低频组疗效最好(痊愈率为75.8%),各型突聋组间疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高凝状态、血栓形成可能是全聋型突聋患者的发病影响因素之一。全聋伴眩晕的突聋患者比全聋型及其他各型突聋的高凝状态更严重,预后最差。

关键词：聋,突发性眩晕凝血状态

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突发性聋与炎症因子的关系研究进展

听力学及言语疾病杂志 2022年第6期30卷 662-665页

作者：许夏屈永涛郭明丽河北北方学院石家庄050051 河北省人民医院耳鼻咽喉科

目前,突聋发病的病因尚不清楚,在众多学说中,内耳微循环障碍为许多学者所认同,所以当前治疗突聋多采用针对循环障碍的措施,如:糖皮质激素、改善循环、扩血管及营养神经等综合性治疗。因此,各种能够导致内耳微循环障碍的因素也得到越来... 详细信息

目前,突聋发病的病因尚不清楚,在众多学说中,内耳微循环障碍为许多学者所认同,所以当前治疗突聋多采用针对循环障碍的措施,如:糖皮质激素、改善循环、扩血管及营养神经等综合性治疗。因此,各种能够导致内耳微循环障碍的因素也得到越来越多的重视。已有大量研究[1-4]表明突聋患者外周血中的部分炎症相关指标存在异常,表明炎症因子可能与内耳微循环障碍引发突聋有关。故本文针对炎症因子致内耳微循环障碍的发病机制综述如下。

关键词：突发性聋循环障碍突聋炎症因子糖皮质激素营养神经扩血管发病机制

TLR4/NF-κB信号通路在睡眠障碍诱发梅尼埃病中的作用研究

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第10期37卷 790-795页

作者：贾玉其屈永涛许夏王册郭明丽河北省胸科医院耳鼻咽喉科石家庄050041 河北省人民医院耳鼻咽喉科

目的通过检测梅尼埃病(Meniere's disease,MD)患者外周血中TLR4/NF-κB(Toll-like receptor-4/nuclear factor-κB,TLR4/NF-κB)信号通路相关蛋白及下游促炎细胞因子含量、收集匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index,PSQI),探讨睡眠障碍与MD可能的相关性,以及TLR4/NF-κB信号通路在睡眠障碍诱发MD中的作用。方法选取MD患者32例(MD组),同期无中耳及内耳相关疾病的患者家属20例(对照组),收集所有受试者基本资料、PSQI、晨起空腹外周血,使用酶联免疫吸附试验检测白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB(NF-κB)在外周血的水平,并对所得数据进行统计学分析。结果①MD组PSQI分值显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);MD组PSQI中的7个因子分值均高于对照组,其中因子2、4、6较对照组差异有统计学意义。②在MD组中睡眠障碍者共18例,患病率为56.25%,其中男性6例,患病率为50.00%(6/12),女性12例,患病率为60.00%(12/20)。③MD组、MD的睡眠障碍组及MD的非睡眠障碍组5个测试指标水平均高于对照组,其中MD组TLR4、NF-κB水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);睡眠障碍组IL-1β、TNF-α、TLR4、NF-κB水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。MD的睡眠障碍组5个测试指标水平均高于MD组及MD患者的非睡眠障碍组,差异无统计学意义。MD组5个测试指标水平均高于MD患者的非睡眠障碍组,差异无统计学意义。结论①睡眠障碍可能是部分MD的重要诱发因素之一,睡眠障碍对MD的影响存在性别差异。②存在睡眠障碍的MD患者外周血中TLR4/NF-κB信号通路相关蛋白及下游促炎细胞因子含量增加,睡眠障碍可能通过激活TLR4/NF-κB信号通路诱发MD。

关键词：梅尼埃病睡眠障碍 TLR4/NF-κB信号通路

TLR4/NF-κB信号通路在介导睡眠剥夺诱导膜迷路积水中的作用研究

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听力学及言语疾病杂志 2023年

作者：贾玉其胡涛屈永涛许夏郭明丽河北医科大学河北北方学院河北省人民医院耳鼻咽喉科

目的探讨TLR4/NF-κB信号通路在介导睡眠剥夺诱导膜迷路积水中的作用。方法选取30只健康SD大鼠,分为空白对照组、大平台对照组、睡眠剥夺2周组、睡眠剥夺3周组、睡眠剥夺4周组,每组6只。睡眠剥夺组大鼠选用改良多平台睡眠剥夺法进行造... 详细信息

目的探讨TLR4/NF-κB信号通路在介导睡眠剥夺诱导膜迷路积水中的作用。方法选取30只健康SD大鼠,分为空白对照组、大平台对照组、睡眠剥夺2周组、睡眠剥夺3周组、睡眠剥夺4周组,每组6只。睡眠剥夺组大鼠选用改良多平台睡眠剥夺法进行造模,大平台对照组在小平台上放置网格所制大平台,空白对照组不做处理。实验前后对各组大鼠进行旷场实验评估行为学,行听性脑干反应(ABR)检测评估听力水平;ABR检测结束后腹主动脉取血,通过酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测血清中TNF-α、MCP-1的水平;解剖耳蜗,HE染色行中阶横截面积(SM)/(中阶+前庭阶横截面积)(SM+SV)比值评价膜迷路积水情况;通过免疫组化染色检测耳蜗中IL-1β、TNF-α、MCP-1、TLR4、NF-κB P65的表达,观察实验后不同睡眠剥夺时间大鼠听力水平、膜迷路积水程度及TLR4/NF-κB信号通路相关蛋白及下游炎症因子表达水平变化规律,分析大鼠听力水平、膜迷路积水程度与TLR4/NF-κB信号通路的相关性。结果睡眠剥夺组大鼠ABR波Ⅱ反应阈升高,较空白对照组及大平台对照组均有统计学意义(P<0.01);形态学观察:空白对照组及大平台对照组积水率为0,睡眠剥夺2周组积水率为16.67%,睡眠剥夺3周组积水率为25%,睡眠剥夺4周组积水率为25%;睡眠剥夺组大鼠血清中TNF-α、MCP-1浓度均高于空白对照组及大平台对照组,其中睡眠剥夺4周组TNF-α、MCP-1浓度较空白对照组及大平台对照组均具有统计学意义;睡眠剥夺组大鼠耳蜗螺旋神经节、螺旋器、血管纹螺旋韧带IL-1β、TNF-α、MCP-1、TLR4、NF-κB P65表达均高于空白对照组及大平台对照组。结论睡眠剥夺可能通过TLR4/NF-κB信号通路对内耳产生影响从而诱导膜迷路积水。

关键词：膜迷路积水睡眠剥夺 TLR4/NF-κB信号通路

梅尼埃病患者外周血IL-10、IL-4、IFN-γ、IL-17水平的研究

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听力学及言语疾病杂志 2022年第5期30卷 473-475页

作者：王汝嬿韩晓丽屈永涛李色郭明丽山东省耳鼻喉医院眩晕疾病科山东大学济南250000 河北省人民医院

目的通过检测梅尼埃病(Meniere’s disease,MD)患者外周血清Ⅰ型变态反应相关因子的表达,探讨Ⅰ型变态反应在MD发病机制中可能的作用。方法以31例MD患者为MD组(年龄33~77岁),耳科正常受试者18例为对照组(年龄30~69岁),用酶联免疫吸附法... 详细信息

目的通过检测梅尼埃病(Meniere’s disease,MD)患者外周血清Ⅰ型变态反应相关因子的表达,探讨Ⅰ型变态反应在MD发病机制中可能的作用。方法以31例MD患者为MD组(年龄33~77岁),耳科正常受试者18例为对照组(年龄30~69岁),用酶联免疫吸附法检测两组血清中白介素-10(interleukin-10,IL-10)、白介素-4(interleukin-4,IL-4)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、白介素-17(interleukin-17,IL-17)、总免疫球蛋白E(total immunogloblin E,tIgE)水平,比较两组结果。结果MD组tIgE阳性率明显高于对照组(51.61%vs 16.67%,P0.05)。MD组IL-4/IFN-γ高于对照组(1.00±0.23 vs 0.73±0.23),IL-17/IL-10高于对照组(0.29±0.07 vs 0.24±0.07),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅰ型变态反应可能是部分MD患者重要的发病原因之一;IL-4/IFN-γ、IL-17/IL-10失衡在部分MD患者发病中起重要作用。

关键词：梅尼埃病白介素-4 干扰素-γ 白介素-10 白介素-17 免疫球蛋白E