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高剂量二联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

高剂量二联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

作者：郭小乐宁夏医科大学

学位级别：硕士

目的评估高剂量二联疗法根除幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,***）的疗效及安全性。方法纳入2019年12月至2022年5月就诊于宁夏医科大学总医院消化内科门诊确诊为幽门螺杆菌感染且初次治疗的患者577例,随机分为高剂量二联组（艾司奥美... 详细信息

目的评估高剂量二联疗法根除幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,***）的疗效及安全性。方法纳入2019年12月至2022年5月就诊于宁夏医科大学总医院消化内科门诊确诊为幽门螺杆菌感染且初次治疗的患者577例,随机分为高剂量二联组（艾司奥美拉唑肠溶片+阿莫西林）和含铋剂四联组（艾司奥美拉唑肠溶片+铋剂+阿莫西林+克拉霉素）,其中高剂量二联组277例,含铋剂四联组300例,疗程均为14天;在治疗开始1周及治疗结束后进行电话随访;治疗结束停药至少1月后复查13C或14C呼气试验;观察各组的根除率,分别对各组的根除率进行按意向（ITT）分析及按方案（PP）分析,分析各组的不良反应发生率、服药依从性、治疗成本。结果在高剂量二联组277例患者中,有258例患者完成治疗及随访,含铋剂四联组300例患者中,有282例患者完成治疗及随访。1、高剂量二联组男性142例,女性135例,平均年龄（41.95±10.8）岁;含铋剂四联组男性149例,女性151例,平均年龄（40.93±8.1）岁;两组间性别及年龄均无统计学差异（P>0.05）。2、根除率统计分析结果:（1）ITT分析:高剂量二联组的***根除率是86.2%,含铋剂四联组的***根除率是88.0%,两组根除率无统计学差异（P>0.05）。（2）PP分析:高剂量二联组的的***根除率是92.6%,含铋剂四联组的***根除率是93.6%,两组根除率无统计学差异（P>0.05）3、不良反应发生率:高剂量二联组的不良反应发生率为6.6%,含铋剂四联组的不良反应发生率为18.3%,不良反应发生率的差异存在统计学意义（X=13.15,P0.05）。5、治疗成本:完成整个疗程治疗的高剂量二联组C/E值为4.63,含铋剂四联组的C/E值为5.87,高剂量二联疗法的成本-效果比要高于含铋剂四联组,其治疗成本更低。结论高剂量二联方案用于感染幽门螺杆菌初治的患者,其根除率与含铋剂四联方案相当,且不良反应发生率更低。

关键词：幽门螺杆菌阿莫西林艾司奥美拉唑二联疗法

基于SOA的网关缓存服务发现与编排机制的研究与实现

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基于SOA的网关缓存服务发现与编排机制的研究与实现

作者：郭小乐西北大学

学位级别：硕士

在分布式系统中,所有的资源都是服务,服务具有低耦合性、易用性、复用性和可组合的特点。传统的服务发现通常是以服务的功能性描述信息作为关键值进行服务发现,往往忽略了服务的非功能性描述信息。随着网络技术的发展Web服务大量涌现,... 详细信息

在分布式系统中,所有的资源都是服务,服务具有低耦合性、易用性、复用性和可组合的特点。传统的服务发现通常是以服务的功能性描述信息作为关键值进行服务发现,往往忽略了服务的非功能性描述信息。随着网络技术的发展Web服务大量涌现,面对众多功能相似的服务,服务的非功能性描述信息逐渐成为用户选择服务的关键。但传统的服务发现方案性能有限,难以满足这方面的需求,而且随着服务需求的复杂化,简单服务也已经无法单独完成消费者的任务,所以需要设计新的服务发现和组合方案,更高效的发现服务、组合服务,满足用户的需求。本文分析了服务发现和服务组合领域的相关技术和解决方案,并针对传统的UDDI规范的诸多局限进行了改进,结合SOA架构技术,给出了一种基于SOA的Web服务发现和组合解决方案。新的方案在传统的UDDI服务规范框架中增加了代理服务网关,由它管理服务发现和组合服务。通过在代理服务网关上部署服务缓存来管理历史服务信息,减少重复服务发现以提高服务发现性能。并且将QoS引入服务描述中,增加服务非功能性的描述,满足消费者对服务非功能性描述的需求。方案还实现了服务组合的功能,通过动态服务编排组合基本服务满足消费者复杂的需求,同时也对传统UDDI的集中式管理进行改进,实现了分布式的UDDI,进一步提高系统性能。根据设计方案实现了一个原型系统,并通过具体的实验展现了方案特点并验证了方案的可行性和有效性。

关键词：服务发现代理网关服务缓存服务编排服务质量

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G公司管理会计报告案例研究

G公司管理会计报告案例研究

作者：郭小乐中国财政科学研究院

学位级别：硕士

发展一直都是永恒不变的。随着经济的发展,过去的管理模式势必不能满足现在的发展要求。目前,支撑企业管理者做出有效决策的,已经不再是财务会计报告能提供的,企业管理者往往更加关注未来的、外部的信息,精益化的财务管理模式与规范化... 详细信息

发展一直都是永恒不变的。随着经济的发展,过去的管理模式势必不能满足现在的发展要求。目前,支撑企业管理者做出有效决策的,已经不再是财务会计报告能提供的,企业管理者往往更加关注未来的、外部的信息,精益化的财务管理模式与规范化的管理会计报告模式逐步走上了管理会计的舞台。管理会计报告作为企业价值管理和决策支持的内部报告,恰好可以达到管理者对管理信息的要求。管理会计报告中列示的所有信息,都是支撑决策的重要信息;同时,管理会计报告应该是根据每个企业的不同需求而存在的,不同的管理者有不同的信息需求,个性化的管理会计报告才是最能体现企业特点的报告。本文以G公司的管理会计报告为案例展开了分析,并对其运行情况和应用效果进行了总结,G公司通过管理会计报告的使用促进了“业财融合”,优化了管理流程,增强了决策支撑度,但同时也暴露出了G公司管理上的一些问题:（1）存在管理会计报告信息滞后的现象（2）存在基层管理者参与度不高的现象（3）存在管理会计报告信息有效性不高的现象（4）存在信息技术利用不足的现象。本文经过深入分析后,发现形成这些问题的原因有以下五点:（1）管理会计人员配置不足（2）管理会计报告格式多样性不够（3）绩效考核力度不强（4）“业财融合”程度不高（5）管理会计信息系统支撑不足。最后,本文针对发现的问题,提出针对性的改进建议:（1）提高管理会计信息传递、处理效率（2）健全绩效考核机制,提升管理会计报告实用性（3）丰富管理会计报告呈报格式（4）构筑信息技术平台。本文以实际案例为例,将重点放在管理会计报告的改进与优化,将对管理会计报告的研究延伸到企业管理提升上,通过建立的“收集—编制—使用—反馈”机制,促进企业提升管理水平,实现企业价值最大化。

关键词：管理会计报告战略决策经营管理业务控制决策支持

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关于神经网络插值与逼近问题的研究

关于神经网络插值与逼近问题的研究

作者：郭小乐宁夏大学

学位级别：硕士

人工神经网络作为解决非线性问题强有力的工具,受到越来越多学者的关注.其中有关神经网络插值及对非线性动力系统逼近能力的研究是人工神经网络理论研究的热点和难点之一.此外,相对于由各种算法根据样本学习得到的学习型网络而言,通过... 详细信息

人工神经网络作为解决非线性问题强有力的工具,受到越来越多学者的关注.其中有关神经网络插值及对非线性动力系统逼近能力的研究是人工神经网络理论研究的热点和难点之一.此外,相对于由各种算法根据样本学习得到的学习型网络而言,通过构造法得到的网络克服了学习型网络易陷入局部极小值及收敛速度慢等缺点.再者,反馈神经网络以其高度的非线性特征,更能刻画非线性动力系统的特征.基于上述优点,本文采用构造法研究了前馈神经网络的插值与逼近及反馈神经网络对非线性动力系统的逼近能力.第二章介绍了两类神经网络,包括前馈神经网络(Feedforward Neural Networks,FNN)和反馈神经网络(Recurrent Neural Networks,RNN)、非线性动力系统、神经网络插值和神经网络逼近的基础知识.对于非线性动力系统来说,以时间为标准可将其分为非线性连续动力系统和非线性离散动力系统.第三章采用构造性的方法研究了前馈神经网络的插值与逼近能力.以Sigmoidal函数作为激活函数,构造了一元单隐层前馈神经网络.在一定条件下,证明了一元精确插值网络的存在性;此外还构造了近似插值神经网络,给出了精确插值网络和近似插值网络之间的误差;对于多元函数来说,通过对插值节点作内积处理后,借助一维空间中的方法,构造了多元精确插值与近似插值神经网络,并给出了两种网络的误差估计.第四章讨论了反馈神经网络对非线性动力系统的逼近能力,证明了权矩阵的秩为1的这一类反馈神经网络在反馈层相当于一个前馈神经网络.因此,在某种意义上继承了单变量实值函数的一致逼近性,并给出了该类网络的最小权矩阵.第五章对本论文加以总结并对进一步研究的工作进行了展望。

关键词：前馈神经网络反馈神经网络非线性动力系统插值逼近

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基于高次多项式迭代的捷联惯导算法研究

基于高次多项式迭代的捷联惯导算法研究

作者：郭小乐东南大学

学位级别：硕士

捷联惯导算法是捷联惯性导航技术的经典和核心话题。在惯性仪表性能一定的情况下,设计高精度捷联惯导算法是提高捷联惯导系统精度的关键手段之一。传统捷联惯导算法精度有限,尤其在高动态环境下,导航参数的解算误差相对较大。为此,本文... 详细信息

捷联惯导算法是捷联惯性导航技术的经典和核心话题。在惯性仪表性能一定的情况下,设计高精度捷联惯导算法是提高捷联惯导系统精度的关键手段之一。传统捷联惯导算法精度有限,尤其在高动态环境下,导航参数的解算误差相对较大。为此,本文基于角速度和比力的多项式运动模型完成导航参数微分方程的迭代求解,并设计出一种适用于不同动态环境的高精度捷联惯导算法。论文的研究内容主要包括:第一,对捷联惯性导航的相关基础概念进行了介绍,重点阐述了捷联惯导算法的具体内容和作用,并根据导航参数的微分方程,完成捷联惯导算法整体框架的搭建,奠定捷联惯导算法的设计基础。第二,在多项式角运动和圆锥运动环境下,推导基于等效旋转矢量的经典姿态更新算法,并对各种算法的精度和特点做出概括;仿真分析了各种姿态更新算法的精度,验证了计算不可交换误差高阶补偿项可有效提高捷联惯导系统在高动态环境下的姿态解算精度。第三,针对角速度多项式精度问题,引入圆锥运动环境下角速度的多项式拟合系数间的数值关系作为额外约束条件,根据陀螺仪连续输出的N个角增量构建角速度的N或（N（10）1）次多项式,并给出了N（28）3～6情况下角速度高次多项式的具体形式。针对姿态解算问题,根据角速度的高次多项式和多项式迭代技术,设计了基于高次多项式迭代的四元数重构及其优化算法,从收敛性和计算量两个方面对算法进行了分析,并通过仿真实验验证了新算法的精度优势。第四,针对设计捷联惯导算法时所采用的参考坐标系的选择问题,从惯导系统的力学编排特点出发,选择在地球坐标系中进行导航参数解算的方案。针对导航参数解算精度问题,在基于高次多项式迭代的四元数重构及其优化算法的基础上,设计基于高次多项式迭代的捷联惯导算法,将角速度的高次多项式和比力的多项式应用于地球坐标系下的惯导微分方程求解过程中,实现导航参数的迭代求解。仿真结果验证了基于高次多项式迭代的捷联惯导算法可进行运载体导航参数的高精度解算。

关键词：捷联惯导算法姿态更新高次多项式多项式迭代

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青岛市公共租赁住房退出机制研究

青岛市公共租赁住房退出机制研究

作者：郭小乐山东财经大学

学位级别：硕士

住房问题一直是人们日常生活中所热议的焦点话题,实现“居者有其屋”也一直是政府所致力要完成的目标。2013年底,廉租房与公共租赁住房合并,统称为公共租赁住房,公共租赁住房以全新的面貌重新回到了人们的视野,这一改革被视为中国住房... 详细信息

住房问题一直是人们日常生活中所热议的焦点话题,实现“居者有其屋”也一直是政府所致力要完成的目标。2013年底,廉租房与公共租赁住房合并,统称为公共租赁住房,公共租赁住房以全新的面貌重新回到了人们的视野,这一改革被视为中国住房保障制度的又一个里程碑。虽然我国在不断完善相关的住房保障制度,但由于起步较晚,仍然存在着许多不足之处,在公共租赁住房退出方面尤为严重。近年来,公共租赁住房违规现象逐年增加,“只进不出”的现象普遍存在,这些违法违规现象将进一步扩大住房供需的缺口,使得住房供求矛盾变得更加尖锐。因而,建立一套合理高效的退出机制,不仅是民众的迫切需求,更是国家和谐稳定的重要保障。本文主要探讨青岛市在公共租赁住房退出方面存在的问题。青岛市作为中国的沿海开放城市、计划单列市、山东半岛蓝色经济区的龙头城市,同时也是中国公共租赁住房建设的先驱城市,在公共租赁租房退出方面,有其代表性,也有其迫切性。通过对青岛市住房保障中心及相关街道办事处的实地调研访谈,发现了当前的退出效果并不理想,每年退出公共租赁住房的人数十分有限,对于公共租赁住房的租金,收缴起来存在一定的困难,拖欠租金所需缴的滞纳金也得不到法院的支持,由于当前政策的不完善使得寻租现象频出。青岛公共租赁住房的退出之所以如此困难,首先是相关的法规层次较低,同时住房保障部门和其他部门之间缺乏合作。其次,审查手段不完善,审查范围有限,在实际的审查中得到的数据难免存在偏颇之处。再次,退出标准设置不合理,许多承租户在退出住房保障系统后生活质量下降。最后,退出动力不足,退出比例较低。在日后的发展中,首先,要完善相关法律法规,加强部门合作。同时,完善公共租赁住房退出体系,扩大对承租人的审查力度和范围。此外,加强对公共租赁住房的管理,最后,完善公共租赁住房退出的奖励和惩罚机制。

关键词：公共租赁住房退出机制中低收入群体

心律康宁丸治疗病态窦房结综合征（心肾阳虚）临床观察

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心律康宁丸治疗病态窦房结综合征（心肾阳虚）临床观察

作者：郭小乐河南中医药大学

学位级别：硕士

目的:本课题通过观察心律康宁丸治疗病态窦房结综合征(心肾阳虚)的临床有效性和安全性,进而为中医药治疗病窦综合征提供新方法、新思路,为中药新药的开发提供临床依据。方法:筛选出临床确诊为病窦综合征(心肾阳虚)的患者60例,随机分为... 详细信息

目的:本课题通过观察心律康宁丸治疗病态窦房结综合征(心肾阳虚)的临床有效性和安全性,进而为中医药治疗病窦综合征提供新方法、新思路,为中药新药的开发提供临床依据。方法:筛选出临床确诊为病窦综合征(心肾阳虚)的患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例,为确保受试者安全,对于具有冠心病、高血压病等基础病的患者,在常规用药的基础上,对照组给以硫酸沙丁胺醇片(2mg)一次2片,日3次治疗。治疗组应用心律康宁丸,每次6g,日3次治疗。连续治疗8周。观察对比治疗前后患者的血、尿、粪常规、肝肾功能等安全性指标和常规心电图、24小时动态心电图和中医临床证候等疗效性指标的变化,并应用SPSS19.0统计软件进行数据统计分析。结果:1、中医证候积分方面两组均有改善,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:1、心律康宁丸治疗病窦(心肾阳虚)的患者疗效确切,可明显改善患者的心悸、胸闷等临床症状。2、心律康宁丸可明显提高病窦患者24小时心率总数及平均心率和最慢心律。3、心律康宁丸治疗病窦(心肾阳虚)未发现不良反应,具有良好的安全性。

关键词：病窦综合征心肾阳虚心律康宁丸临床研究

气力输送系统流型演变特性的数值模拟及试验研究

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气力输送系统流型演变特性的数值模拟及试验研究

作者：郭小乐华北水利水电大学

学位级别：硕士

气力输送是一种绿色环保且应用广泛的散体物料输送技术,由于物料属性复杂且操作系统边界条件多变,容易产生输送管道内部流动不稳定现象,严重时还会影响气力输送系统的安全性,而关于气力输送流型演变特性仍缺乏共识性研究结论。为此,本... 详细信息

气力输送是一种绿色环保且应用广泛的散体物料输送技术,由于物料属性复杂且操作系统边界条件多变,容易产生输送管道内部流动不稳定现象,严重时还会影响气力输送系统的安全性,而关于气力输送流型演变特性仍缺乏共识性研究结论。为此,本文以气力输送流型为对象,结合牛顿第二定律、气固两相耦合理论、计算流体力学与离散元耦合数值模拟(CFD-DEM)及气力输送正交试验,对气力输送系统流型演变特性展开研究,具体包括:基于牛顿第二定律和四边耦合的CFD-DEM耦合框架,建立气固两相的质量守恒方程与动量守恒方程,明确颗粒在管道内的受力情况,分析选择曳力模型并明确颗粒碰撞接触过程的动力学方程,为研究气力输送系统流型演变提供基础理论支撑。基于CFD-DEM耦合数值模拟方法建立垂直管气力输送过程数值模型,从截面颗粒体积分数、管道内流型演变及单位管长压降等三个方面研究并揭示垂直管气力输送流型特性。研究结果表明:在垂直管气力输送过程中,截面颗粒体积分数随着时间先增大后趋于稳定,随着表观气速u的增加,稳定阶段的颗粒体积分数逐渐减小,管内流型依次呈现堵塞、高浓度环核流、中浓度环核流、低浓度环核流、悬浮流,单位管长的压降先减小后增大,并且得出数值模拟实验条件下压降最低点的速度为8 m/s。基于CFD-DEM耦合数值模拟方法建立水平管气力输送过程数值模型,从入口压力信号、标准体积(直径为80 mm高为4 mm的圆柱体的体积)颗粒质量、颗粒分布及速度特性等三个方面对不同表观气速下的颗粒流动行为展开了研究,并将管道截面分为8个考察区,用以评价颗粒沿截面的分布特征,从而揭示水平管气力输送流型特性。研究结果表明:入口处压力信号的波动可以反映管内流型的变化,当表观气速u为5 m/s时,管内呈现栓塞流,标准体积的颗粒质量出现峰值,颗粒存在于整个考察区内;当表观气速u为6～8 m/s时,管内呈现沙丘流及栓塞流与沙丘流之间的输送流态,标准体积的颗粒质量取值范围为2.7×10～3.8×10 kg,颗粒存在于考察区1～6内;当表观气速u为9～10 m/s时,管内呈现分层流,标准体积的颗粒质量取值范围为1.7×10～2.5×10 kg,颗粒存在于考察区1～4内。设计并研制了多功能气力输送实验台,研究仓泵补气方式对气力输送流型特性的影响。首先,分别进行了稀相与密相气力输送实验,发现管内流型与压力信号关系密切,密相气力输送系统压力信号的波动范围远大于稀相输送,稀相气力输送系统的压力信号以低频信号为主,而密相气力输送系统的压力信号在高,中,低频段均匀分布;其次,依据上一小节所获得流型与压力信号的关系,以仓泵流化气(因素A)、调节气(因素B)及加压气(因素C)为因素进行正交试验分析,得出如下结论:适量的流化气可以改善气力输送的稳定性,调节气流量的增加有利于维持管内流型稳定的变化,加压气流量的增加不利于维持管内流型的平稳变化,影响气力输送稳定阶段压力信号的主次因素顺序为:流化气阀开度A、加压气阀开度C、调节气阀开度B,其中正交试验指标的最优水平组合:ABC,即流化气阀开度为2/3、调节气阀开度为2/3、加压气阀开度1/3。

关键词：气力输送输送流型 CFD-DEM 正交试验压力信号

基于CFD-DEM耦合数值模拟的垂直管道气力输送流型特性研究

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工程热物理学报 2023年第9期44卷 2464-2473页

作者：周甲伟郭小乐巴涵李冰刘晓辉华北水利水电大学机械学院郑州1450045 长安大学工程机械学院西安7710064

针对垂直管气力输送过程,采用计算流体力学与离散元(computational fluid dynamics and discrete element method,CFD-DEM)耦合数值模拟的方法,从截面颗粒体积分数、管道内流型演变及单位管长压降等3个方面对不同表观气速下垂直管气力... 详细信息

针对垂直管气力输送过程,采用计算流体力学与离散元(computational fluid dynamics and discrete element method,CFD-DEM)耦合数值模拟的方法,从截面颗粒体积分数、管道内流型演变及单位管长压降等3个方面对不同表观气速下垂直管气力输送颗粒运动特性展开研究。研究结果表明:随着表观气速的增加,管内流型依次呈现高浓度环核流、中浓度环核流、低浓度环核流及悬浮流;截面颗粒体积分数随着管内流型的转变逐渐减小;得到输送压降、输送流型随表观气速变化的相图模型及压降最低点的速度为8 m·s^(-1)。

关键词：垂直管道气力输送 CFD-DEM耦合数值模拟流型演变相图模型