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甲状腺功能检测预测母婴结局的价值分析

中国社区医师 2024年第2期40卷 88-90页

作者：郑良鹏雷小婷麻城市人民医院检验科湖北麻城438300 麻城市人民医院药剂科湖北麻城438300

目的:探讨甲状腺功能检测预测母婴结局的价值。方法:选取2019年7月—2022年7月麻城市人民医院收治的300例孕妇作为研究对象,根据甲状腺功能检测结果分为甲状腺功能正常组和甲状腺功能异常组,各150例。记录两组孕妇妊娠结局和新生儿结局... 详细信息

目的:探讨甲状腺功能检测预测母婴结局的价值。方法:选取2019年7月—2022年7月麻城市人民医院收治的300例孕妇作为研究对象,根据甲状腺功能检测结果分为甲状腺功能正常组和甲状腺功能异常组,各150例。记录两组孕妇妊娠结局和新生儿结局,采用受试者工作特征曲线分析甲状腺功能指标预测母婴结局的价值。结果:甲状腺功能正常组妊娠糖尿病、妊娠高血压综合征、胎膜早破、产后出血发生率均低于甲状腺功能异常组,差异有统计学意义(P<0.001)。FT3、FT4、促甲状腺激素(TSH)及联合检测对孕妇不良妊娠结局均有一定预测价值,且以联合检测预测价值最高。甲状腺功能正常组胎儿窘迫、早产儿、新生儿窒息、低体重儿发生率均低于甲状腺功能异常组,差异有统计学意义(P<0.001)。FT3、FT4、TSH及联合检测对新生儿不良事件均有一定预测价值,且以联合检测预测价值最高。结论:甲状腺功能检测有助于预测母婴结局,值得临床应用并予以推广。

关键词：甲状腺功能妊娠母婴结局

污染环境犯罪的特征及侦查治理对策研究——以G省D市为研究样本

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河南警察学院学报 2024年第4期33卷 100-109页

作者：刘启刚郑良鹏中国刑事警察学院辽宁沈阳110035 东莞市公安局广东东莞523000

关键词：污染环境犯罪侦查治理环保警察

生化、肝肾功能及BNP对肝炎肝硬化患者预测模型的建立及研究

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系统医学 2023年第19期8卷 17-20页

作者：郑良鹏雷小婷邓慧刘学礼麻城市人民医院检验科湖北麻城438300 麻城市人民医院药剂科湖北麻城438300

目的探究生化、肝肾功能指标[总胆汁酸(total bile acid,TBA)、γ-谷氨酸转肽酶(γ-glutamyl transpeptidase,GGT)、胆碱酯酶(cholinesterase,CHE)、胱抑素C(cystatin C,Cys-C)]及血浆脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)在肝炎肝硬化中的诊断意义。方法选取2021年1月—2022年12月麻城市人民医院60例肝硬化患者及60例健康体检者作为研究对象,肝硬化患者为观察组,健康体检者为对照组。对比两组TBA、GGT、CHE、Cys-C、BNP水平,分析单一检测及联合检测对肝炎肝硬化的诊断效能。结果观察组的TBA、GGT、Cys-C、BNP水平较对照组更高,CHE水平较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示单独TBA、GGT、CHE、Cys-C、BNP检测及联合检测曲线下面积分别为0.719、0.695、0.703、0.719、0.723、0.928。结论生化、肝肾功能及BNP在肝炎肝硬化患者诊断方面均具有较高的价值,且联合检测能进一步提高肝炎肝硬化患者的诊断效能。

关键词：肝炎肝硬化生化检验肝功能肾功能诊断价值

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胎儿梅干腹综合征的病理特征及预后:5例分析

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中华围产医学杂志 2024年第3期27卷 203-208页

作者：陶倩郑良楷厦门大学附属妇女儿童医院(厦门市妇幼保健院)病理科厦门361003

目的探讨胎儿梅干腹综合征(prune belly syndrome,PBS)的病理特征及预后。方法回顾性分析厦门大学附属妇女儿童医院(厦门市妇幼保健院)2016年12月至2023年1月经病理解剖诊断为PBS的5例胎儿的临床资料。总结PBS胎儿的病理特征,并随访其... 详细信息

目的探讨胎儿梅干腹综合征(prune belly syndrome,PBS)的病理特征及预后。方法回顾性分析厦门大学附属妇女儿童医院(厦门市妇幼保健院)2016年12月至2023年1月经病理解剖诊断为PBS的5例胎儿的临床资料。总结PBS胎儿的病理特征,并随访其母亲再次妊娠的情况。对数据资料采用描述性统计分析。结果(1)5例胎儿(4例男性,1例女性)均诊断为巨膀胱或膀胱增大,膀胱中位最大径4.4 cm(1.6~8.9 cm)。其中2例合并肾脏发育不良,1例肾脏及输尿管缺如,1例合并双侧输尿管扩张、下尿道闭锁可能,1例合并脑室增宽、腹裂并内脏外翻及脊柱侧弯。引产胎龄为15周^(+6)(12周^(+5)~19周^(+4))。(2)5例均表现为腹壁膨隆、腹壁薄弱,伴膀胱过度扩张。其中2例合并腹壁局部缺损,1例伴膈肌发育不良,2例肾脏发育不良伴肾盂、输尿管扩张,2例尿道和肛门闭锁,1例皮肤水肿、腹腔大量积液,1例左肾及左输尿管缺如。镜下可见膀胱壁、腹壁及输尿管管壁内肌层厚薄不一,排列紊乱,部分区域肌层不完整,局部肌层缺如;肾小球、肾小管不同程度地减少,间质增生。免疫组织化学染色可见肌层薄弱、部分区域肌层断裂。(3)遗传学分析发现5例中的1例为DHCR7基因复合杂合变异(c.907G>A/c.461C>T),该变异为致病性。其余4例未见异常。(4)至2023年8月,除1例失访外,其余4例产妇随访了68个月(7~80个月)。3例引产后分别间隔16、24和19个月后再次成功妊娠,1例产妇分娩后尚处于恢复期,未再次妊娠。3例再次妊娠的子代均为足月出生,出生情况良好,随访至3岁,生长发育未见明显异常。结论胎儿PBS是一组罕见的以腹壁及膀胱平滑肌层发育不良为特征的先天性畸形,多见于男性。一般不影响母亲再次妊娠的结局。

关键词：梨状腹综合征先天畸形尸体解剖病理学,临床

2型糖尿病患者与C肽、胰岛素、血糖等因子水平的相关性研究

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糖尿病新世界 2023年第22期26卷 46-49页

作者：邓慧王彬阶卢宁娄红郑良鹏麻城市人民医院检验科湖北麻城438300 麻城市人民医院输血科湖北麻城438300

目的分析C肽、胰岛素、血糖水平与2型糖尿病的相关性,为糖尿病患者诊治提供依据。方法选取2022年2月—2023年2月麻城市人民医院收治的60例2型糖尿病患者为本研究观察组,根据病情危重程度将观察组分为轻度组和中重度组,每组30例,选取同... 详细信息

目的分析C肽、胰岛素、血糖水平与2型糖尿病的相关性,为糖尿病患者诊治提供依据。方法选取2022年2月—2023年2月麻城市人民医院收治的60例2型糖尿病患者为本研究观察组,根据病情危重程度将观察组分为轻度组和中重度组,每组30例,选取同期体检30名健康人员作为对照组。比较3组空腹C肽(fasting C-peptide,FCP)、胰岛素(fasting insulin,FINS)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)水平,并分析其水平与2型糖尿病疾病的相关性。结果观察组FCP、FINS、FPG水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。中重度组FCP、FINS、FPG水平高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,FCP、FINS、FPG水平与2型糖尿病疾病均呈正相关。结论T2DM患者血糖、C肽、胰岛素水平明显异常,呈高表达,其水平变化情况与T2DM疾病严重程度呈正相关,可作为T2DM早期诊断依据。

关键词： 2型糖尿病 C肽胰岛素血糖

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单手全掌侧离断再植1例

中华显微外科杂志 2024年第1期47卷 101-103页

作者：郑杰郑良军郭翱台州骨伤医院手显微外科浙江温岭317500

2021年6月23日,台州骨伤医院手足显微外科应用显微外科技术,对1例右手全掌侧离断进行再植,术后2周再植指体均全部成活。术后12个月随访,患者获得了较好的指体功能,基本满足日常生活和工作的需要。通过本病例进行思考及文献复习,以期为... 详细信息

2021年6月23日,台州骨伤医院手足显微外科应用显微外科技术,对1例右手全掌侧离断进行再植,术后2周再植指体均全部成活。术后12个月随访,患者获得了较好的指体功能,基本满足日常生活和工作的需要。通过本病例进行思考及文献复习,以期为该类临床上较为少见的手全掌侧离断再植提供资料。

关键词：手掌离断再植显微外科技术

血浆PCT检测和DIC评分在DIC早期诊断中的应用价值

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当代医药论丛 2022年第15期20卷 127-130页

作者：汪闯薛春萍郑良鹏陶淼张艳麻城市人民医院检验科湖北麻城438300

目的:探讨血浆降钙素原(PCT)检测和弥散性血管内凝血(DIC)评分在DIC早期诊断中的应用价值。方法:将2019年1月至2021年12月期间麻城市人民医院收治的100例存在DIC发病潜在指征(DIC评分≥5分或患有可诱发DIC的潜在疾病)的患者作为试验组,... 详细信息

目的:探讨血浆降钙素原(PCT)检测和弥散性血管内凝血(DIC)评分在DIC早期诊断中的应用价值。方法:将2019年1月至2021年12月期间麻城市人民医院收治的100例存在DIC发病潜在指征(DIC评分≥5分或患有可诱发DIC的潜在疾病)的患者作为试验组,将该医院同期收治的100例DIC评分<5分的患者作为对照组。对两组患者均进行凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板(PLT)计数、血浆D-二聚体(D-D)、血浆纤维蛋白原(FIB)及血浆降钙素原(PCT)检测,并依据PT、APTT、PLT计数、DD、FIB等指标计算其DIC评分。分析并总结PCT检测和DIC评分在早期DIC诊断中的应用价值。结果:试验组中有71例患者发生DIC,其DIC的发生率为71.00%(71/100)。对照组中有2例患者发生DIC,其DIC的发生率为2%(2/100)。在共计200例患者中,DIC患者血浆PCT的水平和DIC评分均高于非DIC患者,且DIC评分≥5分的患者血浆PCT的水平明显高于DIC评分<5分的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。血浆PCT的水平与PLT计数呈负相关(r=-0137,P=0.020),与血浆D-D的水平呈正相关(r=0.132,P=0.040),与DIC评分呈显著正相关(r=0.145,P=0.003)。DIC评分越高则患者越易发生凝血,其DIC的发生率也越高。结论:血浆PCT检测和DIC评分在DIC的早期诊断中具有较高的应用价值。

关键词：降钙素原弥散性血管内凝血凝血酶原时间活化部分凝血活酶时间血小板计数 D-二聚体纤维蛋白原

顺行带蒂股前外侧皮瓣和腹部带蒂皮瓣瓦合修复前臂大面积软组织缺损

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中华显微外科杂志 2024年第2期47卷 172-177页

作者：蔡灵敏郑杰郑良军台州骨伤医院手足外科浙江台州317500

目的探讨顺行带蒂股前外侧皮瓣(ALTF)和腹部带蒂皮瓣瓦合修复前臂大面积软组织缺损的效果及临床体会。方法2015年1月至2020年1月,台州骨伤医院手足外科采用顺行带蒂ALTF和腹部带蒂皮瓣瓦合修复前臂大面积软组织缺损35例,其中男28例,女7... 详细信息

目的探讨顺行带蒂股前外侧皮瓣(ALTF)和腹部带蒂皮瓣瓦合修复前臂大面积软组织缺损的效果及临床体会。方法2015年1月至2020年1月,台州骨伤医院手足外科采用顺行带蒂ALTF和腹部带蒂皮瓣瓦合修复前臂大面积软组织缺损35例,其中男28例,女7例,年龄22~63岁,平均37岁。创面面积13.0 cm×28.0 cm~18.0 cm×46.0 cm,根据创面大小设计样布增大约10%为所需的皮瓣面积,皮瓣大小为15.0 cm×30.0 cm~20.0 cm×49.0 cm,供瓣区创面直接缝合或取中厚、全厚皮片覆盖并加压包扎。35例患者均在术后4周进行手术断蒂。术后定期门诊及上门随访,观察皮瓣成活、外观、创面愈合及并发症等情况。术后12个月,根据张浩等标准对患者皮瓣外观及愈合情况进行评价,根据Johner-Wruhs标准对患肢功能恢复情况进行评价。结果35例患者均获得12~27(平均18)个月的随访。皮瓣二期手术断蒂后均完全成活,21例创面Ⅰ期愈合,14例创面延期愈合;28例皮瓣臃肿,7例接近正常;21例皮瓣温度正常,14例稍低;21例皮瓣感觉部分存在,14例无感觉;21例供区瘢痕明显,14例为轻度瘢痕;术后12个月,根据张浩等标准,术后总评分为6~9分;根据患肢功能恢复Johner-Wruhs评定方法,患肢功能恢复优14例,良14例,可7例,优良率为80%。结论顺行带蒂ALTF和腹部带蒂皮瓣瓦合修复前臂大面积软组织缺损短中期效果满意,值得临床进一步观察和研究。

关键词：股前外侧皮瓣腹部带蒂皮瓣前臂软组织缺损修复

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生化检验在病毒性肝炎患者中的临床应用价值

系统医学 2023年第18期8卷 54-57页

作者：邓慧王彬阶卢宁娄红郑良鹏汪闯麻城市人民医院检验科湖北麻城438300 麻城市人民医院输血科湖北麻城438300

目的分析生化检验在病毒性肝炎患者中的临床应用价值。方法选取2022年3月—2023年3月于麻城市人民医院诊治的60例病毒性肝炎患者作为观察组(乙型病毒性肝炎31例,丙型病毒性肝炎29例),选取同期健康体检者40例作为对照组。对比对照组和观... 详细信息

目的分析生化检验在病毒性肝炎患者中的临床应用价值。方法选取2022年3月—2023年3月于麻城市人民医院诊治的60例病毒性肝炎患者作为观察组(乙型病毒性肝炎31例,丙型病毒性肝炎29例),选取同期健康体检者40例作为对照组。对比对照组和观察组、乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎患者生化指标水平[清蛋白(albumin,ALB)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、清蛋白/球蛋白(albumin/globulin,A/G)]。结果观察组ALB(39.74±3.36)g/L、A/G(1.14±0.13)水平均低于对照组,ALT(112.34±56.53)U/L、TBIL(27.37±9.34)μmol/L水平均高于对照组,差异有统计学意义(t=8.729、15.896、-8.423、-7.004,P<0.05)。丙型病毒性肝炎患者ALB(41.38±2.40)g/L、A/G(0.94±0.11)水平均低于乙型病毒性肝炎患者,ALT(98.24±10.30)U/L、TBIL(40.34±10.40)μmol/L水平均高于乙型病毒性肝炎患者,差异有统计学意义(t=9.006、7.367、-18.154、-5.144,P<0.05)。结论病毒性肝炎患者各项生化指标水平与健康人群有显著的差异,采用生化指标对病毒性肝炎患者进行检验,能够有效掌握患者的病情,可为后期对病毒性肝炎患者诊治提供依据,提高治疗效果。

关键词：病毒性肝炎清蛋白丙氨酸氨基转移酶总胆红素