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抗可诱导共刺激分子抗体对大鼠慢性移植肾肾病的影响

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中华器官移植杂志 2009年第9期30卷 519-523页

作者：高锐毛厚平薛学义周辉良郑清水林曦吕夷松许宁福建医科大学附属第一医院泌尿外科福州350005

目的探讨应用抗可诱导共刺激分子（ICOS）抗体阻断ICOS-B7RP-1共刺激通路对大鼠慢性移植肾肾病（CAN）的影响及其可能机制。方法实验分为3组：（1）同系对照组，供、受者均为Wistar大鼠，进行肾移植；（2）同种对照组，以SD大鼠为供者，... 详细信息

目的探讨应用抗可诱导共刺激分子（ICOS）抗体阻断ICOS-B7RP-1共刺激通路对大鼠慢性移植肾肾病（CAN）的影响及其可能机制。方法实验分为3组：（1）同系对照组，供、受者均为Wistar大鼠，进行肾移植；（2）同种对照组，以SD大鼠为供者，Wistar大鼠为受者进行肾移植，术后灌胃给予环孢素A（CsA），用10d；（3）实验组，在同种对照组的基础上，于使用CsA后经腹腔注射抗ICOS单克隆抗体，2mg／kg，2次／周，共用3个月。各组分别于术后4、8和12周，检测受者血清肌酐；观察移植肾的病理学变化；用免疫组织化学法检测移植肾和受者脾脏中ICOS的表达；检测移植肾组织中ICOS mRNA的表达。另取存活6个月的实验组和同系对照组大鼠，检测其外周血中CD4^＋CD25^＋T淋巴细胞的比例。结果同系对照组术后各个时间点的血清肌酐变化不大；同种对照组血清肌酐明显升高，12周时达（310±18）／μmol／L；实验组血清肌酐也呈上升趋势，但上升幅度明显低于同种对照组，至12周时为（122±13）μmol／L。术后12周时，同种对照组移植肾肾小球硬化率和Banff评分（总分）分别为（54．75±3．06）％和8．28±1．41，实验组为（15．05±1．64）％和6．13±1．00，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。同系对照组受者脾脏边缘区可见ICOS表达，白髓区少见ICOS表达，该组移植肾内未见ICOS明显表达；在同种对照组，移植后各时间点移植肾和受者脾脏中都可见ICOS明显表达；实验组移植肾和受者脾脏内ICOS的表达明显下降，且主要表达于脾脏的白髓区，边缘区很少表达。术后4、8和12周时，实验组各个时间点ICOSmRNA的表达明显低于同种对照组。实验组存活〉6个月者外周血中CD4^＋CD25^＋T淋巴细胞的比例平均为13．5％，同系对照组平均为9．1％。结论应用抗ICOS抗体阻断ICOS-BTRP-1共刺激通路可在一定程度上抑制CAN的进展，其机制可能与移植肾组织ICOS的表达受到抑制及ICOS在受者脾脏内的重新分布有关，其中也可能有CD4^＋CD25^＋调节性T淋巴细胞的参与。

关键词：可诱导共刺激分子慢性移植肾肾病大鼠

尿道下裂术后患者阴茎外观、性功能和性满意度远期随访研究

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中华男科学杂志 2014年第1期20卷 48-53页

作者：魏勇李晓东许宁薛学义郑清水江涛黄金杯孙雄林福建医科大学附属第一医院泌尿外科福建福州350005

目的:随访并与健康成年人相比较,分析尿道下裂术后患者的性功能、性满意度情况及相关影响因素。方法:回顾性分析并随访1990年1月至1994年6月在我院行手术治疗的128例尿道下裂患者,与健康成年人(136例)行比较研究。结果:①尿道下裂患者... 详细信息

目的:随访并与健康成年人相比较,分析尿道下裂术后患者的性功能、性满意度情况及相关影响因素。方法:回顾性分析并随访1990年1月至1994年6月在我院行手术治疗的128例尿道下裂患者,与健康成年人(136例)行比较研究。结果:①尿道下裂患者对阴茎外观的满意度明显低于健康成年人,阴茎短小是其对阴茎外观不满意的主要原因。②尿道下裂患者和健康成年人的性功能和性满意度情况无明显差异。远段型尿道下裂患者的性满意度高于健康成年人,中段和近段型患者则低于健康成年人,≤3岁完成手术和1期手术成功的患者性满意度高。③阴茎外观满意度、尿道下裂的严重程度、手术并发症、手术分期、手术完成年龄和早泄影响患者术后的性满意度;在≤3岁完成手术的患者,术后并发症和手术分期并不影响术后的性满意度。结论:医生应该重视对尿道下裂患者的远期随访,只要保证在低龄期(≤3岁)完成手术和1期手术成功,就能有效保证患者术后的性满意度。针对患者实际情况选择合理的手术方式,可能更有利于帮助尿道下裂患者对性生活树立信心。

关键词：尿道下裂阴茎外观性功能性满意度

转移性雄激素非依赖性前列腺癌患者生存预后研究

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中华实验外科杂志 2014年第10期31卷 2323-2325页

作者：魏勇林峰许宁薛学义李晓东郑清水福建医科大学附属第一医院泌尿外科福州350005

目的分析转移性雄激素非依赖性前列腺癌（AIPC）患者生存资料,探讨影响其生存预后相关因子.方法分析2005年6月至2012年12月本院收治的132例晚期转移性前列腺癌在内分泌治疗期间进展为AIPC的病例.应用统计学软件进行生存预后分析,采用K... 详细信息

目的分析转移性雄激素非依赖性前列腺癌（AIPC）患者生存资料,探讨影响其生存预后相关因子.方法分析2005年6月至2012年12月本院收治的132例晚期转移性前列腺癌在内分泌治疗期间进展为AIPC的病例.应用统计学软件进行生存预后分析,采用Kaplan-Meier法行生存函数分析,采用Cox回归模型比较多种因素对生存时间的影响,采用Log-rank法进行显著性检验.结果末次随访时20例生存,102例死亡,10例失访.中位生存时间为（25.0±3.1）个月.1、2、3年生存率分别为85％、53％、23％.单因素及多因素Cox回归模型分析显示基线前列腺特异性抗原（PSA）、AIPC时血红蛋白（Hb）、AIPC时碱性磷酸酶（ALP）、AIPC时乳酸脱氢酶（LDH）、二线内分泌治疗中PSA最低值、AIPC时PSA倍增时间（PSADT）、一线内分泌治疗有效时间是晚期转移性AIPC独立预后因素.结论基线PSA、一线内分泌治疗有效时间、AIPC时Hb、AIPC时ALP、AIPC时LDH、AIPC时PSADT、二线内分泌治疗中PSA最低值为AIPC独立预后因素.

关键词：雄激素非依赖性前列腺癌预后因子

多层螺旋CT三维尿路成像对下腔静脉后输尿管疾病的诊断价值

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福建医科大学学报 2004年第3期38卷 334-335页

作者：薛学义郑清水魏勇福建医科大学附属第一医院泌尿科福州350005

目的　评价多层螺旋 CT三维尿路成像 (MSCTU )对下腔静脉后输尿管疾病的诊断价值。　方法　下腔静脉后输尿管手术 9例患者临床资料回顾性总结。　结果　 9例均行 MSCTU检查 ,立体、直观地显示腔静脉和输尿管 ,观察两者位置关系的变化 ,... 详细信息

目的　评价多层螺旋 CT三维尿路成像 (MSCTU )对下腔静脉后输尿管疾病的诊断价值。　方法　下腔静脉后输尿管手术 9例患者临床资料回顾性总结。　结果　 9例均行 MSCTU检查 ,立体、直观地显示腔静脉和输尿管 ,观察两者位置关系的变化 ,其所显示的影像与术中所见完全相符 ,诊断正确率 1 0 0 %。　结论　

关键词：尿路造影术腔静脉下输尿管体层摄影术 X线计算机

喹啉衍生物PQ1联合顺铂对前列腺癌PC3细胞的增殖及细胞缝隙连接通讯的影响

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中华男科学杂志 2016年第2期22卷 116-121页

作者：林云知许宁李晓东薛学义蔡海魏勇郑清水福建医科大学附属第一医院泌尿外科福建福州350005

目的：探讨喹啉衍生物PQ1联合顺铂对前列腺癌PC3细胞的增殖及细胞缝隙连接通讯的影响。方法：体外培养前列腺癌PC3细胞,对比空白对照组、10 mg/ml顺铂对照组及顺铂联合不同浓度（1、2、5、10、15μmol/L）喹啉衍生物PQ1各组PC3细胞增殖... 详细信息

目的：探讨喹啉衍生物PQ1联合顺铂对前列腺癌PC3细胞的增殖及细胞缝隙连接通讯的影响。方法：体外培养前列腺癌PC3细胞,对比空白对照组、10 mg/ml顺铂对照组及顺铂联合不同浓度（1、2、5、10、15μmol/L）喹啉衍生物PQ1各组PC3细胞增殖情况,通过RT-PCR法及Western印迹法检测各组间细胞缝隙连接相关蛋白Cx43 mRNA及蛋白表达情况。结果：喹啉衍生物PQ1浓度在1~10μmol/L联合顺铂能明显抑制PC3细胞的体外增殖,随浓度、时间的增加,抑制率相应升高。不同浓度联合药物处理PC3细胞后,Cx43 mRNA及蛋白表达也有不同程度升高。结论：喹啉衍生物可以通过上调前列腺癌PC3细胞间缝隙连接相关蛋白Cx43 mRNA及蛋白的表达水平来促进前列腺癌PC3细胞的细胞间缝隙连接功能,增强顺铂对前列腺癌PC3细胞的杀伤作用。

关键词：喹啉衍生物前列腺癌 PC3细胞细胞缝隙连接通讯 Cx43 顺铂

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经尿道膀胱颈部电切术治疗女性膀胱颈梗阻

福建医科大学学报 2004年第4期38卷 469-471页

作者：薛学义魏勇毛厚平郑清水福建医科大学附属第一医院泌尿科福州350005

目的　探讨经尿道膀胱颈部电切术治疗女性膀胱颈梗阻的疗效。　方法　采用经尿道膀胱颈部电切术治疗女性膀胱颈梗阻 98例 ,对其治疗的结果进行回顾性分析。　结果　该手术效果满意 ,术后排尿症状评分、最大尿流率、平均尿流率、残余尿... 详细信息

目的　探讨经尿道膀胱颈部电切术治疗女性膀胱颈梗阻的疗效。　方法　采用经尿道膀胱颈部电切术治疗女性膀胱颈梗阻 98例 ,对其治疗的结果进行回顾性分析。　结果　该手术效果满意 ,术后排尿症状评分、最大尿流率、平均尿流率、残余尿量均得到显著改善 ,无尿失禁及尿瘘等并发症发生。　结论　经尿道膀胱颈部电切术是治疗女性膀胱颈梗阻的首选手术方法。

关键词：治疗经尿道膀胱颈部电切术膀胱颈梗阻女性并发症尿流率症状评分平均结论

前列腺特异性抗原升高首次活检阴性行重复穿刺患者阳性预测因素研究

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中华实验外科杂志 2014年第8期31卷 1834-1836页

作者：郑清水李晓东许宁黄思淮薛学义蔡海福建医科大学附属第一医院泌尿外科福州350005

目的探讨首次前列腺穿刺活检病理结果为阴性但仍高度怀疑为前列腺癌的前列腺特异性抗原（PSA）升高患者需行重复穿刺活检的预测因素.方法 112例重复穿刺患者根据第2次活检病理结果分为前列腺癌组33例和非癌组79例.比较两组患者的临床... 详细信息

目的探讨首次前列腺穿刺活检病理结果为阴性但仍高度怀疑为前列腺癌的前列腺特异性抗原（PSA）升高患者需行重复穿刺活检的预测因素.方法 112例重复穿刺患者根据第2次活检病理结果分为前列腺癌组33例和非癌组79例.比较两组患者的临床资料并确定重复穿刺活检的阳性预测因素.结果两组间PSA密度（PSAD）、前列腺移行区体积（TZV）和首次穿刺结果为高级别上皮内瘤变（HGPIN）比较差异有统计学意义（P＜0.05）.回归分析显示,PSAD和TZV是前列腺重复穿刺结果为前列腺癌的高危因素.结论对于首次穿刺活检病理结果为阴性但PSA升高患者,PSAD和TZV可作为其接受再活检的预测因素.

关键词：前列腺特异性抗原前列腺癌活检

钬激光和冷刀尿道内切开治疗前尿道狭窄的疗效比较

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中华外科杂志 2012年第8期50卷 748-749页

作者：许宁薛学义魏勇江涛高锐周辉良郑清水黄金杯毛厚平李晓东福建医科大学附属第一医院泌尿外科福州350005

尿道狭窄是困扰泌尿外科医生最为棘手的问题之一，尽管各种开放尿道重建手术远期疗效确切，但操作复杂、技术要求高、手术时间长、手术创伤大。尿道内冷刀切开术具有损伤小、失血少、恢复快、阳痿发生率低等优点，在临床获得广泛应用，... 详细信息

尿道狭窄是困扰泌尿外科医生最为棘手的问题之一，尽管各种开放尿道重建手术远期疗效确切，但操作复杂、技术要求高、手术时间长、手术创伤大。尿道内冷刀切开术具有损伤小、失血少、恢复快、阳痿发生率低等优点，在临床获得广泛应用，但再狭窄发生率较高。钬激光具有切割精确、止血方便、对周围正常组织热损伤小的特点，近年来逐渐被用于尿道内切开治疗尿道狭窄。

关键词：尿道内冷刀切开术前尿道狭窄尿道内切开远期疗效钬激光治疗外科医生重建手术

经尿道前列腺腔内剜除辅助小切口膀胱切开取腺体术治疗巨大良性前列腺增生(附9例报告)

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经尿道前列腺腔内剜除辅助小切口膀胱切开取腺体术治疗巨大良性前...