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PGC1α对心肌缺血再灌注损伤的作用及其机制

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中南大学学报（医学版） 2020年第10期45卷 1155-1163页

作者：聂俊刚塔娜刘莉娟施国祥康婷郑泽琪南昌大学第一附属医院心内科南昌330006 南昌大学研究生院南昌330006

目的:过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α(peroxisome proliferator-activated receptor gamma coactivator 1 alpha,PGC1α)控制线粒体的生物发生,然而其在心血管疾病中的作用并不清楚。本研究旨在探究PGC1α对心肌缺血再灌注(... 详细信息

目的:过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α(peroxisome proliferator-activated receptor gamma coactivator 1 alpha,PGC1α)控制线粒体的生物发生,然而其在心血管疾病中的作用并不清楚。本研究旨在探究PGC1α对心肌缺血再灌注(ischemia reperfusion,I/R)损伤的作用及其机制。方法:通过结扎SD大鼠冠状动脉30 min后复灌2 h制作心肌I/R模型。采用氯化三苯四唑(triphenyl tetrazolium chloride,TTC)染色法测算心肌梗死面积,免疫组织化学和蛋白质印迹法检测心肌中PGC1α的表达。对大鼠心肌细胞H9C2进行缺氧/复氧(hypoxia/reoxygenation,H/R),敲低PGC1α或缺氧诱导因子1α(hypoxia-inducible factor 1α,HIF-1α)基因表达,上调PGC1α基因表达,加入二甲双胍等处理,采用蛋白质印迹法检测PGC1α,HIF-1α,p21,BAX和caspase-3的蛋白质表达水平;CCK-8检测细胞的活力;流式细胞仪检测细胞凋亡情况及线粒体超氧化物释放量;定量RT-PCR(RT-qPCR)检测PGC1α和HIF-1αmRNA表达水平;染色质免疫共沉淀(chromatin immunoprecipitation,ChIP)-qPCR和荧光素酶报告基因实验检测HIF-1α对PGC1α的转录调控作用。结果:大鼠梗死心肌中PGC1α的蛋白质表达水平上调。对H9C2细胞进行H/R处理后,细胞凋亡率上升(P<0.001),线粒体超氧化物释放量增加(P<0.001),PGC1α和凋亡相关基因(p21,BAX,caspase-3)的蛋白质表达水平均上调;而敲低PGC1α表达后,细胞凋亡率下降(P<0.01)、线粒体超氧化物释放量减少(P<0.001),凋亡相关基因的蛋白质表达水平均下调。HIF-1α结合在PGC1α的启动子区域。敲低HIF-1α抑制PGC1α的转录和蛋白质表达,细胞凋亡率下降(P<0.001),线粒体超氧化物释放减少(P<0.01);而上调PGC1α的表达逆转敲低HIF-1α导致的上述影响(均P<0.001)。二甲双胍有效减少H/R导致的细胞凋亡(P=0.013),线粒体超氧化物的释放(P<0.001),HIF-1α,PGC1α以及凋亡相关基因的表达,恢复细胞活力(P<0.001),减少大鼠I/R导致的心肌梗死面积(P=0.003)。结论:心肌I/R后,HIF-1α上调PGC1α的表达,导致ROS的产生增加,损伤心肌;二甲双胍可抑制HIF-1α在缺氧时的积累,有效保护心肌免受I/R损伤。

关键词：缺血再灌注缺氧诱导因子1α 过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α 活性氧二甲双胍

运用Sapien 3瓣膜经导管股-房间隔途径二尖瓣瓣中瓣置换1例

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临床心血管病杂志 2022年第8期38卷 680-684页

作者：董琛郑耀富姜宇黄俊郑泽琪彭小平南昌大学第一附属医院心内科南昌330006

本文报道1例因二尖瓣生物瓣衰败导致心力衰竭的患者,急需行瓣膜置换术。多学科团队决定使用Sapien 3瓣膜经股静脉-房间隔途径行经导管二尖瓣瓣中瓣植入术。术后患者恢复良好,随访发现患者心功能明显改善,超声心动图提示Sapien 3瓣膜工... 详细信息

本文报道1例因二尖瓣生物瓣衰败导致心力衰竭的患者,急需行瓣膜置换术。多学科团队决定使用Sapien 3瓣膜经股静脉-房间隔途径行经导管二尖瓣瓣中瓣植入术。术后患者恢复良好,随访发现患者心功能明显改善,超声心动图提示Sapien 3瓣膜工作正常。

关键词：经导管二尖瓣置换术瓣中瓣股静脉-房间隔途径 Sapien 3

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肾动脉狭窄在心血管疾病中的诊断价值

江西医药 2012年第5期47卷 432-434页

作者：汤曾耀郑泽琪南昌大学研究生部南昌330006 南昌大学第一附属医院心血管内科江西省高血压病研究所南昌330006

动脉粥样硬化是肾动脉狭窄最常见的病因,据估计在我国占所有肾动脉狭窄病因的70%左右[1],在欧美国家约占90%[2]。动脉粥样硬化性肾动脉狭窄（ARAS）是诱发和加重心血管事件的重要病因,Conoln等[3,4]报道即使那些得到理想内科治疗的患者,... 详细信息

动脉粥样硬化是肾动脉狭窄最常见的病因,据估计在我国占所有肾动脉狭窄病因的70%左右[1],在欧美国家约占90%[2]。动脉粥样硬化性肾动脉狭窄（ARAS）是诱发和加重心血管事件的重要病因,Conoln等[3,4]报道即使那些得到理想内科治疗的患者,其4年生存率仍显著低于无肾动脉狭窄者。

关键词：肾动脉狭窄心血管疾病心衰病理生理治疗

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心血管疾病与动脉粥样硬化性肾动脉狭窄

心血管疾病与动脉粥样硬化性肾动脉狭窄

江西省第六次中西医结合心血管学术交流会

作者：汤曾耀郑泽琪南昌大学第一附属医院

动脉粥样硬化性肾动脉狭窄（ARAS）与心血管疾病如难治性高血压、发作性一过性肺水肿、反复心衰、不稳定型心绞痛等密切相关,也是引起缺血性肾病,导致肾功能不全及终末期肾病的重要原因之一,对患者生存率具有重要影响,早期发现和治疗肾... 详细信息

动脉粥样硬化性肾动脉狭窄（ARAS）与心血管疾病如难治性高血压、发作性一过性肺水肿、反复心衰、不稳定型心绞痛等密切相关,也是引起缺血性肾病,导致肾功能不全及终末期肾病的重要原因之一,对患者生存率具有重要影响,早期发现和治疗肾动脉狭窄对患者预后具有重大价值。

关键词：肾动脉狭窄动脉粥样硬化心力衰竭病理生理治疗

来源： cnki会议评论

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肺动脉高压药物治疗进展

江西医学院学报 2009年第2期49卷 136-138页

作者：席海龙郑泽琪南昌大学第一附属医院心血管内科南昌330006

肺动脉高压(PAH)是指静息时肺动脉平均压(mPAP)》25 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)或者运动时mPAP≥30 mm Hg,它是由肺小血管增殖、重塑引起的疾病,可导致肺血管阻力进行性增加,患者最终出现右心衰竭、死亡.

关键词：肺动脉高压药物治疗综述

原发性高血压患者血清可溶性细胞间粘附分子的检测

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临床心血管病杂志 2002年第12期18卷 653-654页

作者：郑泽琪刘志刚谢富兰刘玉琳宋志芳吴印生江西医学院第一附属医院心内科南昌330006 江西医学院免疫学教研室

近年来，有关细胞粘附分子在心血管疾病中的作用越来越受到人们的关注。本文通过对原发性高血压（EH）患者血清可溶性细胞粘附分子-1(sI-CAM-1)的检测，探讨其在高血压发病及与靶器官损害的关系。

关键词：检测高血压细胞间粘附分子-1

64层CT诊断冠状动脉支架内再狭窄准确性的影响因素分析

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实用医学杂志 2011年第5期27卷 834-836页

作者：文渊王梦洪危春英郑泽琪彭景添彭小平南昌大学第一附属医院心血管内科江西省高血压病研究所330006

目的:探讨影响64层CT诊断冠状动脉支架内再狭窄诊断的可能因素。方法:入选131名患者,采用64层CT重建208枚支架血管图像,用4分评分法评估图像质量;冠状动脉造影检查为再狭窄诊断的金标准。结果:208枚支架中发现35例再狭窄。64层CT诊断支... 详细信息

目的:探讨影响64层CT诊断冠状动脉支架内再狭窄诊断的可能因素。方法:入选131名患者,采用64层CT重建208枚支架血管图像,用4分评分法评估图像质量;冠状动脉造影检查为再狭窄诊断的金标准。结果:208枚支架中发现35例再狭窄。64层CT诊断支架内再狭窄其敏感性为100%,特异性为93.6%,其位于左主干和前降支的图像质量显著优于回旋支和右冠状动脉,而且大直径支架的图像质量也显著优于小直径(<3.0mm)支架,此外,支架重叠也因伪影加重而干扰图像的质量。结论:64层CT冠状动脉成像诊断支架内再狭窄具有一定的准确性,尤其可作为左主干、前降支等大直径单支架植入术后的随访检查方法。

关键词：冠状动脉疾病支架冠状动脉再狭窄冠状动脉造影 CT动脉造影

不同部位及不同方式心房起搏对心房激动的影响

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中华心血管病杂志 2002年第1期30卷 40-42页

作者：吴印生彭景添王梦洪章扬龙郑泽琪吴友平张智亮江西医学院第一附属医院心内科南昌330006

目的　了解不同部位、不同方式心房起搏时P波、P R间期以及心房激动顺序的特点 ,从而寻找最佳的心房单部位起搏方式。方法　对 2 0例射频消融成功后的患者 ,分别放置高位右房、右心耳、Koch三角、希氏束以及冠状窦电极 ,若为左侧旁路则... 详细信息

目的　了解不同部位、不同方式心房起搏时P波、P R间期以及心房激动顺序的特点 ,从而寻找最佳的心房单部位起搏方式。方法　对 2 0例射频消融成功后的患者 ,分别放置高位右房、右心耳、Koch三角、希氏束以及冠状窦电极 ,若为左侧旁路则加置左心房电极 ,行不同部位、不同方式心房起搏。结果　Koch三角、Koch三角 +高位右房、左房、双房起搏时P波宽度、P R间期无差异 ,但右心耳起搏时各导联P波增宽 ,P R间期延长。从心房激动顺序分析 ,右心耳起搏时 ,激动传至希氏束区及冠状窦区的时间最长 ,而Koch三角、Koch三角 +高位右房及双房起搏时则较短 ,尤其是Koch三角、Koch三角 +高位右房起搏缩短更明显。另外 ,不同部位、不同方式起搏时右心房压力无差异。结论　Koch三角起搏在某种程度上可替代高位右房

关键词：房性心律失常电生理学人工心脏起搏心房激动

心肌型脂肪酸结合蛋白在急性肺栓塞预后中的作用

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中国急救医学 2011年第7期31卷 633-635页

作者：李宾公郑泽琪王梦洪彭景添颜琼肖坚南昌大学第一附属医院心内科江西330006

目的探讨心肌型脂肪酸结合蛋白（H—FABP）在急性肺栓塞（APE）预后中的作用。方法检测72例确诊为急性肺栓塞（APE）患者及对照组30例健康受试者血浆H—FABP、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、D-二聚体水平。应用Logistic回归模型分析各生化标... 详细信息

目的探讨心肌型脂肪酸结合蛋白（H—FABP）在急性肺栓塞（APE）预后中的作用。方法检测72例确诊为急性肺栓塞（APE）患者及对照组30例健康受试者血浆H—FABP、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、D-二聚体水平。应用Logistic回归模型分析各生化标志物与APE预后的关系。结果APE组血浆D-二聚体水平较对照组明显增高（P〈0．01）。APE组中H—FABP阳性组30d内不良事件发生率高于H—FABP阴性组（66．7％VS3．5％，P〈0．05）。Logistic回归分析显示，H—FABP为APE预后的独立危险因素，H—FABP阳性者发生不良事件的危险性是H—FABP阴性者的50．44倍（95％CI7．40—342．38，P〈0．001）。结论H—FABP阳性APE者预后较差，H—FABP可用于APE的危险分层。

关键词：急性肺栓塞心肌型脂肪酸结合蛋白预后