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肠杆菌科细菌耐药性及其耐碳青霉烯类菌株分布特点

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中国感染控制杂志 2017年第2期16卷 121-125页

作者：郑恬徐修礼陈潇第四军医大学西京医院陕西西安710032

目的了解2015年度西京医院肠杆菌科细菌耐药性,以及耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的分布特点,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法对2015年1—12月西京医院住院及门诊患者临床感染标本进行病原菌培养、分离和鉴定,采用K-B纸片扩散法进行... 详细信息

目的了解2015年度西京医院肠杆菌科细菌耐药性,以及耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的分布特点,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法对2015年1—12月西京医院住院及门诊患者临床感染标本进行病原菌培养、分离和鉴定,采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,采用改良Hodge方法进行碳青霉烯酶确证试验,统计肠杆菌科细菌耐药情况。结果 2015年共检出病原菌4 166株,肠杆菌科细菌1 554株,分离率为37.30%,其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、奇异变形杆菌及产气肠杆菌位列肠杆菌科细菌的前5位。787株大肠埃希菌中产ESBLs菌株581株,产酶率为73.82%;367株肺炎克雷伯菌中产ESBLs菌株182株,产酶率为49.59%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢唑林耐药率最高,分别为93.14%、78.48%。共检出耐碳青霉烯类抗生素肠杆菌科细菌81株,分离率为5.21%,其中肺炎克雷伯菌41株,阴沟肠杆菌27株,大肠埃希菌13株;主要来自神经外科(42株),消化内科(9株),神经内科(8株)。1.02%(8/787)的大肠埃希菌、3.27%(12/367)的肺炎克雷伯菌具有多重耐药性。结论医院感染病原菌中肠杆菌科细菌所占比例较高,肠杆菌科细菌产ESBLs菌株的检出率较高,耐碳青霉烯类抗生素肠杆菌科细菌分离率较去年有所上升,尤以肺炎克雷伯菌显著。

关键词：肠杆菌科细菌抗菌药物耐药性碳青霉烯酶医院感染

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佳期

剧本 1986年第3期 94-96页

作者：郑恬

人物:新娘,轿哥甲、乙,司机,车上新郎、新娘。[在欢快的音乐声中,轿哥甲、乙抬着新娘上虚拟的动作,表现花轿行进的舞蹈。轿哥甲乙(合唱)新式花轿二人抬,闪悠闪悠出山岩。新娘(唱)新娘我坐起活甩甩,

关键词：新郎新娘录音机

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企业融资效率研究文献综述

管理观察 2011年第14期 134-135页

作者：郑恬杭州万向职业技术学院浙江杭州310023

近年来，我国中小企业发展迅猛，对国民经济做出了巨大的贡献。但是，融资难一直是制约中小企业进一步发展的“瓶颈”，而从更深层次的角度来看，这实际上反映出中小企业融资效率低下，企业自身无法根据发展的需要和实现企业价值最大化... 详细信息

近年来，我国中小企业发展迅猛，对国民经济做出了巨大的贡献。但是，融资难一直是制约中小企业进一步发展的“瓶颈”，而从更深层次的角度来看，这实际上反映出中小企业融资效率低下，企业自身无法根据发展的需要和实现企业价值最大化的目标来融通资金。所以，评价中小企业的融资效率，研究影响其融资效率的关键因素，有助于引导中小企业采取科学的融资方式提高其融资效率，从而实现社会范围内的最优生产。

关键词：融资效率涵义融资结构融资效率评价

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城市固体废弃物的处理与治理

百科知识 2021年第18期 57-58页

作者：郑恬四川泸州白酒产业园区服务中心

所谓城市固体废弃物,指在城市生活以及生产中所产生的不能够被重复利用或有利用价值但被人废弃的固体或半固体物质。由于受到自身理化特性的影响,废弃物往往无法得到有效回收与利用,会对人体健康与城市环境造成严重影响,需要对其进行治... 详细信息

所谓城市固体废弃物,指在城市生活以及生产中所产生的不能够被重复利用或有利用价值但被人废弃的固体或半固体物质。由于受到自身理化特性的影响,废弃物往往无法得到有效回收与利用,会对人体健康与城市环境造成严重影响,需要对其进行治理,保证环境友好型城市建设质量。

关键词：城市固体废弃物电子废物

2014年度西京医院病原菌分布特点及其耐药性分析

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2014年度西京医院病原菌分布特点及其耐药性分析

第六届中国临床微生物学大会暨微生物学与免疫学论坛

作者：郑恬

目的分析西京医院2014年度临床常见病原菌分布特点和对抗菌药物的耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物。方法采用常规方法对临床感染标本进行病原菌培养、分离和鉴定,药敏试验应用K-B纸片扩散法,参照CLSI M100-S23规定的标准执行。试验... 详细信息

目的分析西京医院2014年度临床常见病原菌分布特点和对抗菌药物的耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物。方法采用常规方法对临床感染标本进行病原菌培养、分离和鉴定,药敏试验应用K-B纸片扩散法,参照CLSI M100-S23规定的标准执行。试验结果应用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果 2014年1月至12月共检出病原菌6322株,其中肠杆菌科细菌2396株（占分离率的37.90%）,需氧革兰阳性球菌1782株（占分离率的28.19%）,非发酵菌1662株（占分离率的26.29%）,真菌346株（占分离率的5.47%）,苛养菌120株（占分离率的1.90%）,厌氧菌16株（占分离率的0.25%）。大肠埃希菌1171株中ESBLs 770株,产酶率为65.76%;肺炎克雷伯菌599株中ESBLs 210株,产酶率为35.06%。金黄色葡萄球菌888株中MRSA 458株（占51.58%）,凝固酶阴性葡萄球菌193株中MRCNS 122株（占63.21%）。分离的病原菌以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、.鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主,占分离率的64.50%。主要肠杆科菌对头孢曲松、头孢吡肟、环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南的耐药率分别为55.76%、19.30%、48.60%、5.59%、4.27%;铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星、亚胺培南的耐药率分别为51.27%、50.70%、50.49%、49.51%、48.03%;葡萄球菌对红霉素、克林霉素、米诺环素、呋喃妥因、左氧氟沙星、万古霉素、利奈唑胺的耐药率分别为81.13%、52.27%、5.09%、1.85%、40.80%、0.00%、0.00%;肠球菌对青霉素、红霉素、米诺环素、呋喃妥因、左氧氟沙星、万古霉素、利奈唑胺的耐药率分别为68.31%、87.65%、33.33%、24.49%、66.26%、1.03%、0.00%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌对头孢西丁的耐药率为53.65%。结论医院感染病原菌耐药现象普遍存在,非发酵菌多药耐药现象严重,肠杆菌科ESBLs和耐甲氧西林葡萄球菌的检出率仍高居不下,临床能够选择的抗生素越来越有限。我们应利用有效的资源加强对抗生素的耐药监测,以指导临床合理的用药。

关键词：医院感染病原菌抗菌药物耐药性

来源： cnki会议评论

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主要肠杆菌科细菌分布特点及其耐药性分析

主要肠杆菌科细菌分布特点及其耐药性分析

基于IGD^(+)指标的两阶段选择高维多目标进化算法

第七届中国临床微生物学大会暨微生物学与免疫学论坛

作者：郑恬第四军医大学西京医院检验科

目的分析西京医院2015年度主要肠杆菌科细菌分布特点及其对抗菌药物的耐药情况,尤其是产碳青霉烯酶肠杆菌的发展趋势。方法采用常规方法对临床感染标本进行病原菌培养、分离和鉴定,药敏试验应用K-B纸片扩散法,参照CLSI M100-S24规定的... 详细信息

目的分析西京医院2015年度主要肠杆菌科细菌分布特点及其对抗菌药物的耐药情况,尤其是产碳青霉烯酶肠杆菌的发展趋势。方法采用常规方法对临床感染标本进行病原菌培养、分离和鉴定,药敏试验应用K-B纸片扩散法,参照CLSI M100-S24规定的标准执行,碳青霉烯酶确证试验采用改良Hodge方法。应用WHONET5.6软件对实验结果进行耐药率统计分析。结果 2015年1月至12月共检出病原菌4166株,肠杆菌科细菌1554株,分离率为37.30%,其中大肠埃希菌787株,分离率18.89%,ESBLs 581株,产酶率为73.82%;肺炎克雷伯菌367株,分离率8.81%,ESBLs 182株,产酶率为49.59%;阴沟肠杆菌169株,分离率4.06%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对头孢唑啉耐药率最高,分别为93.2%、78.5%和95.1%;耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌共69株,分离率1.66%,其中大肠埃希菌13株,肺炎克雷伯菌41株,阴沟肠杆菌15株,对美罗培南和亚胺培南耐药率,大肠埃希菌分别为1.2%和1.5%,肺炎克雷伯菌分别为10.5%和11.9%,阴沟肠杆菌分别为18.5%和19.8%。结论医院感染病原菌以肠杆菌科细菌的为主,其ESBLs的检出率仍居高不下,对碳青霉烯类抗菌药物亚胺培南、美罗培南的耐药率较去年同期数据有上升趋势,尤其以肺炎克雷伯菌较为显著。实时医院感染监测,指导临床合理用药,可延缓耐药性的产生和蔓延,控制CRE的发展。

关键词：医院感染肠杆菌科细菌抗菌药物耐药性

来源： cnki会议评论

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控制理论与应用 2023年第5期40卷 801-816页

作者：张伟刘建昌刘圆超郑恬子杨婉婷东北大学信息科学与工程学院辽宁沈阳110819

针对在高维空间下多目标进化算法难以维持种群收敛性和多样性平衡的问题,本文提出一个基于IGD^(+)指标的两阶段选择高维多目标进化算法(MaOEA–ITS).在第1阶段,算法基于IGD^(+)指标选择收敛性良好的精英个体,其所需的参考点通过引入切... 详细信息

针对在高维空间下多目标进化算法难以维持种群收敛性和多样性平衡的问题,本文提出一个基于IGD^(+)指标的两阶段选择高维多目标进化算法(MaOEA–ITS).在第1阶段,算法基于IGD^(+)指标选择收敛性良好的精英个体,其所需的参考点通过引入切割平面截距法构建.在第2阶段,MaOEA–ITS使用模糊c均值算法对参考向量进行聚类,聚类后的参考向量引导种群分解策略对剩余个体进行环境选择,从而维持种群的多样性.另外,为了保护能够提高种群多样性的极值解,本文提出一个参考点分布自适应策略.最后,通过仿真实验来验证MaOEA–ITS的有效性和优越性.

关键词：高维多目标优化 IGD^(+)指标两阶段选择策略参考点分布自适应策略种群分解策略进化算法

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“工艺美术”之殇——追思田自秉的学术人生

装饰 2015年第4期 44-49页

作者：郑曙旸田青郑恬辛清华大学美术学院清尚建筑设计研究院有限公司

2015年1月24日22时50分,田自秉生命体征监护器上微弱的曲线,瞬间变成横贯屏幕的一条直线……我们挚爱的父亲,在经历了90个春秋,即将迎来第91个春天的时候,匆匆驾鹤西行,永远地离开了我们。作为父亲的学生、同业抑或曾经的＂领导＂,我们... 详细信息

2015年1月24日22时50分,田自秉生命体征监护器上微弱的曲线,瞬间变成横贯屏幕的一条直线……我们挚爱的父亲,在经历了90个春秋,即将迎来第91个春天的时候,匆匆驾鹤西行,永远地离开了我们。作为父亲的学生、同业抑或曾经的＂领导＂,我们沉痛的心情无以言表……

关键词：田自秉难以言状监护器吴淑生反右派工艺材料工艺美学手工业生产中国道路生命体征

2085例年龄相关性白内障患者白内障摘除术前角膜散光情况的调查

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中华眼科杂志 2017年第7期53卷 522-527页

作者：王越柯敏郑恬张菁王文欢吴胜玉武汉大学中南医院眼科 430071

目的调查湖北地区年龄相关性白内障患者白内障摘除术前角膜散光的分布和特征.方法回顾性研究.收集2012年1月至2016年7月于武汉大学中南医院眼科诊断为年龄相关性白内障并拟行白内障摘除术的患者2085例（3 586只眼）,其中女性1 215例,... 详细信息

目的调查湖北地区年龄相关性白内障患者白内障摘除术前角膜散光的分布和特征.方法回顾性研究.收集2012年1月至2016年7月于武汉大学中南医院眼科诊断为年龄相关性白内障并拟行白内障摘除术的患者2085例（3 586只眼）,其中女性1 215例,男性870例,平均年龄（73.1±9.4）岁.按年龄分为5个组：50- 59岁组、60- 69岁组、70- 79岁组、80- 89岁组、≥90岁组.采用IOL Master测量术前角膜最小曲率（K1）和最大曲率（K2）并计算角膜曲率及角膜散光度数.角膜散光度数、分布和类型用描述性统计进行分析,Kolmogorov-Smirnov检验用来检验正态分布,t检验和Kruskal-Wallis检验分别用来比较各组正态分布和非正态分布的定量资料,年龄和角膜散光的相关性采用Spearman检验.结果纳入分析的2 085例患者（3 586只眼）平均角膜曲率44.33 D（95％CI：44.28- 44.39 D）,角膜散光度数0.05- 6.74 D,平均1.06 D.角膜散光度数的数据不符合正态分布,0.25- 1.25 D,共2 371只眼（66.1％）,〈0.25 D者150只眼（4.2％）,〉1.25 D者1 065只眼（29.7％）.角膜散光度数随年龄增大而增加（χ^2=64.511,P〈0.01）.男性角膜散光度数为1.03 D（95％CI：1.00- 1.07）D,女性角膜散光度数1.08 D（95％CI：1.04- 1.11 D）,差异有统计学意义（χ^2=4.304,P=0.038）.女性平均角膜曲率44.69 D（95％CI：44.62- 44.75 D）,男性平均角膜曲率43.84 D（95％CI：43.76 -43.92D）,女性角膜曲率比男性更陡峭,差异有统计学意义（t=-16.230,P〈0.01）.角膜散光是顺规散光、逆规散光和斜规散光的分别有1 040（29.0％）、1 902（53.0％）和644（18.0％）只眼.随年龄增大逆规散光有增加趋势.结论湖北地区年龄相关性白内障患者角膜散光度数大部分为0.25- 1.25 D.角膜散光度数随年龄增大而增加,以逆规散光为主,50岁及以上男性的角膜散光度数较女性低.女性的角膜曲率比男性更为陡峭.

关键词：白内障白内障摘除术散光角膜地形图手术前期间