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要充分重视问诊

中华心血管病杂志 2024年第2期52卷 115-116页

作者：胡大一北京大学人民医院心血管病研究所北京100044

临床医学的基础是诊断学,诊断学的基础是症状学。每位患者都是因身体不适的症状(如胸闷、发热、腹痛、腹泻等)来就医的。问诊是了解患者症状的主要途径。1985年1月,我赴美国做访问学者时,读到美国住院医师的培训“口袋书”,其首页画的... 详细信息

临床医学的基础是诊断学,诊断学的基础是症状学。每位患者都是因身体不适的症状(如胸闷、发热、腹痛、腹泻等)来就医的。问诊是了解患者症状的主要途径。1985年1月,我赴美国做访问学者时,读到美国住院医师的培训“口袋书”,其首页画的是手掌五指。大拇指标示的便是“问诊”,其他手指依次代表:物理诊断(望触听),价廉无创、多年行之有效的临床检查(如心电图、X线胸片、血尿便常规等),成本不高、无创的临床检查拓展(如运动负荷心电图、动态心电图及此后陆续出现的超声心动图、动态血压监测等),最后是成本高、有一定创伤的影像检查(如冠状动脉造影及后来的冠状动脉CT等)。

关键词：动态血压监测血尿便常规住院医师影像检查超声心动图动态心电图冠状动脉造影诊断学

青藏高原县域城镇化多维协调时空演变及其机制

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地理学报 2024年第8期79卷 1940-1960页

作者：田明田一聪曾丹北京师范大学政府管理学院北京100875

促进城镇化与经济、社会、资源环境的相互协调是高质量城镇化的基本要求。选取多维度核心指标,基于城镇化动态演变理念,通过时间序列分析,构建城镇化—经济、城镇化—社会、城镇化—资源和城镇化—环境协调度指数,以县域为单元探究了青... 详细信息

促进城镇化与经济、社会、资源环境的相互协调是高质量城镇化的基本要求。选取多维度核心指标,基于城镇化动态演变理念,通过时间序列分析,构建城镇化—经济、城镇化—社会、城镇化—资源和城镇化—环境协调度指数,以县域为单元探究了青藏高原城镇化多维协调时空演变过程及其影响机制。研究发现,青藏高原城镇化—资源协调水平最高,但呈总体下降趋势;城镇化—经济和城镇化—社会协调水平较低,呈上升趋势;城镇化—环境协调水平居中且基本稳定。青海和甘南总协调度下降,城镇化发展速度超过经济发展速度,并对资源环境形成压力。西藏、川西和滇西总协调度上升,城镇化发展的经济基础不断夯实的同时,城镇化略显滞后。回归结果表明,城镇化—经济协调度主要受到产业结构的影响,工业化是改善城镇化—经济协调度的关键因素;城镇化—社会协调度主要受政府财政能力的影响,财政支出规模越大,协调度越高;城镇化—资源和环境协调度受到经济发展和政府财政支出的共同负向影响,即工业比重越高,政府财政支出能力越强,城镇化—资源和环境协调度越低,显示青藏高原经济发展与环境保护的两难。但是县域规模以上工业企业数量越多,中心城镇集聚规模越大,则城镇化—资源环境协调度越高,为青藏高原选择适宜的城镇化和工业化模式提供了启示。

关键词：城镇化多维协调度空间格局县域青藏高原

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正压地转流的空间不稳定

大气科学 2024年第3期48卷 837-842页

作者：林一骅中国科学院大气物理研究所大气科学和地球流体力学数值模拟国家重点实验室(LASG) 北京100029 中国科学院大学地球与行星科学学院北京100049

与时间不稳定一样,空间不稳定也是地球流体中扰动发生发展的重要机制。基于标准模方法,研究了正压地转流对于小扰动的空间不稳定问题,并得到发生空间不稳定的必要条件。该必要条件指出,若正压地转流可能发生空间不稳定,其位涡对于纬度... 详细信息

与时间不稳定一样,空间不稳定也是地球流体中扰动发生发展的重要机制。基于标准模方法,研究了正压地转流对于小扰动的空间不稳定问题,并得到发生空间不稳定的必要条件。该必要条件指出,若正压地转流可能发生空间不稳定,其位涡对于纬度的偏微商与小扰动相对于该地转流的相速必须在某些纬度带异号。在附加适当的限制的情况下,空间不稳定与时间不稳定满足相同的必要条件,即Rayleigh–Kuo定理和Fjørtoft定理。

关键词：地转流动正压空间不稳定必要条件

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非纬向基本流上的斜压扰动

大气科学 2024年第4期48卷 1357-1365页

作者：林一骅中国科学院大气物理研究所大气科学和地球流体力学数值模拟国家重点实验室北京100029 中国科学院大学地球与行星科学学院北京100049

本文基于能量方法研究了时间平均的非纬向基本流的稳定性以及该基本流上斜压扰动的发展,并探讨了经向基本气流对于扰动发展的作用。从广义能量方程得到了时间平均的非纬向基本流的稳定性条件,并用扰动能量方程研究了正压发展(衰减)和斜... 详细信息

本文基于能量方法研究了时间平均的非纬向基本流的稳定性以及该基本流上斜压扰动的发展,并探讨了经向基本气流对于扰动发展的作用。从广义能量方程得到了时间平均的非纬向基本流的稳定性条件,并用扰动能量方程研究了正压发展(衰减)和斜压发展(衰减)的扰动结构及其与基本流的配置关系。研究发现,以急流轴为中心,对于正压发展的扰动,其流线在水平面上向基本气流来流方向的下游倾斜,而对于正压衰减的扰动,其流线在水平面上向基本气流来流方向的上游倾斜。对流层大气中,斜压发展的扰动,其流线在垂直剖面上随高度增加向基本气流来流方向的上游倾斜,而斜压衰减的扰动,其流线在垂直剖面上随高度增加向基本气流来流方向的下游倾斜。经向基本气流的存在会促进并加强扰动的发展,令扰动更加不稳定。

关键词：非纬向基本流稳定性斜压扰动发展经向基本气流

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当代脱贫攻坚文学理论建设与创作实践——以阿来为考察中心

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当代作家评论 2024年第3期 183-187页

作者：杨一上海交通大学人文学院

近年来,中国当代文学出现以脱贫攻坚为主要题材的新兴创作领域和生产引导机制,涌现出大量作品。如滕贞甫的《战国红》、欧阳黔森的《莫道君行早》、纪红建的《乡村国是》、赵德发的《经山海》、关仁山的《金谷银山》、王华的《海雀,海... 详细信息

近年来,中国当代文学出现以脱贫攻坚为主要题材的新兴创作领域和生产引导机制,涌现出大量作品。如滕贞甫的《战国红》、欧阳黔森的《莫道君行早》、纪红建的《乡村国是》、赵德发的《经山海》、关仁山的《金谷银山》、王华的《海雀,海雀》、潘红日的《驻村笔记》等。目前已有一些新闻报道和文章关注到脱贫攻坚题材文学的创作现象,主要以综述的方式,列举并简要分析代表作家和作品。经过几年的发展,脱贫攻坚文学的创作主体、艺术特色、叙事模式等方面均延伸出一些新特质,亦暴露出一些问题。

关键词：中国当代文学创作领域欧阳黔森赵德发新闻报道关仁山脱贫攻坚创作现象

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注重文本原创和艺术个性的发挥

中国书法 2024年第3期 150-151页

作者：李一

手卷是书法横向幅式的主要形制,楹联是书法竖向幅式的重要形制。二〇二三年,中国书协以手卷和楹联这两个书法的重要样式分别举办了“第三届手卷展”和“第九届楹联展”。两个专项展览,参与者众,专业性强,社会关注度高,经过评审委员会严...

手卷是书法横向幅式的主要形制,楹联是书法竖向幅式的重要形制。二〇二三年,中国书协以手卷和楹联这两个书法的重要样式分别举办了“第三届手卷展”和“第九届楹联展”。两个专项展览,参与者众,专业性强,社会关注度高,经过评审委员会严格、公正的评审,推出了一批文墨相兼、清新文雅、气象正大的作品。应该看到,这两个专项展的整体水平,比其各自的上一届,都有所提高。更为可喜的是,一些创作者对中国书协所提倡的“艺文兼备”的创作主张,有了更为自觉的追求。

关键词：

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苍古厚重的正大气象

中国书法 2024年第2期 12-14页

作者：李一中国艺术研究院

刘海粟的书法展,信息量比较大,具有多重价值。关于刘海粟的书法,我曾评有:“育李栽桃不世功,身名毁誉早随风。天都看尽云生灭,铁画银钩势愈雄。”刘海粟确实是二十世纪中国美术史的代表人物,一个重镇,过去多有对刘海粟在美术上的成就研... 详细信息

刘海粟的书法展,信息量比较大,具有多重价值。关于刘海粟的书法,我曾评有:“育李栽桃不世功,身名毁誉早随风。天都看尽云生灭,铁画银钩势愈雄。”刘海粟确实是二十世纪中国美术史的代表人物,一个重镇,过去多有对刘海粟在美术上的成就研究,但对其书法研究得还不够。

关键词：刘海粟书法研究正大气象多重价值苍古美术史书法展信息量

纹状体D2型中等多棘神经元Erk信号通路：运动改善帕金森病的重要途径

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生物化学与生物物理进展 2024年

作者：高博赖一宁葛一彤陈巍河北师范大学体育学院河北省人体运动生物信息测评重点实验室

帕金森病（PD）是一种神经退行性疾病，其核心特征是黑质致密部多巴胺能神经元的退行性凋亡，导致纹状体多巴胺（DA）水平的持续下降，主要表现为静止性震颤、肌强直和运动迟缓等运动功能障碍。纹状体作为皮层下调控躯体运动的重要中枢... 详细信息

帕金森病（PD）是一种神经退行性疾病，其核心特征是黑质致密部多巴胺能神经元的退行性凋亡，导致纹状体多巴胺（DA）水平的持续下降，主要表现为静止性震颤、肌强直和运动迟缓等运动功能障碍。纹状体作为皮层下调控躯体运动的重要中枢，其功能受多条信号通路的精细调控。中等多棘神经元（MSNs）是纹状体内的主要神经元，其中表达多巴胺2型受体的MSNs（D2-MSNs）的功能异常与PD的运动障碍密切相关。PD患者中，纹状体细胞外信号调节激酶/丝裂原活化蛋白激酶（Erk/MAPK）信号通路活性发生改变，进而影响D2-MSNs的功能活动，引发基底神经节运动功能调节障碍。运动干预作为PD的潜在治疗策略，已被证明可以通过抑制Erk/MAPK信号通路调控D2-MSNs功能活动。然而，Erk/MAPK信号通路在D2-MSNs运动依赖可塑性中的作用，以及对PD运动功能障碍改善的具体调控机制仍不明确。本文综述了纹状体Erk/MAPK信号通路在PD运动防治中的作用及其生物学机制，旨在为PD治疗新靶点的发现提供科学依据。

关键词：纹状体运动控制 Erk/MAPK通路帕金森病

数字政府建设的影响因素及推动路径:基于全国市级面板数据的动态分析

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电子政务 2024年第3期 54-67页

作者：权一章陈一帆上海交通大学国际与公共事务学院

数字政府作为提升治理能力与治理效能的必由之路,如何建设数字政府成为理论界与实务界亟待解决的研究命题。运用“面板数据定性比较分析”方法,从“能力保障”“活力催化”和“动力支持”三个方面,提出财政支持、数据管理制度、垂直压... 详细信息

数字政府作为提升治理能力与治理效能的必由之路,如何建设数字政府成为理论界与实务界亟待解决的研究命题。运用“面板数据定性比较分析”方法,从“能力保障”“活力催化”和“动力支持”三个方面,提出财政支持、数据管理制度、垂直压力、水平压力、媒体舆论和政府注意力六个条件变量。结果显示,无单一变量构成数字政府建设的必要条件;数字政府建设呈现“压力型”特征。在引入时间效应与案例效应后发现,垂直压力必要性逐渐增强,而水平压力和媒体舆论的必要性逐渐减弱,且政府注意力在城市之间呈现集群效应。基于研究结果对数字政府建设进行了学理解释,启示实践者发展数字政府需因地制宜精准施策,做到优化财政分配、强化顶层设计、紧扣公民需求、实现上下联动。

关键词：数字政府数字治理纵向干预横向竞争