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多发性骨髓瘤热休克蛋白90表达及其相关因素分析

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多发性骨髓瘤热休克蛋白90表达及其相关因素分析

作者：邹彬镔南昌大学

学位级别：硕士

研究目的：通过检测HSP90在多发性骨髓瘤（Multiple myeloma，MM）患者外周血中的表达，探讨其与患者临床特征、治疗效果和预后转归之间的关系。方法：实验组为2012年9月1日至2013年9月1日南昌大学第二附属医院血液内科收治的MM患者... 详细信息

研究目的：通过检测HSP90在多发性骨髓瘤（Multiple myeloma，MM）患者外周血中的表达，探讨其与患者临床特征、治疗效果和预后转归之间的关系。方法：实验组为2012年9月1日至2013年9月1日南昌大学第二附属医院血液内科收治的MM患者，共58例，所有患者均排除活动性感染及其他恶性疾病。对照组为健康志愿者，共30例。采集实验组和对照组的外周静脉血，应用ELISA双抗体夹心法检测各组血浆中的HSP90水平，并将HSP90表达水平与患者各临床指标包括患者的性别、年龄、疾病分型、ISS分期、骨髓瘤细胞比例、M蛋白、球蛋白、免疫球蛋白、血轻链、β2-微球蛋白和治疗等进行相关性分析。结果： 1、MM患者组中的HSP90水平为325.205±75.942ng/mL，对照组中的HSP90水平为85.401±11.261ng/mL。患者组HSP90水平明显高于对照组（P0.05），但均明显高于治疗有效组（P0.05），但接受含硼替佐米方案治疗的患者较接受不含硼替佐米方案治疗的患者HSP90水平降低更显著（P0.5，p0.05）。结论：本研究结果表明，MM患者外周血中存在分泌型HSP90的高表达，且HSP90表达水平与MM患者的ISS分期、疗效、骨髓瘤细胞比例、M蛋白、球蛋白、免疫球蛋白、β2-微球蛋白和血轻链水平明显相关，也即与体内骨髓瘤负荷呈正相关性，提示HSP90表达水平很可能与MM的发生、发展有关，HSP90水平的高低对于判断患者的病情、疗效和预后有一定意义，有可能成为MM治疗的新靶点。

关键词：多发性骨髓瘤 HSP90 表达相关因素

热休克蛋白90抑制剂治疗多发性骨髓瘤的研究进展

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广东医学 2013年第23期34卷 3682-3684页

作者：邹彬镔石庆之南昌大学第二附属医院血液科南昌330006

多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）是常见的血液系统恶性肿瘤,好发于中老年人群,预后较差.近10年,随着沙利度胺、来那度胺和硼替佐米等新药的临床应用,MM患者的临床结局较前改善,生存期延长.然而,MM仍被公认是不可治愈的血液恶性疾病... 详细信息

多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）是常见的血液系统恶性肿瘤,好发于中老年人群,预后较差.近10年,随着沙利度胺、来那度胺和硼替佐米等新药的临床应用,MM患者的临床结局较前改善,生存期延长.然而,MM仍被公认是不可治愈的血液恶性疾病,大多患者最终复发或耐药.

关键词：多发性骨髓瘤热休克蛋白90抑制剂血液系统恶性肿瘤治疗中老年人群生存期延长沙利度胺临床应用

HSP90抑制剂在急性髓细胞白血病治疗中的最新研究进展

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基础医学与临床 2014年第2期34卷 270-273页

作者：邹彬镔石庆之南昌大学第二附属医院血液科江西南昌330006 南昌大学研究生院医学部江西南昌330006

热休克蛋白90(HSP90)是许多癌基因下游蛋白的分子伴侣,参与多重致癌途径,涉及急性髓细胞白血病(AML)的发生和不良预后。HSP90抑制剂是当前AML分子靶向治疗研究药物之一,通过抑制HSP90同时实现对多重致癌信号通路的调控发挥抗白血病作用。

关键词：急性髓细胞白血病 HSP90抑制剂抗白血病分子靶向治疗

第三代BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂普纳替尼

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中国新药与临床杂志 2014年第5期33卷 329-333页

作者：邹彬镔石庆之南昌大学第二附属医院血液科江西南昌330006 南昌大学研究生院医学部江西南昌330006

普纳替尼作为新一代酪氨酸激酶抑制剂(TKIs),对BCR-ABL阳性白血病,如慢性髓细胞白血病(CML)、费城染色体阳性急性淋巴细胞性白血病(Ph+ALL)有显著的治疗效果,甚至在对当前市场上供应的第一、二代TKIs出现耐药(如T315I突变)的情况下仍有... 详细信息

普纳替尼作为新一代酪氨酸激酶抑制剂(TKIs),对BCR-ABL阳性白血病,如慢性髓细胞白血病(CML)、费城染色体阳性急性淋巴细胞性白血病(Ph+ALL)有显著的治疗效果,甚至在对当前市场上供应的第一、二代TKIs出现耐药(如T315I突变)的情况下仍有效。目前普纳替尼已获美国FDA批准用于对其他TKIs耐药的CML与Ph+ALL患者的治疗,并在尼洛替尼与达沙替尼耐药或不耐受的T315I突变患者中进行了Ⅱ期临床研究。

关键词：普纳替尼蛋白酪氨酸激酶类靶向治疗白血病抗肿瘤药

Carfilzomib治疗复发/难治多发性骨髓瘤的临床进展

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基础医学与临床 2014年第3期34卷 418-421页

作者：邹彬镔石庆之南昌大学第二附属医院血液科江西南昌330006 南昌大学研究生院医学部江西南昌330006

Carfilzomib为2代蛋白酶体抑制剂,近期已用于复发/难治多发性骨髓瘤(RRMM)的治疗。该药对硼替佐米耐药和未接受过硼替佐米治疗的患者都有较好疗效,且不良反应可耐受。与1代蛋白酶体抑制剂硼替佐米比较,Carfilzomib引起的外周神经病变少见。

关键词： Carfilzomib 蛋白酶体抑制剂多发性骨髓瘤复发难治抗骨髓瘤

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复发/难治多发性骨髓瘤的治疗进展

实用医学杂志 2014年第4期30卷 505-507页

作者：邹彬镔郭宁红石庆之南昌大学第二附属医院血液科 330006

多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）是一种浆细胞恶性增殖性疾病．骨髓中克隆性浆细胞异常增生。并分泌单克隆免疫球蛋白或其片段（M）蛋白．导致相关器官或组织损伤。近十年，由于自体造血干细胞移植（ASCT）联合免疫调节剂（IMiDs... 详细信息

多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）是一种浆细胞恶性增殖性疾病．骨髓中克隆性浆细胞异常增生。并分泌单克隆免疫球蛋白或其片段（M）蛋白．导致相关器官或组织损伤。近十年，由于自体造血干细胞移植（ASCT）联合免疫调节剂（IMiDs）如沙利度胺、来那度胺和蛋白酶体抑制剂硼替佐米（万珂）等新型药物的广泛应用，MM患者治疗缓解率较前提高，生存期延长。

关键词：多发性骨髓瘤克隆性浆细胞异常增生治疗单克隆免疫球蛋白自体造血干细胞移植恶性增殖性疾病蛋白酶体抑制剂难治

多发性骨髓瘤异常miRNAs表达的研究进展

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肿瘤防治研究 2014年第10期41卷 1139-1143页

作者：邹彬镔石庆之南昌大学第二附属医院血液科南昌330006 南昌大学研究生院医学部

miRNAs(microRNAs)是一类短小的非编码RNAs,通过调节基因表达的转录水平,影响细胞周期进程并起关键作用,参与细胞的增殖、代谢、凋亡与分化。miRNAs的异常表达促进肿瘤发生,包括多发性骨髓瘤(MM)。本文就miRNAs在MM中的发病机制、诊断... 详细信息

miRNAs(microRNAs)是一类短小的非编码RNAs,通过调节基因表达的转录水平,影响细胞周期进程并起关键作用,参与细胞的增殖、代谢、凋亡与分化。miRNAs的异常表达促进肿瘤发生,包括多发性骨髓瘤(MM)。本文就miRNAs在MM中的发病机制、诊断、治疗及预后评估的最新研究进展作一综述。

关键词： miRNAs(MicroRNAs) 多发性骨髓瘤表观遗传学发病机制诊断

多发性骨髓瘤患者血浆HSP90的表达及其临床意义

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中国实验血液学杂志 2014年第5期22卷 1326-1330页

作者：邹彬镔郭宁红石庆之华建媛李振江贺文凤宋渊南昌大学第二附属医院血液科江西南昌330006

本研究检测多发性骨髓瘤(MM)患者外周血HSP90的表达情况,探讨其在MM发病中的作用及与疾病治疗、预后转归的关系。收集58例MM患者和20例健康志愿者的外周血,应用双抗体夹心ELISA法检测血浆HSP90的表达水平。结果表明,MM患者外周血HSP90... 详细信息

本研究检测多发性骨髓瘤(MM)患者外周血HSP90的表达情况,探讨其在MM发病中的作用及与疾病治疗、预后转归的关系。收集58例MM患者和20例健康志愿者的外周血,应用双抗体夹心ELISA法检测血浆HSP90的表达水平。结果表明,MM患者外周血HSP90的表达水平明显高于对照组[(325.205±75.942)vs(85.401±11.261)ng/ml](P0.05),而与疾病国际分期系统(ISS)的分期、疗效、浆细胞百分比和球蛋白、免疫球蛋白、M蛋白、β2-微球蛋白和轻链水平明显相关(P<0.05)。结论:HSP90在MM患者外周血中的过度表达可能参与了MM发病和进展,检测外周血HSP90的表达水平可能对判断MM患者的病情、疗效和预后有一定临床指导意义。

关键词：多发性骨髓瘤外周血 HSP90

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慢性粒细胞白血病并发淋巴管炎1例

南昌大学学报（医学版） 2013年第5期53卷 67-69页

作者：邹彬镔石庆之华建媛汪清铭郭宁红南昌大学第二附属医院血液内科南昌330006

南昌大学第二附属医院于2011年8月收治1例慢性粒细胞白血病使用α-干扰素治疗过程中合并淋巴管炎患者,报告如下。1临床资料患者,女,49岁,因＂诊断慢性粒细胞白血病17月,指、趾肿痛2月＂于2011年8月12日入院。患者2010年3月因乏力、恶心... 详细信息

南昌大学第二附属医院于2011年8月收治1例慢性粒细胞白血病使用α-干扰素治疗过程中合并淋巴管炎患者,报告如下。1临床资料患者,女,49岁,因＂诊断慢性粒细胞白血病17月,指、趾肿痛2月＂于2011年8月12日入院。患者2010年3月因乏力、恶心、盗汗于本院就诊,当时查体：中度贫血外观,全身皮肤未见出血点、瘀斑,左侧腹股沟区触及数枚肿大淋巴结,直径约1.5cm,质硬,无压痛,活动度尚可,心肺未及异常,肝脏肋下未触及肿大,脾脏肿大Ⅰ线13cm、Ⅱ线14cm、Ⅲ线1.5cm,四肢未见红肿,各关节活动正常。

关键词：慢性粒细胞白血病淋巴管炎并发症