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祛风通络法治疗瘀血痹阻证类风湿性关节炎的临床疗效观察

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祛风通络法治疗瘀血痹阻证类风湿性关节炎的临床疗效观察

作者：邵燕雷浙江中医药大学

学位级别：硕士

目的观察祛风通络法对治疗瘀血痹阻证类风湿性关节炎的临床疗效,为临床中医药治疗类风湿性关节炎提供参考。方法将40例瘀血痹阻证类风湿性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例,两组西医治疗方案相同。对照组单纯使用西药治疗... 详细信息

目的观察祛风通络法对治疗瘀血痹阻证类风湿性关节炎的临床疗效,为临床中医药治疗类风湿性关节炎提供参考。方法将40例瘀血痹阻证类风湿性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例,两组西医治疗方案相同。对照组单纯使用西药治疗,治疗组同时加用祛风通络方药(疾病活动期方药组成:藤梨根30g、全蝎2g、鬼箭羽15g、鸟不宿30g、防风10g、熟地黄30g、当归30g、赤芍12g、川芎10g;疾病静止期方药组成:熟地黄30g、当归30g、赤芍12g、川芎10g、防风10g、黄芪30g、白术12g、藤梨根30g。),每日1剂,早晚分服。24周后对两组患者进行临床疗效观察评价。结果 1.疗程结束时两组的疾病疗效比较,治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为80%,差异有统计学意义(P0.05),两组治疗前后比较有显著性差异(P0.05),两组治疗前后比较有显著性差异(P0.05);两组治疗前后,治疗组RF、ESR、CRP有显著性差异(P0.05)。结论祛风通络法配合西药治疗瘀血痹阻证类风湿性关节炎疗效优于单纯使用西药治疗,在改善中医临床证候,降低疾病活动指数,改善RF、ESR、CRP实验室指标,降低不良反应发生率方面效果更为显著。

关键词：祛风通络法瘀血痹阻类风湿性关节炎临床观察

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得了“过敏性紫癜”要密切关注肾功能

健康博览 2022年第8期 20-21页

作者：张弛邵燕雷杭州市红十字会医院

15岁的小女孩菲菲(化名)自幼时起就不定时出现腹痛、关节痛等症状,每逢喉咙痛之后,就更容易发病。父母带她四处求医均未找到病因。有一天,菲菲吃了几口乌鱼后,四肢、腹部皮肤突然出现成片的紫色出血点,十分恐怖。几经周折,他们找到了杭... 详细信息

15岁的小女孩菲菲(化名)自幼时起就不定时出现腹痛、关节痛等症状,每逢喉咙痛之后,就更容易发病。父母带她四处求医均未找到病因。有一天,菲菲吃了几口乌鱼后,四肢、腹部皮肤突然出现成片的紫色出血点,十分恐怖。几经周折,他们找到了杭州市红十字会医院风湿免疫肾内科于健宁主任。于主任查看患者相关检查结果及详询病史后,确诊菲菲这是得了“过敏性紫癜”,并且要密切关注肾功能情况。

关键词：红十字会医院腹部皮肤过敏性紫癜风湿免疫肾内科相关检查关节痛出血点

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陶筱娟治疗硬皮病临床经验

浙江中西医结合杂志 2019年第1期29卷 1-2页

作者：邵燕雷郑敏威陶筱娟浙江中医药大学第二临床医学院杭州310053 杭州市红十字会医院风湿免疫肾病科杭州310003

硬皮病是一种自身免疫性结缔组织病,根据病变累及范围可分为局限性与系统性两种。两者均以皮肤肿胀,逐渐发生硬化、萎缩为主要临床表现,其中系统性硬皮病受累皮肤广泛,并易累及内脏,预后较差,患者常死于肺部感染、心力衰竭等疾病[1-2]... 详细信息

硬皮病是一种自身免疫性结缔组织病,根据病变累及范围可分为局限性与系统性两种。两者均以皮肤肿胀,逐渐发生硬化、萎缩为主要临床表现,其中系统性硬皮病受累皮肤广泛,并易累及内脏,预后较差,患者常死于肺部感染、心力衰竭等疾病[1-2]。陶筱娟主任中医师,全国名老中医经验继承人,从医40余年,对硬皮病治疗造诣颇深,现将陶主任治疗硬皮病经验总结如下。

关键词：硬皮病中医药治疗陶筱娟

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陶筱娟治疗痛风性关节炎急性发作期经验撷英

浙江中医杂志 2023年第8期58卷 564-565页

作者：邵燕雷郑敏威陶筱娟浙江省中西医结合医院浙江杭州310005

痛风性关节炎是一种因尿酸盐沉积引起的炎性关节病[1],其本质是高尿酸血症的并发症,约15%的高尿酸血症患者会发展成痛风性关节炎[2],痛风的发病可能受血尿酸浓度改变、关节剧烈活动、温度骤降等因素影响。临床中,关节局部的红、肿、热... 详细信息

痛风性关节炎是一种因尿酸盐沉积引起的炎性关节病[1],其本质是高尿酸血症的并发症,约15%的高尿酸血症患者会发展成痛风性关节炎[2],痛风的发病可能受血尿酸浓度改变、关节剧烈活动、温度骤降等因素影响。临床中,关节局部的红、肿、热、痛是痛风性关节炎的典型表现,其中以远端足趾关节最易受累。病久易在关节处累积形成痛风石,导致关节畸形[3],破坏关节功能。经过临床实践发现,中医药能有效地介入痛风性关节炎的治疗[4-6]。

关键词：痛风性关节炎急性发作期临床经验陶筱娟

止痛散结涂剂外用联合远红外线照射治疗动静脉内瘘皮下血肿的疗效观察

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中华中医药杂志 2021年第6期36卷 3758-3760页

作者：章莉卢亚飞吴庆峰邵燕雷陶筱娟浙江省中西医结合医院杭州310003

目的:观察外用中药止痛散结涂剂治疗动静脉内瘘皮下血肿的疗效。方法:将50例血液透析治疗过程中出现动静脉内瘘皮下血肿的患者,按其血肿的出现顺序,随机分为治疗组与对照组,各25例。皮下血肿处均给予按压止血、冰敷等常规处理,24h后治... 详细信息

目的:观察外用中药止痛散结涂剂治疗动静脉内瘘皮下血肿的疗效。方法:将50例血液透析治疗过程中出现动静脉内瘘皮下血肿的患者,按其血肿的出现顺序,随机分为治疗组与对照组,各25例。皮下血肿处均给予按压止血、冰敷等常规处理,24h后治疗组予以止痛散结涂剂外涂联合远红外线照射,对照组采用多磺酸粘多糖乳膏外涂联合远红外线照射,疗程均为2周。比较两组血肿消退时间、治疗1d后疼痛程度评分、是否出现皮下硬结情况、动静脉内瘘血肿处血管壁厚度及其所出现的不良反应。结果:与对照组比较,治疗组血肿消退时间、1d后疼痛评分、穿刺处血管壁厚度及出现皮下硬结的例数均显著降低(P<0.01,P<0.05),且两组均未见明显不良反应。结论:中药外用止痛散结涂剂在促进动静脉内瘘局部血肿消退、改善血管条件及缓解患者疼痛等方面疗效明显。

关键词：动静脉内瘘皮下血肿外治中药

养血通络方治疗瘀血痹阻型类风湿性关节炎临床疗效观察

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浙江中西医结合杂志 2023年第8期33卷 725-727页

作者：邵燕雷陶筱娟浙江省中西医结合医院风湿免疫肾内科杭州310003

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节滑膜炎为主要表现的全身性自身免疫性疾病,其病程长,病情迁延不愈。RA早期临床表现复杂多变,常不具备典型性,且类风湿因子(rheumatoid factor,RF)缺乏特异性,故临床上易出现漏诊、... 详细信息

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节滑膜炎为主要表现的全身性自身免疫性疾病,其病程长,病情迁延不愈。RA早期临床表现复杂多变,常不具备典型性,且类风湿因子(rheumatoid factor,RF)缺乏特异性,故临床上易出现漏诊、误诊[1]。相关研究表明,部分患者早期(病程<2年)即可出现关节破坏[2]。若病情控制不佳,RA可反复处于炎症活动期,引起关节破坏,严重者可出现“纽扣样”“天鹅颈”样畸形[3],影响患者生活质量。因此早期诊断,抑制疾病活动期炎症反应以及维持病情稳定尤为重要。RA归属于中医“痹证”范畴,久病易致瘀,因此瘀血痹阻型RA是临床最常见的证型之一。中药养血通络方为浙江省国医名师陶筱娟经验方,临床治疗瘀血痹阻型RA疗效颇佳。本研究探讨养血通络方治疗瘀血痹阻型RA的作用,报道如下。

关键词：类风湿性关节炎瘀血痹阻养血通络临床观察

维持性血液透析患者静脉导管相关血流感染的影响因素分析

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中国现代医生 2022年第4期60卷 44-46,51页

作者：汪慧智卢亚飞邵燕雷浙江省中西医结合医院杭州市红十字会医院风湿免疫肾内科浙江杭州310003

目的探讨维持性血液透析患者静脉导管相关血流感染的影响因素。方法选择2019年12月至2020年12月在浙江省中西医结合医院行维持性血液透析患者532例的临床资料进行回顾性分析。记录患者的一般资料及临床资料,单因素及多因素分析维持性血... 详细信息

目的探讨维持性血液透析患者静脉导管相关血流感染的影响因素。方法选择2019年12月至2020年12月在浙江省中西医结合医院行维持性血液透析患者532例的临床资料进行回顾性分析。记录患者的一般资料及临床资料,单因素及多因素分析维持性血液透析患者静脉导管相关血流感染的影响因素。结果(1)单因素分析结果显示,穿刺次数>2次、颈内静脉置管、留置时间≥30 d、有合并症、血清白蛋白60岁、穿刺次数>2次、留置时间≥30 d、有合并症是维持性血液透析患者静脉导管相关血流感染的独立危险因素(P60岁、穿刺次数>2次、留置时间≥30 d、有合并症等,而患者血清白蛋白≥30 g/L是保护因素。临床上对于存在高危因素的患者应提高警惕,预防静脉导管相关血流感染的发生;同时,应提高穿刺技术,减少穿刺次数。

关键词：维持性血液透析静脉导管血流感染影响因素

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