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作者：邱北溟重庆医科大学

学位级别：硕士

背景与目的:结核病是一种古老的疾病,曾是欠发达国家的常见病、多发病。现由于耐药菌株的出现、流动人群的增多、不能有效控制传染源及艾滋病流行而并发结核感染病例的增多等原因,结核病的发病率又有明显升高的趋势,肺外结核的发病率也... 详细信息

背景与目的:结核病是一种古老的疾病,曾是欠发达国家的常见病、多发病。现由于耐药菌株的出现、流动人群的增多、不能有效控制传染源及艾滋病流行而并发结核感染病例的增多等原因,结核病的发病率又有明显升高的趋势,肺外结核的发病率也随之升高。脊柱是肺外结核的常见发病部位,在骨与关节结核中发病率居于首位,约占40～50%。近十几年来,脊柱结核的治疗方法和观念不断更新,治疗效果大大提高,脊柱结核的手术治疗也成为目前骨科领域的一个热点。传统脊柱结核手术治疗多采用前路,创伤大、出血多,故近年来不少骨科医生采用后正中切口进行病灶清除,取得了良好的效果,但仍存在剥离的肌肉过多,对术区肌肉的牵拉较重,可造成术后多裂肌萎缩、腰背部疼痛等后遗症。本课题设计竖脊肌旁入路微创手术治疗胸腰椎脊柱结核,探讨其可行性、安全性及手术注意事项。方法: 2009年12月至2010年12月在我科住院并临床诊断为单节段胸腰椎脊柱结核的患者,共17例。将患者随机分为两组:微创手术组（Group M, Minimally invasive surgery group）和常规手术组（Group C,Conventional surgery group）。M组7例,采用竖脊肌旁入路,以微创撑开拉钩进行显露并行病灶清除内固定;C组10例,常规后正中切口行病灶清除内固定。术中使用心电监护仪动脉压力测定装置分别测定竖脊肌、多裂肌等脊柱后方深层肌肉内压力;术前术后分别测定患者肌酸激酶值;记录手术时间、出血量、镇痛药使用时间及住院天数。应用SPSS for windos 17.0软件进行统计学分析,进行独立和配对样本t检验,P＜0.05为有统计学差异。术后3月,6月及12月随访X线片及CT。结果:常规手术（C组）与微创手术组（M组）切口均一期愈合,无窦道形成。手术时间:C组为100-170min,平均141±25min;M组为130-240min,平均188±36min。术中出血量:C组为390-680ml,平均487±105ml;M组为150-570ml,平均354±134ml。住院天数:C组10-27d,平均17.8±5.6d;M组8-23天,平均14±4.8天。两组均应用镇痛泵（主要成份曲马多）,及口服镇痛药物及通安（每片含盐酸曲马多37.5mg,对乙酰氨基酚325mg）,C组镇痛泵药物耗完时间28-49h,平均37±4.6h,M组36-60h,平均45±3.9h,口服及通安2片Bid,C组使用时间4-10d,平均6.8±1.2d,M组为3-7d,平均4.7±1.1d;术中放置拉钩后脊柱后方深层肌肉内压:C组56.20±4.57mmHg;M组为30.07±2.13 mmHg。术后肌酸激酶值测定:C组456±38.9u/L,M组为272±6.9u/L。两组比较,微创组平均手术时间多于常规组45min,有显著性差异（P=0.006）;平均出血量微创组少于常规组,有显著性差异（P=0.037）;微创组平均住院天数少于常规组,但差别无显著性（P=0.17）;C组镇痛泵药物耗完时间少于微创组,有显著性差异（P=0.02）,口服镇痛药物C组使用时间多于M组,有显著性差异（P=0.02）;M组术中肌内压低于C组,有非常显著的差异（P=0.003）;术后肌酸激酶值M组显著低于C组（P=0.002）。两组术后均无脊髓、神经根、大血管损伤等严重并发症。微创组术后1例出现L5神经根刺激症状,考虑为术中牵拉神经根所致,经后续治疗1月后恢复。常规组7例获术后5 -12m随访,平均随访时间7m。术后3月随访:X线片显示内固定在位;6月随访:X线片及CT显示内固定在位,结核无复发,ESR在正常范围,3例可见连续骨小梁通过;12月随访:X线片及三位重建CT显示,内固定在位,结核无复发,ESR在正常范围,5例可见连续骨小梁通过上下终板。微创组6例获术后3-15m随访,平均随访时间6m,术后3月随访:X线片显示内固定在位;6月随访:X线片及三位重建CT显示内固定在位,结核无复发,ESR在正常范围,3例可见连续骨小梁通过;12月随访:X线片及三位重建CT显示,内固定在位,结核无复发,ESR在正常范围,5例可见连续骨小梁通过上下终板。结论:竖脊肌旁入路手术治疗脊柱结核能达到有效病灶清除、椎管减压、后路固定和椎间融合的目的。该入路能减轻软组织及肌肉损伤;减少术中的出血以及镇痛药物的使用时间。是一种值得推广的脊柱结核直视微创手术入路。

关键词：脊柱结核多裂肌微创

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茅山新四军的抗战记忆

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档案与建设 2023年第11期 96-98页

作者：丁旭邱北海常州博物馆江苏常州213022 常州市档案馆江苏常州213022

1939年11月7日,新四军江南指挥部在溧阳前马镇水西村成立,领导新四军一、二支队开辟以茅山为中心的抗日根据地,成为领导江南抗日斗争的中心。在中国共产党的领导及人民群众的支持下,新四军广泛开展敌后游击战争,为我国抗日战争的胜利作... 详细信息

1939年11月7日,新四军江南指挥部在溧阳前马镇水西村成立,领导新四军一、二支队开辟以茅山为中心的抗日根据地,成为领导江南抗日斗争的中心。在中国共产党的领导及人民群众的支持下,新四军广泛开展敌后游击战争,为我国抗日战争的胜利作出了不可磨灭的重大贡献。

关键词：茅山新四军红色档案抗日战争

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微创TLIF技术的临床应用及进展

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重庆医学 2011年第11期40卷 1118-1120页

作者：邱北溟邓忠良重庆医科大学附属第二医院骨科 400010

近年来,腰椎融合术被广泛应用于腰椎退变性疾病、腰椎不稳及椎间盘源性疾病等.据统计,中国腰椎疾病患者已突破2亿,美国自1996年以来,每年腰椎融合术例数增加约77%[1].

关键词：经椎间孔腰椎椎体间融合术微创前路腰椎融合术后路腰椎融合术

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青果巷1953年人民普选

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档案与建设 2017年第6期 41-42页

作者：邱北海郑贤周常州市档案局江苏常州213022 常州工学院江苏常州213000

2016年5月份,常州市档案馆收获一批230余张家庭照片,其中有十余张是青果巷普选工作人员合影.经过一个多月的努力查考,弄清楚这些是常州市文化局原副局长王润元家庭照片.炎夏6月的一个周末,我和王润元老人相约在常州市档案馆,

关键词：普选人民市档案馆常州市工作人员原副局长文化局照片

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回鹘文《金光明经》第十四品《如意宝珠品》研究

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新疆大学学报（哲学社会科学版） 1995年第2期27卷 85-90页

作者：周北川

本又对前人没有研究过的回鹘文《金光明经》第十四品《如意宝珠品》进行了拉丁字母转写、翻译、注释等方面的研究。

关键词：回鹘文金光明经如意宝珠

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千万个经典故事中国寓言故事 1

千万个经典故事中国寓言故事 1

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2003年

作者：北川编

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故事比较的艺术与趣味——评刘守华《比较故事学》

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外国文学研究 1997年第3期19卷 125-127页

作者：周北川

为什么在相距遥远的时空之内,人们竟在口头上传诵着惊人类似的故事?《比较故事学》一书从理论和事实上进行了探讨。展示出故事比较的深厚与重要价值。民间故事是最具有世界普遍性的一种文化现象,具有明显的类同性与变异性二元对立的特... 详细信息

为什么在相距遥远的时空之内,人们竟在口头上传诵着惊人类似的故事?《比较故事学》一书从理论和事实上进行了探讨。展示出故事比较的深厚与重要价值。民间故事是最具有世界普遍性的一种文化现象,具有明显的类同性与变异性二元对立的特征,很适宜用比较的方法。季羡林先生精辟指出:“在国与国之间,洲与洲之间。

关键词：民间故事比较研究故事学历史地理学派民间文学比较文学刘守华理论和方法跨文化比较民间故事类型生活史

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担负历史使命守护乡村记忆——常州新丰苑社区村史档案馆创建纪实

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档案与建设 2016年第12期 69-71页

作者：邱北海赵明霞常州市档案局常州市新丰苑社区江苏常州213000

改革开放以来，伴随着城市化进程的不断发展，中国特别是中国农村现代化日新月异，人们在生活质量和生产方式上都发生了极大的改变，有了很大的进步和提高。然而，伴随着社会的发展，在社会上逐渐开始兴起了一股浓重的怀旧之风。近年来... 详细信息

改革开放以来，伴随着城市化进程的不断发展，中国特别是中国农村现代化日新月异，人们在生活质量和生产方式上都发生了极大的改变，有了很大的进步和提高。然而，伴随着社会的发展，在社会上逐渐开始兴起了一股浓重的怀旧之风。近年来，常州市相继出现了一批保护农村历史文化的村史档案馆，如藏有传统工艺品、生活器物类、档案资料类等的牟家村村史档案馆。武进牟家村村史档案馆颇具特色的展品，吸引了一批又一批的观光者前来感受浓厚的农业风情，了解牟家村近50年来的农具发展史。这些场馆的出现，让人们有机会乘坐时光机器，“穿越”到遥远的过去，看到了那土生土长、朴实无华的村落历史，了解祖祖辈辈的生活状况，经历的沧桑岁月，留住那只属于我们自己的根。

关键词：历史文化档案馆常州市农村现代化纪实社区记忆乡村

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爱在北川学子吟：74名北川师生汶川地震亲历记

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2009年

作者：北川中学编

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岁月人生都作风景中-电视剧《大雪小雪又一年》漫评

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中国电视 1993年第11期 40-42页

作者：北川

《大雪小雪又一年》在炎热的夏天播完了。它似乎没期待自己会“火”“热”起来,没有播前的宣传攻势,没有组织专家开研讨会。剧情散漫展开,人物淡淡而生,岁月人生,市井风情,观众流连品味,不知不觉中,那点点滴滴已浸入情怀。人们不能不对... 详细信息

《大雪小雪又一年》在炎热的夏天播完了。它似乎没期待自己会“火”“热”起来,没有播前的宣传攻势,没有组织专家开研讨会。剧情散漫展开,人物淡淡而生,岁月人生,市井风情,观众流连品味,不知不觉中,那点点滴滴已浸入情怀。人们不能不对它的淡入淡出留有印象,平添几分敬重。该剧以东北城市的一条老街为背景,描写了生活在低层的普通市民的人生际遇和生活变化。

关键词：市井生活景中宣传攻势编导者创作观念人情冷暖娜拉九十年代柴米油盐酱醋茶五分钱

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