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脊柱后路减压加融合内固定治疗老年人腰椎退变性侧凸

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实用临床医学（江西） 2013年第3期14卷 63-64,70页

作者：张家国傅东明阎峰那键大连市第二人民医院骨科辽宁大连116011

目的分析老年腰椎退变性侧凸症(DLS)患者的临床特征和后路减压椎间融合椎弓根钉内固定的治疗疗效。方法 68例患者中12例单节段侧凸合并椎管狭窄的患者行后路充分减压后,于横突间行植骨融合。56例多节段侧弯合并椎管狭窄伴椎体旋转的患者... 详细信息

目的分析老年腰椎退变性侧凸症(DLS)患者的临床特征和后路减压椎间融合椎弓根钉内固定的治疗疗效。方法 68例患者中12例单节段侧凸合并椎管狭窄的患者行后路充分减压后,于横突间行植骨融合。56例多节段侧弯合并椎管狭窄伴椎体旋转的患者有9例行节段全椎板切除减压,邻近病变节段潜行减压后在小关节后外侧及横突间行植骨融合,用椎弓根钉内固定系统固定,同时作椎体的去旋转处理;42例采用多节段双侧椎板间开窗减压,行椎弓根钉系统内固定;5例一侧椎板切除,另一侧椎板开窗减压,间盘突出严重者行间盘切除,充分减压,cage椎间融合,同时行椎弓根钉内固定系统固定,于横突间植骨融合。结果术后所有患者均随访6～72个月,平均42个月。术后平均侧弯平均矫正率为51.5%,1年疼痛改善率为83.3%,术后3年疼痛改善率为80.2%。92.6%(63/68)的患者认为生活质量得到显著提高,生活基本能够自理;77.9%(53/68)的患者间歇跛行得到缓解。无矫正度数及椎间隙高度丢失,无融合器移位。结论脊柱后路减压加融合内固定术是治疗老年人DLS的有效方法。

关键词：腰椎后路减压椎弓根螺钉脊柱融合退变性侧凸老年人

氟尿嘧啶联合顺铂对骨肉瘤MG-63细胞的抑制作用及其对TRPV5和TRPV6蛋白表达的影响

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吉林大学学报（医学版） 2015年第6期41卷 1201-1206,I0014页

作者：那键戴维享马超张晓东邵长青刘勇王秀力刘颖江苏省徐州市中心医院骨科江苏徐州221009 江苏省徐州市心血管病研究所江苏徐州221009

目的:研究氟尿嘧啶联合顺铂对骨肉瘤细胞株MG-63的生长抑制作用,探讨其对瞬时性受体电位通道5(TRPV5)和瞬时性受体电位通道6(TRPV6)蛋白表达的影响。方法:常规培养MG-63细胞,以5×104 mL-1的细胞密度种植细胞,实验分为对照组、氟尿嘧啶... 详细信息

目的:研究氟尿嘧啶联合顺铂对骨肉瘤细胞株MG-63的生长抑制作用,探讨其对瞬时性受体电位通道5(TRPV5)和瞬时性受体电位通道6(TRPV6)蛋白表达的影响。方法:常规培养MG-63细胞,以5×104 mL-1的细胞密度种植细胞,实验分为对照组、氟尿嘧啶组、顺铂组及氟尿嘧啶联合顺铂组4组。CCK-8法检测不同时间MG-63细胞的生长抑制情况;分别于24、48和72h采用细胞凋亡-Hoechst染色试剂盒检测MG-63细胞加入不同药物后的凋亡情况;免疫细胞化学染色法检测MG-63细胞在加药前后TRPV5和TRPV6蛋白的表达情况。结果:氟尿嘧啶和顺铂对MG-63细胞的抑制作用均显著,且随着药物浓度的增加和作用时间的延长,细胞中黑色颗粒增多,胞体回缩,细胞老化或死亡。与两药单独或是联用作用于MG-63细胞24h比较,随着时间的延长,48h和72h两者对细胞的抑制作用明显增强(P<0.05)。与对照组比较,氟尿嘧啶组和顺铂组24、48和72h后凋亡率逐渐增加(P<0.01),随着药物作用时间的延长,细胞凋亡率亦呈升高的趋势。当加入氟尿嘧啶和顺铂72h后,MG-63细胞表达TRPV5和TRPV6含量较加药前明显降低(P<0.05)。结论:氟尿嘧啶与顺铂联用可以提高MG-63细胞增殖抑制及凋亡作用,同时对MG-63细胞TRPV5和TRPV6表达水平具有明显的抑制作用。

关键词：氟尿嘧啶顺铂骨肉瘤骨肉瘤细胞株MG-63 瞬时性受体电位通道

关节镜下自体腓骨长肌腱重建损伤的膝关节后交叉韧带20例

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山东医药 2024年第6期64卷 86-89页

作者：张晓东葛艺苑朱耿耀马超冯仕明那键东南大学附属徐州市中心医院骨科江苏徐州221000

目的观察关节镜下自体腓骨长肌腱修复膝关节后交叉韧带(Posterior cruciate ligament,PCL)损伤的效果。方法20例PCL损伤患者,均在关节镜下行自体腓骨长肌腱双股单束韧带重建术,术后采用膝关节X线片、磁共振成像(MRI)观察患者膝关节韧带... 详细信息

目的观察关节镜下自体腓骨长肌腱修复膝关节后交叉韧带(Posterior cruciate ligament,PCL)损伤的效果。方法20例PCL损伤患者,均在关节镜下行自体腓骨长肌腱双股单束韧带重建术,术后采用膝关节X线片、磁共振成像(MRI)观察患者膝关节韧带位置及形态,采用抽屉实验、Lachman实验评价患者的膝关节稳定性,术前及术后末次随访时采用国际膝关节评分委员会(International Knee Documentation Committee,IKDC)评分、膝关节功能Lysholm评分、美国足踝外科学会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)评分判定疗效,观察并记录术后并发症发生情况。结果术后X线片检查显示患者骨隧道位置良好,MRI检查显示患者重建韧带信号均匀、无迂曲,张力良好;术后20例患者抽屉实验、Lachman实验结果均为阴性。与术前相比,术后末次随访时患者的膝关节IKDC评分、Lysholm评分高(P均0.05)。20例患者均未出现感染、血栓、创伤性关节炎等并发症。结论关节镜下自体腓骨长肌腱双股单束韧带重建术治疗PCL损伤效果较好,可有效恢复膝关节稳定性,不影响踝关节的功能,且并发症少。

关键词：韧带重建术后交叉韧带重建术腓骨长肌腱后交叉韧带损伤关节镜手术

经皮撬拨复位空心螺钉与切开复位钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折疗效比较

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中国临床研究 2017年第6期30卷 813-815页

作者：黄世超倪锋魏广奇陈正刚张秀森那键徐州市铜山区人民医院骨科江苏徐州221000 徐州市中心医院骨关节外科江苏徐州221009

目的对比分析经皮撬拨复位空心螺钉与切开复位钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法选择2014年12月至2016年12月收治的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者106例,随机分为对照组和观察组,各53例。对照组实施切开复位钢板内... 详细信息

目的对比分析经皮撬拨复位空心螺钉与切开复位钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法选择2014年12月至2016年12月收治的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者106例,随机分为对照组和观察组,各53例。对照组实施切开复位钢板内固定治疗,观察组行经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗。比较两组手术效果、手术前后跟骨结节关节角(Bohler角)、跟骨交叉角(Gissane角)、跟骨宽度和并发症发生率。结果与对照组相比,观察组手术时间、住院时间短,术中出血量少,差异有统计学意义(P均0.05);两组术后Bohler角、Gissane角均高于术前,跟骨宽度低于术前,差异有统计学意义(P均0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论经皮撬拨复位空心螺钉与切开复位钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者均具有显著疗效,而经皮撬拨复位空心螺钉治疗能够更加缩短手术时间,减少术中出血量,且并发症较少。

关键词：经皮撬拨复位空心螺钉切开复位钢板内固定跟骨骨折,SandersⅡ型,SandersⅢ型

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膝关节Hoffa病的关节镜治疗

中国骨与关节损伤杂志 2009年第3期24卷 255-256页

作者：那键孙大辉谷贵山秦大明张伟王刚王铁军徐鹏吉林大学第一医院骨科吉林省长春市130021

目的探讨Hoffa病发病机制及评价关节镜手术对其疗效。方法自2005年5月～2007年9,收治Hoffa病29例,其中接受关节镜治疗16例(手术组),均为单侧发病。拒绝手术治疗而采取非手术治疗的13例(非手术组),均为单侧发病。所有患者获得3～19个月... 详细信息

目的探讨Hoffa病发病机制及评价关节镜手术对其疗效。方法自2005年5月～2007年9,收治Hoffa病29例,其中接受关节镜治疗16例(手术组),均为单侧发病。拒绝手术治疗而采取非手术治疗的13例(非手术组),均为单侧发病。所有患者获得3～19个月的随访,采用HSS评分表进行评分,评价疗效。结果手术组手术前平均临床得分56.8分;手术后平均临床得分88.5分。非手术组:治疗前平均临床得分59.3分;治疗后平均临床得分70.2分。经统计学处理(t检验),两组治疗前后差异有显著性意义。结论关节镜治疗Hoffa病疗效明确,且疗效明显优于非手术治疗。

关键词： Hoffa病关节镜 MRI

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踝关节骨折畸形愈合的手术治疗

中国骨与关节损伤杂志 2008年第6期23卷 505-506页

作者：孙大辉那键谷贵山秦大明张伟李长胜胡春明王刚吉林大学第一医院骨科吉林省长春市130021

目的评价切开复位内固定方法治疗踝关节骨折畸形愈合的疗效。方法采用切开复位内固定治疗有疼痛症状的踝关节骨折畸形愈合17例。结果 17例获得平均24个月（12～36个月）随访。临床疗效评价：参照踝关节症状和功能评分（Baird—Jackso... 详细信息

目的评价切开复位内固定方法治疗踝关节骨折畸形愈合的疗效。方法采用切开复位内固定治疗有疼痛症状的踝关节骨折畸形愈合17例。结果 17例获得平均24个月（12～36个月）随访。临床疗效评价：参照踝关节症状和功能评分（Baird—Jackson评分法），优7例，良8例，可2例。放射学评价：踝关节骨折复位参考BurweU等标准，骨折畸形愈合均矫正达解剖复位。结论通过切开复位内固定恢复踝关节的骨性解剖结构对避免或减轻创伤性关节炎是十分必要的。

关键词：踝关节骨折畸形愈合矫正内固定

空心钉联合锚钉系统双固定治疗膝后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

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中国骨与关节损伤杂志 2014年第6期29卷 598-599页

作者：刘光旺马超郭含军那键高娟曲新华戴尅戎江苏省徐州市中心医院骨科 221009 上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科

目的探讨空心钉联合带线锚钉系统双固定治疗膝后交叉韧带（PCL）胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法对16例新鲜PCL胫骨止点撕脱骨折采用膝关节内侧纵形小切口,骨折直视下复位,先予以带垫圈空心钉固定骨折块,再辅助带线锚钉系统编织固定PC... 详细信息

目的探讨空心钉联合带线锚钉系统双固定治疗膝后交叉韧带（PCL）胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法对16例新鲜PCL胫骨止点撕脱骨折采用膝关节内侧纵形小切口,骨折直视下复位,先予以带垫圈空心钉固定骨折块,再辅助带线锚钉系统编织固定PCL。结果本组手术时间46~82 min,平均53 min。16例均获得平均12.8（6~18）个月随访,骨折均获骨性愈合,愈合时间平均10.6（6~18）周。术后6个月Lysholm评分平均（89.4±2.8）分,较术前平均（50.2±3.8）分明显提高,差异有统计学意义（t=3.527,P〈0.01）。结论采用膝关节内侧小切口空心钉联合带线锚钉系统双固定PCL胫骨止点撕脱骨折,具有显露充分、复位满意、固定牢靠、疗效确切的优点。

关键词：后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折空心钉带线锚钉内固定

外伤性肩袖损伤镜下修复和小切口治疗效果的对比分析

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东南大学学报（医学版） 2019年第5期38卷 904-907页

作者：那键张晓东徐荣华牛茹马超王宸陆军东南大学附属徐州市中心医院骨关节科江苏徐州221009 东南大学附属中大医院骨科江苏南京210009

目的:比较外伤后肩袖损伤镜下修复和小切口切开修复的临床疗效。方法:2012年3月至2016年3月因外伤导致的肩袖损伤在徐州市中心医院接受手术修复并获得定期随访的病人43例,其中接受关节镜镜下铆钉修复手术27例(镜下缝合组),小切口切开铆... 详细信息

目的:比较外伤后肩袖损伤镜下修复和小切口切开修复的临床疗效。方法:2012年3月至2016年3月因外伤导致的肩袖损伤在徐州市中心医院接受手术修复并获得定期随访的病人43例,其中接受关节镜镜下铆钉修复手术27例(镜下缝合组),小切口切开铆钉修复手术16例(小切口组),术后行相同的康复锻炼方案。比较两种手术方式的平均手术时间、平均出血量及手术疗效,手术疗效使用UCLA评分系统进行评价。结果:平均手术时间镜下缝合组稍长于小切口组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:肩袖损伤镜下修复与小切口切开修复疗效相当,但并发症少于小切口切开修复。

关键词：肩关节肩袖损伤小切口关节镜

微创切口插入技术结合内侧锁定解剖钢板治疗Ruedi-Allgower Ⅱ型Pilon骨折的疗效分析

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中国骨与关节杂志 2016年第8期5卷 623-626页

作者：庞遵平那键张晓东崔吉印李崇崇张福明砀山县人民医院外五科安徽235300 东南大学医学院附属徐州市中心医院骨关节科江苏221009

目的探讨微创切口插入技术结合内侧锁定解剖钢板在Ruedi-Allgower Ⅱ型Pilon骨折治疗上的优势。方法随访2009年3月至2014年3月,在我院接受手术的Ruedi-Allgower Ⅱ型、Tscherne-Gotzen分度为I度以下的Pilon骨折患者30例,A组15例,接受微... 详细信息

目的探讨微创切口插入技术结合内侧锁定解剖钢板在Ruedi-Allgower Ⅱ型Pilon骨折治疗上的优势。方法随访2009年3月至2014年3月,在我院接受手术的Ruedi-Allgower Ⅱ型、Tscherne-Gotzen分度为I度以下的Pilon骨折患者30例,A组15例,接受微创切口插入技术结合内侧锁定解剖钢板治疗,B组15例,接受常规切口外侧锁定解剖钢板治疗。平均随访24个月。结果按照Burwell-Charnley放射学评价标准评定复位质量,A组:解剖复位10例,复位可5例;B组:解剖复位11例,复位可4例;经t检验,P>0.05,两种手术方案在骨折复位质量上差异无统计学意义。根据Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统对手术关节进行功能评估,A组:优11例、良2例、可2例,优良率86.7%。B组:优8例、良2例、可5例,优良率66.7%,经t检验,P≤0.05,两种手术方案在术后踝关节功能恢复上差异有统计学意义。结论微创切口插入技术结合内侧锁定解剖钢板在Ruedi-Allgower Ⅱ型、Tscherne-Gotzen分度为I度以下的Pilon骨折的治疗上较常规切口外侧锁定解剖钢板具有损伤小,恢复快,有效减少并发症发生等优点。

关键词：最小侵入性外科手术关节内骨折踝关节骨板