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关节镜下改良前肩峰成形术治疗老年肩峰撞击综合征的临床疗效

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中国老年学杂志 2017年第5期37卷 1203-1204页

作者：刘军那键魏巍霍维玲徐州市中心医院骨科江苏徐州221000

目的研究关节镜下改良前肩峰成形术在老年肩峰撞击综合征患者中的应用效果。方法行关节镜下改良前肩峰成形术的28例老年患者术前利用加州大学洛杉矶分校(UCLA)的评分标准评分,并对其进行冈上肌出口位X线与磁共振成像(MRI)检查;术中,在... 详细信息

目的研究关节镜下改良前肩峰成形术在老年肩峰撞击综合征患者中的应用效果。方法行关节镜下改良前肩峰成形术的28例老年患者术前利用加州大学洛杉矶分校(UCLA)的评分标准评分,并对其进行冈上肌出口位X线与磁共振成像(MRI)检查;术中,在关节镜下切除肩峰前下外侧部分、滑囊及喙肩韧带和增生骨赘等,扩大肩峰下间隙;根据术后评分结果分为优、良、可、差四个等级,定期随访6~24个月。结果术后UCLA评分,优17例(60.72%),良8例(28.57%),可2例(7.14%),差1例(3.57%),术后优良率达89.28%。术后随访平均得分〔(33.42±5.54)分〕显著高于术前〔(14.32±4.98)分,P<0.05〕。结论关节镜对明确诊断病情有重要作用,关节镜下肩峰成形术在老年肩峰撞击综合征的治疗中效果显著。

关键词：关节镜肩峰成形术肩峰撞击综合征

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老年骨质疏松的分子生物学发病机制

中国老年学杂志 2011年第20期31卷 4070-4073页

作者：那键许永马超王晖秦泗通东南大学医学院附属徐州市中心医院骨关节科江苏徐州221009

老年骨质疏松（OP）发病率在世界常见病中已经位居前10位,OP的主要病理改变是骨矿含量和骨矿密度下降、骨的微结构紊乱和破坏〔1〕。OP发生的同时常常伴随退行性骨关节炎的发生,虽然病理改变存在一定差异,但均为退行性病变,并且表现出... 详细信息

老年骨质疏松（OP）发病率在世界常见病中已经位居前10位,OP的主要病理改变是骨矿含量和骨矿密度下降、骨的微结构紊乱和破坏〔1〕。OP发生的同时常常伴随退行性骨关节炎的发生,虽然病理改变存在一定差异,但均为退行性病变,并且表现出年龄与发病率的依赖性〔2〕。

关键词：骨质疏松分子生物学机制

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带记忆组合生成器的条件相关性

计算机工程与应用 2008年第16期44卷 122-125,176页

作者：那键刘文芬信息工程大学信息工程学院郑州450002

利用隐马尔可夫模型对带记忆组合生成器概率模型的相关性问题进行了研究,得到快速计算记忆状态条件概率的公式。讨论了上述计算公式在限定条件下的应用。在此基础上对改进的加法生成器进行了条件相关攻击,与其它攻击方法相比,条件相关... 详细信息

利用隐马尔可夫模型对带记忆组合生成器概率模型的相关性问题进行了研究,得到快速计算记忆状态条件概率的公式。讨论了上述计算公式在限定条件下的应用。在此基础上对改进的加法生成器进行了条件相关攻击,与其它攻击方法相比,条件相关攻击的计算复杂度和所需密钥流长度达到了折中。

关键词：带记忆的组合生成器概率模型隐马尔可夫模型条件概率条件相关攻击

关节镜下不同缝合手法在肩袖损伤中的疗效比较

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中国综合临床 2024年第5期40卷 339-344页

作者：吴浩然冯仕明那键徐州医科大学徐州临床学院/江苏省徐州市中心医院骨关节外科徐州221000

目的比较关节镜下不同缝合手法在肩袖损伤中的疗效。方法回顾性分析2020年8月至2023年2月江苏省徐州市中心医院骨关节外科收治的117例行关节镜下肩袖手术患者的临床资料,根据不同缝合手法分为单排组(56例,采用单排缝合方法)与双排组(61... 详细信息

目的比较关节镜下不同缝合手法在肩袖损伤中的疗效。方法回顾性分析2020年8月至2023年2月江苏省徐州市中心医院骨关节外科收治的117例行关节镜下肩袖手术患者的临床资料,根据不同缝合手法分为单排组(56例,采用单排缝合方法)与双排组(61例,采用双排缝合方法)。比较两组患者围手术期指标、手术并发症、肩活动范围、疼痛评分及Constant-Murley肩关节评分及再撕裂率。计数资料组间比较采用χ^(2)检验;符合正态分布的计量资料以x±s表示采用t检验或单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验。治疗前后肩关节活动范围、疼痛评分、Constant-Murley肩关节评分比较采用重复测量方差分析。结果单排组手术时间(78.58±17.25)min低于双排组(88.14±18.51)min,差异有统计学意义(t=2.88,P=0.005);术后,两组患者前屈、外展、体侧内旋活动范围均逐渐提高,且双排组[前屈:术后6个月(89.67±6.93)°、术后12个月(135.18±12.52)°,外展:术后6个月(122.52±7.32)°、术后12个月(160.87±8.31)°,体侧内旋:术后6个月(73.35±4.45)°、术后12个月(80.82±6.27)°]均高于单排组[前屈:术后6个月(82.01±6.35)°、术后12个月(125.21±10.41)°,外展:术后6个月(115.23±6.84)°、术后12个月(151.41±7.54)°,体侧内旋:术后6个月(68.32±4.21)°、术后12个月(75.32±5.12)°],差异均有统计学意义(t值分别为前屈术后6个月6.37、术后12个月4.66,外展术后6个月5.68、术后12个月6.43,体侧内旋术后6个月6.41、术后12个月5.17;均P<0.001);术后,两组患者疼痛评分下降,Constant-Murley肩关节评分上升,且双排组术后各时间点疼痛评分[术后3个月(3.53±0.74)分、术后6个月(2.76±0.54)分、术后12个月(1.87±0.38)分]、Constant-Murley肩关节评分[术后3个月(66.06±5.52)分]、术后6个月(74.17±4.44)分、术后12个月(83.87±4.38)分与单排组[疼痛评分:术后3个月(4.02±0.80)分、术后6个月(2.99±0.58)分、术后12个月(2.25±0.41)分,Constant-Murley肩关节评分:术后3个月(63.21±5.95)分、术后6个月(71.69±4.63)分、术后12个月(80.25±3.25)分]比较,差异均有统计学意义(t值分别为疼痛评分术后3个月3.44、术后6个月2.22,术后12个月5.20,Constant-Murley肩关节评分:术后3个月2.69、术后6个月2.96、术后12个月5.04;P值分别为<0.001、0.028、<0.001,0.008、0.004、<0.001);双排组再撕裂率(3.28%,2/61)低于单排组(14.29%,8/56),但两组比较差异无统计学意义(校正χ^(2)=3.23,P=0.070)。结论肩袖手术可有效恢复肩袖损伤患者肩关节功能,应用单排缝合法操作更简单,手术用时更短,而双排缝合法固定效果更好,更利于预后。

关键词：肩袖损伤肩关节肩袖撕裂缝合手法

新型Ca^(2+)通道TRPV5和TRPV6的研究进展

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吉林大学学报（医学版） 2013年第3期39卷 634-637页

作者：那键马超霍维玲秦瑞云吴晓东许永王涛谷贵山东南大学医学院附属徐州市中心医院骨关节科江苏徐州221009 吉林大学第一医院骨关节科吉林长春130021

TRPV5和TRPV6为瞬时感受器电位通道(TRP)的亚家族成员,是新发现的高选择性的Ca2+跨膜转运通道,其主要负责Ca2+由细胞外向细胞内的主动跨膜运输,在机体内参与多项生理活动的调节,本文作者从TRPV5和TRPV6的结构、电生理特性和调控相关因... 详细信息

TRPV5和TRPV6为瞬时感受器电位通道(TRP)的亚家族成员,是新发现的高选择性的Ca2+跨膜转运通道,其主要负责Ca2+由细胞外向细胞内的主动跨膜运输,在机体内参与多项生理活动的调节,本文作者从TRPV5和TRPV6的结构、电生理特性和调控相关因素等方面进行论述。

关键词：瞬时感受器电位蛋白Ⅴ亚家族雌激素骨代谢疾病

雌性乳鼠颅骨来源的成骨细胞培养方法的建立及其评价

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吉林大学学报（医学版） 2013年第1期39卷 170-173,198页

作者：那键马超霍维玲秦瑞云许永王涛吴晓东谷贵山江苏省徐州市中心医院骨关节科江苏徐州221009 吉林大学第一医院骨关节科吉林长春130021

目的:探讨建立乳鼠成骨细胞体外培养的最佳方案,为骨组织工程的研究提供稳定可靠的种子细胞来源。方法:用新出生(48h内)乳鼠颅骨,采用改良的胰蛋白酶及胶原酶两步消化法进行细胞体外培养,倒置显微镜观察细胞形态,对其碱性磷酸酶(ALP)活... 详细信息

目的:探讨建立乳鼠成骨细胞体外培养的最佳方案,为骨组织工程的研究提供稳定可靠的种子细胞来源。方法:用新出生(48h内)乳鼠颅骨,采用改良的胰蛋白酶及胶原酶两步消化法进行细胞体外培养,倒置显微镜观察细胞形态,对其碱性磷酸酶(ALP)活性及矿化能力进行鉴定,并绘制细胞生长曲线,观察成骨细胞的表型特征。结果:原代细胞接种24h后可见部分圆形细胞以散在的方式贴壁,48～72h完全贴壁伸展成饱满多角状,成多个集落;7～8d时,集落迅速增多;至10～15d约进入快速生长期,集落中心细胞密集,周围细胞呈放射状或旋涡状排列,细胞之间无接触抑制现象,集落间出现重叠;15～20d融合细胞重叠复层生长。传代培养的成骨细胞其形态呈现出不规则多角形,多为不规则三角形或四边形,表面有短而薄的突起。经苏木精染色观察、碱性磷酸酶染色及矿化结节的茜素红染色鉴定其具有完全的成骨细胞表型,确实为成骨细胞。结论:改良胶原酶及胰蛋白酶联合消化法能够在较短时间内获得高纯度的成骨细胞,有望成为骨组织工程种子细胞培养的常规方法。

关键词：胶原酶胰蛋白酶成骨细胞细胞培养

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对Py的一种改进的区分攻击

计算机工程与应用 2007年第16期43卷 152-155页

作者：胡学先那键刘文芬信息工程大学信息工程学院郑州450002

提出了对流密码算法的一种改进的区分攻击方法。首先利用隐Markov模型给出了有效计算的输出序列在一个特定的事件发生的情况下的条件分布的公式,并由此构造了一个“最优”区分器,在区分优势和目前最有效的区分攻击相同的情况下,所需密... 详细信息

提出了对流密码算法的一种改进的区分攻击方法。首先利用隐Markov模型给出了有效计算的输出序列在一个特定的事件发生的情况下的条件分布的公式,并由此构造了一个“最优”区分器,在区分优势和目前最有效的区分攻击相同的情况下,所需密钥流长度缩短为原来的1/3.2。

关键词：流密码区分攻击隐Markov模型

老年膝关节骨关节炎的关节镜治疗(附45例临床报告)

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中国老年学杂志 2007年第18期27卷 1803-1805页

作者：那键张伟谷贵山秦大明王刚孙大辉王成学李长胜吉林大学第一医院骨关节一科吉林长春130021

目的探讨老年膝关节骨关节炎的关节镜手术疗效。方法从2003年4月至2006年4月在我院接受关节镜微创手术治疗的老年膝关节骨关节炎患者45例（48膝），按照接受手术治疗后时间的不同将其分成5组，根据美国特种外科医院（HSS）的用于全膝... 详细信息

目的探讨老年膝关节骨关节炎的关节镜手术疗效。方法从2003年4月至2006年4月在我院接受关节镜微创手术治疗的老年膝关节骨关节炎患者45例（48膝），按照接受手术治疗后时间的不同将其分成5组，根据美国特种外科医院（HSS）的用于全膝关节成形术患者的评分表（HSS），对每一患者膝关节进行手术前的临床评分，手术后随访3～36个月（平均15个月），再获取手术后膝关节的临床评分。通过t检验，对全部45例患者的手术前后的膝关节评分进行横向比较；通过F检验，在不同组之间对手术后减手术前的膝关节评分差值进行纵向比较，从而对老年膝关节骨关节的关节镜手术疗效进行评价。结果 38例疼痛明显消失或减轻；3例过多行走时疼痛，伴中度肿胀，但是无静息痛；2例伸直受限30。左右，以上5例均为术后2年以上的患者；无关节绞锁及弹响。手术前所有患者的平均临床得分为52．7±5．9，手术后所有患者的平均临床得分为88．8±5．6。手术前后的临床评分有显著性差异（P〈0．05）；F检验证明：不同组的术后评分减去术前评分有显著性差异（P〈0．05）。结论关节镜治疗老年膝关节骨关节炎可以获得满意的近期疗效，能明显改善患者的病情，提高患者的生活质虽。

关键词：关节镜膝关节骨关节炎

多巴胺表面修饰/负载软骨源性形态发生蛋白1的3D打印聚己内酯-羟基磷灰石三维多孔支架促进人BMSCs成软骨分化的实验研究

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中国修复重建外科杂志 2018年第2期32卷 215-222页

作者：徐燕魏波周进姚庆强王黎明那键南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)骨科南京210006 徐州市中心医院骨科江苏徐州221009

目的探讨利用3D打印技术制备、经多巴胺表面修饰及负载软骨源性形态发生蛋白1(cartilage derived morphogenetic protein 1,CDMP1)的聚己内酯(polycaprolactone,PCL)-羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)三维多孔支架,体外诱导人BMSCs(human BMSCs,hBMSCs)成软骨分化的可行性。方法采用3D打印技术制备PCL-HA支架,经多巴胺表面修饰后,将CDMP-1负载于支架上,扫描电镜观察支架表面微结构,并检测孔隙率和水静态接触角。体外成软骨分化实验:分为A、B、C 3组,A组为PCL-HA支架,B组为多巴胺表面修饰的PCL-HA支架,C组为多巴胺表面修饰及负载CDMP-1的PCL-HA支架;将h BMSCs植入3组支架,成软骨诱导培养后比较细胞黏附率、细胞增殖(MTT法)和细胞活性(Live/Dead染色法),并采用实时荧光定量PCR检测Ⅱ型胶原和聚集蛋白聚糖(Aggrecan)的基因表达。结果 3组支架均呈三维多孔圆柱体状,孔洞相互联通,孔径为400~500μm,孔隙率为56%,材料纤维走向为0°/90°。经多巴胺表面修饰后,支架颜色由初始的白色变为棕色;水静态接触角也由76°降为0°。体外培养24 h,A、B、C组细胞黏附率分别为34.3%±3.5%、48.3%±1.5%、57.4%±2.5%,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Live/Dead染色显示3组细胞均有较好的细胞活性。MTT检测显示各组h BMSCs均生长良好,吸光度(A)值随培养时间延长而增大;培养4、7、14、21 d时,C组A值显著高于A、B组,B组高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随培养时间延长,3组Ⅱ型胶原mRNA和Aggrecan mRNA表达均持续增加;培养7、14、21 dⅡ型胶原mRNA相对表达量及培养14、21 d Aggrecan mRNA相对表达量,C组均显著高于A、B组,B组高于A组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用3D打印技术制备、经多巴胺表面修饰及负载CDMP-1的PCL-HA三维多孔支架,体外与hB MSCs共培养,可促进细胞黏附、增殖及成软骨分化。

关键词： 3D打印技术多巴胺聚己内酯羟基磷灰石复合支架软骨源性形态发生蛋白1 BMSCs 软骨组织工程