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吉林省大安市农村居民对基层医改的获得感研究——以大安市烧锅镇乡为例

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中国农村卫生 2017年第21期9卷 72-75页

作者：王凯赵旭鹏那伟楠郑硕查康康南开大学医学院天津300071

目的通过个案研究吉林省大安市基层医改实施现状及农村居民对医改的获得感,并结合研究情况,为进一步推进医改工作提出建议。方法以吉林省大安市烧锅镇乡卫生院、村卫生室的11位医护和随机抽取4个村的200名农村居民为调研对象,以面对面... 详细信息

目的通过个案研究吉林省大安市基层医改实施现状及农村居民对医改的获得感,并结合研究情况,为进一步推进医改工作提出建议。方法以吉林省大安市烧锅镇乡卫生院、村卫生室的11位医护和随机抽取4个村的200名农村居民为调研对象,以面对面访谈为形式完成调研。结果群众对各项医疗卫生工作的满意度在50%至80%之间,但对现有医改政策和医疗保险制度的认知度在50%以下。结论大安市基层医疗体系改革为群众带来了较高的获得感,但也存在一些不足,提高宣传力度和填补薄弱环节是关键。

关键词：基层医改农村居民获得感

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慢性继发性头痛或口面部疼痛

中国疼痛医学杂志 2021年第8期27卷 561-567页

作者：于生元(编译) 何绵旺(编译) 袁文茜(编译) 曹伯旭(编译) 袁慧娟(编译) 江姣锦(编译) 别智(编译) 那伟楠(编译) 赵赫(编译) 宋学军(审校) 刘小立(审校) 万有(审校) 樊碧发(审校) 韩济生(审校) Benoliela R Svenssonb P Stefan Evers S 中国人民解放军总医院第一医学中心神经内科医学部北京100853 南方科技大学疼痛医学中心和南方科技大学围术期医学研究中心深圳518055 北京大学医学部疼痛医学中心北京100191 河北医科大学第四医院疼痛科石家庄050011 北京大学神经科学研究所北京100191 国家卫健委中日友好医院疼痛科北京100029 不详

本文介绍了世界卫生组织(WHO)国际疾病分类-11(international classification of diseases-11,ICD-11)中有关慢性继发性头痛和慢性口面部疼痛的诊断标准,该标准主要参考国际头痛学会(InternationalHeadache Society,HIS)发布的第3版国际头痛分类标准(ICHD-3,ICD-11的神经系统疾病章节)。ICHD-3将头痛分为三大类:原发性头痛(特发性头痛)、继发性头痛(症状性头痛)和口面部疼痛(包括颅神经痛)。头痛或口面部疼痛在3个月或更长时间内有一半以上的天数发作,每天持续时间超过2个小时,应诊断为慢性头痛或慢性口面部疼痛。慢性原发性头痛和慢性原发性口面部疼痛属于慢性原发性疼痛综合征,在之前的文章中已有描述,本文仅涉及慢性继发性头痛和慢性继发性口面部疼痛。ICHD-3慢性继发性口面部疼痛次级分类中增加了颞下颌关节紊乱诊断标准和慢性牙痛的疾病分类,以及国际疼痛学会(International Association for the Study of Pain,IASP)口面部疼痛和头痛兴趣小组的贡献。本文描述的ICD-11编码将与基础疾病的编码联合使用,以识别需要疼痛管理的病人。此外,这些编码将提高此类疾病在疾病统计中的可见性,并促进对其机制的研究。

关键词： ICD-11 ICHD-3 WHO 慢性继发性头痛慢性口面部疼痛颞下颌关节紊乱面部疼痛牙痛诊断

考虑温层和冷媒装载约束的冷链商品三维多箱型装箱问题研究

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系统工程理论与实践 2025年第2期45卷 685-701页

作者：沈倪夏佳楠马弘刘雨浙江大学管理学院杭州310058 浙大城市学院商学院杭州310015 浙江大学工程师学院杭州310015 香港理工大学工商管理学院中国香港999077

在冷链物流企业装箱作业中,不仅需要满足传统装箱问题中所涉及的空间约束,同时也需要满足不同商品存放时的温度要求.在实际作业中,不同的商品具有不同的装箱温层区间,温层区间不相交的商品不能被装入同一个箱子.为维持运输中温度的稳定... 详细信息

在冷链物流企业装箱作业中,不仅需要满足传统装箱问题中所涉及的空间约束,同时也需要满足不同商品存放时的温度要求.在实际作业中,不同的商品具有不同的装箱温层区间,温层区间不相交的商品不能被装入同一个箱子.为维持运输中温度的稳定,需在箱内装入一定数量的冷媒,而这又会影响到箱内可装载的空间,对成本产生不利影响.为解决这一挑战,本文研究带有温层和冷媒装载约束的冷链商品三维多箱型装箱问题,综合考虑了冷媒、箱子、运输三项成本并给出其数学规划模型,同时设计了三种用于求解该问题的启发式算法.本文基于一大型电商物流企业的真实订单数据,改造生成了不同规模的测试算例以检验各算法的表现.数值实验结果表明,所提出的三种算法都能在合理的时间内给出该问题的较优解.通过与各算例最优解的下界比较,发现基于物品分组的启发式算法求得的平均成本距下界最近,但求解速度较慢.求解速度最快的为结合模拟退火的基于极端点法的构造型启发式算法,但其在大规模测试算例上的表现要差于其他两种算法.通过进一步对比分析三种算法的适用场景,能够为企业提供管理见解与启示,有望改善冷链物流企业的实际装箱操作流程.

关键词：三维多箱型装箱问题冷链物流温度敏感商品构造型启发式算法

约束与增长双向引导的黄土丘陵沟壑区县城“三生”空间优化——以米脂县城中心城区为例

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干旱区地理 2025年第2期48卷 333-344页

作者：贾若楠吴左宾西安建筑科技大学西安建大城市规划设计研究院有限公司

在黄土丘陵沟壑区生态本底强约束及城镇发展需求日益增长的背景下，探讨“三生”空间优化为促进该地区资源合理配置提供参考。基于黄土丘陵沟壑区生态约束与城镇增长的双向引导，提出生态基底辨识与城镇增长模拟相结合的集成性研究方法... 详细信息

在黄土丘陵沟壑区生态本底强约束及城镇发展需求日益增长的背景下，探讨“三生”空间优化为促进该地区资源合理配置提供参考。基于黄土丘陵沟壑区生态约束与城镇增长的双向引导，提出生态基底辨识与城镇增长模拟相结合的集成性研究方法。以米脂县城中心城区为例，采用MCR模型评价中心城区生态基底条件，利用FLUS-Markov模型模拟2035年中心城区“三生”空间分布，基于此识别生态基底条件与2035年“三生”空间分布的冲突激烈区、冲突中度区与冲突微弱区，并对各冲突区域提出优化策略。结果表明：（1）米脂县城中心城区生态基底条件划分为3个等级：生态保护区、生态控制区和一般生态区，其中生态保护区面积最大，一般生态区面积最小。（2）2035年自然发展情景下米脂县城中心城区生态空间面积减少803.33 hm2，生产与生活空间面积均呈增长态势，增长面积分别为612.03 hm2、191.30 hm2。（3）米脂县城中心城区有40.80%的用地在未来存在冲突风险，冲突激烈区面积1606.54 hm2，约占城区的23.29%，冲突中度区面积968.19 hm2，约占城区的14.04%，冲突微弱区面积239.32 hm2，约占城区的3.47%，针对各冲突分区特点，提出生态优先、适度融合和兼容发展的“三生”空间优化策略。

关键词：黄土丘陵沟壑区 “三生”空间生态约束城镇增长冲突识别

互联网时代高校声乐教学模式改革与实践——评《“互联网+”背景下高校声乐教学模式探索》

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中国电化教育 2025年第1期 I0004-I0005页

作者：谢楠楠山东艺术学院音乐学院

立足互联网时代之下,传统社会形态在信息技术、数智技术、媒介技术等作用下逐步瓦解,这深刻影响到各个产业主体的传统运作机制。聚焦声乐教学领域,随着互联网媒体、技术、资源等不断向声乐教学场域渗透,倒逼高校摒弃旧有声乐教学理念,... 详细信息

立足互联网时代之下,传统社会形态在信息技术、数智技术、媒介技术等作用下逐步瓦解,这深刻影响到各个产业主体的传统运作机制。聚焦声乐教学领域,随着互联网媒体、技术、资源等不断向声乐教学场域渗透,倒逼高校摒弃旧有声乐教学理念,通过扩容声乐资源、创新教学方法、优化组织方式等手段,实现高校声乐教学模式的全方位改革。“互联网+声乐”是互联网时代重构声乐教学模式的底层逻辑,它既可定义为一种声乐教学生态,也可以视作成一种声乐教学要素的整合方式。在实践维度,应明确地将“互联网+声乐”与“声乐+互联网”区分开来,前者代表的是整体思维,后者代表的是工具思维,即仅仅利用互联网在信息传播、资源供给、视听阅读等方面的工具性能优势,以此来提高声乐教学效率与效果,但这种“浅层结合”而非“深度融合”的状态,难以促成高校声乐教学模式的系统性、结构化创新。

关键词：高校声乐全方位改革互联网时代互联网媒体媒介技术创新教学方法资源供给整合方式

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中国植物油料进口风险的多维测度与评价

中国油脂 2025年

作者：曹冲宋浩楠皖西学院经济与管理学院

利用2002—2023年中国植物油料进口数据，本文规范并确定了中国植物油料进口对外依存度、市场集中度以及国际市场占有率的计算方法，并在此基础上设定了相应的风险评估分区，进而构建了中国植物油料进口风险指数且对其风险分区进行了划... 详细信息

利用2002—2023年中国植物油料进口数据，本文规范并确定了中国植物油料进口对外依存度、市场集中度以及国际市场占有率的计算方法，并在此基础上设定了相应的风险评估分区，进而构建了中国植物油料进口风险指数且对其风险分区进行了划分。研究发现，中国植物油料进口对外依存度、市场集中度和国际市场占有率是影响进口风险的关键因素；中国植物油料进口对外依存度呈现出先波动上升后在较高水平上波动下降的趋势，由此引发的进口风险处于高风险区域；市场集中度则在高水平上呈现波动缓慢下降趋势，相应的进口风险处于极高风险区域；国际市场占有率则显示出快速上升的趋势，导致的进口风险同样处于极高风险区域；基于多维度的中国植物油料进口风险指数亦处于极高风险区域。基于此，提出了应深入推进植物油料产能提升工程、着力优化植物油料的进口布局与政策设计、致力推动植物油料进口来源多元化与合理化的政策建议。

关键词：中国植物油料进口风险指数对外依存度市场集中度国际市场占有率

FBO激励下含熔断结构转子动力学特性试验研究

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振动与冲击 2025年第3期44卷 301-308页

作者：褚雯楠何泽侃宣海军浙江大学能源工程学院杭州310027

为研究风扇叶片丢失(fan blade off,FBO)后含熔断结构转子系统的动力学响应特征,基于相似理论设计了一套与真实大涵道比涡扇发动机低压转子结构跨距比一致、动力学特性相似的缩尺模拟转子;设计了一种带减薄段和削弱孔的锥壁熔断结构,通... 详细信息

为研究风扇叶片丢失(fan blade off,FBO)后含熔断结构转子系统的动力学响应特征,基于相似理论设计了一套与真实大涵道比涡扇发动机低压转子结构跨距比一致、动力学特性相似的缩尺模拟转子;设计了一种带减薄段和削弱孔的锥壁熔断结构,通过有限元分析确定了其失效阈值范围,在卧式高速旋转试验台上开展了FBO激励下含熔断结构的转子动力学特性试验研究。结果表明:熔断结构失效后模拟转子的一阶、二阶临界转速数值分别下降了30.4%、3.0%,与FBO的响应峰值数据相比,2#轴承座与前支座的冲击振动响应对于熔断结构失效更为敏感,且在转子降速时,5#轴承座的振动响应对一阶和二阶临界转速敏感程度近似,转子的大不平衡载荷有较大部分通过2#支点传递到外部。

关键词：扇叶片丢失(FBO) 熔断结构冲击响应降速过程动力学特性试验研究

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动态随机餐食外卖配送在线决策模型与算法

系统工程理论与实践 2025年第1期45卷 269-289页

作者：张晓楠张建雄李相芊天津大学管理与经济学部天津300072 陕西科技大学机电工程学院西安710021

餐食外卖配送问题具有订单请求动态到来和餐厅备餐时间不确定等特征,且通常需要在订单到来时以“快速响应”和“秒级决策”的方式进行在线管理.本文针对同时考虑动态订单和随机备餐时间的动态随机餐食外卖配送问题,以最小化交付延迟为目... 详细信息

餐食外卖配送问题具有订单请求动态到来和餐厅备餐时间不确定等特征,且通常需要在订单到来时以“快速响应”和“秒级决策”的方式进行在线管理.本文针对同时考虑动态订单和随机备餐时间的动态随机餐食外卖配送问题,以最小化交付延迟为目标,建立了基于路径的马尔可夫动态决策模型.基于强化学习中的离线价值逼近算法,将未来事件的影响明确刻画为与决策动作相关的未来期望回报值,同时,设计新订单延迟策略和动态时间缓冲策略加以整合,提出一种有效的在线决策方法进行求解.为快速有效地估计未来期望回报值,定义决策时间、订单服务状态、订单时间松弛和订单时间缓冲为回报值的成本结构的关键特征,并将回报值分解到决策后状态下的每个订单层面来近似.数值实验表明:本文方法能做出即时有效的在线决策,单决策点的平均决策时间为0.04 s;设计的新订单延迟策略和动态时间缓冲策略合理有效.所获得的管理启示可为外卖平台配送运营决策提供借鉴.

关键词：外卖配送优化马尔可夫决策强化学习价值逼近算法

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“V得”与“V起来”的主观性及表达差异

汉语学习 2025年第1期 55-63页

作者：顾彬楠名古屋大学人文学日本名古屋464-8601

受事主语“V得”句与受事主语“V起来”句在学界被称为“平行结构”。本文从“主语的性质”“施事的抑制”“句式的现实性”这三方面考察了二者在主观性表达方面的差异,指出“V得”句与“V起来”句都具有表达言者主观性的功能,但“V起... 详细信息

受事主语“V得”句与受事主语“V起来”句在学界被称为“平行结构”。本文从“主语的性质”“施事的抑制”“句式的现实性”这三方面考察了二者在主观性表达方面的差异,指出“V得”句与“V起来”句都具有表达言者主观性的功能,但“V起来”句的主观性要高于“V得”句。此外,本文还从“补语的语义指向”和“动作行为的性质”两个方面,指出了“V得”句与“V起来”句的属性表达功能的差异:与“V起来”句相比,“V得”句的属性表达功能相对较弱。

关键词：受事主语“V得”句受事主语“V起来”句主观性属性表达