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TKA手术腘动脉损伤风险因素的MRI测量分析

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TKA手术腘动脉损伤风险因素的MRI测量分析

作者：敬争吉林大学

学位级别：硕士

背景:膝关节手术中的腘动脉(PA)损伤对于骨科医生是一个严重问题,而不同患者腘动脉与膝关节之间的解剖位置关系差异尚未得到证实。本研究旨在根据膝关节MRI确定腘动脉与膝关节解剖标志之间的确切距离及其影响因素,以对不同患者的膝关节... 详细信息

背景:膝关节手术中的腘动脉(PA)损伤对于骨科医生是一个严重问题,而不同患者腘动脉与膝关节之间的解剖位置关系差异尚未得到证实。本研究旨在根据膝关节MRI确定腘动脉与膝关节解剖标志之间的确切距离及其影响因素,以对不同患者的膝关节手术做出针对性预防措施。方法:我们回顾性分析了2023.06-2023.12来自吉林大学第一医院影像科数据库的172例患者的膝关节MRI。根据患者是否罹患关节炎,分为关节炎(K-L分级III、IV级)组(A组)和非关节炎组(B组),分别在MRI横断面上测量腘动脉与股骨后髁的最近距离(PFC),腘动脉与外侧半月板后角的最近距离(PHLM),腘动脉与关节囊后壁的最短距离(JC),腘动脉在关节面下10mm到胫骨后方皮质的最近距离(PTC),我们比较了两组患者上述距离的差异性,并分析A组和B组患者年龄、身高、体重、BMI、腿围对上述距离的影响。结果:A组的四个测量数据均显著大于B组。A组数据显示,年龄、身高和大腿围与腘动脉到股骨后外侧髁之间的距离呈正相关(P<0.01,P<0.05,P<0.05)。身高和体重与腘动脉到外侧半月板后角距离呈正相关(P<0.01,P<0.05)。体重、BMI和小腿腿围与腘动脉在关节面下10mm到胫骨后方皮质的最近距离呈正相关(P<0.05,P<0.05,P<0.01)。在B组中观察到类似的相关性,体重和小腿腿围与腘动脉到外侧半月板后角距离呈正相关(P<0.05,P<0.05,P<0.01)。大腿和小腿腿围均与腘动脉到关节囊后壁之间的距离呈正相关(P<0.01,P<0.05)。此外,身高、体重、BMI和腿围与腘动脉在关节面下10mm到胫骨后方皮质的最近距离呈正相关(P<0.05,P<0.01,P<0.01,P<0.01)。结论:腘动脉在内外侧副韧带止点连线水平与股骨后外侧髁距离为股骨段最短距离,术者在此水平附近进行手术操作时需谨慎;腘动脉在关节面水平,距离关节囊后壁距离极近,一旦穿破后方关节囊,很容易造成损伤;身材矮小、体重较轻、腿围较细的群体,腘动脉与膝关节解剖标志物距离相对较近,具有更高的损伤风险;年龄较小的关节炎患者腘动脉到股骨后外侧髁距离比年龄较大者更近,非关节炎患者腘动脉与膝关节距离比关节炎患者更近,术中应注意腘动脉安全。

关键词：腘动脉损伤膝关节MRI 全膝关节置换术膝关节骨性关节炎

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提升白沟新城公共文化服务能力研究

提升白沟新城公共文化服务能力研究

作者：李雪敬河北大学

学位级别：硕士

在当前各项事业快速发展的今天,不断提升公共文化服务能力不仅是提升居民生活质量的关键,也是提升城市软实力的重要体现。本文聚焦于白沟新城公共文化服务能力的当前状况以及提升策略的探讨,对加快提升白沟公共文化服务能力具有典型意... 详细信息

在当前各项事业快速发展的今天,不断提升公共文化服务能力不仅是提升居民生活质量的关键,也是提升城市软实力的重要体现。本文聚焦于白沟新城公共文化服务能力的当前状况以及提升策略的探讨,对加快提升白沟公共文化服务能力具有典型意义。本文共分为五章。第一章主要阐述了选题背景、理论和现实意义,对国内外相关文献的研究进行了梳理,为构建本文的基本目标和框架打下基础。第二章界定、阐述了相关的概念和理论,如公共文化、公共文化服务体系、公共产品、新公共服务等,为本文的研究提供了理论依据。第三章从公共文化服务制度、设施、资源供给、活动组织等方面归纳总结了白沟新城近年来在公共文化服务方面取得的成效。第四章分析出了白沟公共文化服务能力存在的不足以及产生原因。具体来看,主要为公共文化服务设施供给不足且利用率低、公共文化产品供给质量不高、人员能力有所欠缺以及文化活动群众知晓率、参与度不高的问题,同时剖析出缺乏系统规划、资金投入不足、资源开发利用不充分、缺乏专业培训、组织力不强等深层次原因。第五章鉴于上述问题,从加强整体规划,健全公共文化服务体系、强化资源整合,提升产品供给质量、充实人员力量,强化队伍建设、畅通信息渠道,鼓励多元参与四个方面提出了具体的提升对策,旨在从根本上提升白沟新城的公共文化服务能力,促进文化事业的全面发展,通过这一系列的努力,白沟新城有望为居民提供更加丰富、高质量的文化生活,从而促进社会和谐与文化繁荣。

关键词：公共产品公共文化服务能力

为了美好生活:学生社会与情感能力测评表现与培养建议

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中小学管理 2024年第6期 28-30页

作者：黄忠敬华东师范大学教育学部上海200062

在OECD组织的第二轮SSES测评中,中国济南学生表现突出,多项能力居世界首位或前列。对青少年社会与情感能力发展的影响因素分析发现,成长型思维和学校归属感在五大维度都是显著影响因素。从社会与情感能力对学生生活结果的预测来看,济南... 详细信息

在OECD组织的第二轮SSES测评中,中国济南学生表现突出,多项能力居世界首位或前列。对青少年社会与情感能力发展的影响因素分析发现,成长型思维和学校归属感在五大维度都是显著影响因素。从社会与情感能力对学生生活结果的预测来看,济南学生的生活满意度居全球首位,但心理幸福感偏低。测评结果为教育实践干预提供了证据和指南,培养成长型思维和学校归属感应成为学校实践的重点。从更宏观的角度来讲,我们需要重塑基础教育生态系统,加强青少年社会与情感能力培养的相关研究和政策制定。

关键词：社会与情感能力成长型思维学校归属感教育生态

安神补心六味丸对不稳定型心绞痛患者的双心疗效观察

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安神补心六味丸对不稳定型心绞痛患者的双心疗效观察

作者：邵敬内蒙古民族大学

学位级别：硕士

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Ga基液态金属在生物医学应用的研究进展

石油化工 2024年第8期53卷 1148-1154页

作者：刘洋邢思敏清华大学化学系生命有机磷化学及化学生物学教育部重点实验室微量分析测试方法与仪器研制北京市重点实验室北京100084

介绍了Ga基液态金属(GaLMs)的主要理化性质,这些性质为GaLMs应用奠定了基础。从诊断和治疗两方面总结了GaLMs在生物医学领域应用的进展,包括可穿戴柔性传感、生物成像、肿瘤治疗及其他疾病治疗。围绕GaLMs的结构优化、长期生物安全性及... 详细信息

介绍了Ga基液态金属(GaLMs)的主要理化性质,这些性质为GaLMs应用奠定了基础。从诊断和治疗两方面总结了GaLMs在生物医学领域应用的进展,包括可穿戴柔性传感、生物成像、肿瘤治疗及其他疾病治疗。围绕GaLMs的结构优化、长期生物安全性及诊疗一体化等,讨论了GaLMs在生物医学应用中面临的挑战和未来的发展方向。

关键词：液态金属柔性电子生物成像肿瘤治疗生物医学工程

《2023欧洲心脏病学会糖尿病患者心血管疾病管理指南》推荐要点

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中华高血压杂志（中英文） 2024年第4期32卷 310-314页

作者：占平云李联敬福建省南安市海都医院心血管内科福建南安362342 福建省南安市海都医院内三科福建南安362342

据国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation,IDF)统计,2021年全球糖尿病成人患者已有约5.37亿,另有研究提示约1/3的糖尿病患者心血管疾病未被诊断[2],死亡风险极高。2023年8月25日,第71届欧洲心脏病学会(European Society of ... 详细信息

据国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation,IDF)统计,2021年全球糖尿病成人患者已有约5.37亿,另有研究提示约1/3的糖尿病患者心血管疾病未被诊断[2],死亡风险极高。2023年8月25日,第71届欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)年会于荷兰阿姆斯特丹盛大召开,重磅公布了《2023ESC糖尿病患者心血管疾病管理指南》[3](《指南》),《欧洲心脏杂志》(European Heart Journal)在线发布。

关键词：欧洲心脏病学会心血管疾病成人患者管理指南死亡风险国际糖尿病联盟心脏杂志糖尿病患者

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基于折叠技术的拖拉机底盘优化设计

农机化研究 2024年第12期46卷 255-259页

作者：闫云敬柳州城市职业学院广西柳州545036

基于折叠技术的应用现状,系统分析了折叠技术的建模与分析方法。以拖拉机底盘为例,以提高自走式拖拉机底盘灵活性和可操作性为研究目标,使用折叠式框架和前平衡旋转轴,改进机械和工具在自行式底盘中心区的机械化挂接方式,构建一种当前... 详细信息

基于折叠技术的应用现状,系统分析了折叠技术的建模与分析方法。以拖拉机底盘为例,以提高自走式拖拉机底盘灵活性和可操作性为研究目标,使用折叠式框架和前平衡旋转轴,改进机械和工具在自行式底盘中心区的机械化挂接方式,构建一种当前轴以接近90°的角度转动时拖拉机围绕其中一个后轮原地转动的动态模型,以减少拖拉机悬挂农业机具转弯的阻力矩。研究结果表明:使用前旋转轴可以解决机具和工具在中心区的自动挂接问题,提高机动性,简化自走式拖拉机底盘的转向驱动,且在拖拉机田间运行过程中可以任意改变前轮轨道的理想转弯。田间运行颤振结果表明:使用旋转桥可以解决自动连接机具的问题,并确保桥的摆动,保持田间作业稳定性与可靠性。研究结果可为提升折叠技术在农业机械装备中的进一步应用提供技术参考与方案优化。

关键词：拖拉机底盘优化折叠技术系统设计

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城市规模如何影响农民工的社会融合:非正规就业组与正规就业组的比较分析

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地理研究 2024年第4期43卷 985-1003页

作者：黄耿志邢祖哥潘瑜鑫中山大学地理科学与规划学院广州510275 南方海洋科学与工程广东省实验室(珠海) 珠海519000 北京大学城市与环境学院北京100871 中国人民大学公共管理学院北京100872

农民工的社会融合是新型城镇化建设的重要任务。针对现有研究对不同城市规模与农民工社会融合关系认识的不足,本文基于2017年全国流动人口动态监测调查数据,运用多元线性回归、中介效应和马尔科夫链蒙特卡洛法,在考虑非正规就业和正规... 详细信息

农民工的社会融合是新型城镇化建设的重要任务。针对现有研究对不同城市规模与农民工社会融合关系认识的不足,本文基于2017年全国流动人口动态监测调查数据,运用多元线性回归、中介效应和马尔科夫链蒙特卡洛法,在考虑非正规就业和正规就业差异的基础上,揭示了城市规模因素对农民工社会融合的影响机制。研究发现:(1)城市规模越大,农民工的社会融合度越低,其中在居住条件、社会交往融合方面,城市规模产生的阻滞效应最大;但城市规模对农民工的经济融合有促进作用,反映了大城市的经济吸引力。(2)城市规模对非正规就业组和正规就业组的影响存在不平等效应,城市规模对非正规农民工的社会、心理、文化方面的融合产生的阻滞作用更大,对其经济融合的促进作用却较小。(3)居留意愿和落户意愿削弱了城市规模对农民工社会融合的直接负效应,且在正规就业群体中的削弱效应更大,表明农民工在城市居留或落户的渴望有助于激发他们融入城市的行为,且这种激发作用在正规就业群体中更强。应当制定有助于增强农民工居留和落户意愿的政策,并重视非正规农民工在社会融合过程中的相对弱势。

关键词：城市规模非正规就业农民工社会融合新型城镇化

允许先行先试还是一刀切禁止?——非正式经济、国家能力与民间创新

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经济学（季刊） 2024年第3期24卷 693-708页

作者：邢亦青程琛北京大学中国经济研究中心国家发展研究院约翰霍普金斯大学凯瑞商学院美国马里兰州21202

本文讨论中央政府政策如何激励地方政府支持民间创新。地方政府既对创新的成本收益有信息优势,又可能借支持创新之名攫取私利;这造成逆向选择和道德风险双重问题同时存在。中央可选择两种政策:一是调整对非正式经济的事前终止概率,二是... 详细信息

本文讨论中央政府政策如何激励地方政府支持民间创新。地方政府既对创新的成本收益有信息优势,又可能借支持创新之名攫取私利;这造成逆向选择和道德风险双重问题同时存在。中央可选择两种政策:一是调整对非正式经济的事前终止概率,二是调整事后惩罚力度;两者分别对应地方决策权和国家能力的大小。本文阐释两者的互动:在国家能力较弱时,中央只能选择两个极端——或放任自流,或一刀切禁止所有非正式经济;而国家能力较强时,中央则可以允许先行先试,鼓励地方支持创新的同时限制其攫取私利。因此,宽松的地方决策环境,往往需要较强的国家能力作为支撑。

关键词：民间创新非正式经济央地关系