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新型被动性膜性肾病模型靶抗原的初步定位

江苏医药 2011年第6期37卷 653-654,F0003页

作者：洪艳黄智敏赵秀芬钱军邢昌赢南京医科大学第一附属医院肾脏病科 210029

目的探讨兔抗人足细胞蛋白抗体诱导的新型膜性肾病大鼠模型靶抗原的初步定位。方法观察第28天模型组大鼠血清和免疫后的兔血清分别在正常大鼠肾组织、正常人肾组织和正常人足细胞的定位。结果免疫后的兔血清和第28天模型组鼠血清均可见... 详细信息

目的探讨兔抗人足细胞蛋白抗体诱导的新型膜性肾病大鼠模型靶抗原的初步定位。方法观察第28天模型组大鼠血清和免疫后的兔血清分别在正常大鼠肾组织、正常人肾组织和正常人足细胞的定位。结果免疫后的兔血清和第28天模型组鼠血清均可见沉积于正常人肾组织、正常大鼠肾组织基底膜外侧和足细胞结合。兔血清和人足细胞的细胞浆和细胞膜均能结合,鼠血清和人足细胞在足突部位结合最多。结论新型被动性膜性肾病模型靶抗原初步定位为足突。

关键词：被动性膜性肾病模型靶抗原

2型糖尿病肾病维持性血液透析患者血清脂联素水平分析

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江苏医药 2007年第6期33卷 574-576页

作者：王凉邢昌赢孙铸兴刘斌尤宇望奚惠芳南京医科大学附属无锡市第一医院肾脏病科无锡214002 南京医科大学第一附属医院肾脏病科

目的探讨2型糖尿病肾病(2DN)维持性血液透析患者血清脂联素(ADPN)水平和影响因素及其与透析充分性的相关性。方法2DN维持性血液透析患者60例(透析充分与不充分各30例),正常对照组30例,测定3组血清ADPN(放免法)、肝肾功能、血脂、糖化血... 详细信息

目的探讨2型糖尿病肾病(2DN)维持性血液透析患者血清脂联素(ADPN)水平和影响因素及其与透析充分性的相关性。方法2DN维持性血液透析患者60例(透析充分与不充分各30例),正常对照组30例,测定3组血清ADPN(放免法)、肝肾功能、血脂、糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白(Hs-CRP),计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)和透析者尿素清除指数(Kt/V)、尿素减少率(URR)、标准化蛋白分解代谢率(nPCR)。分析ADPN与这些参数的相关性。结果(1)ADPN水平两透析组均明显高于正常组,且透析充分组明显高于不充分组(均P<0.01);(2)BMI、Kt/V、URR、nPCR、高密度脂蛋白(HDL)、血浆白蛋白透析充分组均明显高于不充分组(均P<0.05);HOMA-IRI、Hs-CRP透析充分组明显低于不充分组(P<0.05);(3)多元逐步回归显示HDL、Kt/V、BMI是血清ADPN的独立影响因素,与其水平呈正相关。结论血清ADPN水平在2DN血透者中明显升高,与透析的充分性密切相关。

关键词：脂联素糖尿病肾病血液透析

低蛋白饮食联合复方α-酮酸对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响

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江苏医药 2012年第20期38卷 2428-2430页

作者：缪立英何小舟刘金凤邢昌赢南京医科大学第一附属医院肾脏病科江苏省210029 苏州大学附属第三医院常州市第一人民医院血液净化中心

目的观察低蛋白饮食联合复方α-酮酸对维持性血液透析(MHD)患者钙磷代谢紊乱的影响。方法 MHD患者80例随机均分为两组:治疗组给予低蛋白饮食联合复方α-酮酸;对照组给予正常蛋白饮食。检测治疗前和治疗1、3个月血清钙、磷、甲状旁腺激素... 详细信息

目的观察低蛋白饮食联合复方α-酮酸对维持性血液透析(MHD)患者钙磷代谢紊乱的影响。方法 MHD患者80例随机均分为两组:治疗组给予低蛋白饮食联合复方α-酮酸;对照组给予正常蛋白饮食。检测治疗前和治疗1、3个月血清钙、磷、甲状旁腺激素(iPTH)、白蛋白(Alb)和前白蛋白(PA)。结果治疗组治疗1、3个月后的血磷分别为(1.81±0.12)mmol/L和(1.79±0.13)mmol/L,明显低于治疗前的(2.27±0.14)mmol/L和对照组的(2.31±0.09)mmol/L和(2.28±0.12)mmol/L(P<0.05);治疗3个月,治疗组血清iPTH为(174.1±71.2)pg/ml,明显低于治疗前的(411.2±98.3)pg/ml(P<0.05)。结论低蛋白饮食联合复方α-酮酸可有效降低MHD患者的血磷和血清iPTH。

关键词：维持性血液透析复方α-酮酸钙磷代谢

家庭支持对维持性血液透析患者治疗依从性的影响

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实用临床医药杂志 2010年第2期14卷 53-55页

作者：马逊邢昌赢南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院肾内科

随着血液透析技术的日趋成熟,对慢性肾衰患者维持性血液透析(MHD)治疗的目标不仅是延长生存时间,而且是要提高生活质量,而有效提高患者生活质量不仅需要医护人员的娴熟技能,还需要患者主动参与并且具有良好的治疗依从性.有多种因素影响... 详细信息

随着血液透析技术的日趋成熟,对慢性肾衰患者维持性血液透析(MHD)治疗的目标不仅是延长生存时间,而且是要提高生活质量,而有效提高患者生活质量不仅需要医护人员的娴熟技能,还需要患者主动参与并且具有良好的治疗依从性.有多种因素影响着MHD患者的治疗依从性,有报道说家庭支持功能仍然是最值得重视的因素之一[1].为此,作者研究了家庭支持对MHD患者治疗依从性的影响,旨在为临床用护理干预来提高家庭支持功能提供依据.

关键词：家庭支持维持性血液透析治疗依从性

AK-200血液透析滤过机制备置换液的临床应用

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护士进修杂志 2004年第12期19卷 1131-1133页

作者：朱亚梅沈霞黄桂英马逊高程明邢昌赢南京医科大学第一附属医院血液净化中心江苏南京210029

连续性动静脉血液滤过(CAVH)是模拟正常肾小球的滤过功能,将血引入一个小型、高效能、低阻力的滤过器,使得血液中的水分不断被超滤,同时补充置换液,借以清除体内多余水分及氮质产物,维持酸碱平衡的操作过程[1],是急性肾功能衰竭尤其是... 详细信息

连续性动静脉血液滤过(CAVH)是模拟正常肾小球的滤过功能,将血引入一个小型、高效能、低阻力的滤过器,使得血液中的水分不断被超滤,同时补充置换液,借以清除体内多余水分及氮质产物,维持酸碱平衡的操作过程[1],是急性肾功能衰竭尤其是合并多脏器衰竭(MODS)的重要治疗方法,又称之连续性肾脏替代治疗.这项技术随着医学的发展而不断完善,置换液却一直是难点之一.

关键词：血液透析置换液临床应用

比较常用肾小球滤过功能检测方法评估甲氰咪胍对肾功能影响的价值

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江苏医药 2006年第9期32卷 806-808页

作者：储腊萍刘佳赵奕华王宁宁邢昌赢南京医科大学第一附属医院肾脏病科 210029

目的探讨临床准确评估肾小球滤过率(GFR)的依据。方法130例慢性肾脏病病人以99mTc-DTPA测定的GFR(99mTc-GFR)为金标准,检测其服用甲氰咪胍前后的血肌酐(Scr)、尿肌酐,同时服药前后的内生肌酐清除率(Ccr)用24h-Ccr、4h-Ccr、Cockcroft-Ga... 详细信息

目的探讨临床准确评估肾小球滤过率(GFR)的依据。方法130例慢性肾脏病病人以99mTc-DTPA测定的GFR(99mTc-GFR)为金标准,检测其服用甲氰咪胍前后的血肌酐(Scr)、尿肌酐,同时服药前后的内生肌酐清除率(Ccr)用24h-Ccr、4h-Ccr、Cockcroft-Gault公式(CG-Ccr)、MDRD公式(MD-Ccr)、TT-Ccr公式五种方法计算,进行分组比较和分析。结果五种方法中,肾功能基本正常时最接近金标准的为服药前CG-Ccr(r=0·91),肾功能轻度损伤时与肾功能重度损伤时均为服药后4h-Ccr(r=0·87,r=0·89)。结论肾功能正常时,采用CG-Ccr评估GFR方便准确;当肾功能有损伤时,服用甲氰咪胍后取4h尿计算4h-Ccr更接近金标准。

关键词：肾小球滤过率肌酐清除率甲氰咪胍

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小心慢性肾脏病来偷袭

江苏卫生保健（今日保健） 2006年第3期 14-15页

作者：邢昌赢江苏省人民医院主任医师

长久以来，医学界一直以为肾脏病的发病率不到1％，但就在最近,美国大规模的调查发现，竟然有8％～10％的人存在肾脏病问题。平均每10个人中,就有一个肾脏病人。同样,在江苏省人民医院均体检中心，近几年也发现临床有8.5％的人存在肾脏... 详细信息

长久以来，医学界一直以为肾脏病的发病率不到1％，但就在最近,美国大规模的调查发现，竟然有8％～10％的人存在肾脏病问题。平均每10个人中,就有一个肾脏病人。同样,在江苏省人民医院均体检中心，近几年也发现临床有8.5％的人存在肾脏病问题。

关键词：慢性肾脏病江苏省人民医院体检中心发病率

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足细胞与其标志蛋白

足细胞与其标志蛋白

中华医学会肾脏病学分会2006年学术年会

作者：邢昌赢葛益飞南京医科大学第一附属医院肾内科

足细胞又称为肾小球脏层上皮细胞,是具有复杂细胞形态的高度分化细胞。足细胞足突通过α3β1-intergrin和α、β-dystroglycans锚定于肾小球基底膜上。相邻的足突之间通过特异性的细胞-细胞连接结构相连,也就是肾小球裂孔隔膜,它构成了... 详细信息

足细胞又称为肾小球脏层上皮细胞,是具有复杂细胞形态的高度分化细胞。足细胞足突通过α3β1-intergrin和α、β-dystroglycans锚定于肾小球基底膜上。相邻的足突之间通过特异性的细胞-细胞连接结构相连,也就是肾小球裂孔隔膜,它构成了肾脏的滤过屏障。在人类和实验性肾小球疾病模型中,有很多疾病可以引起足细胞损伤,包括肾小球轻微病变(MCD)、局灶节段性肾小球硬化(FSGS)、塌陷性肾小球疾病,糖尿病肾病、膜性肾病、新月体性肾小球肾炎和狼疮性肾炎。

关键词：足细胞标志蛋白肾脏病肾小球疾病

来源： cnki会议评论

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阿霉素肾炎与足细胞损伤

现代医药卫生 2004年第3期20卷 170-172页

作者：任胜利邢昌赢江苏大学附属镇江市第一人民医院江苏镇江212000 南京医科大学第一附属医院江苏南京212000

1阿霉素肾炎阿霉素(Adriamycin,ADR)是含醌的蒽环抗生素,在肾脏内代谢还原为半醌型自由基,后者与氧反应产生活性氧,诱发肾小球上皮细胞脂质过氧化反应,破坏滤过膜结构和功能,产生蛋白尿.阿霉素肾炎(Adriamycin induced nephritis)动物... 详细信息

1阿霉素肾炎阿霉素(Adriamycin,ADR)是含醌的蒽环抗生素,在肾脏内代谢还原为半醌型自由基,后者与氧反应产生活性氧,诱发肾小球上皮细胞脂质过氧化反应,破坏滤过膜结构和功能,产生蛋白尿.阿霉素肾炎(Adriamycin induced nephritis)动物模型于80年代初期国外文献报道.目前在肾脏病研究领域已广泛应用,根据其建立方法和临床表现,可分为急性模型和慢性模型.急性模型类似于人类微小病变型肾病(MCD),而慢性模型类似于人类慢性肾小球肾炎和局灶节段性肾小球硬化(FSGS).阿霉素肾炎急性模型由Tullio Bertani等在1982年创建,方法是由大鼠尾静脉一次注射7.5mg/kg的ADR,约1月左右出现肾病综合征表现.光镜下病变轻微;电镜下肾小球上皮细胞足突肿胀融合.

关键词：阿霉素肾炎足细胞损伤足细胞发育血管内皮生长因子蛋白尿