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氟伐他汀对肾小球硬化大鼠纤维蛋白溶解酶原激活物抑制剂-1和Ⅳ型胶原的影响

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南京医科大学学报（自然科学版） 2002年第6期22卷 486-488,491,F003页

作者：刘佳王笑云孙彬邢昌赢彭韬叶健郭梅南京医科大学第一附属医院肾内科江苏南京210029 南京医科大学病理学教研室公共卫生学院职业病与环境卫生学系南京医科大学第一附属医院儿科肾病研究中心江苏南京210029

目的:探讨羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(HCRI)氟伐他汀对肾小球硬化大鼠Ⅳ型胶原的影响。方法:用5/6肾切除的方法诱导大鼠肾小球硬化模型,随机分为对照组、氟伐他汀治疗组2mg/(kg·d)、苯那普利治疗组6mg/(kg·d)及假手术组。10周时... 详细信息

目的:探讨羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(HCRI)氟伐他汀对肾小球硬化大鼠Ⅳ型胶原的影响。方法:用5/6肾切除的方法诱导大鼠肾小球硬化模型,随机分为对照组、氟伐他汀治疗组2mg/(kg·d)、苯那普利治疗组6mg/(kg·d)及假手术组。10周时测尿量、尿蛋白、内生肌酐清除率(Ccr)、血肌酐、血胆固醇和血甘油三酯。免疫组化检测肾组织Ⅳ型胶原水平表达。蛋白印迹(Westernblotting)测定肾皮质纤维蛋白溶解酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)蛋白水平表达。结果:氟伐他汀及苯那普利治疗组尿蛋白及肾组织Ⅳ型胶原水平表达明显低于对照组(P<0.01),PAI-1表达亦低于对照组,Ccr明显高于对照组(P<0.01)。结论:氟伐他汀可抑制PAI-1,减少Ⅳ型胶原积聚,减轻肾小球硬化,降低蛋白尿,改善肾功能,其对肾脏的保护作用并不依赖降胆固醇作用。

关键词：氟伐他汀肾小球硬化大鼠纤维蛋白溶解酶原激活物抑制剂-1 Ⅳ型胶原

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来氟米特对大鼠Masugi肾炎的治疗作用

江苏医药 2008年第5期34卷 497-499,F0003页

作者：濮雪华邢昌赢朱璇赵秀芬钱军南京医科大学第一附属医院肾脏病科泰州市人民医院北院icu210029

目的探讨来氟米特对大鼠抗肾小球基底膜肾炎(Masugi肾炎)的治疗作用及其机制。方法SD大鼠尾静脉注射兔抗大鼠Masugi肾炎抗血清,建立Masugi肾炎模型;用BCA法测量24h尿蛋白变化,光镜、电镜观察肾脏病理改变,免疫荧光法检测IgG变化,并用半... 详细信息

目的探讨来氟米特对大鼠抗肾小球基底膜肾炎(Masugi肾炎)的治疗作用及其机制。方法SD大鼠尾静脉注射兔抗大鼠Masugi肾炎抗血清,建立Masugi肾炎模型;用BCA法测量24h尿蛋白变化,光镜、电镜观察肾脏病理改变,免疫荧光法检测IgG变化,并用半定量Western blot的方法观察Wilms瘤抑癌因子(WT-1)蛋白表达水平。结果成功复制大鼠Masugi肾炎模型,来氟米特能减轻Masugi肾炎大鼠蛋白尿、肾脏病变程度,增加病变大鼠足细胞WT-1蛋白水平的表达。结论来氟米特对Masugi肾炎有一定治疗作用,可能机制是通过增加病变大鼠足细胞WT-1蛋白水平表达及减少免疫复合物沉积实现。

关键词：来氟米特肾小球基底膜 Masugi肾炎 Wilms瘤抑癌因子

术前D-二聚体水平对心脏手术相关急性肾损伤发生的影响

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中华肾脏病杂志 2021年第10期37卷 795-802页

作者：李美媛邬步云刘康邢昌赢毛慧娟南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)肾内科南京210029

目的探讨术前血D-二聚体水平对心脏手术相关急性肾损伤(cardiac surgery-associated acute kidney injury,CSA-AKI)发生的影响。方法回顾性收集2017年1月至2018年12月于南京医科大学第一附属医院行体外循环的心脏手术患者的病历资料。选... 详细信息

目的探讨术前血D-二聚体水平对心脏手术相关急性肾损伤(cardiac surgery-associated acute kidney injury,CSA-AKI)发生的影响。方法回顾性收集2017年1月至2018年12月于南京医科大学第一附属医院行体外循环的心脏手术患者的病历资料。选取0.55 mg/L作为临界值,将所有患者分为D-二聚体正常组(D-二聚体≤0.55 mg/L)和D-二聚体升高组(D-二聚体>0.55 mg/L),比较两组之间病历资料的差异。采用Kaplan-Meier生存曲线分析两组间CSA-AKI累积发生率的差异。使用Logistic回归分析法及限制性立方样条函数分析术前D-二聚体水平与CSA-AKI发生之间的关系。结果共871例心脏手术患者入选本研究,女性427例(49.0%),年龄为(56.6±12.3)岁,CSA-AKI患者259例(29.7%),术前D-二聚体升高患者有215例(24.7%)。与D-二聚体正常组相比,D-二聚体升高组患者基线血肌酐、慢性肾脏病3期比例、国际标准化比值、纤维蛋白原、接受肾脏替代治疗比例和CSA-AKI发生比例均较高(均P0.05)。Kaplan-Meier生存曲线结果显示,与D-二聚体正常组相比,D-二聚体升高组CSA-AKI发生风险显著增加(Log-rankχ^(2)=14.227,P0.55 mg/L)仍与CSA-AKI发生独立相关(OR=1.476,95%CI 1.038~2.098,P=0.030)。限制性立方样条函数多因素分析提示术前血D-二聚体浓度越高,CSA-AKI发生风险越高(非线性P值=0.262)。结论术前血D-二聚体升高与CSA-AKI发生风险独立相关。

关键词：急性肾损伤手术前期间心脏外科手术 D-二聚体

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感染后急性肾小球肾炎的流行病学与预后

临床内科杂志 2018年第7期35卷 439-440页

作者：邢昌赢南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院肾内科 210029

急性肾小球肾炎是非肾脏直接感染、与感染相关的免疫介导的肾小球非感染性炎症，特征性病理表现为光学显微镜下肾小球毛细血管内弥漫性内皮细胞增生，电镜下典型的表现为上皮下驼峰样电子致密物沉积，临床上以血尿、蛋白尿、红细胞管型... 详细信息

急性肾小球肾炎是非肾脏直接感染、与感染相关的免疫介导的肾小球非感染性炎症，特征性病理表现为光学显微镜下肾小球毛细血管内弥漫性内皮细胞增生，电镜下典型的表现为上皮下驼峰样电子致密物沉积，临床上以血尿、蛋白尿、红细胞管型尿为起病表现，继而出现水肿、高血压、容量负荷过多和肾功能损害等急性肾炎综合征表现。

关键词：感染急性肾小球肾炎流行病学预后

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前言——老年急性肾损伤的诊治进展

实用老年医学 2013年第11期27卷 883-884页

作者：邢昌赢南京医科大学第一附属医院肾内科江苏省南京市210029

急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是一组临床综合征,是指突发(1~7 d内)肾功能突然下降,表现为氮质血症,水、电解质紊乱和酸碱失衡以及全身各系统症状,既往称为急性肾衰竭。2012年改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)指南的AKI定义为符合... 详细信息

急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是一组临床综合征,是指突发(1~7 d内)肾功能突然下降,表现为氮质血症,水、电解质紊乱和酸碱失衡以及全身各系统症状,既往称为急性肾衰竭。2012年改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)指南的AKI定义为符合以下情况之一者即可诊断为AKI:(1)48 h内血肌酐(Scr)升高>26.5μmol/L(0.3 mg/dl);(2)Scr升高超过基线1.5倍,确认或推测7 d内发生;(3)尿量6h。

关键词：急性肾损伤肾脏病肾功能急性肾衰竭酸碱失衡老年人肾脏替代治疗电解质紊乱氮质血症血肌酐

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容量超负荷在危重患者预后评价中的意义

中国急救医学 2014年第9期34卷 794-797页

作者：陈天雷曹权郑崇明王勇毛慧娟邢昌赢南京医科大学第一附属医院肾内科江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院重症监护中心江苏南京210029

目的：探讨容量超负荷（ fluid overload ， FO）水平在评价危重病患者预后中的意义。方法对2013-03～10在南京医科大学第一附属医院综合ICU住院的100例危重患者，评估其病程中FO水平，分析FO水平与APACHEⅡ评分及危重症患者的病死率、... 详细信息

目的：探讨容量超负荷（ fluid overload ， FO）水平在评价危重病患者预后中的意义。方法对2013-03～10在南京医科大学第一附属医院综合ICU住院的100例危重患者，评估其病程中FO水平，分析FO水平与APACHEⅡ评分及危重症患者的病死率、ICU治疗时间、机械通气时间等主要预后指标的关系。结果100例患者存活80例，死亡20例，病死率为20．0％。其中死亡组APACHEⅡ评分和FO水平均高于存活组（P＜0．01）。 APACHEⅡ评分、ICU治疗时间、机械通气时间及病死率随着FO水平升高而升高。结论 FO水平和APACHEⅡ评分的升高对危重症患者的存活、机械通气时间、ICU治疗时间等主要预后指标的预测有重要意义。

关键词：容量负荷急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ) 危重病预后

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维持性血液透析患者肝素抗凝方式的改进

中国生化药物杂志 2010年第6期31卷 410-412页

作者：申志祥邢昌赢刘燕南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)肾内科江苏南京210029 江苏省省级机关医院江苏南京210024

目的探讨在维持性血液透析患者中,改进传统静脉端肝素给药方式为动脉端给药,观察两组抗凝效果和肝素用量的差异。方法符合入选标准的55例维持性血液透析患者,自身对照分组,采用静脉端、动脉端两种肝素给药方式,观察抗凝效果、出血情况... 详细信息

目的探讨在维持性血液透析患者中,改进传统静脉端肝素给药方式为动脉端给药,观察两组抗凝效果和肝素用量的差异。方法符合入选标准的55例维持性血液透析患者,自身对照分组,采用静脉端、动脉端两种肝素给药方式,观察抗凝效果、出血情况及治疗前后患者凝血参数的变化,对比两组肝素用量。结果动脉组首量肝素及肝素总量较静脉组明显减少,两组间有显著性差异(P0.05),动脉组凝血等级0级由14例增至31例,与静脉组相比,差异显著(P<0.01)。结论动脉端肝素给药明显减少肝素用量,是维持性血液透析患者理想的抗凝方式。

关键词：肝素血液透析抗凝动脉端静脉端

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腹膜透析在成人急性肾损伤中的应用

中国血液净化 2019年第3期18卷 153-156页

作者：吴晶晶邢昌赢江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)肾内科南京210029

急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是临床常见的急危重症之一,肾替代治疗是救治AKI患者的重要措施,腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)在AKI中的应用常被忽视。PD具有简单易行、无需特殊设备、无需抗凝、对血流动力学影响小等优势,已... 详细信息

急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是临床常见的急危重症之一,肾替代治疗是救治AKI患者的重要措施,腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)在AKI中的应用常被忽视。PD具有简单易行、无需特殊设备、无需抗凝、对血流动力学影响小等优势,已被国际腹膜透析学会推荐作为AKI治疗理想的肾替代方式之一。本文就PD在成人AKI中应用的现状、优势、急诊透析时机、通路和透析液、透析剂量、并发症等方面的研究进展作一综述。

关键词：腹膜透析急性肾损伤透析时机透析剂量

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老年尿酸性肾病的诊断与治疗

实用老年医学 2006年第1期20卷 11-13页

作者：邢昌赢江苏省人民医院肾内科江苏省南京市教授210029

尿酸性肾病是指尿酸盐沉积于肾髓质、间质或远端集合管所致的损害.＞85%尿酸性肾病在32岁以后发病,男性多于女性,原发者男女之比为20.7∶1;继发者男女之比为1.25∶1.

关键词：高尿酸性肾病老年人治疗诊断痛风患者病理改变尿酸盐沉积人群普查肾脏疾病不同程度