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SARS患者血清HA、PⅢNP的测定及其临床意义

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中华微生物学和免疫学杂志 2004年第6期24卷 467-469页

作者：石亚玲邓西龙唐小平杨湛陈厚志贾卫东袁小珍广州市第八人民医院 510060

目的　探讨严重急性呼吸综合征 (SARS)的肺纤维化程度与血清纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原氨端肽 (PⅢNP)的关系。方法　用放免法动态测定我院 2 0 0 3年 2～ 5月收治的 5 6例SARS患者血清HA、PⅢNP。同时结合临床特点 ,胸部X光... 详细信息

目的　探讨严重急性呼吸综合征 (SARS)的肺纤维化程度与血清纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原氨端肽 (PⅢNP)的关系。方法　用放免法动态测定我院 2 0 0 3年 2～ 5月收治的 5 6例SARS患者血清HA、PⅢNP。同时结合临床特点 ,胸部X光片 ,病理切片等 ,分析上述血清学指标水平与肺组织纤维化之间的关系。结果　SARS重症患者急性期、恢复期以及痊愈等不同时期 ,血清HA、PⅢNP水平均不同程度高于对照组 (P <0 .0 1) ,并且与一些炎症指标呈正相关关系。SARS轻症患者急性期血清HA与对照组有显著性差异 (P <0 .0 1) ,而恢复期及随访血清HA与对照组均无显著性差异 ,SARS轻症患者各期血清PⅢNP与对照组均无显著性差异。结论　对血清中HA、PⅢNP水平同时测定 ,可有助于SARS患者肺纤维化的诊断、活动性的观察及研究肺纤维化的发病机理。

关键词： SARS 血清HA 血清PⅢNP 测定方法 SARS 肺纤维化 Ⅲ型前胶原氨端肽肺纤维化

动态肺部超声评分对重症新型冠状病毒肺炎呼吸治疗的指导

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中国热带医学 2021年第7期21卷 676-680页

作者：刘莹李幼霞蔡水江范银强邓西龙广州医科大学附属市八医院广东广州510006

目的探讨肺部超声评分(LUS)动态改变对重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者呼吸支持治疗的指导价值。方法对在ICU住院治疗的29例重症COVID-19患者实施LUS,收集同期临床资料,根据起始呼吸治疗结局分为成功组和失败组,分析LUS和临床特征及... 详细信息

目的探讨肺部超声评分(LUS)动态改变对重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者呼吸支持治疗的指导价值。方法对在ICU住院治疗的29例重症COVID-19患者实施LUS,收集同期临床资料,根据起始呼吸治疗结局分为成功组和失败组,分析LUS和临床特征及LUS动态改变对呼吸支持策略的预测价值。结果29例重症COVID-19患者,男性23例(79.31%),年龄(60.9±12.44)岁,病程(11.00±4.06)d,氧合指数(184.55±61.98)mmHg,LUS(18.34±4.51)分。共行118次LUS,含经鼻高流量氧疗(HFNC)63次,无创正压通气(NPPV)6次,有创正压通气(IPPV)22次,俯卧位通气(PPV)5次,体外膜氧合(ECMO)22次。其中HFNC组LUS明显低于其他呼吸治疗组,ECMO组LUS显著高于IPPV组(P0.05)。以LUS≥20.5分预测IPPV的灵敏度为77.6%、特异度为73.9%,LUS≥23.5分预测PPV或ECMO的敏感度为85.2%、特异度为83.5%。结论LUS动态改变趋势是预测呼吸治疗能否成功的有效指标,可为重症COVID-19患者呼吸支持介入时机和手段提供依据。

关键词：新型冠状病毒肺炎肺部超声评分呼吸支持治疗

危重型COVID-19患者的临床特征、影像和支气管镜下表现

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实用医学杂志 2021年第22期37卷 2960-2962页

作者：范银强张颖蔡水江黄煌刘莹刘勇进梁桐邓西龙广州医科大学附属市八医院重症医学科广州510000

新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染的靶细胞主要为呼吸道上皮细胞,其诱导免疫机体产生大量促炎性细胞因子,可引起肺炎、肺水肿甚至肺泡出血等严重病变,病变严重时发展为急性呼吸窘迫综合征(acute respiratorydistress... 详细信息

新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染的靶细胞主要为呼吸道上皮细胞,其诱导免疫机体产生大量促炎性细胞因子,可引起肺炎、肺水肿甚至肺泡出血等严重病变,病变严重时发展为急性呼吸窘迫综合征(acute respiratorydistress syndrome,ARDS)[1]。危重型新型冠状病毒肺炎(2019 novel coronavirus disease,COVID-19)患者气管插管后,通过支气管镜查看气道通畅及各气道情况更为直观和方便,同时能进行气道分泌物充分吸引和留取检验标本。

关键词：呼吸道上皮细胞急性呼吸窘迫综合征促炎性细胞因子支气管镜危重型严重病变检验标本气道通畅

HIV／AIDS患者负性情绪及其与外周血T细胞计数关系的探讨

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中华实验和临床病毒学杂志 2009年第1期23卷 23-25页

作者：卢斯汉唐小平邓西龙陈伟烈胡荣欣广州市第八人民医院皮肤性病和艾滋病科 510060

目的探讨HIV／AIDS患者负性情绪与外周血T淋巴细胞计数的相关性。方法采用症状自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对102例HIV／AIDS患者进行问卷测评，进行外周血CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋T细胞计数。CD4^＋T... 详细信息

目的探讨HIV／AIDS患者负性情绪与外周血T淋巴细胞计数的相关性。方法采用症状自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对102例HIV／AIDS患者进行问卷测评，进行外周血CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋T细胞计数。CD4^＋T细胞〈0．2×10^9／L分为A组，≥0．2×10^9／L分为B组，分析A、B组负性情绪的差异性，CD4^＋细胞计数与SCL-90各项得分相关性，分别将CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋T细胞计数作为因变量进行线形回归分析。结果77例（75．49％）HIV／AIDS患者存在程度不同的心理卫生问题，除敌对情绪外，躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性等八项因子分均较常模明显异常（P均〈0．05），抑郁和焦虑主观感受的发生率分别为67．65％（69／102）和43．13％（44/102），较正常人明显突出；A组患者的心理卫生问题、在抑郁、焦虑方面的主观感受较B组突出（P〈0．05）；CD4^＋T细胞数量与SCL-90总分及多项均分呈负相关，线性回归分析显示抑郁症状对CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋T细胞的影响最大。结论大部分HIV／AIDS患者心理卫生状况存在明显异常，HIV／AIDS人群的情绪表达与CD4^＋T细胞计数有一定的相关性，以抑郁症状最明显。

关键词：获得性免疫缺陷综合征 T淋巴细胞亚群心理学试验

54例重症严重急性呼吸综合征临床特征及转归

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中华传染病杂志 2004年第5期22卷 346-347页

作者：尹炽标唐小平张复春陈燕清邓西龙刘晋新贾卫东广州市第八人民医院 510060

严重急性呼吸综合征(SARS)传染性强,部分患者病情重,迅速发展为急性呼吸衰竭,病死率较高.现对我院收治的54例重症SARS患者的临床特征、转归及死亡危险因素进行分析,报告如下。

关键词：严重急性呼吸综合征临床特征转归危险因素死因分析

伏立康唑及卡泊芬净治疗肝衰竭并侵袭性肺曲霉菌病效果分析

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广东医学 2013年第14期34卷 2246-2249页

作者：卓丽邓西龙李粤平关家龙陈志敏黄煌广东省广州市第八人民医院重症医学科 510060

目的分析肝衰竭并侵袭性肺曲霉菌病患者使用伏立康唑及卡泊芬净是否出现药物不良反应、肝脏毒性及治疗效果。方法对9例分别使用伏立康唑及卡泊芬净治疗的肝衰竭合并侵袭性肺曲霉菌病患者进行诊断分层,对抗真菌治疗前后肝功能情况、结局... 详细信息

目的分析肝衰竭并侵袭性肺曲霉菌病患者使用伏立康唑及卡泊芬净是否出现药物不良反应、肝脏毒性及治疗效果。方法对9例分别使用伏立康唑及卡泊芬净治疗的肝衰竭合并侵袭性肺曲霉菌病患者进行诊断分层,对抗真菌治疗前后肝功能情况、结局等进行回顾性分析。结果所有患者均没有出现药物相关的发热、畏寒、皮疹、皮肤瘙痒、关节痛等不适,所有患者治疗前后的嗜酸性粒细胞均没有显著变化。抗曲霉菌治疗后有7例患者ALP下降,仅2例轻微上升;有1例使用伏立康唑的患者治疗后ALT从28 U/L上升至203 U/L,1例使用卡泊芬净的患者治疗后ALT从35 U/L上升到1 038 U/L。使用伏立康唑的4例患者中,3例呼吸道症状及体征好转,3例血白细胞数明显下降,3例影像学好转,最终有2例治愈;而使用卡泊芬净5例患者中,2例呼吸道症状及体征好转,3例血白细胞数明显下降,2例影像学好转,最终仅有1例治愈。结论对于肝衰竭并侵袭性肺曲霉菌病的患者,伏立康唑及卡泊芬净的抗曲霉菌治疗并没有导致严重药物不良反应及药物性肝损害,两种药物疗效的比较尚需扩大样本进一步研究,在治疗过程中应当严密监测病情变化,有条件时检测伏立康唑的血药浓度。

关键词：肝衰竭侵袭性肺曲霉菌病伏立康唑卡泊芬净

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幽门螺杆菌感染3种检测方法的初步评价

临床消化病杂志 2000年第3期12卷 130-131页

作者：胡中伟邓西龙广州市第八人民医院消化内科广州510060

在我国自然人群中幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染率一般在50%以上,属于高感染区.选择简便、快速而无创伤性的诊断方法有重要意义.目前,检测HP有多种方法,但缺乏统一的标准.我院1997年7月～1999年6月对276例有上消化道症状的患... 详细信息

在我国自然人群中幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染率一般在50%以上,属于高感染区.选择简便、快速而无创伤性的诊断方法有重要意义.目前,检测HP有多种方法,但缺乏统一的标准.我院1997年7月～1999年6月对276例有上消化道症状的患者进行了内镜检查,取胃粘膜进行病理切片染色(Warthin-starry,W-S)、快速尿素酶试验(HPUT)与唾液的聚合酶链反应(PCR),对三种检测方法的临床诊断价值进行了比较、分析和评价.

关键词：幽门螺杆菌感染检测诊断

广州市47例新型冠状病毒肺炎恢复期患者肺功能研究

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中国热带医学 2020年第11期20卷 1041-1043页

作者：彭平陈沐彭辉许俐娴邓西龙莫晓能广州市第八人民医院广东广州510440

目的了解47例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者恢复期肺功能状况,分析新型冠状病毒对肺的损伤程度,为COVID-19致肺损伤恢复提供实验依据。方法选取2020年1月—2月在广州市第八人民医院治愈出院,隔离14 d后的47例COVID-19恢复期患者为研... 详细信息

目的了解47例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者恢复期肺功能状况,分析新型冠状病毒对肺的损伤程度,为COVID-19致肺损伤恢复提供实验依据。方法选取2020年1月—2月在广州市第八人民医院治愈出院,隔离14 d后的47例COVID-19恢复期患者为研究对象,对检测肺功能、胸部CT、新型冠状病毒抗体结果进行回顾性分析。结果 47例恢复期COVID-19患者新型冠状病毒IgM阴性40例(占85.1%),IgG阳性44例(占93.6%),其中IgM、IgG均阳性7例,IgM、IgG均阴性3例。肺功能损障碍29例(占61.7%),其中轻度、中度障碍分别19例、10例。限制性通气功能障碍3例,阻塞性通气功能障碍1例,通气功能障碍2例,混合通气功能障碍1例,弥散功能障碍26例,弥散并限制性通气功能障碍2例,弥散并阻塞性通气功能障碍1例,弥散并通气功能障碍2例,小气道功能障碍共5例。11例重型COVID-19患者肺功能障碍10例(占90.9%),其中轻度4例,中度6例,36例普通型患者肺功能障碍19例(占52.8%),其中轻度15例,中度4例,两组对比重型COVID-19患者中度肺功能障碍较普通型多。恢复期患者胸部CT异常35例,多表现为弥漫大片状磨玻璃样影、散在斑片影、纤维条索影;其中表现为弥漫大片磨玻璃影和纤维条索影者共8例,中度肺功能障碍患者(7例)较轻度肺功能障碍患者多(1例),重型患者(6例)较普通型患者(2例)多。结论 COVID-19患者恢复期绝大部分患者有肺功能障碍,多表现为弥散功能障碍,对指导康复治疗有一定临床意义。

关键词：新型冠状病毒肺炎新型冠状病毒抗体肺功能胸部CT 恢复期

艾滋病合并肺部感染患者支气管镜活检组织的病理学特征

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临床与实验病理学杂志 2017年第5期33卷 568-570页

作者：肖艳华肖冠英陈谐捷邓西龙陈厚志易俊卿吴丹丹广州市第八人民医院病理科 510060 广州市第八人民医院感染科 510060 广州市第八人民医院ICU 510060

目的探讨艾滋病合并肺部感染患者支气管镜活检组织的病理学特征,了解引起肺部机会性感染的病原体种类。方法收集临床确诊为艾滋病并有肺部感染患者1 386例,行支气管镜检查并获取活检标本,采用HE染色、特殊染色(六胺银、PAS、抗酸染色)... 详细信息

目的探讨艾滋病合并肺部感染患者支气管镜活检组织的病理学特征,了解引起肺部机会性感染的病原体种类。方法收集临床确诊为艾滋病并有肺部感染患者1 386例,行支气管镜检查并获取活检标本,采用HE染色、特殊染色(六胺银、PAS、抗酸染色)及免疫组化SP法染色,分析支气管镜活检组织的病理学特征,确诊肺部机会性感染的病原体。结果支气管镜病变主要表现为黏膜慢性炎症,1 386例艾滋病患者中,693例(50%)查出特异性病原体(部分病例为2种或2种以上病原体重复感染),其中肺孢子菌感染246例(17.7%),分枝杆菌感染147例(10.6%),巨细胞病毒感染136例(9.8%),马尔尼菲青霉菌感染83例(6%),隐球菌感染72例(5.2%),白色假丝酵母菌、曲霉菌及毛霉菌感染合计18例(1.3%),及未能确定类型的真菌感染80例(5.8%)。结论艾滋病患者的支气管镜病变以慢性炎症多见,支气管镜活检病理检查能在一定程度上明确机会性感染的病原体。

关键词：获得性免疫缺陷综合征肺部感染支气管镜检查机会致病菌感染病理学