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公正的生态系统有偿服务(equitable payment for ecological service,EPES)是指生态系统服务的消费者(买家)和提供者(卖家),围绕双方认可的生态系统服务(产品)基于市场形成对应的买卖关系,双方均因此获得持续的更多更好的经济、生态和社会利益的生态补偿方法。EPES在四川峨边黑竹沟国家级自然保护区的实践表明,自然保护区管理部门可以在保护区恰当的生态系统空间范围内,应用EPES方法整合企业、地方政府、社区和自然保护区管理部门的资源,协助生态系统服务的买家(企业)和卖家(社区)建立起基于市场驱动而非政府财政转移支付的生态补偿激励机制,提高社区、企业和地方政府参与自然保护区管理的积极性和有效性,显著提升自然保护区管理的绩效。

关键词： EPES方法自然保护区管理实践与展望中国

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美托洛尔联合螺内酯治疗慢性心功能不全的疗效及对心功能与血浆NT-proBNP水平的影响

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中西医结合心脑血管病杂志 2017年第13期15卷 4605-4608页

作者：田辉李龙邓维杰陕西省宝鸡市第三人民医院陕西宝鸡721004

目的探讨慢性心功能不全应用美托洛尔(MET)联合螺内酯(SPI)治疗的临床效果及对病人心功能与血浆N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平的影响。方法选取我院2013年1月—2017年2月收治的214例慢性心力衰竭(CHF)病人,采用随机数字表法分为两... 详细信息

目的探讨慢性心功能不全应用美托洛尔(MET)联合螺内酯(SPI)治疗的临床效果及对病人心功能与血浆N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平的影响。方法选取我院2013年1月—2017年2月收治的214例慢性心力衰竭(CHF)病人,采用随机数字表法分为两组。对照组给予常规标准抗心衰方案治疗,观察组在此基础上加用MET联合SPI治疗。比较两组心衰疗效,观察两组治疗前后心功能指标与血浆NT-pro BNP水平变化及不良反应情况。结果治疗4周后,观察组总有效率为85.0%,高于对照组(71.0%,P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗4周后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)值及血浆NTpro BNP水平均显著降低(P<0.01),LVEF值均显著升高(P<0.01);且观察组心功能指标及NT-pro BNP水平改善效果更显著(P<0.01)。两组均未见明显不良反应。结论慢性心功能不全应用MET联合SPI治疗能有效减轻或消除病人的症状体征,改善心功能与预后,疗效显著且安全性高。

关键词：慢性心功能不全美托洛尔螺内酯心功能 N末端B型利钠肽原

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