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胆汁酸代谢途径的研究进展

国外医学（消化系疾病分册） 2000年第4期20卷 228-232页

作者：邓漾上海第二医科大学附属瑞金医院外科 200025

肝脏的胆汁酸代谢在维持机体的胆固醇稳态中起了重要的作用。本文对胆汁酸代谢的两条途径和它们在整个胆汁酸代谢中的相应地位及与胆汁酸代谢紊乱相关的两种疾病作一综述。

关键词：胆汁酸胆固醇代谢生物合成

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闭合性腹部损伤的处理要点

外科理论与实践 2013年第4期18卷 316-319页

作者：黄梁邓漾上海交通大学医学院附属瑞金医院外科上海200025

闭合性腹部损伤（blunt abdominal iniury，BAI）是临床常见的急腹症．主要在腹部、下胸部或下背部遭受钝性打击后．虽然腹壁无创口，但腹部内脏有不同程度的损伤，病情复杂多变，诊断难度大．伤情严重，漏诊、误诊率高，致残、致死率高... 详细信息

闭合性腹部损伤（blunt abdominal iniury，BAI）是临床常见的急腹症．主要在腹部、下胸部或下背部遭受钝性打击后．虽然腹壁无创口，但腹部内脏有不同程度的损伤，病情复杂多变，诊断难度大．伤情严重，漏诊、误诊率高，致残、致死率高[1]。随着工农业和交通事业的高速发展．腹部损伤的发生率也随之升高，且损伤的严重程度有增高趋势。因而．对BAI进行及时、准确的诊治尤为重要。

关键词：闭合性腹部损伤诊断治疗损伤控制外科

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血小板无力症合并胆道出血(附1例报告)

外科理论与实践 2014年第1期19卷 66-68页

作者：王渊邓漾陈胜上海交通大学医学院附属瑞金医院外科上海200025

血小板无力症扭lanzmann thrombasthenia，GT1是一种少见的常染色体隐性遗传疾病．多在近亲婚配人群中发生，该病由血小板膜表面αⅡbβ3数量减少或结构异常引起．其特点是血小板对多种生理诱导剂反应低下或缺如。主要临床表现为鼻衄、... 详细信息

血小板无力症扭lanzmann thrombasthenia，GT1是一种少见的常染色体隐性遗传疾病．多在近亲婚配人群中发生，该病由血小板膜表面αⅡbβ3数量减少或结构异常引起．其特点是血小板对多种生理诱导剂反应低下或缺如。主要临床表现为鼻衄、紫癜、牙龈出血和经量增多等，而与其相关的胆道出血尚无报道[1]。现对2012年8月我科收治的1例血小板无力症合并胆道出血病人进行报道．．

关键词：血小板无力症胆道出血经内镜逆行胰胆管造影

胆管空肠Roux-en-Y吻合术后胆道感染的病因分析

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世界感染杂志 2006年第1期6卷 52-54,66页

作者：孙杰邓漾倪克梁上海市闸北区市北医院普外科上海200435 上海第二医科大学附属瑞金医院普外科上海200025

目的探讨胆管空肠Roux-en-Y吻合术后胆道感染的发生率及其原因。方法回顾性分析56例行胆管空肠Roux-en-Y吻合术病例术后胆道感染的发生情况以及该术式对改善肝功能的作用和术后并发症。结果56例中术后6例出现胆道感染，占10．7％，平均... 详细信息

目的探讨胆管空肠Roux-en-Y吻合术后胆道感染的发生率及其原因。方法回顾性分析56例行胆管空肠Roux-en-Y吻合术病例术后胆道感染的发生情况以及该术式对改善肝功能的作用和术后并发症。结果56例中术后6例出现胆道感染，占10．7％，平均随访时间为36．8mo。分为胆总管囊肿组、肿瘤组、胆石病组和胆道损伤或狭窄组，除胆总管囊肿组外，其余三组术后肝功能都显著优于术前肝功能。术后并发出血1例，腹腔感染4例，黄疸1例，肺部感染3例，尿路感染1例，应激性溃疡出血1例，败血症1例，切口感染1例，不完全性小肠梗阻1例。对比同期12例既往行胆道空肠吻合术，术后出现胆道感染症状而于我院再次手术的病例，均发现原胆肠吻合口狭窄（9例）以及吻合口以上胆管狭窄（3例）。结论胆管空肠Roux-en-Y吻合术能显著改善病人的肝功能；该术式并发症较低；术后胆道感染的发生率较低；胆道感染的发生与吻合口及吻合口以上胆管的狭窄有关。

关键词：胆管空肠Roux-en-Y吻合术胆道感染胆管结石

左下腹阑尾炎并发腹腔脓肿形成(附1例报告)

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外科理论与实践 2013年第1期18卷 92-93页

作者：孙晓寅邓漾赵任上海交通大学医学院附属瑞金医院外科上海200025

左下腹阑尾炎是一种较少见的疾病,目前很少有文献报道,其临床表现不典型,术前诊断困难,处理不当极易引起腹腔脓肿、感染性休克、多脏器功能衰竭等严重并发症。现就我院2011年12月收治1例左下腹阑尾炎病人的诊治情况报告如下。

关键词：异位阑尾炎诊断治疗

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127例胆道感染患者的胆汁细菌培养分析

中国伤残医学 2011年第9期19卷 48-50页

作者：孙杰邓漾吴庆宇上海市闸北区市北医院普外科上海200435 上海交通大学附属瑞金医院普外科

目的:了解胆道感染患者胆汁中主要致病菌的分布及其抗生素敏感情况。方法:回顾分析我院2006年6月～2009年5月间收治的127例胆道感染患者胆汁细菌培养阳性的134株致病菌的分布情况及抗生素敏感情况。结果:胆汁总阳性率为93.70%(119例)。... 详细信息

目的:了解胆道感染患者胆汁中主要致病菌的分布及其抗生素敏感情况。方法:回顾分析我院2006年6月～2009年5月间收治的127例胆道感染患者胆汁细菌培养阳性的134株致病菌的分布情况及抗生素敏感情况。结果:胆汁总阳性率为93.70%(119例)。133株胆汁培养阳性致病菌中革兰氏阴性菌96株(占72.18%),革兰氏阳性菌32株(占24.06%),真菌4株(占3.01%)。培养阳性的主要致病菌包括大肠埃希氏菌(30.08%),肠球菌(20.30%),肺炎克雷白菌(17.29%),和铜绿假单胞菌(8.27%)。革兰氏阳性菌对亚胺培南/西司他丁的敏感率为100%,其次是丁胺卡那霉素95.10%和哌拉西林/他唑巴坦85.16%;革兰氏阳性菌对万古霉素的敏感率为100%,哌拉西林/他唑巴坦91.41%,丁胺卡那霉素89.84%。结论:哌拉西林/他唑巴坦和丁胺卡那霉素可作为治疗胆道感染的首选用药。如果,革兰氏阳性菌,如肠球菌或耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌为致病菌,应根据胆汁培养结果选用窄谱抗生素。

关键词：胆道感染:致病菌抗菌药

胆道感染的胆汁细菌培养及对抗生素的敏感性研究

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公共卫生与临床医学 2009年第2期5卷 108-110,117页

作者：孙杰邓漾吴庆宇上海市闸北区市北医院普外科上海200435 上海交通大学附属瑞金医院普外科上海200025

目的了解胆道感染患者胆汁中主要病原菌的分布及其对抗生素的敏感情况。方法回顾分析我院外科及上海交通大学附属瑞金医院普外科2006年7月至2008年9月间收治的共128例胆道感染患者胆汁细菌培养检出的133株病原菌的分布及对抗生素的敏感... 详细信息

目的了解胆道感染患者胆汁中主要病原菌的分布及其对抗生素的敏感情况。方法回顾分析我院外科及上海交通大学附属瑞金医院普外科2006年7月至2008年9月间收治的共128例胆道感染患者胆汁细菌培养检出的133株病原菌的分布及对抗生素的敏感情况。结果胆汁细菌培养总阳性率为92．97％（119例）。133株检出病原菌中革兰阴性菌96株（72．18％），革兰阳性菌32株（24．06％），真菌4株（3．01％）。培养阳性的主要致病菌包括大肠埃希菌（30．08％），肠球菌（20．30％），肺炎克雷伯菌（17．29％）和铜绿假单胞菌（8．27％）。革兰阴性菌对亚胺培南／西司他丁的敏感率为100％，其次是丁胺卡那霉素95．10％和哌拉西林／他唑巴坦85．16％；革兰阳性菌对万古霉素的敏感率为100％，哌拉西林／他唑巴坦91．41％，丁胺卡那霉素89．84％。结论哌拉西林／他唑巴坦和丁胺卡那霉素可作为治疗胆道感染的首选药物。

关键词：胆道感染致病菌抗菌药物

急性胰腺炎患者痊愈过程相关的因素与外科的作用

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肝胆胰外科杂志 2013年第2期25卷 89-90页

作者：雷若庆邓漾许志伟上海交通大学医学院附属瑞金医院外科上海20025

在急性胰腺炎患者的痊愈过程中有诸多相关的因素，一方面受疾病严重程度的制约，另一方面又受患者个体的稳定性和完整性的维持和恢复能力的影响，表现在临床上即为临床所观察到的多样病情变化。如何看待急性胰腺炎的严重度分级？

关键词：急性胰腺炎痊愈评估

重症急性胰腺炎空肠营养支持中肠道不耐受的护理

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上海护理 2012年第6期12卷 50-51页

作者：王丽文陶磊邓漾上海交通大学医学院附属瑞金医院上海200025

重症急性胰腺炎是病死率较高的一种疾病。肠道营养支持治疗在重症急性胰腺炎的治疗中起到了重要的作用。但部分患者在使用肠道营养支持中出现了腹胀、腹泻、便秘、恶心和呕吐等肠道不耐受的表现；失去了肠道营养支持对保护肠道黏膜屏障... 详细信息

重症急性胰腺炎是病死率较高的一种疾病。肠道营养支持治疗在重症急性胰腺炎的治疗中起到了重要的作用。但部分患者在使用肠道营养支持中出现了腹胀、腹泻、便秘、恶心和呕吐等肠道不耐受的表现；失去了肠道营养支持对保护肠道黏膜屏障及防治肠道细菌移位等作用。加强重症急性胰腺炎患者施行空肠营养支持治疗中肠道不耐受现象的观察与护理至关重要。

关键词：重症急性胰腺炎肠内营养肠道不耐受护理