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重型颅脑损伤534例分析

福建医药杂志 2002年第2期24卷 11-13页

作者：杨芳裕张俊卿戚远光李泉清张峰林邓志鸿厦门市中山医院 361004

目的　分析总结重型颅脑损伤的临床特点 ,改进治疗方法 ,降低病死率 ,分析弥漫性轴索伤 (DAI)的临床特点。方法　对我科 9年来收治的 534例重型颅脑损伤进行回顾性分析。结果　本组 GOS预后、级达 2 4 8例 ,占46.4% ,手术治疗 2 74... 详细信息

目的　分析总结重型颅脑损伤的临床特点 ,改进治疗方法 ,降低病死率 ,分析弥漫性轴索伤 (DAI)的临床特点。方法　对我科 9年来收治的 534例重型颅脑损伤进行回顾性分析。结果　本组 GOS预后、级达 2 4 8例 ,占46.4% ,手术治疗 2 74例 ,保守治疗 2 60例。结论　 GCS评分降低、瞳孔散大是影响 GOS预后的危险因素。

关键词：重型颅脑损伤临床特点诊断治疗弥漫性轴索伤

不同手术时机及手术方式治疗高血压性基底节区出血效果观察

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上海医药 2020年第11期41卷 46-49页

作者：陈源锋温铖彩吴仰宗李强邓志鸿福建省龙岩市第二医院神经外科福建龙岩364300

目的 :探讨3种手术时机及2种手术方式治疗高血压性基底节区出血效果。方法 :选取高血压性基底节区出血患者215例,根据手术时机不同分为超早期组(n=70)、早期组(n=102)和延期组(n=43);根据手术方式的不同分为开颅组(n=102)和微创组(n=113... 详细信息

目的 :探讨3种手术时机及2种手术方式治疗高血压性基底节区出血效果。方法 :选取高血压性基底节区出血患者215例,根据手术时机不同分为超早期组(n=70)、早期组(n=102)和延期组(n=43);根据手术方式的不同分为开颅组(n=102)和微创组(n=113)。分析所有患者术后第7天、3个月日常生活活动能力评级变化情况。结果 :超早期组术后7 d及术后3个月优良率高于早期组及延期组(P 0.05);微创组术后7 d优良率高于开颅组(P 0.05)。结论 :高血压性基底节区出血应用超早期治疗及微创血肿清除术治疗在第7天具有更好疗效,但3月后疗效与开颅血肿清除术相当,可根据患者实际情况选择合适的术式。

关键词：高血压脑出血基底节区手术时机手术方式

盐酸纳美芬对颅脑全身麻醉手术患者的催醒作用

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福建医药杂志 2016年第4期38卷 88-90页

作者：陈养川林昆山钱水清陈小鑫邓志鸿张永贵福建省龙岩市第二医院神经外科龙岩364000 福建省龙岩市第二医院药剂科龙岩364000 福建省龙岩市第二医院麻醉科龙岩364000

目的探讨盐酸纳美芬对颅脑全身麻醉手术患者的催醒作用。方法选择80例颅脑全身麻醉手术患者,随机分为对照组和观察组,分别给予生理盐水和盐酸纳美芬催醒,每组各40例,比较治疗后两组平均动脉压(MAP)、心率(HR),以及改良Glasgow昏迷量表(M... 详细信息

目的探讨盐酸纳美芬对颅脑全身麻醉手术患者的催醒作用。方法选择80例颅脑全身麻醉手术患者,随机分为对照组和观察组,分别给予生理盐水和盐酸纳美芬催醒,每组各40例,比较治疗后两组平均动脉压(MAP)、心率(HR),以及改良Glasgow昏迷量表(MGCS)评分、催醒率、不良反应。结果与对照组比较,观察组治疗后MGCS评分及治疗后5、10、20min HR均明显升高(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后10、30min催醒率明显增高,拔管时间明显缩短,P<0.05;两组复苏过程都没有出现严重不良反应。结论针对颅脑全身麻醉手术患者,盐酸纳美芬对呼吸及循环系统影响小,促使患者平稳度过苏醒期,具有安全有效的催醒作用。

关键词：盐酸纳美芬颅脑全身麻醉手术催醒

KAP模式护理干预对高血压患者自我效能的影响

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齐鲁护理杂志 2010年第7期16卷 32-33页

作者：詹艳萍邓志鸿张一达顾华赵冬梅王立娟武海巍承德医学院附属医院河北承德067000

目的:探讨KAP模式护理干预对高血压患者自我效能的影响。方法:将125例原发性高血压患者随机分为观察组63例和对照组62例,对照组给予常规护理健康教育,观察组除常规教育外还应用KAP模式护理干预。应用自制的《高血压患者自我效能评价表... 详细信息

目的:探讨KAP模式护理干预对高血压患者自我效能的影响。方法:将125例原发性高血压患者随机分为观察组63例和对照组62例,对照组给予常规护理健康教育,观察组除常规教育外还应用KAP模式护理干预。应用自制的《高血压患者自我效能评价表》进行评价,半年后对两组人群自我效能进行比较。结果:经过KAP模式护理干预,高血压患者自我效能明显提高,血压控制平稳,遵医行为及不良生活习惯明显改善(P<0.05)。结论:KAP模式护理干预对高血压患者自我效能提高有显著影响,对高血压患者建立健康生活方式,养成良好生活习惯和遵医行为有促进作用。

关键词： KAP模式护理干预高血压患者自我效能

经皮微通道椎旁入路微创治疗腰椎间盘突出症效果分析

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中外医学研究 2018年第29期16卷 25-27页

作者：陈小鑫邓志鸿钱水清吴松陈养川温铖彩龙岩市第二医院福建龙岩364000

目的:探讨经皮微通道椎旁入路微创治疗腰椎间盘突出症与传统开放性手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果差异。方法:回顾性分析笔者所在医院2015年5月-2017年12月收治的86例单节段腰椎间盘突出症患者,其中,43例设为对照组,采用传统开放性... 详细信息

目的:探讨经皮微通道椎旁入路微创治疗腰椎间盘突出症与传统开放性手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果差异。方法:回顾性分析笔者所在医院2015年5月-2017年12月收治的86例单节段腰椎间盘突出症患者,其中,43例设为对照组,采用传统开放性手术治疗,另43例设为观察组,采用经皮微通道椎旁入路微创治疗,对比两组患者的VAS、JOA评分差异,以及两组患者的切口长度、术中出血量、手术时间、术后下床活动时间、住院时间、并发症发生率和术后下腰部疼痛情况差异。结果:观察组患者的切口长度、术中出血量、术后下地活动时间及术后住院时间等围手术期相关指标均明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术后6个月的VAS、ODI评分均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统开放性手术治疗腰椎间盘突出症相比,在严格掌握手术适应证和禁忌证的情况下,经皮微通道椎旁入路微创治疗腰椎间盘突出症具有切口小、出血少、术后下床活动时间短的特点,更有利于患者的恢复,值得临床推广应用。

关键词：微通道椎旁入路微创腰椎间盘突出症

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207例颅骨缺损修补治疗体会

临床外科杂志 2006年第7期14卷 458-459页

作者：张峰林张俊卿戚远光黄延林刘禹冰陈锷李泉清邓志鸿厦门大学附属中山医院神经外科 361004

我院自1997年3月至2005年5月共收治207例颅骨缺损的患者,现报告如下.临床资料1.一般资料:本组207例,男136例,女71例,年龄2～67岁,平均36.5岁,颅脑外伤术后颅骨缺损158例,非脑外伤手术所致的颅骨缺损49例,其中脑膜瘤18例,AVM、动脉瘤破... 详细信息

我院自1997年3月至2005年5月共收治207例颅骨缺损的患者,现报告如下.临床资料1.一般资料:本组207例,男136例,女71例,年龄2～67岁,平均36.5岁,颅脑外伤术后颅骨缺损158例,非脑外伤手术所致的颅骨缺损49例,其中脑膜瘤18例,AVM、动脉瘤破裂术后16例,高血压脑出血10例,脑脓肿4例,结核瘤术后1例.

关键词：颅骨缺损颅骨修补

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血管内栓塞介入治疗前交通动脉瘤的疗效分析

中外医疗 2019年第34期38卷 19-21页

作者：陈源锋温铖彩吴仰宗李强邓志鸿福建省龙岩市第二医院神经外科

目的探讨血管内栓塞介入治疗前交通动脉瘤的疗效。方法方便收集该院90例2012年1月—2019年1月前交通动脉瘤患者。简单随机化方法分手术夹闭治疗组45例和血管内栓塞介入治疗组45例,手术夹闭治疗组予以手术夹闭治疗,血管内栓塞介入治疗组... 详细信息

目的探讨血管内栓塞介入治疗前交通动脉瘤的疗效。方法方便收集该院90例2012年1月—2019年1月前交通动脉瘤患者。简单随机化方法分手术夹闭治疗组45例和血管内栓塞介入治疗组45例,手术夹闭治疗组予以手术夹闭治疗,血管内栓塞介入治疗组则予以血管内栓塞介入治疗。比较两组疗效;手术的耗时、手术之后住院的平均天数、手术住院的费用;治疗前后患者格拉斯哥昏迷评分以及生存质量简表分数、认知能力评分;脑积水的发生率。结果血管内栓塞介入治疗组疗效100.00%高于66.67%(χ^2=8.215,P<0.05)。血管内栓塞介入治疗组手术的耗时、手术之后住院的平均天数、手术住院的费用(56.11±4.22)min、(5.45±1.22)d、(6.46±0.24)千元优于手术夹闭治疗组(78.42±12.53)min、(8.21±2.53)d、(9.23±1.55)千元(t=8.231、8.267、9.954,P<0.05),血管内栓塞介入治疗组脑积水的发生率22.22%高于手术夹闭治疗组2.22%(χ^2=6.923,P<0.05)。结论血管内栓塞介入治疗前交通动脉瘤的疗效确切,可有效缩短手术的时间和住院的时间,改善患者的意识状况和认知功能,提高患者的生存质量,并减少住院的费用,但同时也存在脑积水发生率较高的风险。

关键词：血管内栓塞介入治疗前交通动脉瘤疗效

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高血压脑出血致早发性癫痫的危险因素分析

中国临床神经外科杂志 2016年第3期21卷 177-179页

作者：吴仰宗邓志鸿林元相王丰钱水清范志泉陈小鑫陈源锋龙岩市第二医院神经外科福建364000 福建医科大学附属第一医院神经外科福州350005

目的探讨高血压脑出血继发早发性癫痫(EE)的危险因素。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月收治的312例高血压脑出血的临床资料。结果 312例中,继发EE 33例,发生率为10.6%。继发EE的脑出血中皮层出血比例、出血量≥30ml的比例、电解质... 详细信息

目的探讨高血压脑出血继发早发性癫痫(EE)的危险因素。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月收治的312例高血压脑出血的临床资料。结果 312例中,继发EE 33例,发生率为10.6%。继发EE的脑出血中皮层出血比例、出血量≥30ml的比例、电解质异常的比例、开颅手术治疗的比例、中线移位程度≥0.5 cm的比例、发生脑积水的比例以及脑电图异常的比例均明显高于未继发EE的患者(P<0.05)。结论脑出血累及皮层、出血量多、影像学异常、脑电图出现癫痫样波的患者EE发生的危险性较高,建议行动态脑电图监测,发现脑电图异常者及时行干预措施。

关键词：高血压脑出血早发性癫痫危险因素

重型颅脑损伤患者早期肠外营养联合肠内营养支持的临床应用研究

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重型颅脑损伤患者早期肠外营养联合肠内营养支持的临床应用研究