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液体栓塞剂与传统栓塞材料治疗消化道出血的疗效及安全性对比

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上海医药 2024年第9期45卷 74-78页

作者：陈坚连伟吴迪圣福建省福州市第一医院血管与肿瘤介入科福州350009

目的:对比温度敏感型液体栓塞剂(TSLEA)与传统栓塞材料在治疗消化道出血(GIB)中的安全性及有效性,分析其应用价值。方法:回顾性分析GIB患者临床资料,根据患者术中有无使用TSLEA分成两组并分析两组间的差异。结果:TSLEA组10例,14支责任血... 详细信息

目的:对比温度敏感型液体栓塞剂(TSLEA)与传统栓塞材料在治疗消化道出血(GIB)中的安全性及有效性,分析其应用价值。方法:回顾性分析GIB患者临床资料,根据患者术中有无使用TSLEA分成两组并分析两组间的差异。结果:TSLEA组10例,14支责任血管,非TSLEA组24例,31支责任血管。两组技术成功率均为100%,术后平均随访时间16.07月;非TSLEA组临床成功率91.67%,术后并发症发生率8.33%;TSLEA组无明显并发症,临床成功率90.00%。两组间并发症发生率(P=0.888)、临床成功率(P=0.837)差异无统计学意义。结论:TSLEA与传统的栓塞材料相比,技术成功率、临床成功率及并发症发生率相仿,但其可以通过扭曲、纤细的责任血管,是一种良好的栓塞材料。

关键词：温度敏感型液体栓塞剂上消化道出血介入栓塞

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基于申请方医生视角的血液病专科医院远程会诊平台使用满意度及需求调查

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中国卫生质量管理 2024年第5期31卷 50-53,67页

作者：李秋燕秦冰王辛苏衡连伟胡宗铃张甜甜任子怡王津雨中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)/实验血液学国家重点实验室/国家血液系统疾病临床医学研究中心/细胞生态海河实验室天津300020 天津医学健康研究院天津301600

目的从申请方医生视角分析某血液病专科医院远程会诊平台的使用满意度及影响因素,调查远程会诊平台建设需求,为推动优质医疗资源下沉提供参考。方法使用自制问卷对218名申请方医生开展满意度和需求调查,采用因子分析法探析满意度影响因... 详细信息

目的从申请方医生视角分析某血液病专科医院远程会诊平台的使用满意度及影响因素,调查远程会诊平台建设需求,为推动优质医疗资源下沉提供参考。方法使用自制问卷对218名申请方医生开展满意度和需求调查,采用因子分析法探析满意度影响因素及影响程度。结果申请方医生远程会诊平台使用满意度总得分均值为(4.86±0.32)分,“便捷、灵活、稳定的会诊信息系统”对使用满意度影响程度最大。平台建设改进需求以“加大宣传教育力度,提高患者对远程医疗服务的知晓度和认可度”占比最高(71.56%),信息系统功能需求以医疗资料共享、追踪随访、在线转诊为主。结论应建立远程会诊随访机制,组建全国血液病亚专业组专家库,探索制订会诊服务收费标准,加大宣传教育力度。

关键词：远程会诊平台远程医疗申请方医生满意度需求因子分析

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空心巨树

作家 2024年第2期 81-86页

作者：赵连伟不详

一植物,尤其是树木,第一眼吸引你的,常常是它的外在。而当你走近它,翻看它如年轮史般尘封的过往,会发现那里恰似它们聚生的原始森林一样,深不可测,蕴藏着无穷的魅力。我先后两次拜访那棵大青杨,第一次是朋友跃武开车带我去的,第二次是... 详细信息

一植物,尤其是树木,第一眼吸引你的,常常是它的外在。而当你走近它,翻看它如年轮史般尘封的过往,会发现那里恰似它们聚生的原始森林一样,深不可测,蕴藏着无穷的魅力。我先后两次拜访那棵大青杨,第一次是朋友跃武开车带我去的,第二次是我自己步行前往。

关键词：大青杨第一眼原始森林

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松鸡炫舞

作家 2024年第6期 88-92页

作者：赵连伟不详

黑嘴松鸡起得早,叫得早。凌晨两三点钟,林中气温低,它们的叫声在低空中能传播十几公里。此时,尚未苏醒的森林,仿佛是为它们准备的专属声波频道,听得格外真亮。随着太阳升起,气温升高,声波开始上扬。其他鸟兽也纷纷醒来,叫声驳杂。黑嘴... 详细信息

黑嘴松鸡起得早,叫得早。凌晨两三点钟,林中气温低,它们的叫声在低空中能传播十几公里。此时,尚未苏醒的森林,仿佛是为它们准备的专属声波频道,听得格外真亮。随着太阳升起,气温升高,声波开始上扬。其他鸟兽也纷纷醒来,叫声驳杂。黑嘴松鸡的独唱,被淹没在众生合唱的天籁交响乐中。

关键词：黑嘴松鸡气温升高声波天籁交响乐叫声

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能源地下综合管廊热力响应特性现场试验

清华大学学报（自然科学版） 2024年第5期64卷 810-820页

作者：任连伟韩岩孔纲强邓岳保河南理工大学土木工程学院焦作454000 河海大学岩土力学与堤坝工程教育部重点实验室南京210024 宁波大学滨海城市轨道交通协同创新中心宁波315211

能源管廊是基于土壤源热泵系统地埋管换热器和地下综合管廊提出的一种新型能源地下结构。该文依托焦作市龙源路地下综合管廊工程,在管廊底板中铺设换热管形成能源管廊底板,实测进/出口水温及管廊底板温度、应变等变化规律,探讨不同运行... 详细信息

能源管廊是基于土壤源热泵系统地埋管换热器和地下综合管廊提出的一种新型能源地下结构。该文依托焦作市龙源路地下综合管廊工程,在管廊底板中铺设换热管形成能源管廊底板,实测进/出口水温及管廊底板温度、应变等变化规律,探讨不同运行模式条件下能源管廊底板换热性能与热力响应特性。现场试验结果表明,换热过程中管廊底板不同位置的温度基本一致,但是温度应力存在差异;横向温度应力大于纵向温度应力,且横向温度应力由北至南逐渐变小;纵向温度应力中部位置大,两侧小;夏季散热工况受到最大热致压应力为1.35 MPa,冬季取热工况受到最大热致拉应力为0.89 MPa,均未超过管廊底板混凝土的强度值,换热过程不会影响管廊底板的结构安全;能源管廊底板的单位管长换热功率随进水温度的升高而增大;600 L/h流量条件下换热功率最高,间歇运行相比连续运行可以提升换热功率;不同的初始温度将导致换热功率出现巨大差异,冬季取热工况换热功率低于夏季排热工况换热功率。

关键词：能源地下管廊热力响应现场试验换热功率

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食物成瘾及其神经环路调控机制

生物化学与生物物理进展 2024年第4期51卷 881-889页

作者：牟连伟王雅榕严梦思舒麟捷广州体育学院科学实验中心广州510500

食物成瘾是指人们对某些特定食物(高度加工、可口、高热量的食物)的依赖性达到难以控制的程度,并表现出一系列成瘾样的行为学变化,具有强迫性、长期性和反复性的特点。食物成瘾可引起肥胖症,而且是大部分人不能维持减肥效果或坚持限制... 详细信息

食物成瘾是指人们对某些特定食物(高度加工、可口、高热量的食物)的依赖性达到难以控制的程度,并表现出一系列成瘾样的行为学变化,具有强迫性、长期性和反复性的特点。食物成瘾可引起肥胖症,而且是大部分人不能维持减肥效果或坚持限制性饮食以保持健康体重的核心因素。深入理解食物成瘾及其神经生物学机制,将为干预食物成瘾以改善肥胖提供准确的靶点。食物成瘾的诊断标准是耶鲁大学食物成瘾量表,而食物成瘾的动物模型为小鼠食物自我管理模型。外侧下丘脑-腹侧被盖区-伏隔核神经环路、腹侧被盖区-前边缘皮质-伏隔核神经环路和外侧隔核-结节核神经环路是调控食物成瘾的关键神经环路机制。

关键词：食物成瘾耶鲁大学食物成瘾量表神经环路外侧下丘脑腹侧被盖区伏隔核前边缘皮质

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Adropin调控炎症细胞因子和受体在急性胰腺炎的探索性研究

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Adropin调控炎症细胞因子和受体在急性胰腺炎的探索性研究

作者：连伟福建医科大学

学位级别：硕士

目的:急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)由胰酶异常激活引起,多种病因异常激活胰酶后可消化胰腺自身和胰腺周围的组织器官,导致胰腺局部或周围发生炎症性改变,出现局部或全身范围内的并发症,严重时可并发一个或多个器官功能障碍,造成... 详细信息

目的:急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)由胰酶异常激活引起,多种病因异常激活胰酶后可消化胰腺自身和胰腺周围的组织器官,导致胰腺局部或周围发生炎症性改变,出现局部或全身范围内的并发症,严重时可并发一个或多个器官功能障碍,造成不良预后。Adropin由Enho基因(能量稳态相关)编码,是一种由76个氨基酸构成的调节蛋白,它参与了多种疾病的炎症过程,在分泌炎性细胞因子和调节免疫细胞表型中也起着重要作用。探究Adropin在急性胰腺炎中发挥作用的分子机制,为急性胰腺炎探索新的有效治疗靶点提供理论支持。方法:我们收集了2016-2021年在福建医科大学附属第一医院住院治疗的急性胰腺炎患者的淀粉酶、脂肪酶和炎症相关因子(PCT和CRP)并分析其趋势性。为了进一步明确能量蛋白Adropin是否对急性胰腺炎病情进展的严重程度的相关影响,我们收集符合入组标准的急性胰腺炎患者的血清以及对照人群的血清,同时建立L-精氨酸诱导的急性胰腺炎小鼠模型,通过测定血清淀粉酶和HE染色评估造模效果,通过ELISA检测急性胰腺炎患者和健康对照的血清中Adropin蛋白表达量以及急性胰腺炎小鼠模型多个时间段(24h,48h,72h和96h)的血清Adropin蛋白表达量,通过q PCR和Western blot检测在动物模型的胰腺组织多个时间段的Adropin的表达量,通过HE染色比较野生型AP小鼠模型和Adropin基因敲除(Adropin-KO)的急性胰腺炎小鼠模型胰腺病理改变的差异。为了进一步明确急性胰腺炎发生时Adropin对下游炎症细胞因子和受体表达的影响,我们采用炎性细胞因子和受体PCR阵列的方法比较野生型和Adropin-KO动物模型在急性胰腺炎造模后48小时的基因表达差异。结果:我们通过对临床资料进行分析,发现胰腺炎患者淀粉酶、脂肪酶和炎症因子(CRP和PCT)具有相同的变化趋势。通过对临床患者和胰腺炎动物模型的血清学分析,发现急性胰腺炎患者和动物模型中的Adropin表达水平下降。同时,通过WB和q PCR发现实验组的胰腺组织中Adropin表达水平低于对照组,尤其是造模后48h差异较为明显。通过HE染色发现在不同时间段Adropin-KO小鼠胰腺的炎症水平较野生型小鼠严重。通过PCR阵列我们进一步发现Adropin敲除后会影响胰腺组织中的炎症细胞因子和受体的m RNA表达水平。结论:1.急性胰腺炎的病情进展与炎症指标的升高趋势具有一定的趋同性。2.急性胰腺炎临床样本和动物模型中发现Adropin的表达降低,同时,在急性胰腺炎的不同阶段Adropin-KO小鼠的炎症水平较野生型小鼠严重,其可能是一种抗炎蛋白。3.Adropin被敲除后可能通过调控白介素及其受体、趋化因子、趋化因子受体和凋亡相关因子促进急性胰腺炎的进展。

关键词：急性胰腺炎 Adropin 炎症细胞因子和受体免疫调控

采空区场地高速铁路路基动力加载系统研发与模型试验

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煤炭学报 2024年

作者：任连伟李梁王自强邹友峰顿志林王树仁煤炭安全生产与清洁高效利用省部共建协同创新中心河南理工大学土木工程学院河南理工大学测绘与国土信息工程学院

随着高速铁路网的快速推进，一些关键线路不可避免地穿越采空区场地，对高速铁路的建设和安全运维提出了更高的要求，研发相关试验系统是研究此类科学问题的重要手段。本文针对国内外缺乏相关试验系统的问题，研发了一套采空区场地高速... 详细信息

随着高速铁路网的快速推进，一些关键线路不可避免地穿越采空区场地，对高速铁路的建设和安全运维提出了更高的要求，研发相关试验系统是研究此类科学问题的重要手段。本文针对国内外缺乏相关试验系统的问题，研发了一套采空区场地高速铁路路基动力加载模型试验系统。建立了几何相似比为1:100的二维采空区场地高速铁路路基模型，利用三级傅里叶级数拟合得到相似常数为100时、时速360km/h对应的40Hz高速铁路M波。同时实现了误差10%以内高铁荷载M波输出，验证了采空区场地高速铁路路基模型动力加载试验的可行性，并进行了100万次不间断的高速铁路M波循环加载。依据模型试验结果，阐述了主关键层下三角形离层空间的成因，讨论了不同加载阶段动荷载在采空区覆岩中的传递路径，分析了垮落断裂带与弯曲变形带在动荷载作用下的相互作用，揭示了高铁荷载下采空区地基活化机理。研究表明，覆岩活化空间具有从移动边界到垮落覆岩中心逐渐减少的分布规律，其中覆岩横向离层则具有从顶板至关键层逐渐增大的分布特征，以此揭示了主关键层下三角形离层空间的成因。因主关键层下三角形离层空间的隔离作用，加载初期动荷载传递需通过覆岩移动边界的拉伸区向下传递至垮落断裂带，并最先影响移动边界的砌体梁结构使其失稳活化。随着动荷载的施加，主关键层下离层空间逐渐闭合，动荷载传递路径逐渐向采空区中心移动，剩余活化沉降量持续向上传递，整体沉降趋于平缓。由于荷载传递路径的变化，垮落断裂带活化具有先快后慢，由停采线向采空区中部发展的特征。垮落断裂带活化进一步影响了主关键层以上覆岩受力形式和模型表面不均匀沉降，使弯曲变形带具有横向、竖向、倾斜三种裂隙形式及沿路基两侧的分布特征。

关键词：采空区场地高速铁路动力加载系统活化机理

锁定钢板微创内固定治疗锁骨中段骨折的疗效研究

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中国修复重建外科杂志 2024年

作者：董文伟连伟杰毛海蛟姚立炜吴泽庭宁波大学附属第一医院创伤骨科宁波大学医学院附属医院

目的探讨锁定钢板微创内固定治疗锁骨中段骨折的疗效。方法 2022年10月—2023年8月，采用锁定钢板微创内固定治疗28例锁骨中段骨折患者。男10例，女18例；年龄18～74岁，平均46.2岁。致伤原因：交通事故伤16例，运动损伤7例，工伤5例... 详细信息

目的探讨锁定钢板微创内固定治疗锁骨中段骨折的疗效。方法 2022年10月—2023年8月，采用锁定钢板微创内固定治疗28例锁骨中段骨折患者。男10例，女18例；年龄18～74岁，平均46.2岁。致伤原因：交通事故伤16例，运动损伤7例，工伤5例。骨折根据Robinson分型标准：2A1型1例，2A2型6例，2B1型15例，2B2型6例。受伤至手术时间5 h～21 d，平均2.8 d。疼痛视觉模拟评分（VAS）(8.1±1.6)分。术后3 d行疼痛VAS评分，记录手术相关并发症发生情况；随访期间复查X线片观察骨折愈合情况，术后6个月行肩关节功能Constant-Murley评分，测量切口瘢痕长度（远、近端切口瘢痕长度总和）。结果手术均顺利完成，未出现锁骨下血管或神经损伤。术后切口均Ⅰ期愈合。术后3 d疼痛VAS评分为（1.2±0.7）分，与术前比较差异有统计学意义（t=8.704,P<0.001）；术后1周患肩基本无痛，患者日常生活可以自理。术后患者均获随访，随访时间12～20个月，平均13.3个月。X线片复查示术后2～4个月骨痂开始形成，平均2.7个月；无骨折端迟延愈合及不愈合，随访期间无内固定物松动、断裂发生。术后6个月，切口瘢痕长度1.1～1.8 cm，平均1.5 cm；所有患者无锁骨下区域及胸壁处皮肤麻木和不适感；肩关节功能Constant-Murley评分为93～100分，平均97.6分。结论锁定钢板微创内固定治疗操作简便、创伤小，术后效果好、患者满意度高，是治疗锁骨中段骨折的良好手术方式。

关键词：微创手术锁骨中段骨折锁定钢板内固定