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尿蛋白酶抑制剂治疗耐多药肺结核效果及对患者免疫状态、氧化应激的影响

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陕西医学杂志 2024年第1期53卷 99-103页

作者：李俊东杜娜边卫国窦海荣邱洪波 [哈萨克斯坦]RASSUL 西安交通大学第一附属医院麻醉科陕西西安710061 陕西省结核病防治院内四科陕西西安710105 陕西中医药大学陕西咸阳712046

目的:探讨尿蛋白酶抑制剂治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的临床效果。方法:对两组MDR-TB患者(观察组及对照组各47例)实施个体化背景治疗方案,观察组在此基础上予以乌司他丁静脉滴注,每次10万U,每日3次,连续用药7d。治疗6个月比较两组痰菌转... 详细信息

目的:探讨尿蛋白酶抑制剂治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的临床效果。方法:对两组MDR-TB患者(观察组及对照组各47例)实施个体化背景治疗方案,观察组在此基础上予以乌司他丁静脉滴注,每次10万U,每日3次,连续用药7d。治疗6个月比较两组痰菌转阴率、病灶吸收情况、空洞变化情况,并比较两组治疗前后外周血CD3+、CD4+含量、CD4+/CD8+、血清白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、降钙素原(PCT)、血清总氧化态(TOS)、总抗氧化态(TAS)水平和氧化应激指数(OSI),比较两组不良反应发生情况。结果:治疗后观察组痰菌转阴率高于对照组(P0.05)。结论:尿蛋白酶抑制剂可改善机体免疫功能,减轻氧化应激损伤,提高痰菌清除率,促进病灶吸收,治疗MDR-TB效果确切,安全性好。

关键词：耐多药肺结核尿蛋白酶抑制剂免疫氧化应激总氧化态总抗氧化态

髋关节置换术后腰椎骨盆矢状位参数变化与小关节源性腰痛的相关性研究

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局解手术学杂志 2024年第5期33卷 444-447页

作者：王旋边卫国邱洪波靳国栋郭菲张琳娟韩学哲西安交通大学第一附属医院骨科陕西西安710061

目的探讨髋关节骨性关节炎患者髋关节置换术后腰椎骨盆矢状位参数变化与小关节源性腰痛的关系。方法回顾性分析2019年6月至2020年11月我院骨科收治的30例髋关节骨性关节炎引起小关节源性腰痛且行单侧髋关节置换术治疗患者(观察组)的临... 详细信息

目的探讨髋关节骨性关节炎患者髋关节置换术后腰椎骨盆矢状位参数变化与小关节源性腰痛的关系。方法回顾性分析2019年6月至2020年11月我院骨科收治的30例髋关节骨性关节炎引起小关节源性腰痛且行单侧髋关节置换术治疗患者(观察组)的临床资料;随机选取同期在我院体检中心接受腰椎X射线片检查的50名健康受试者作为对照组。基于X射线片测量腰椎骨盆矢状位参数,包括骨盆入射角(PI)、骨盆倾斜角(PT)、骶骨倾斜角(SS)、腰椎前凸角(LL)、骶骨骨盆角(SPI)、骶骨骨盆后角(SPPA)。多元线性回归分析腰椎骨盆矢状位参数变化与小关节源性腰痛的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其对小关节源性腰痛的诊断效能。结果观察组患者术前及术后1年PI、LL、SPI、SPPA与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术前PT小于对照组(P<0.05),术前SS大于对照组(P<0.05)。多元线性回归分析显示,术前PT、SS与小关节源性腰痛相关(P<0.05)。术前PT和SS诊断小关节源性腰痛的敏感度分别为50.00%、73.30%,特异度分别为88.00%、78.00%。ROC曲线分析显示,术前PT和SS诊断小关节源性腰痛的曲线下面积分别为0.708(95%CI:0.595~0.822)和0.775(95%CI:0.673~0.877)。结论髋关节骨性关节炎患者的SS明显较大,PT明显较小。髋关节置换术可以减轻腰痛症状,且不影响腰椎和骨盆的矢状位平衡;术前PT、SS与小关节源性腰痛具有相关性,二者在诊断小关节源性腰痛方面具有较高的价值。

关键词：髋关节骨性关节炎髋关节置换术腰椎骨盆矢状位平衡影像学参数小关节源性腰痛相关性

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关节镜下外侧盘状半月板部分切除术结合下肢力线对齐治疗外侧盘状半月板患者的临床效果

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临床医学研究与实践 2024年第8期9卷 39-42页

作者：李勇尹战海边卫国张军武李宏伟高智贺加明高磊西安交通大学第一附属医院榆林医院骨科陕西榆林719000 西安交通大学第一附属医院骨科陕西西安710061

目的探讨关节镜下外侧盘状半月板部分切除术结合下肢力线对齐治疗外侧盘状半月板患者的临床效果。方法根据1∶1随机数字表法将102例外侧盘状半月板患者分为对照组和研究组,各51例。对照组给予单纯关节镜下外侧盘状半月板部分切除术治疗... 详细信息

目的探讨关节镜下外侧盘状半月板部分切除术结合下肢力线对齐治疗外侧盘状半月板患者的临床效果。方法根据1∶1随机数字表法将102例外侧盘状半月板患者分为对照组和研究组,各51例。对照组给予单纯关节镜下外侧盘状半月板部分切除术治疗,研究组给予关节镜下外侧盘状半月板部分切除术结合下肢力线对齐治疗。比较两组的治疗效果。结果术后1个月、1年,研究组的下肢力线短于对照组,Lysholm、国际膝关节评分委员会(IKDC)评分高于对照组(P<0.05)。两组的术后住院时间无显著差异(P=0.074)。研究组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论关节镜下外侧盘状半月板部分切除术结合下肢力线对齐治疗外侧盘状半月板患者的效果良好。

关键词：外侧盘状半月板关节镜下肢力线对齐

自体碎骨用于椎间植骨治疗腰椎间隙非特异性感染的疗效分析

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颈腰痛杂志 2024年第1期45卷 120-124页

作者：杨卫周张银刚苏薇李涛张波波边卫国韩学哲西安交通大学第一附属医院骨科陕西西安710061

目的探讨自体碎骨作为椎间植骨材料用于治疗腰椎间隙非特异性感染的临床疗效。方法收集了2010~2019年该科室采用自体碎骨用于椎体间植骨和后路手术治疗腰椎间隙非特异性感染病例24例,男性14例、女性10例,记录患者术前及末次随访时的白... 详细信息

目的探讨自体碎骨作为椎间植骨材料用于治疗腰椎间隙非特异性感染的临床疗效。方法收集了2010~2019年该科室采用自体碎骨用于椎体间植骨和后路手术治疗腰椎间隙非特异性感染病例24例,男性14例、女性10例,记录患者术前及末次随访时的白细胞计数、红细胞沉降率、C反应蛋白等实验室指标及手术中相关指标、术后并发症。测量术前及末次随访时的邻椎高度,记录病变椎间隙的融合时间。采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评估腰部疼痛及功能障碍程度。结果所有患者顺利完成手术。细菌培养结果:阳性8例(8/24,33.3%),其中革兰氏阳性菌5例:金黄色葡萄球菌4例,表皮葡萄球菌1例;革兰氏阴性菌3例,均为大肠埃希菌。ODI指数由术前(71.46±5.14)%下降至末次随访的(20.83±4.34)%,差异有统计学意义(P<0.05);VAS评分由术前(6.25±1.36)分下降至末次随访的(2.63±0.88)分,差异有统计学意义(P<0.05)。所有病例均获得椎体间骨性融合。结论自体碎骨作为椎间植骨材料应用于后路手术治疗非特异性腰椎间隙感染,一方面可以避免取髂骨术带来的损伤和并发症,另一方面能够维持和恢复椎体间高度,获得椎体间骨性融合,取得良好的临床效果。

关键词：腰椎感染脊柱融合术治疗结果

基于MVC模式的JavaWeb框架研究与应用

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基于MVC模式的JavaWeb框架研究与应用

作者：边卫国西安电子科技大学

学位级别：硕士

近年来,随着网络技术的迅速发展和J2EE平台的广泛采用,基于B/S架构的多层Web体系结构逐渐发展成熟起来。MVC设计模式分离了数据的控制和数据的表现,在实现多层Web应用系统中具有明显的优势。Struts是一个基于J2EE平台、实现了MVC设计模... 详细信息

近年来,随着网络技术的迅速发展和J2EE平台的广泛采用,基于B/S架构的多层Web体系结构逐渐发展成熟起来。MVC设计模式分离了数据的控制和数据的表现,在实现多层Web应用系统中具有明显的优势。Struts是一个基于J2EE平台、实现了MVC设计模式的框架,它全面减轻了构建多层Web应用的负担,提供了可复用的软件构架。 Struts采用基于XML的配置文件来配置应用。在开发Struts应用程序的过程中,Struts的配置文件经常会被修改。如果需要查验配置文件修改后的效果,就需要重启Web容器,而频繁的重启Web容器是一件既费时又麻烦的事情。在Struts中,视图部分通常基于JSP和taglib技术来构建。但是,以JSP作为显示技术存在着一些局限性,不具备良好的表现层适应性。针对上述背景,本文首先在分析研究Struts框架的基础上,提出了一个自动重新加载其配置文件而无需重启Web容器的方案,该方案可以使Struts开发人员在开发Struts应用程序时随时修改配置文件而不必频繁地重启WEB容器,为开发Struts应用程序提供了一定的便利。接下来通过分析模板技术的特点,结合现有模板技术的优点,提出了一个简单合理的解决方案来扩展Struts的表现层。这样可以从表现层中有效地分离出表现逻辑和业务逻辑,更便于开发过程中的业务分工和效率的提高。论文最后在以上扩展改造Struts的基础上设计开发了一个典型的Web应用―——网上服装店系统,并给出了详细设计过程,说明了本文提出方案的可行性。

关键词： MVC Struts 配置文件框架模板表现层

Implanting hydroxyapatite-coated porous titanium with bone morphogenetic protein-2 and hyaluronic acid into distal femoral metaphysis of rabbits

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Chinese Journal of Traumatology 2008年第3期11卷 179-185页

作者：彭磊边卫国梁芳慧徐华梓 Department of Orthopedic Surgery Second Affiliated Hospital & Yuying Children's Hospital Wenzhou Medical College Wenzhou 325000 China Northwest Institute for Non-ferrous Metal Research Xi'an 710016 China

Objective： To assess the osseointegration capability of hydroxyapatite-coated porous titanium with bone morphogenetic protein-2 （BMP-2） and hyaluronic acid to repair defects in the distal femur metaphysis in rabbits. Methods： Porous titanium implants were made by sintering titanium powder at high temperature, which were coated with hydroxyapatite by alkali and heat treatment and with BMP-2 combined with bone regeneration materials. And hyaluronic acid was further used as delivery system to prolong the effect of BMP-2. The implants were inserted into the metaphysis of the distal femur of rabbits. The animals were killed at 6, 12 and 24 weeks to accomplish histological and biomechanical analyses. Results： According to the result of histological analysis, the osseointegration in BMP-2 group was better than that of the HA-coated porous titanium group. In push-out test, all the samples had bigger shear stress as time passed by. There was statistical difference between the two groups in 6 and 12 weeks but not in 24 weeks. Conclusion： Hydroxyapatite-coated porous titanium with BMP-2 and hyaluronic acid has a good effect in repairing defects of distal fumur in rabbits, which is a fine biotechnology for future clinical application.

关键词： Porous titanium Bone morphogenetic protein-2 Hydroxyapatite Osteointegration Hyaluronic acid

多孔预置管道股骨头坏死髓芯植入体的设计与制造

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生物医学工程学杂志 2011年第5期28卷 961-967页

作者：边卫国李涤尘连芩张维杰朱林重王坤正西安交通大学机械制造系统工程国家重点实验室西安710049 西安交通大学医学院第一附属医院骨科西安710061 西安交通大学医学院第二附属医院骨科西安710028

参照人体松质骨及皮质骨内管道的解剖结构,设计多孔预置血管管道新型的早期股骨头坏死修复植入体模型,并利用计算机辅助设计(CAD)建模模拟外科植入过程。通过陶瓷激光光固化技术,直接生成-βTCP陶瓷胚体,并通过烧结等一系列的工艺流程,... 详细信息

参照人体松质骨及皮质骨内管道的解剖结构,设计多孔预置血管管道新型的早期股骨头坏死修复植入体模型,并利用计算机辅助设计(CAD)建模模拟外科植入过程。通过陶瓷激光光固化技术,直接生成-βTCP陶瓷胚体,并通过烧结等一系列的工艺流程,成型制造出特定形态与微结构的骨生物多孔预置管道植入体。制成试件无碎裂、变形,内部微结构清晰,尺寸与结构与设计模型基本保持一致。孔径等相关参数可满足细胞生长需求。X线衍射分析显示制造过程中无相变及化学反应发生,不影响-βTCP生物性能。试件抗压强度达到23.54 MPa,与松质骨类似。该植入体可以体外复合细胞及生长因子,有望实现早期血管植入,快速建立循环系统及活化的骨坏死区,并可以早期提供足够力学支撑,符合理想骨移植替代物需求,具有广阔的临床应用前景。

关键词：血管化股骨头坏死仿生快速成型生物陶瓷

仿生多材料复合增强骨软骨支架的制造及性能研究

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机械工程学报 2014年第21期50卷 133-139页

作者：庄佩连芩李涤尘贺健康边卫国王臻靳忠民西安交通大学机械制造系统工程国家重点实验室西安710054 西安交通大学第一附属医院西安710061 第四军医大学第一附属医院西京医院西安710032 利兹大学医学与生物工程研究所

针对关节面上大面积骨软骨缺损修复过程中软骨形态恢复和力学环境恢复困难的问题，设计并制造一种新型聚乙二醇（Polyethylene glycol, PEG）/聚乳酸（Polylactide, PLA）/β-磷酸三钙（β-Tricalcium phosphate,β-TCP）仿生多材料复... 详细信息

针对关节面上大面积骨软骨缺损修复过程中软骨形态恢复和力学环境恢复困难的问题，设计并制造一种新型聚乙二醇（Polyethylene glycol, PEG）/聚乳酸（Polylactide, PLA）/β-磷酸三钙（β-Tricalcium phosphate,β-TCP）仿生多材料复合增强骨软骨支架。基于CT扫描数据重建的羊膝关节模型上进行仿生多材料骨软骨支架的结构设计，包括多孔定制结构和固定桩及仿生结构；以光固化成形技术与真空灌注工艺相结合制造了的多材料复合增强骨软骨支架，确定灌注温度220℃，真空度–0.08～–0.10 Pa。形貌观测表明真空灌注法能使PLA完全充满整个次级管道，力学试验发现复合材料支架的压缩强度（21.25 MPa ±1.15 MPa）是单管道多孔生物陶瓷支架（9.76 MPa±0.64 MPa）的2.17倍， PLA固定桩的剪切强度（16.24 MPa±1.85 MPa）是陶瓷固定桩（0.87 MPa±0.14 MPa）的18.7倍。因此，复合PLA的骨软骨支架具有显著的力学增强和固定能力，有望为大面积骨软骨缺损的修复提供新的治疗手段。

关键词：三维打印仿生设计骨软骨支架聚乳酸 β-磷酸三钙

基于3-D打印技术的韧带-骨复合支架制造与体内植入研究

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中国修复重建外科杂志 2014年第3期28卷 314-317页

作者：张文友贺健康李翔刘亚雄边卫国李涤尘靳忠民西安交通大学机械制造系统工程国家重点实验室西安710049 瑞士苏黎世理工学院生物力学研究所西安交通大学第一附属医院骨科英国利兹大学医学与生物工程研究所

目的为解决韧带重建手术中韧带移植物与宿主骨组织的固定问题,提出采用韧带-骨复合支架进行韧带修复重建的思路,探讨基于3-D打印技术的韧带-骨复合支架制造方法,通过动物实验评价其体内力学与生物学性能。方法采用三维设计软件设计骨支... 详细信息

目的为解决韧带重建手术中韧带移植物与宿主骨组织的固定问题,提出采用韧带-骨复合支架进行韧带修复重建的思路,探讨基于3-D打印技术的韧带-骨复合支架制造方法,通过动物实验评价其体内力学与生物学性能。方法采用三维设计软件设计骨支架模型,通过布尔运算生成骨支架负型,用3-D打印技术制作骨支架负型树脂模具,将陶瓷浆料灌注入骨支架负型树脂模具中,凝固并高温烧结获得骨支架。将蚕丝纤维脱胶编织形成韧带支架,与骨支架用固定钉装配形成韧带-骨复合支架。将制备的韧带-骨复合支架植入10只4月龄健康家猪左膝关节前交叉韧带断裂位置,3个月后对再生韧带及韧带-骨界面进行生物力学检测和组织学观察,以仅保留前交叉韧带的右膝关节作为对照。结果生物力学检测显示,对照组前交叉韧带承受的最大拉伸力和蠕变量分别为(1 384±181)N和(0.74±0.21)mm,实验组植入后3个月韧带-骨复合支架分别为(370±103)N和(1.48±0.49)mm,比较差异均有统计学意义(t=11.617,P=0.000;t=—2.991,P=0.020)。HE染色示,实验组骨支架内部有新生骨形成,在韧带支架与宿主骨组织间形成了与自然韧带-骨界面相似的分层结构。结论基于3-D打印技术成功制备韧带-骨复合支架,并在猪体内初步实现了韧带-骨界面的再生。

关键词： 3-D打印技术韧带骨复合支架骨组织工程猪