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臀部血管平滑肌瘤超声与MRI特点：1例报告并文献复习

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中华解剖与临床杂志 2017年第4期22卷 334-336页

作者：张建新牛金亮侯丽娜于春海赵致楷辛磊张俊杰杜笑松杨晓棠山西医科大学附属肿瘤医院山西省肿瘤医院MR/CT室太原030013 山西医科大学第二医院放射科

患者女,23岁,2015年1月发现肛周左侧臀部皮下肿物,伴间断胀痛,无发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,无便血,自以为＂痔疮＂,就诊于当地医院,临床诊断＂痔疮合并感染＂予以抗感染治疗,肛周疼痛症状缓解,但肿物未见缩小.

关键词：软组织肿瘤血管肌瘤臀部超声诊断磁共振成像

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自身免疫性胰腺炎81例临床特征分析

中华胰腺病杂志 2012年第5期12卷 294-298页

作者：辛磊彭国林廖专胡良嗥常雪娇朱明华郑建明潘春树沈茜李兆申第二军医大学长海医院消化内科上海200433 解放军184医院第二军医大学长海医院病理科上海200433 第二军医大学长海医院放射科上海200433 第二军医大学长海医院检验科上海200433

目的总结我国自身免疫性胰腺炎（AIP）患者的临床特征。方法分析上海长海医院2005年2月至2012年5月诊断为AIP的8l例患者临床资料。结果81例AIP患者中男女比例7．1：1，平均年龄（57±12）岁。51．9％（42／81）患者以梗阻性黄疸为首发... 详细信息

目的总结我国自身免疫性胰腺炎（AIP）患者的临床特征。方法分析上海长海医院2005年2月至2012年5月诊断为AIP的8l例患者临床资料。结果81例AIP患者中男女比例7．1：1，平均年龄（57±12）岁。51．9％（42／81）患者以梗阻性黄疸为首发症状。影像学显示胰腺局灶型占位45例，弥漫型肿大35例，胰腺假性囊肿为主要表现1例；72．8％（59／81）伴有胆管受累，11．1％（5／45）伴有主胰管扩张。***表现为全胰腺（11例）或胰头颈部（2例）代谢增高，5例伴有胰腺外显著高代谢区。血清IGC,4阳性率94．6％（53／56），CAl9-9阳性率54．4％（37／68），ss—DNA抗体阳性率14．3％（4／28），抗核抗体阳性率10．7％（3／28），***抗体阳性47．1％（2／28）。20例手术标本行HE染色和IgG4免疫组化染色，均符合淋巴浆细胞硬化性胰腺炎表现。结论我国AIP以1型为主，结合临床症状、胰腺外表现、影像学和（或）核医学、血清学、细胞学和（或）组织学等检查可有效提高AIP的正确诊断率。

关键词：胰腺炎,自身免疫性胰腺炎,慢性疾病特征 IgG4 淋巴浆细胞硬化性胰腺炎

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MRI诊断膝关节损伤的临床研究

大家健康(学术版) 2014年第21期 66-66页

作者：杜笑松辛磊郑芳宋晓捷杨晓棠山西省肿瘤医院核磁CT室

目的:研究MRI诊断膝关节损伤的临床价值。方法:回顾分析2012年5月--2013年7月间我院收治的51例膝关节损伤患者的临床诊断资料,分析MRI诊断膝关节损伤的价值。结果:MRI诊断半月板损伤特异性、准确性、敏感分别为80.39%、86.27%、92.15%;... 详细信息

目的:研究MRI诊断膝关节损伤的临床价值。方法:回顾分析2012年5月--2013年7月间我院收治的51例膝关节损伤患者的临床诊断资料,分析MRI诊断膝关节损伤的价值。结果:MRI诊断半月板损伤特异性、准确性、敏感分别为80.39%、86.27%、92.15%;MRI诊断骨损伤特异性、准确性、敏感分别为88.23%、64.70%、37.25%;MRI诊断韧带损伤特异性、准确性、敏感性为52.94%、70.58%、86.27%。结论:MRI诊断膝关节损伤无创安全、经济方便、准确度高,值得临床广泛应用。

关键词： MRI诊断膝关节损伤关节镜

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颈部肿块的CT诊断分析

大家健康(学术版) 2014年第24期 67-67页

作者：杜笑松辛磊郑芳宋晓捷杨晓棠山西省肿瘤医院核磁CT室

目的:分析颈部肿块患者的CT诊断价值。方法:搜集2013年5月-2014年5月我院接收的颈部肿块47例患者,对全部患者进行CT检查,并对CT检查结果及诊断价值进行总结性分析。结果:本组12例颈部淋巴结结核,6例转移性淋巴结肿大,9例颈部囊肿,20例... 详细信息

目的:分析颈部肿块患者的CT诊断价值。方法:搜集2013年5月-2014年5月我院接收的颈部肿块47例患者,对全部患者进行CT检查,并对CT检查结果及诊断价值进行总结性分析。结果:本组12例颈部淋巴结结核,6例转移性淋巴结肿大,9例颈部囊肿,20例其他肿瘤,结果有统计学意义(P<0.05)。结论:颈部肿块的CT诊断较为可靠,临床价值较高,应予以重视。

关键词：颈部肿块 CT 诊断

体外震波碎石术治疗慢性胰腺炎胰管结石100例初步经验

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中华胰腺病杂志 2012年第1期12卷 3-5页

作者：胡良嗥廖专叶博郝峻烽王伟吴仁培孙畅蒋斐辛磊蒋丽丽孙笑天祁可李兆申第二军医大学长海医院消化内科消化内镜中心上海200433

目的探讨体外震波碎石术（ESWL）治疗慢性胰腺炎（CP）胰管结石的适应证、治疗流程、麻醉方式、安全性和有效性。方法观察2011年3月至7月长海医院消化内科诊治的CP患者（伴有结石直径〉0．5cm）。ESWL采用第三代体外震波碎石系统，通过... 详细信息

目的探讨体外震波碎石术（ESWL）治疗慢性胰腺炎（CP）胰管结石的适应证、治疗流程、麻醉方式、安全性和有效性。方法观察2011年3月至7月长海医院消化内科诊治的CP患者（伴有结石直径〉0．5cm）。ESWL采用第三代体外震波碎石系统，通过x线定位结石，每个震波疗程不超过5000次冲击波，连续每日一次震波治疗，直至结石粉碎，再行ERCP取石。结果5个月共治疗100例患者，84例曾行ERCP治疗，其中造影及深插管失败41例。多发结石83例，阳性结石占95％，阴性结石占2％，混合性结石占3％。完成ESWL治疗175例次，其中43％患者行2次以上ESWL。麻醉方式以静脉镇静为主（96％）。ESWL治疗后行ERCP取石，插管成功96例，其中既往ERCP失败的41例中，ESWL治疗后成功插管37例。碎石成功率达100％。ESWL联合ERCP的结石完全清除率达78％，并发症发生率为2．28％，均为轻症。结论ESWL安全有效，是CP微创治疗体系中不可或缺的技术之一。

关键词：体外震波碎石术慢性胰腺炎胰胆管造影术内窥镜逆行并发症

甲状腺功能亢进伴重度低钾血症导致死亡1例报道

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齐齐哈尔医学院学报 2015年第6期36卷 F0003-F0003页

作者：辛磊朱冬梅唐丽刘红梅王泳亮秦桂华上海市松江区泗泾医院 201601

病例资料患者，男，23岁。因“胸闷2天，加重并伴四肢无力、呼吸困难1小时”急送我院抢救室。经询问，患者于2014年10月1日起即感胸闷不适，并有流涕、头痛等感冒症状，但初起症状较轻微，未重视。10月3日晨起后即感四肢无力，不能坐起... 详细信息

病例资料患者，男，23岁。因“胸闷2天，加重并伴四肢无力、呼吸困难1小时”急送我院抢救室。经询问，患者于2014年10月1日起即感胸闷不适，并有流涕、头痛等感冒症状，但初起症状较轻微，未重视。10月3日晨起后即感四肢无力，不能坐起，不能持物，并感呼吸困难，无力咳痰。遂来我科就诊，予立即送入抢救室。追问家属，代诉既往无类似症状史，

关键词：甲状腺功能亢进重度低钾血症死亡四肢无力感冒症状呼吸困难病例资料抢救室

县域医院消化专科规范化建设指南(2021)

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中华消化内镜杂志 2021年第12期38卷 964-968页

作者：国家消化系统疾病临床医学研究中心(上海) 国家消化内镜专业质控中心中国医师协会内镜医师分会中华医学会消化内镜学分会中国县域医院院长联盟消化专业分会令狐恩强李兆申王洛伟高野林寒辛磊不详解放军总医院第一医学中心消化内科北京100853 海军军医大学第一附属医院消化内科上海200433

我国消化系统疾病负担沉重,特别是消化道肿瘤呈严峻高发态势。县域医院在消化系统疾病诊治和消化道癌防治中发挥着承上启下的重要作用。为推动县域医院消化专科同质化、标准化建设,提升消化系统疾病和消化内镜诊疗能力,助力县域医疗卫... 详细信息

我国消化系统疾病负担沉重,特别是消化道肿瘤呈严峻高发态势。县域医院在消化系统疾病诊治和消化道癌防治中发挥着承上启下的重要作用。为推动县域医院消化专科同质化、标准化建设,提升消化系统疾病和消化内镜诊疗能力,助力县域医疗卫生健康事业高质量发展,特组织领域专家制定本指南。本指南主要包括县域医院消化专科医疗服务能力、人员配置、门诊和病房建设、消化内镜中心建设、质量管理等内容,为县域医院消化专科规范化建设、运行和管理提供指导和依据。

关键词：医院,县消化系统医院设计和建设

2180例慢性胰腺炎临床特征及治疗模式变迁分析

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中华消化内镜杂志 2013年第1期30卷 10-14页

作者：叶博胡良皞廖专孙涛刘牧云孙畅邹文斌辛磊邹多武金震东杜奕奇湛先保王东胡先贵金钢邵成浩郑建明陆建平李兆申第二军医大学长海医院消化内科上海200433 第二军医大学长海医院胰腺外科上海200433 第二军医大学长海医院病理科上海200433 第二军医大学长海医院影像科上海200433

目的探讨长海医院近20年收治慢性胰腺炎患者的临床特征和治疗模式变迁。方法回顾性分析长海医院1995年至2012年收治的2180例慢性胰腺炎的病因、临床特征、合并症以及治疗方式等。结果2180例患者中，男女比例为2．24：1，平均年龄（46．2... 详细信息

目的探讨长海医院近20年收治慢性胰腺炎患者的临床特征和治疗模式变迁。方法回顾性分析长海医院1995年至2012年收治的2180例慢性胰腺炎的病因、临床特征、合并症以及治疗方式等。结果2180例患者中，男女比例为2．24：1，平均年龄（46．24±15．99）岁。病因学方面，酒精性740例（33．95％），特发性1336例（61．28％），先天性胰腺发育异常88例（4．04％），遗传性16例（0．73％）。合并症方面，535例（24．54％）伴有糖尿病，322例（14．77％）伴有脂肪泻，108例（4．95％）伴有胆管狭窄。1440例患者（66．06％）接受了内镜治疗，490例（22．48％）接受了体外震波碎石治疗，468例患者（21．47％）接受了外科手术治疗。内镜和外科手术治疗的比例由2000年之前的0．73：1上升到2012年的17．6：1。内镜治疗组和外科手术组并发症发生率分别为4．25％和3．42％（P〉0．05）。结论研究揭示了我国慢性胰腺炎的病因、合并症和治疗现状，内镜为主的微创系列治疗已经取代了部分外科手术，成为慢性胰腺炎的一线治疗。

关键词：慢性胰腺炎内镜治疗体外震波碎石手术临床特征治疗模式

90岁及以上高龄患者行治疗性经内镜逆行胰胆管造影术的安全性与有效性评价

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中华消化内镜杂志 2012年第10期29卷 558-562页

作者：郝峻烽胡良嗥廖专张莳崔浩诚孙笑天叶博辛磊王丽炳刘枫王东李淑德施新岗王洛伟王凯旋吴仁培湛先保杜奕奇邹多武金震东李兆申第二军医大学附属长海医院消化内科上海200433 第二军医大学附属长海医院消化内镜中心上海200433 成都军区七七二二三部队卫生队济南军区七一九三九部队卫生队

目的评估90岁及以上高龄患者行治疗性ERCP的安全性和有效性。方法回顾性分析2001年至2009年间长海医院内镜中心行ERCP的37例共42例次90岁及以上高龄患者（观察组）的临床资料，并按与观察组操作例次比例1：4设计同期65岁及以下符合匹配... 详细信息

目的评估90岁及以上高龄患者行治疗性ERCP的安全性和有效性。方法回顾性分析2001年至2009年间长海医院内镜中心行ERCP的37例共42例次90岁及以上高龄患者（观察组）的临床资料，并按与观察组操作例次比例1：4设计同期65岁及以下符合匹配条件的患者（对照组，152例共168例次），比较两组ERCP操作的完成情况、并发症发生率及其严重程度。结果观察组ERCP操作完全成功率、部分成功率和失败率分别为73．81％（31／42）、19．05％（8／42）和2．38％（1／42），对照组对应分别为85．12％（143／168）、12．50％（21／168）和2．38％（4／168），两组比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）；对照组无终止操作病例，观察组有2例次（4．76％）因合并症终止操作，观察组终止操作发生率明显高于对照组（P=0．039）。观察组并发症总的发生率为7．14％（3／42），略高于对照组的6．55％（11／168）（P〉0．05），胰腺炎、出血、感染发生率及并发症各级程度比较组间差异均无统计学意义（P均〉0．05），且两组均无穿孔、死亡病例。结论治疗性ERCP对于90岁及以上高龄患者是安全和有效的，但应关注合并症并及早发现可能由合并症引起的不良事件。

关键词：老年人 90以上胰胆管造影术内窥镜逆行安全性治疗结果