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绝经后2型糖尿病、代谢综合征患者骨强度的临床研究

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绝经后2型糖尿病、代谢综合征患者骨强度的临床研究

作者：路迪迪南京医科大学

学位级别：硕士

社区超重绝经后女性代谢综合征与骨转换指标、髋部骨几何参数的研究

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中华内分泌代谢杂志 2023年第6期39卷 479-485页

作者：路迪迪张平刘盼周文斌王金娣杨涛徐晶晶何畏南京医科大学第一附属医院内分泌科南京210029 高淳人民医院康复医学科南京211300 南京医科大学第一附属医院乳腺外科南京210029 练湖社区卫生服务中心骨质疏松科丹阳212310

目的探讨超重绝经后代谢综合征(metabolic syndrome,MS)女性骨转换指标、髋部骨几何参数的变化及MS各成分对其影响,并分析骨折发生风险与其相关性。方法选取2017年1月至12月在江苏省丹阳市练湖社区卫生服务中心体检的超重绝经后女性患者... 详细信息

目的探讨超重绝经后代谢综合征(metabolic syndrome,MS)女性骨转换指标、髋部骨几何参数的变化及MS各成分对其影响,并分析骨折发生风险与其相关性。方法选取2017年1月至12月在江苏省丹阳市练湖社区卫生服务中心体检的超重绝经后女性患者505例,根据2009年国际糖尿病联盟MS诊断标准,分为MS组(331例)和非MS组(174例),抽空腹静脉血测定1型原胶原氨基端前肽(procollagen type 1 N-terminal propeptide,P1NP)、1型胶原交联羧基端肽(carboxy-terminal cross-linked telopeptide of type 1 collagen,CTX),并采用双能X线吸收仪及自带的髋结构分析软件获得骨密度和髋部骨几何参数。结果MS组骨质疏松性骨折、髋部骨折发生率显著高于非MS组(21.1%对13.8%、4.8%对1.1%,P0.05)。MS组P1NP、CTX、股骨强度指数(femur strength index,FSI)、截面模量(section modulus,SM)、骨横截面积(cross-sectional area,CSA)显著低于非MS组,曲率比率(buckling ration,BR)显著高于非MS组,在校正年龄及体重指数后差异仍存在(P<0.05)。MS组骨折与非骨折者腰椎1~4、股骨颈、全髋骨密度、P1NP、CTX无明显差异,但骨折者FSI、SM、截面惯性矩(cross-sectional moment of inertia,CSMI)、CSA显著偏低,BR显著偏高(P<0.05),股骨强度下降。对骨折发生风险进行回归分析,显示BR是骨折发生的独立危险因素,FSI、SM、CSMI、CSA为保护因素。多元线性回归分析显示,影响骨密度、骨转换指标和髋部骨几何参数的主要MS成分为腰围、舒张压和空腹血糖。结论超重绝经后MS患者骨整体转换率减慢,股骨强度下降,骨质量相对较差。髋部骨几何参数可作为评估MS患者骨折风险的方法之一。腰围、舒张压和空腹血糖是影响骨量和骨质量的主要MS成分。

关键词：代谢综合征骨密度骨转换指标髋部骨几何参数骨质量骨折绝经后女性

社区非低体重绝经后2型糖尿病女性股骨颈强度综合指数的相关研究

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中华内分泌代谢杂志 2022年第1期38卷 14-18页

作者：路迪迪章雨帆张平王金娣周文斌杨涛徐晶晶何畏南京医科大学第一附属医院内分泌科 210029 江苏省丹阳市练湖社区卫生服务中心骨质疏松科 212310 南京医科大学第一附属医院乳腺外科 210029

目的探讨非低体重绝经后2型糖尿病女性髋部骨折风险、股骨颈强度综合指数变化及其影响因素。方法选取非低体重绝经后女性626例,根据2010年美国糖尿病协会糖尿病诊断标准分为2型糖尿病组、糖尿病前期组、非糖尿病组。每位参与者均完成问... 详细信息

目的探讨非低体重绝经后2型糖尿病女性髋部骨折风险、股骨颈强度综合指数变化及其影响因素。方法选取非低体重绝经后女性626例,根据2010年美国糖尿病协会糖尿病诊断标准分为2型糖尿病组、糖尿病前期组、非糖尿病组。每位参与者均完成问卷调查、体格检查、实验室检查及双能X线吸收仪(DXA)检查。结果2型糖尿病组髋部骨折发生率显著高于非糖尿病组(3.4%对0.7%,P0.05)。腰椎1-4、股骨颈和全髋骨密度2型糖尿病组与非糖尿病组、糖尿病前期组与非糖尿病组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。2型糖尿病组股骨颈强度综合指数显著低于非糖尿病组(P0.05)。回归分析显示,年龄、体重指数是股骨颈骨密度、股骨颈强度综合指数的主要影响因素(P<0.05)。结论股骨颈强度综合指数可作为评估2型糖尿病患者髋部骨折风险的方法之一。

关键词：糖尿病 2型绝经后女性骨密度髋部骨折股骨颈强度综合指数

高脂饮食对雄性小鼠骨密度、骨微结构及分形维数的影响

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2023年第3期16卷 259-265页

作者：刘盼章雨帆高蕊路迪迪张平王金娣周文斌杨涛徐晶晶何畏南京医科大学第一附属医院内分泌科南京210029 南京市高淳人民医院康复医学科南京211302 南京医科大学附属南京医院全科医学科南京210012 丹阳市练湖社区卫生服务中心骨质疏松科江苏丹阳212310 南京医科大学第一附属医院乳腺外科南京210029

目的研究高脂饮食(high fat diet,HFD)雄性小鼠股骨骨密度、骨微结构及分形维数的改变。方法将3周龄雄性C57BL/6N小鼠按不同饮食分为正常饮食组(normal diet,ND)组和HFD组,在饲养过程中不同时间点采集样本。采血检测生化指标和糖代谢相... 详细信息

目的研究高脂饮食(high fat diet,HFD)雄性小鼠股骨骨密度、骨微结构及分形维数的改变。方法将3周龄雄性C57BL/6N小鼠按不同饮食分为正常饮食组(normal diet,ND)组和HFD组,在饲养过程中不同时间点采集样本。采血检测生化指标和糖代谢相关指标,对小鼠股骨进行骨小梁CT扫描,获得骨微结构及分形维数相关参数。结果与ND组比较,HFD组小鼠体质量(40.61±5.36 vs.54.69±2.28,P<0.05)、胆固醇(3.10±0.48 vs.5.33±0.80,P<0.05)、高密度脂蛋白(1.71±0.20 vs.2.15±0.14,P<0.05)和低密度脂蛋白(0.48±0.20 vs.1.10±0.21,P<0.05)在第24周后显著增加(P<0.05);股骨骨密度更低(0.15±0.02 vs.0.14±0.01,P<0.01)。骨微结构检测显示,HFD组小鼠股骨体积分数下降、骨小梁数量减少及厚度变薄,骨小梁分离度及模式结构指数增大,分形维数值下降。结论HFD雄性小鼠股骨骨量减少,骨微结构及FD下降。

关键词：高脂饮食骨质疏松股骨微结构分形维数雄性C57BL/6N小鼠

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医院项目经理的“春节作战”24小时

中国物业管理 2024年第2期 116-117页

作者：路迪上海益中亘泰(集团)股份有限公司

对于普通人来说,春节是团圆。但是对于我们物业人来说,春节代表的是一如既往的温馨守护!2024年春节期间,罕见的冻雨暴雪让武汉这座热闹的城市变得不再那么喧嚣。然而,看着外面慢慢变成雪白的世界,上海益中亘泰(集团)股份有限公司(医管家... 详细信息

对于普通人来说,春节是团圆。但是对于我们物业人来说,春节代表的是一如既往的温馨守护!2024年春节期间,罕见的冻雨暴雪让武汉这座热闹的城市变得不再那么喧嚣。然而,看着外面慢慢变成雪白的世界,上海益中亘泰(集团)股份有限公司(医管家)长江航运总医院项目经理郑先勤心中却充满了忧虑。

关键词：项目经理春节期间物业长江航运总医院

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王新午传太极拳散手及秘诀（下）

武当 2024年第1期 17-21页

作者：路迪民

（接上期）二十九、玉女穿梭式许师云：“敌以拗手从后方侧面击来，即回身以拗手傍缠敌腕，随进顺步，以顺臂上掤敌臂。伸拗手击敌胸腋。”谨案：凡遇对面敌手高来即掤之，以他手击其胸部。如由侧方来手，则应先傍缠耳。设左手搂扣敌顺...

（接上期）二十九、玉女穿梭式许师云：“敌以拗手从后方侧面击来，即回身以拗手傍缠敌腕，随进顺步，以顺臂上掤敌臂。伸拗手击敌胸腋。”谨案：凡遇对面敌手高来即掤之，以他手击其胸部。如由侧方来手，则应先傍缠耳。设左手搂扣敌顺手，而右步在前，以右手击敌右鬓。敌若以左手横推吾臂，即进左步扣敌右腿，以左臂向左斜上方掤敌臂，以右手击敌胸胁或推掷之。

关键词：

基于财务共享服务模式下的高校预算管理优化研究

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行政事业资产与财务 2024年第1期 77-79页

作者：路迪茜付赞河北师范大学河北石家庄河北省学生资助事务中心河北石家庄

在政府会计制度的背景下,高校经费投入力度逐年上升,需要合理统筹资金支出,实现资源的有效配置,提升预算管理效率和绩效水平。本文以H高校为例,选取预算管理作为切入点,通过借鉴企业成功经验,为H高校搭建财务共享服务中心,分析其在高校... 详细信息

在政府会计制度的背景下,高校经费投入力度逐年上升,需要合理统筹资金支出,实现资源的有效配置,提升预算管理效率和绩效水平。本文以H高校为例,选取预算管理作为切入点,通过借鉴企业成功经验,为H高校搭建财务共享服务中心,分析其在高校预算管理中应用的可行性和优越性。

关键词：财务共享服务高校预算管理业务流程优化

移动社交时代的信任重构:社会互动与信息传播视角的双重考察

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系统工程理论与实践 2024年第1期44卷 166-189页

作者：李江一荔迪四川大学经济学院成都610065 中国人民大学劳动人事学院北京100872

社会信任作为一种重要的社会资本,是推动社会进步与经济增长的润滑剂.传统理论普遍认为社会互动和信息传播在很大程度上决定了社会信任,而移动社交网络的使用与普及深刻地改变了社会互动和信息传播的方式,但目前关于其是否会以及如何影... 详细信息

社会信任作为一种重要的社会资本,是推动社会进步与经济增长的润滑剂.传统理论普遍认为社会互动和信息传播在很大程度上决定了社会信任,而移动社交网络的使用与普及深刻地改变了社会互动和信息传播的方式,但目前关于其是否会以及如何影响社会信任仍不清楚,这为移动社交时代的信任重构带来了挑战.本文使用具有全国代表性的微观家庭与社区数据,利用社区建立微信群构建准实验,采用双重差分(DID)与三重差分(DDD)模型识别了移动社交网络与社会信任之间的因果联系.研究发现,在本文样本覆盖期间,社区建立微信群可使群成员的社会信任水平提高0.109个标准差,约使该期间社会信任下降幅度减缓了27%.进一步的机制分析发现,移动社交网络对社会信任的提升作用并没有通过促进社会互动这一渠道产生,而是通过扩大正面和负面信息传播所产生的叠加效应,这与社区微信群作为一种弱关系型社交网络而主要发挥信息供给作用的功能特征十分契合.研究还发现,重视移动社交网络中信息传播的监督和管理不仅有助于发挥其对社会信任的“助推器”作用,而且有利于减少社会分割,实现社会的和谐稳定发展.

关键词：移动社交网络社会信任社会资本社会互动信息传播

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1.54亿元补助资金让困难群众有“医”靠

1.54亿元补助资金让困难群众有“医”靠