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关于死亡的教育，生命尽头切莫让爱如此纠结

安宁疗护服务对象准入标准的国际经验与中国实践

2021年

主讲人：路桂军

由于我们传统文化对生死的忌讳，造成了诸多的生死两相憾，要避免这种锥心之痛，生命教育就要常喊“狼来了”，从而降低对死亡的习得性恐惧，当死亡那一刻来临，可以少一份惶恐，多一份理性。他说，生命教育就是爱的教育。

关键词：

来源：爱迪科森网上报告厅评论

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医学与哲学 2021年第16期42卷 28-31页

作者：路桂军姜姗李忠王云岭周宁清华大学附属北京清华长庚医院疼痛科北京102218 南京大学医学院附属鼓楼医院党政办公室江苏南京210008 南京医科大学医政学院江苏南京211166 山东大学齐鲁医学院基础医学院山东济南250012 中国人民解放军东部战区空军医院疼痛科江苏南京210002

作为全生命周期健康服务体系的核心环节之一,安宁疗护服务提供过程中,我国服务对象准入标准相关法律法规、政策文件基本处于空白状态,一定程度上影响了服务的供给和利用。首先,对典型国家和我国台湾地区的安宁疗护准入标准进行总结。其... 详细信息

作为全生命周期健康服务体系的核心环节之一,安宁疗护服务提供过程中,我国服务对象准入标准相关法律法规、政策文件基本处于空白状态,一定程度上影响了服务的供给和利用。首先,对典型国家和我国台湾地区的安宁疗护准入标准进行总结。其次,基于临床实践和专家讨论,首次系统地提出适应我国国情和传统文化特征的安宁疗护服务对象准入标准。该标准强调了患方意愿和症状负担的重要性,不强调死亡的预期终点,其对医学人文精神的体现有利于促进服务的推广和利用,促进全生命周期健康服务体系的完善。

关键词：安宁疗护准入标准全生命周期医学人文精神

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死在母亲的怀抱里

特别关注 2022年第2期 15-15页

作者：路桂军不详

我的一位患者老张,57岁,恶性肿瘤晚期,找我处理疼痛症状。他最后一次找我看病的时候,说:“路大夫,特别感谢你,谢谢你给我镇痛。”“还有什么需要帮你的吗?”他说:“老妈84岁了,在吉林长春,我生病这4年一直没见过她。现在特别想见她,但... 详细信息

我的一位患者老张,57岁,恶性肿瘤晚期,找我处理疼痛症状。他最后一次找我看病的时候,说:“路大夫,特别感谢你,谢谢你给我镇痛。”“还有什么需要帮你的吗?”他说:“老妈84岁了,在吉林长春,我生病这4年一直没见过她。现在特别想见她,但是不敢见,怕她为我操心。”

关键词：恶性肿瘤晚期吉林长春老张

甲床血管球瘤误诊为颈椎疾病并行手术治疗一例辨析

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临床误诊误治 2015年第12期28卷 29-31页

作者：刘智慧路桂军解放军总医院疼痛科北京100853

目的探讨甲床血管球瘤的临床特征及鉴别诊断要点。方法对误诊为颈椎疾病的甲床血管球瘤1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因左小指末端及上臂尺侧疼痛5年余就诊。曾在当地医院及上海某医院按颈椎病及颈椎间盘突出症行椎间盘切除内... 详细信息

目的探讨甲床血管球瘤的临床特征及鉴别诊断要点。方法对误诊为颈椎疾病的甲床血管球瘤1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因左小指末端及上臂尺侧疼痛5年余就诊。曾在当地医院及上海某医院按颈椎病及颈椎间盘突出症行椎间盘切除内固定术,术后疼痛无缓解,后又拟诊颈椎术后臂丛神经卡压,拟行臂丛神经松解术,因肌电图检查不支持而放弃二次手术,到我院就诊。查体:冷触觉过敏、Love试验、Love加强试验均(+),行左小指末端彩色多普勒超声(彩超)检查示:左小指甲床侧下方低回声结节。明确为甲床血管球瘤,行手术切除后痊愈出院。结论甲床血管球瘤临床较少见,掌握其临床特征及鉴别诊断要点,及时行冷触觉过敏、Love试验及Love加强试验等特异性检查是及时明确诊断、避免误诊的关键。

关键词：血管球瘤误诊颈椎病椎间盘移位外科手术

“我庆幸可以自主选择生命谢幕的方式”--基于北京清华长庚医院安宁疗护MDT团队社会工作个案实践

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中国医学人文 2021年第10期7卷 16-19页

作者：秦佳琦张蕾路桂军北京枫林社会工作发展中心清华大学附属北京清华长庚医院清华大学临床医学院

死亡是个不得不面对的医疗极限,在疾病无法治愈时,尽可能减轻患者、家属痛苦是极其关键的。基于北京清华长庚医院医务社会工作者在安宁疗护MDT团队(多学科团队)中的专业社会工作个案实践,实现患者及家属及时做好临终准备、完成未竟的心... 详细信息

死亡是个不得不面对的医疗极限,在疾病无法治愈时,尽可能减轻患者、家属痛苦是极其关键的。基于北京清华长庚医院医务社会工作者在安宁疗护MDT团队(多学科团队)中的专业社会工作个案实践,实现患者及家属及时做好临终准备、完成未竟的心愿、表达心中的爱,达成逝者安然、生者安顺。本案例通过还原医务社会工作者在安宁疗护临床实务中开展专业个案工作的过程,呈现医务社会工作者在安宁疗护MDT团队中的价值。

关键词：安宁疗护医务社工个案工作

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绝望过后的温暖

特别关注 2022年第5期 65-65页

作者：路桂军不详

有一位来自河南的患者,病情确诊为乙肝肝硬化转为肝癌。他来找我时,癌细胞已经骨转移,出现全身疼痛的症状。他问我:“我的疼痛有没有办法治疗?”“有办法,可以治疗。”“那我的病能好吗?”“病不一定能治好,但是疼痛肯定能止住。”“为... 详细信息

有一位来自河南的患者,病情确诊为乙肝肝硬化转为肝癌。他来找我时,癌细胞已经骨转移,出现全身疼痛的症状。他问我:“我的疼痛有没有办法治疗?”“有办法,可以治疗。”“那我的病能好吗?”“病不一定能治好,但是疼痛肯定能止住。”“为什么我到了大医院,他们都说这病他们治疗不了,可私人医院都说能治?”

关键词：乙肝肝硬化骨转移疼痛癌细胞绝望私人医院

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生死教育的真谛是爱的教育

中国老年 2022年第11期 55-55页

作者：路桂军不详

当孩子问起“死亡是什么?”该怎么把握好尺度谈死亡这个话题?生死教育应该从人有独立意识产生及对死亡有困惑好奇之后就进行正规引导。一般而言,6岁半之前的儿童基本上对死亡没有清楚明确的理性认知,他认为死就是“惩罚”。比如,很多家... 详细信息

当孩子问起“死亡是什么?”该怎么把握好尺度谈死亡这个话题?生死教育应该从人有独立意识产生及对死亡有困惑好奇之后就进行正规引导。一般而言,6岁半之前的儿童基本上对死亡没有清楚明确的理性认知,他认为死就是“惩罚”。比如,很多家长有这样的口头禅:“不听话,看我不打死你!”“踹死你!”

关键词：爱的教育生死教育理性认知独立意识教育的真谛口头禅好奇

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疼与痛:临床现实与信号价值

家族企业 2020年第4期 45-46页

作者：路桂军(口述) 王玉玲清华大学长庚医院疼痛科中国生命关怀协会(CALC) 中国老年学会老年肿瘤专业委员会不详

疼痛是继血压、体温、呼吸、脉搏之后的第五大生命体征,身体各个地方都可能产生疼痛,疼痛也是人类认识疾病的一个最主要的信号。疼痛,在生活中是常见的事,但在我们的传统文化中,人们认为忍痛是一种美德,比如关公刮骨疗毒。人们认为,意... 详细信息

疼痛是继血压、体温、呼吸、脉搏之后的第五大生命体征,身体各个地方都可能产生疼痛,疼痛也是人类认识疾病的一个最主要的信号。疼痛,在生活中是常见的事,但在我们的传统文化中,人们认为忍痛是一种美德,比如关公刮骨疗毒。人们认为,意志坚强的人就应该和疼痛作斗争,认为病痛是可以战胜的。我们从小就被教育要坚强,坚强才是条汉子,才是英雄。我们很少向身边人这样说:疼你就哭出来,你就喊出来,你可以哭。

关键词：慢性疼痛急性疼痛疼痛症状

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