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驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌患者免疫跨线治疗的临床疗效分析

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医学新知 2025年第2期35卷 151-160页

作者：王远坤路佳豪胡静谢丛华武汉大学中南医院肺部肿瘤放化疗科武汉430071

目的探讨驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)免疫跨线治疗的临床疗效及预后。方法回顾性分析武汉大学中南医院2019年6月至2023年12月期间,一线治疗采用程序性死亡受体1(programmed cell death receptor-1,... 详细信息

目的探讨驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)免疫跨线治疗的临床疗效及预后。方法回顾性分析武汉大学中南医院2019年6月至2023年12月期间,一线治疗采用程序性死亡受体1(programmed cell death receptor-1,PD-1)单抗联合含铂双药化疗,二线治疗使用PD-1单抗联合化疗的晚期NSCLC患者的临床资料。使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,使用Log-rank检验评估生存差异,采用Cox比例风险回归模型分析影响预后的危险因素,并通过亚组分析探讨其对患者预后的影响。结果共纳入112例驱动基因阴性的晚期NSCLC患者,免疫跨线治疗组客观缓解率为20.54%,疾病控制率为49.11%,中位总生存期(overall survival,OS)为26.6个月,中位一线治疗无进展生存期(progression free survival-1,PFS-1)为7.3个月,中位二线治疗无进展生存期(progression free survival-2,PFS-2)是5.4个月。亚组分析显示,与PFS-1≤10个月的患者相比,PFS-1>10个月的患者有更好的中位OS(44.3个月vs.13.8个月,P25 kg/m2的患者有更长的PFS-2(10.0个月vs.4.2个月,P10个月的患者疾病进展风险下降52%[HR=0.48,95%CI(0.27,0.87),P10个月的患者可能获得更好的预后。

关键词：免疫跨线非小细胞肺癌免疫检查点抑制剂预后驱动基因阴性

2019—2023年天津市软式内镜再处理质量监测多因素研究

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中国消毒学杂志 2025年第2期 143-145+150页

作者：纪学悦宋佳龙莉张楠楠路佳窦学梅宁培勇费春楠天津市疾病预防控制中心天津市第三中心医院天津市天津医院天津医科大学肿瘤医院天津医科大学总医院

目的回顾性分析2019—2023年天津市区级疾控中心对辖区医疗机构内镜再处理质量监测结果。方法采用普查的方法调查内镜中心基本信息，在内镜中心采用随机抽样的方法抽取内镜并对内镜管腔冲洗水、终末漂洗水进行采样，检测细菌菌落总数... 详细信息

目的回顾性分析2019—2023年天津市区级疾控中心对辖区医疗机构内镜再处理质量监测结果。方法采用普查的方法调查内镜中心基本信息，在内镜中心采用随机抽样的方法抽取内镜并对内镜管腔冲洗水、终末漂洗水进行采样，检测细菌菌落总数。结果 5年各区疾控中心共采集内镜再处理后管腔冲洗水603份，总体合格率为96.85%，其细菌菌落总数平均为0(0～3)cfu/件，最高细菌菌落总数为1.4×10～4 cfu/件。终末漂洗水采集504份，总体合格率为85.70%，其细菌菌落总数平均为0(0～7)cfu/100 mL，最高细菌菌落总数为562cfu/100 mL。多因素logistic回归分析，终末漂洗水不合格是危险因素（OR=6.280,95%CI 2.244～17.578），机器自动清洗消毒是保护性因素（OR=0.029,95%CI 0.015～0.058）。结论内镜再处理合格率整体呈上升趋势，终末漂洗水是未来监管的重点。

关键词：软式内镜再处理监测终末漂洗水

基于集成特征选择和随机森林的古代玻璃分类模型

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硅酸盐学报 2023年第4期51卷 1060-1065页

作者：路佳佳山西工商学院计算机信息工程学院太原030006

将机器学习中的特征选择方法和分类算法融入古代玻璃制品成分分析和类别鉴定问题研究,以准确率和AUC作为分类性能度量指标,尝试构造古代玻璃制品化学成分选择的集成特征选择模型和鉴定分类的随机森林模型.对不同特征选择方法的结果进行... 详细信息

将机器学习中的特征选择方法和分类算法融入古代玻璃制品成分分析和类别鉴定问题研究,以准确率和AUC作为分类性能度量指标,尝试构造古代玻璃制品化学成分选择的集成特征选择模型和鉴定分类的随机森林模型.对不同特征选择方法的结果进行集成,选择重要的化学成分,对选出的重要特征结合随机森林模型、k近邻学习和Naive Bayes模型等方法进行实验分析.结果表明,采用集成特征选择分析出氧化铅、氧化钡、氧化钾等成分对玻璃表面风化影响比较显著,且高钾玻璃中这3种成分两两关联很大,对选出的重要特征应用基于k折交叉验证的随机森林模型进行分类得到的准确率较高,模型稳定性强.该方法可以为我国古代玻璃制品的成分分析和类别鉴定提供理论参考,对其它玻璃的相似研究也有一定程度的借鉴意义.

关键词：机器学习随机森林 k近邻学习分类算法

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新医科背景下规培导师胜任力评价体系研究

中国现代医生 2025年第1期63卷 71-74页

作者：付铭袁萍路佳程学新南昌大学公共卫生学院江西省预防医学重点实验室江西南昌330006 南昌大学第二附属医院党委办公室江西南昌330008

目的在新医科背景下,基于岗位胜任力构建住院医师规范化培训(以下简称“规培”)带教导师评价指标体系,为规培带教导师评价提供参考。方法通过成立专题小组,依据文献分析、专家访谈等方法初步建立规培带教导师评价指标体系。遴选12名专... 详细信息

目的在新医科背景下,基于岗位胜任力构建住院医师规范化培训(以下简称“规培”)带教导师评价指标体系,为规培带教导师评价提供参考。方法通过成立专题小组,依据文献分析、专家访谈等方法初步建立规培带教导师评价指标体系。遴选12名专家采用德尔菲法进行2轮现场专家咨询确定评价指标体系。采用Kendall’s W检验专家评价结果的一致性,使用层次分析法确定指标权重。结果所选专家权威度较高,专家权威系数Cr均数0.854;专家意见的协调度较好。最终确定包括一级指标6个、二级指标17个、三级指标51个的规培带教导师岗位胜任力评价指标体系。计算得到一级指标权重,专业能力∶教学能力∶沟通能力∶管理能力∶职业素养∶人格特质=0.2433∶0.4554∶0.0757∶0.1194∶0.0568∶0.0495。结论所构建的规培带教导师岗位胜任力评价指标体系科学可靠,符合相关政策需求,可为规培带教导师评价提供科学依据。

关键词：住院医师规范化培训带教导师胜任力德尔菲法层次分析法

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基于危重病护理评分法引导的干预方式对重症哮喘急性发作期的应用效果

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山西医药杂志 2025年第2期54卷 156-159页

作者：曹云川陈路佳张琳琳福建医科大学省立临床医学院、福建省立医院、福州大学附属省立医院小儿内科 350001 福建医科大学省立临床医学院、福建省立医院、福州大学附属省立医院急诊内科 350001

目的探讨基于危重病护理评分法引导的干预方式对重症哮喘急性发作期的应用效果。方法纳入98例患儿(重症哮喘急性发作期)作为研究对象,根据患儿入院时间顺序进行分组,49例患儿于2022年9月至2023年6月入院,予以其常规护理干预,将其归为对... 详细信息

目的探讨基于危重病护理评分法引导的干预方式对重症哮喘急性发作期的应用效果。方法纳入98例患儿(重症哮喘急性发作期)作为研究对象,根据患儿入院时间顺序进行分组,49例患儿于2022年9月至2023年6月入院,予以其常规护理干预,将其归为对照组,49例患儿于2023年9月至2024年6月入院,在常规护理干预基础上予以其基于危重病护理评分法引导的干预,将其归为研究组。对比2组症状改善时间、气道功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、潮气量为25%、50%和75%时的呼气流速TEF25%、TEF50%、TEF75%]、生活质量、家属满意度。结果研究组呼吸困难改善时间、咳嗽改善时间、肺部哮鸣音改善时间、喘息改善时间均短于对照组(P0.05);由干预后,研究组TEF25%、TEF50%、TEF75%、FEV1、FVC指标水平升高幅度大于对照组(P0.05);由干预后,研究组生活质量评分降低幅度大于对照组(P<0.05)。研究组家属满意度高于对照组(P<0.05)。结论基于危重病护理评分法引导的干预方式应用于重症哮喘急性发作期患儿可促进临床症状快速改善,提升气道功能,同时提高患儿生活质量和家属满意度。

关键词：哮喘儿童危重病护理评分法急性发作期应用效果

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汉语会话相邻对中的无言语对应现象

语言教学与研究 2003年第6期 45-50页

作者：苏静路佳青岛海洋大学外国语学院 266071

研究会话活动往往是针对交际双方如何交流,一一对应,解释会话的连贯性。本文则是针对会话中的“无言语对应”现象进行分析,以说明它也是会话交流的重要组成部分,传达着各种不同的信息。本文以相邻对为基本单位加以分析。

关键词：汉语会话无言语对应现象相邻对参加者连贯性语外因素

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科研院所图书馆员的发展趋势

图书情报工作 2012年第S1期56卷 260-261页

作者：刘路佳中国石化石油物探技术研究院南京210014

从科研院所图书馆的实际出发,分析科研院所对图书馆员的要求,探讨科研院所图书馆员的发展趋势。

关键词：图书馆员科研图书馆馆员素质

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白色污染和纸质餐盒

消费经济 1998年第2期14卷 25-27页

作者：江路佳厦门大学经济系

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WTO框架下“碳关税”条款刍议

法学杂志 2010年第8期31卷 139-141页

作者：苑路佳中国政法大学国际法学院北京102249

《美国清洁能源与安全法案》第768节"国际储备配额项目"条款("碳关税"条款)引发了发展中国家的广泛反对,它的提出体现了新的国际格局中发达国家对国际多边环境公约"共同但有区别的责任"原则的不满和违反。美国在其国内环境立法过程中依... 详细信息

《美国清洁能源与安全法案》第768节"国际储备配额项目"条款("碳关税"条款)引发了发展中国家的广泛反对,它的提出体现了新的国际格局中发达国家对国际多边环境公约"共同但有区别的责任"原则的不满和违反。美国在其国内环境立法过程中依然贯彻惯常的单边霸权做法,碳关税是十年来美国单边主义与WTO多边主义交锋的续演。该条款与WTO原则相违背,美国难以依据GATT1994例外条款进行有效的抗辩,WTO体制下贸易事项与非贸易价值的对接趋向亦不能为其提供先例支持。为应对此问题,我国要增强在国际舞台维护本国利益的主动性和理论依据的说服性,积极利用国际多边环境公约创设的有利平台,亦须加强对WTO体制的研究与利用,并利用此"外部动力"促进国内产业的绿色升级改造。

关键词：碳关税单边主义 WTO规则应对