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共享经济背景下温医一院医联体建设优化探究

共享经济背景下温医一院医联体建设优化探究

作者：赵福海浙江理工大学

学位级别：硕士

本研究基于共享经济背景下医联体改革的发展趋势,以温医一院为例,通过对具有代表性的参与医联体建设的四家医院特点进行归纳,研究该院与中小医院联合后,结合医联体运营效果和所采取的措施,得出了医联体中各医院就诊量不降反增、医联体... 详细信息

本研究基于共享经济背景下医联体改革的发展趋势,以温医一院为例,通过对具有代表性的参与医联体建设的四家医院特点进行归纳,研究该院与中小医院联合后,结合医联体运营效果和所采取的措施,得出了医联体中各医院就诊量不降反增、医联体各级医院运营成本增加和医联体运营模式开展后导致医患问题频发,投诉率不降反升3点主要亟待解决的问题。该研究在文献检索分析的基础上,采用问卷调查的方式进行数据收集,借助统计分析软件对数据进行统计分析,共分析出转诊等医联体间的流程不畅,给患者造成不便等18点造成问题的原因。通过对于现存模式的优化内容分析、政府及相关部门保障政策两个方面提出了对温医一院医联体运营模式的优化方案。首先,发挥医保经济杠杆作用,加强信息平台整合。建立针对分级诊疗不同的社保报销比例制度,发挥医保对医疗服务供需双方的引导作用,争取“小病在基层、大病到医院、康复回社区”,增强在基层看病就医的吸引力。医联体内设施设备联合使用,共享资源,编制服务相互间购买的财务结算制度,提升资源利用率。其次,落实政府办医主体责任,完善医联体绩效考核机制。加大对医联体建设的资金支持,助力医联体建设。明确医联体建设的合法合规性,让各医联体建设单位坚定信心。大胆借鉴共享经济盈利模式合理分配利益。在医联体建设的政策红利期,以及共享经济如火如荼的背景下,本研究将医改模式的管理体系进行了实证研究,提出了对策和建议,具有实践指导意义。但是,国家的医改正在如火如荼的进行中,尤其是公立医改逐步进入深水区,有关的配套政策还不明确,对公立医院盈利性的经营等相关法律研究欠缺,因此部分对策建议还有待进一步验证。

关键词：共享经济医联体优化

Er,Cr:YSGG激光与多乐氟在釉质抗酸及再矿化能力上的比较研究

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Er,Cr:YSGG激光与多乐氟在釉质抗酸及再矿化能力上的比较研究

作者：赵福海右江民族医学院

学位级别：硕士

目的:龋病是指由细菌产酸引起无机物脱矿、有机物分解,造成牙体硬组织破坏的一种慢性疾病,若不能及时诊治,会逐渐发展成牙髓及根尖周等疾病,降低患者的生活质量,因此龋病的早期预防和早期治疗尤为重要。通过一些措施提高釉质抗酸能力和... 详细信息

目的:龋病是指由细菌产酸引起无机物脱矿、有机物分解,造成牙体硬组织破坏的一种慢性疾病,若不能及时诊治,会逐渐发展成牙髓及根尖周等疾病,降低患者的生活质量,因此龋病的早期预防和早期治疗尤为重要。通过一些措施提高釉质抗酸能力和针对早期脱矿的釉质进行再矿化,对于龋病的治疗有重要意义。Er,Cr:YSGG(铒铬铱钪镓石榴石晶体)激光1998年在美国食品药物管理局初次获得使用牌照后迅速得到广泛认可,目前已大量的运用于口腔体外实验和临床治疗中。CO激光、argon激光、Nd:YAG激光等多种激光已被证明可以增强釉质抗龋能力,然而Er,Cr:YSGG激光是否能增强釉质抗龋能力,在抗酸和再矿化能力上是否和临床上含氟涂料中使用率最高的多乐氟存在差别仍然未知。本文将在离体牙实验中,利用Er,Cr:YSGG激光照射牙面对比牙齿局部使用多乐氟,选择激光荧光龋齿探测仪评价其两者单独使用和联合使用的抗龋效果,为Er,Cr:YSGG激光在釉质抗龋方面提供理论依据。方法:实验一(1)选取因正畸减数需要,新鲜拔除的前磨牙48颗,将标本随机分为对照组、激光组、多乐氟组、激光联合多乐氟组,每组12个;(2)抗酸实验:术前用激光荧光龋齿探测仪(DIAGNOdent)检测各组初始数值(DD值),对照组未做特殊处理,激光组、多乐氟组、激光联合多乐氟组实验分别进行激光照射釉质表面、多乐氟涂布、激光照射联合多乐氟涂布;将所有标本放入脱矿液7d;7d后实验停止,记录DD值,对数值进行统计学分析。实验二(1)选取因正畸减数需要,新鲜拔除的前磨牙50颗,随机选取2颗作为原样标本,剩余标本随机分为对照组、激光组、多乐氟组、激光联合多乐氟组,每组12个;(2)脱矿:各组标本放入脱矿液中24h,9d后停止脱矿,记录脱矿后DD值;(3)再矿化实验:对照组未做特殊处理,激光组、多乐氟组、激光联合多乐氟组分别进行激光照射釉质表面、多乐氟涂布、激光照射联合多乐氟涂布;将所有处理后标本放入制备好的人工唾液中,72h后取出样本,干燥后测量再矿化后DD值,对数值进行统计学分析;每组随机选取2个样本,电镜下扫描。结果:实验一脱矿后,实验各组与对照组相比DD值减小,差异具有统计学意义(P0.05);激光联合多乐氟组脱矿后DD值最小,差异有统计学意义(P0.05)外,其余3个实验组再矿化前后DD值差异均有统计学意义(P<0.05);再矿化后DD值从小到大分别是:激光联合多乐氟组、多乐氟组、激光组、对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);电镜下,对照组无明显改变;激光组釉质表面有破坏;其余2组均有再矿化表现。结论:(1)一定功率下Er,Cr:YSGG激光可以增强釉质抗酸能力,且单独使用Er,Cr:YSGG激光抗酸与单独使用多乐氟在抗酸能力上差异无统计学意义;(2)一定功率下Er,Cr:YSGG激光联合多乐氟在牙釉质抗酸中可以起协同作用;(3)单独使用Er,Cr:YSGG激光对脱矿牙釉质实现再矿化尚缺乏足够的证据,建议后期调整Er,Cr:YSGG激光参数设置,进行下一步研究;(4)一定功率下Er,Cr:YSGG激光联合多乐氟在早期脱矿釉质的再矿化治疗中可以增强多乐氟作用。

关键词： Er,Cr:YSGG激光激光荧光龋齿探测仪再矿化扫描电镜

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DRFM系统设计与实现

DRFM系统设计与实现

作者：赵福海北京理工大学

学位级别：硕士

新体制雷达广泛采用相干处理技术和匹配接收技术，传统的干扰技术已经很难产生良好的干扰效果。数字射频存储器（DRFM）能够适应多变、快变和复杂信号环境，使干扰信号与被干扰的雷达之间保持相参性，能够产生良好的干扰效果，因此，DRF... 详细信息

新体制雷达广泛采用相干处理技术和匹配接收技术，传统的干扰技术已经很难产生良好的干扰效果。数字射频存储器（DRFM）能够适应多变、快变和复杂信号环境，使干扰信号与被干扰的雷达之间保持相参性，能够产生良好的干扰效果，因此，DRFM已经广泛应用于电子对抗战中，成为现代战争中不可或缺的一部分。 DRFM系统中不仅要实现高速的信号采集、信号回放，还要完成对大量数据实时地处理，因此它对系统的实时信号处理能力提出了很高的要求，本文提出了一种基于多核DSP+FPGA的DRFM系统方案，用以解决DRFM系统对高速实时信号处理的需求。本文首先在对传统DRFM系统基本原理研究与分析的基础上，结合当前半导体芯片的发展水平，提出了一种基于多核DSP+FPGA的DRFM系统方案，并对该方案进行了详细的分析与论证;其次，根据系统的功能要求对系统各功能模块主要的硬件电路和软件进行了详细的设计，最终完成了系统硬件平台的搭建与调试;最后，对本文的研究内容和创新点进行了总结，并对今后有待于改进的方面提出了建议。

关键词： DRFM系统多核DSP+FPGA 硬件设计软件设计

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2021十大流行语,向生活和时代致敬

快乐青春（简妙作文）（中学生） 2022年第6期 60-65页

作者：赵福海郭青松不详

2021年12月8日,《咬文嚼字》编辑部发布“2021年度十大流行语”:“百年未有之大变局”、小康、赶考、双减、“碳达峰,碳中和”、野性消费、破防、鸡娃、躺平、元宇宙。2021年的十大流行语,不仅有来自“庙堂之高”的宏大叙事,也有反映“... 详细信息

2021年12月8日,《咬文嚼字》编辑部发布“2021年度十大流行语”:“百年未有之大变局”、小康、赶考、双减、“碳达峰,碳中和”、野性消费、破防、鸡娃、躺平、元宇宙。2021年的十大流行语,不仅有来自“庙堂之高”的宏大叙事,也有反映“江湖之远”普通民众生活的声音,折射出人们的精神气质与时代影音。透过这十大流行语,一幅幅鲜活生动的2021年社会生活画面跃然纸上,一个个时代注脚涌入高考命题池,指明2022高考考向。

关键词：高考命题生活画面《咬文嚼字》碳中和宏大叙事大变局鲜活生动普通民众

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当《三体》遇到《流浪地球2》

新作文 2023年第15期 49-52页

作者：赵福海张霞

2023年春节电影电视剧市场重焕生命力，《三体》和《流浪地球2》交相呼应、实力与口碑接棒传递，接连推出的科幻视觉盛宴也更有助于大众在心中形成对国产科幻的探索欲望和积极愿景。《三体》《流浪地球2》令观众着迷的魅力从何而来？从...

2023年春节电影电视剧市场重焕生命力，《三体》和《流浪地球2》交相呼应、实力与口碑接棒传递，接连推出的科幻视觉盛宴也更有助于大众在心中形成对国产科幻的探索欲望和积极愿景。《三体》《流浪地球2》令观众着迷的魅力从何而来？从硬核实力看，这两部作品足以证明，中国影视工业化实现跨越式发展，完全能够打磨出具有世界水准的优秀科幻作品。

关键词：

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阅卷手记——2021年高考作文新高考Ⅱ卷

作文与考试（高中版） 2021年第25期 50-53页

作者：赵福海河北省唐山市开滦二中

真题回放阅读下面的材料,根据要求作文。(60分)(唐光雨漫画作品,有改动)[注]描红:用毛笔蘸墨在红模子上描着写字。请整体把握漫画的内容和寓意写一篇文章,反映你的认识与评价、鉴别与取舍,体现新时代青年的思考。要求:选好角度,确定立意... 详细信息

真题回放阅读下面的材料,根据要求作文。(60分)(唐光雨漫画作品,有改动)[注]描红:用毛笔蘸墨在红模子上描着写字。请整体把握漫画的内容和寓意写一篇文章,反映你的认识与评价、鉴别与取舍,体现新时代青年的思考。要求:选好角度,确定立意,明确文体,自拟标题;不要套作,不得抄袭;不得泄露个人信息;不少于800字。

关键词：高考作文漫画作品选好角度个人信息整体把握认识与评价

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2021年高考作文新高考Ⅰ卷素材还原

作文与考试（高中版） 2021年第29期 4-6页

作者：赵福海河北省唐山市开滦第二中学

高考真题阅读下面的材料,根据要求作文。1917年4月,毛泽东在《新青年》发表《体育之研究》一文,其中论及"体育之效"时指出:人的身体会天天变化。目不明可以明,耳不聪可以聪。生而强者如果滥用其强,即使是至强者,最终也许会转为至弱;而... 详细信息

高考真题阅读下面的材料,根据要求作文。1917年4月,毛泽东在《新青年》发表《体育之研究》一文,其中论及"体育之效"时指出:人的身体会天天变化。目不明可以明,耳不聪可以聪。生而强者如果滥用其强,即使是至强者,最终也许会转为至弱;而弱者如果勤自锻炼,增益其所不能,久之也会变而为强。因此,"生而强者不必自喜也,生而弱者不必自悲也。吾生而弱乎,或者天之诱我以至于强,未可知也"。

关键词：《体育之研究》高考作文《新青年》高考真题强者体育弱者

2021高考作文热点主题解读与拓展——坚定文化自信,创新文化发展

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作文与考试（高中版） 2021年第16期 36-39页

作者：赵福海河北省唐山市开滦第二中学

名言素材文化之本义,应在经济、政治,乃至一切无所不包。——梁漱溟一个民族的自大和自卑都源于对于本民族历史文化的无知,只有了解自己的过去,才能站在客观的立场上,产生深层的民族自尊。——梁思成越是自觉自信,就越能胸有成竹、珍惜... 详细信息

名言素材文化之本义,应在经济、政治,乃至一切无所不包。——梁漱溟一个民族的自大和自卑都源于对于本民族历史文化的无知,只有了解自己的过去,才能站在客观的立场上,产生深层的民族自尊。——梁思成越是自觉自信,就越能胸有成竹、珍惜自身,同时越能改革开放,兼收并蓄。

关键词：高考作文民族自尊文化自信民族历史文化梁思成主题解读梁漱溟胸有成竹

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时事类作文新思维——拓展时事的生活哲理

作文与考试（高中版） 2021年第6期 65-67页

作者：赵福海河北省唐山市开滦二中

一、写作思维分析时事材料,表现生活哲理,体现了当今高考命题的主要思维形式——辩证思维。时事类作文题目,如何运用辩证思维挖掘丰富的人生哲理,需要根据题目的特点和论证的内容进行思考。首先,时事类材料作文,要在对立统一的关系中找... 详细信息

一、写作思维分析时事材料,表现生活哲理,体现了当今高考命题的主要思维形式——辩证思维。时事类作文题目,如何运用辩证思维挖掘丰富的人生哲理,需要根据题目的特点和论证的内容进行思考。首先,时事类材料作文,要在对立统一的关系中找到平衡点,围绕这一平衡点进行分析,从中提炼出具有辩证关系的观点。

关键词：高考命题材料作文写作思维生活哲理人生哲理平衡点辩证思维时事